আমবাত (Urticaria): লক্ষণ, কারণ, রোগ নির্ণয়, প্রতিরোধ এবং চিকিৎসা

আমবাত, যা urticaria নামেও পরিচিত, একটি সাধারণ ত্বকের অবস্থা যা ত্বকে লাল, চুলকানি ঢেকে যায়। এটি বিভিন্ন কারণের কারণে ঘটতে পারে এবং তীব্রতা মৃদু থেকে গুরুতর পর্যন্ত। যদিও তীব্র আমবাত মাত্র কয়েক দিন স্থায়ী হয়, দীর্ঘকালস্থায়ী আমবাত কয়েক মাস বা বছর ধরে চলতে পারে। সৌভাগ্যক্রমে, ত্রাণ প্রদানের জন্য বিভিন্ন চিকিত্সা বিকল্প উপলব্ধ। এই বিস্তৃত নিবন্ধটি আমবাতকে ঘিরে সমস্ত মূল দিকগুলিকে কভার করে।

মৌমাছির কারণ

আমবাত হয় যখন ইমিউন কোষ হিস্টামিন এবং অন্যান্য রাসায়নিক নির্গত করে, যার ফলে ফোলাভাব, তরল ফুটো এবং ত্বকের তীব্র চুলকানি হয়। এটি সম্ভাব্য ট্রিগারগুলির একটি অস্বাভাবিক ইমিউন প্রতিক্রিয়া প্রতিনিধিত্ব করে, যেমন:

• খাবারে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, ওষুধ, পোকামাকড়ের কামড় বা হুল
• ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ
• চরম গরম বা ঠান্ডা তাপমাত্রার এক্সপোজার
• ত্বকে সূর্যের এক্সপোজার
• আবেগী মানসিক যন্ত্রনা
• শারীরিক কারণ যেমন চাপ, আঁটসাঁট পোশাক, বা জগিং থেকে কম্পন
• অটোইমিউন রোগ
• হরমোনের মাত্রা ওঠানামা করে

অনেক ক্ষেত্রে, একটি প্রাদুর্ভাবের পিছনে ট্রিগার অজানা থেকে যায়। কখনও কখনও, ছোটখাটো খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন বা চাপ একটি স্পষ্ট উৎস ছাড়া পর্বগুলিকে উস্কে দিতে পারে।

আমবাত এর লক্ষণ

সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• হঠাৎ করে ত্বকে লাল, ফোলা ফোলা এবং ফ্লেয়ার প্যাচ দেখা যায়।
  • এগুলি সতর্কতা ছাড়াই আবির্ভূত হতে পারে, আপাতদৃষ্টিতে প্রায় তাত্ক্ষণিকভাবে শরীরের যে কোনও অংশে।
  • ওয়েল্টগুলি বৃহত্তর দাগযুক্ত অঞ্চলে প্রসারিত হওয়ার আগে প্রাথমিকভাবে পোকামাকড়ের কামড়ের চিহ্ন বা নেটল স্টিং এর মতো হতে পারে।
• পৃথক আমবাতের ক্ষত আকার এবং আকৃতিতে পরিবর্তিত হয়।
  • ছোট স্থানীয় আমবাত মুদ্রা আকারের থাকতে পারে।
  • বৃহত্তর একত্রিত চাকাগুলি বৃহত্তর ত্বকের অঞ্চলগুলিকে বিস্তৃত করতে পারে, কয়েক ইঞ্চি চওড়া পর্যন্ত।
  • তাদের আকৃতি বৃত্তাকার থেকে চাপ-সদৃশ থেকে রিং-আকৃতির প্যাটার্নে পরিবর্তিত হতে থাকে যখন তারা বিবর্তিত হয় বা কম হয়।
• জ্বালাপোড়া, টিংলিং-টাইপ চুলকানি বা প্রুরিটাস।
  • এটি হালকা কাঁটা থেকে শুরু করে তীব্র চুলকানি পর্যন্ত হতে পারে, যা ঘামাচির প্ররোচনাকে উস্কে দেয়।
  • উপস্থিত আমবাত সংখ্যা এবং আকারের উপর ভিত্তি করে চুলকানি সংবেদন তীব্র হয় বলে মনে হয়।
• মাঝে মাঝে গভীর বেদনাদায়ক ফোলা যাকে অ্যাঞ্জিওডিমা বলে।
  • কিছু ক্ষেত্রে, হিস্টামিন নিঃসরণের ফলে ত্বকের গভীর স্তরে ফোলাভাব দেখা দেয়, চোখ, ঠোঁট, হাত বা যৌনাঙ্গের মতো স্থানের চারপাশে উত্থিত, উত্তেজনাপূর্ণ, বেদনাদায়ক ছোপ দেখা দেয়।
  • গলার এনজিওডিমা বিপজ্জনকভাবে শ্বাস-প্রশ্বাসে বাধা দিতে পারে।

ওয়েল্টগুলি সতর্কতা ছাড়াই যে কোনও জায়গায় আবির্ভূত হতে পারে। অস্বস্তিকর সময়, আমবাত সাধারণত গুরুতর স্বাস্থ্য ঝুঁকি তৈরি করে না। তবে গলা বা মুখ ফুলে গেলে তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

রোগ নির্ণয়

আমবাত সঠিকভাবে নির্ণয় করার জন্য, ডাক্তাররা প্রথমে চাকার চেহারাটি চাক্ষুষভাবে পরীক্ষা করে। তারা একটি বিশদ ইতিহাসের মাধ্যমে সম্ভাব্য লিঙ্কগুলিও অন্বেষণ করে, যার তথ্য সহ:

• ক্ষতগুলির সঠিক আকার, আকৃতি এবং বিতরণ।
• প্রাদুর্ভাবের ফ্রিকোয়েন্সি, তীব্রতা এবং ট্রিগার।
• বিদ্যমান অসুস্থতা, যেমন সংক্রমণ, ক্যান্সার, বা অটোইমিউন অবস্থা।
• সাম্প্রতিক ওষুধ, খাবার বা অ্যালার্জেন এক্সপোজার।

রক্ত ​​পরীক্ষাগুলি সম্পর্কিত অবস্থা সনাক্ত করতে সাহায্য করে থাইরয়েড রোগ বা এলার্জি প্রতিক্রিয়া। কদাচিৎ, একটি অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নিচে টিস্যু পরীক্ষা করার জন্য একটি ত্বকের বায়োপসি করা হয়। একটি উপসর্গ ডায়েরি বজায় রাখা নিদর্শন স্থাপন করতে সাহায্য করে।

চিকিৎসা

প্রয়োজনীয়তা এবং চিকিত্সার ধরন একাধিক কারণের উপর নির্ভর করে, যেমন লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং পুনরাবৃত্তি:

• হালকা তীব্র আমবাত
  • এগুলি সাধারণত সেটিরিজাইন, লোরাটাডিন বা ফেক্সোফেনাডিনের মতো মৌখিক অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলির প্রতি ভাল প্রতিক্রিয়া জানায়, যা হিস্টামিন রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে, চুলকানি থেকে মুক্তি দেয়। 
  • টপিকাল হাইড্রোকোর্টিসোন ক্রিম স্থানীয় ত্বকের প্রদাহের সাথে সাহায্য করে। 
  • ট্রিগারগুলি সনাক্ত করা এবং এড়ানোও গুরুত্বপূর্ণ।
• মারাত্মক অগ্নিশিখা
  • শক্তিশালী H1 অ্যান্টিহিস্টামাইন সীমিত সুবিধা দেয় যখন কয়েক ডজন আমবাত ক্ষত তীব্র অস্বস্তি সৃষ্টি করে। 
  • প্রিডনিসোনের মতো মৌখিক কর্টিকোস্টেরয়েডের একটি সংক্ষিপ্ত কোর্স ফোলা সমাধানে দ্রুত কাজ করে। 
  • শ্বাসনালীতে বাধা সৃষ্টিকারী এনজিওডিমা ফ্লেয়ারের জন্য কখনও কখনও শক্তিশালী ইমিউনোসপ্রেসেন্টের প্রয়োজন হতে পারে।
• ক্রনিক আমবাত
  • পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে কম ডোজ কর্টিকোস্টেরয়েড দীর্ঘমেয়াদী চালিয়ে যেতে পারে না। 
  • নিয়মিত ইমিউনোমোডুলেটর, যেমন সাইক্লোস্পোরিন, যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমিয়ে দেয়, রোগ থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য করে। 
  • জীববিজ্ঞান, যেমন ওমালিজুমাব, নির্দিষ্ট প্রদাহজনক পথগুলিকে লক্ষ্য করে ভাল প্রতিক্রিয়া হার দেখায়।
• অবাধ্য উপসর্গ 
  • পরীক্ষামূলক বিকল্পগুলি বিবেচনা করার আগে প্রথম এবং দ্বিতীয় লাইনের ওষুধগুলি ব্যর্থ হলে ফটোথেরাপি, ইন্ট্রাভেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন এবং প্লাজমাফেরেসিস করা হয়।

ট্রিগার শনাক্ত করা এবং এড়ানো, ঠান্ডা থাকা, এবং উদ্বেগ/স্ট্রেসের মাত্রা পরিচালনা করা ওষুধের সাথে বারবার প্রাদুর্ভাব কমাতেও সাহায্য করে।

জটিলতা

আমবাত সাধারণত কোনো দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য সমস্যা বা দীর্ঘস্থায়ী জটিলতার কারণ হয় না। যাইহোক, নিম্নলিখিত সমস্যাগুলি মাঝে মাঝে বিকাশ করতে পারে:

• অতিরিক্ত স্ক্র্যাচিং থেকে ব্যাকটেরিয়াজনিত ত্বকের সংক্রমণ
• মধ্যে বিপজ্জনক ফোলা গলা (এনজিওডিমা) শ্বাসকষ্টের দিকে পরিচালিত করে
• উল্লেখযোগ্য ঘুমের ক্ষতি, দৈনন্দিন কাজকর্মের ব্যাঘাত, জীবনের মান হ্রাস

যদি শ্বাসকষ্ট, গিলতে অসুবিধা হয় বা রক্তচাপ কমে যায়, অবিলম্বে জরুরি স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবার সাথে যোগাযোগ করুন।

প্রতিরোধ

যদিও এটি অপ্রত্যাশিত পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করা চ্যালেঞ্জিং, আপনি এখনও উপযুক্ত সতর্কতা অবলম্বন করতে পারেন:

• পরিচিত খাবার বা ওষুধের ট্রিগার এড়িয়ে চলুন।
• পর্যাপ্ত ঠান্ডা এবং হাইড্রেটেড থাকুন।
• সতর্কতার সাথে ব্যায়াম করুন।
• কাউন্সেলিং বা ধ্যানের মতো কৌশলগুলির মাধ্যমে কার্যকরভাবে স্ট্রেস পরিচালনা করতে শিখুন।
• সন্দেহজনক অ্যালার্জেনের সাথে অসাবধানতাবশত এক্সপোজারের পরে স্নান করুন/কাপড় পরিবর্তন করুন।
• পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত অ্যান্টিহিস্টামাইন গ্রহণ করুন।

যদিও মওকুফ সাধারণত সময়ের সাথে ঘটতে থাকে, তবে প্রথম দিকে সর্বোত্তম চিকিত্সা দীর্ঘস্থায়ী আমবাত নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে

আমবাত এর ঘরোয়া প্রতিকার

চিকিৎসা থেরাপির সাথে মিলিত হলে কিছু প্রাকৃতিক প্রতিকার আমবাত থেকে অতিরিক্ত ত্রাণ প্রদান করতে পারে:

• তাত্ক্ষণিক প্রশান্তি জন্য ঠান্ডা কম্প্রেস 
  • আমবাতে ঠাণ্ডা ওয়াশক্লথ লাগালে তা প্রদাহ কমাতে এবং রক্তনালী সংকুচিত করে চুলকানি কমাতে সাহায্য করে।
• জ্বালাপোড়া ত্বককে আরাম দিতে ওটমিল স্নান
  • ওটমিল এর অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি বৈশিষ্ট্যগুলির মাধ্যমে চুলকানি দূর করে। 
  • হালকা গরম গোসলের পানিতে এক কাপ যোগ করুন। 
  • বিকল্পভাবে, প্রশান্তিদায়ক ওটমিলযুক্ত ক্লিনজার ব্যবহার করুন।
• ত্বককে হাইড্রেট করতে হালকা ময়েশ্চারাইজার 
  • ঘন ঘন ঝরনা অপসারণ ত্বক সুরক্ষা প্রাকৃতিক তেল, শুষ্কতা খারাপ করে। 
  • মৃদু, সুগন্ধ মুক্ত ময়শ্চারাইজিং ক্রিম প্রয়োগ করুন।
• ঢিলেঢালা, নিঃশ্বাস নেওয়া যায় এমন সুতির পোশাক 
  • উল এবং আঁটসাঁট পোশাক এড়িয়ে চলুন যা ত্বককে অতিরিক্ত গরম করতে পারে বা ঘর্ষণ সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে ফ্লেয়ার-আপ হতে পারে।
• ভেষজ প্রতিকার 
  • ক্যামোমাইল/সবুজ চা কম্প্রেস, লিকোরিস, নেটেল, হলুদ, এবং সন্ধ্যায় প্রাইমরোজ তেল কিছু রোগীদের জন্য উপকারী বলে মনে হয়। 
  • ডোজ এবং সম্ভাব্য ভেষজ-ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে প্রথমে ডাক্তারদের সাথে উপযুক্ততা নিয়ে আলোচনা করুন।

সর্বজনীনভাবে কার্যকর না হলেও, এই মানিব্যাগ-বান্ধব বিকল্প কৌশলগুলি আমবাতের পুনরাবৃত্তিকে আরও ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করার জন্য অতিরিক্ত বিকল্পগুলি অফার করে।

যখন একজন ডাক্তার দেখবেন

আপনার যদি অভিজ্ঞতা হয় তবে প্রাথমিক ডাক্তারের পরামর্শের ব্যবস্থা করুন:

• মুখ/গলা ফুলে যাওয়া, যার ফলে শ্বাসকষ্ট হয়
• ওভার-দ্য-কাউন্টার অ্যান্টিহিস্টামাইন দ্বারা অনিয়ন্ত্রিত আমবাত
• পুনরাবৃত্ত লক্ষণগুলি 6 সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে চলতে থাকে
• স্বাভাবিক কাজকর্ম/ঘুমের একটি বড় ব্যাঘাত

চর্মরোগ বিশেষজ্ঞরা দীর্ঘস্থায়ী আমবাতগুলির ক্ষেত্রে সর্বোত্তম মূল্যায়ন করতে পারেন, যে কোনও অন্তর্নিহিত চিকিত্সার অবস্থা নির্ণয় করতে পারেন এবং উপযুক্ত চিকিত্সা দিতে পারেন।

উপসংহার

আমবাত একটি অস্বাভাবিক ইমিউন প্রতিক্রিয়ার প্রতিনিধিত্ব করে যা বিভিন্ন কারণে অস্বস্তিকর ত্বকের প্রদাহ সৃষ্টি করে। তীব্র প্রাদুর্ভাবগুলি সাধারণত দ্রুত পরিষ্কার হয়ে যায়, যখন দীর্ঘস্থায়ী আমবাত বিশেষজ্ঞের যত্ন এবং সম্ভাব্য ট্রিগারগুলি এড়ানোর প্রয়োজন করে। অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি প্রথম সারির চিকিত্সা গঠন করে, যখন ইমিউনোসপ্রেসেন্টগুলি একগুঁয়ে কেস পরিচালনা করে। সময়ের সাথে সাথে, আমবাতের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই মওকুফ হয়। সতর্কতা সংকেতগুলিতে মনোযোগ দেওয়া যদি কোনও জটিলতা তৈরি হয় তবে সময়মত হস্তক্ষেপের অনুমতি দেয়।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

1. আমবাত স্ক্র্যাচ করা কি ঠিক আছে?

স্ক্র্যাচিং এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি ত্বকের প্রদাহকে আরও খারাপ করতে পারে এবং এমনকি সংক্রমণের কারণ হতে পারে। চুলকানি কমাতে ঠান্ডা প্যাক/কম্প্রেস প্রয়োগ করুন। ওভার-দ্য-কাউন্টার অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলিও স্ক্র্যাচের তাগিদ কমায়।

2. আমবাত কতক্ষণ স্থায়ী হয়?

তীব্র আমবাতের প্রাদুর্ভাব সাধারণত 24-48 ঘন্টার মধ্যে পরিষ্কার হয়ে যায় কিন্তু 6 সপ্তাহ পর্যন্ত চলতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী আমবাত 6 সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয় এবং এপিসোডিক্যালি আসে এবং যায়। চিকিত্সার সাথে, দীর্ঘস্থায়ী আমবাত প্রায়শই শেষ পর্যন্ত ক্ষমাতে যায়।

3. আমবাত স্পর্শ করলে কি ছড়ায়?

না, ফুসকুড়ি ছোঁয়াচে নয়। স্পর্শ/স্ক্র্যাচিং স্থানীয়ভাবে অন্যান্য এলাকায় হিস্টামিনের নিঃসরণ ছড়িয়ে দিতে পারে, কিন্তু ঘনিষ্ঠ পরিচিতি আমবাত ধরতে পারে না। সঠিক পরিচ্ছন্নতা স্ক্র্যাচিং থেকে সংক্রমণের ঝুঁকি কমায়।

4. চুলকানি থেকে আমবাত বন্ধ করে কি?

সেটিরিজাইন বা হাইড্রোক্সিজাইনের মতো ওরাল অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কার্যকরভাবে চুলকানি দমন করে। কর্টিকোস্টেরয়েড ক্রিম, কোল্ড প্যাক এবং ওটমিল বাথও স্বস্তি দেয়। ট্রিগারগুলি সনাক্ত করা এবং এড়ানো গুরুতর চুলকানির সাথে পুনরাবৃত্তি হওয়া প্রতিরোধের মূল চাবিকাঠি।