ইডিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন: লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা

ইডিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন (IIH) হল একটি বিরল অবস্থা যা মাথার খুলির ভিতরের চাপকে প্রভাবিত করে, যার ফলে বিভিন্ন সমস্যাজনক উপসর্গ দেখা দেয়। ইডিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের সাথে জীবনযাপন করা চ্যালেঞ্জিং হতে পারে, তবে এই অবস্থাটি বোঝা এবং কীভাবে এটি পরিচালনা করতে হয় তা দৈনন্দিন জীবনে একটি বড় পরিবর্তন আনতে পারে। আসুন জেনে নেওয়া যাক কিভাবে ডাক্তাররা এই অবস্থার নির্ণয় ও চিকিৎসা করেন কখন চিকিৎসা সহায়তা চাইতে হবে এবং এটি প্রতিরোধ করার উপায়। 

ইডিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন কি?

ইডিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন (IIH) মস্তিষ্কের চারপাশে উচ্চ চাপ দ্বারা চিহ্নিত একটি অবস্থা। এই বর্ধিত চাপ একজন ব্যক্তির স্বাস্থ্যের বিভিন্ন দিককে প্রভাবিত করে, বিশেষ করে তাদের দৃষ্টি এবং আরাম। "ইডিওপ্যাথিক" শব্দটির অর্থ হল কারণটি অজানা, "ইন্ট্রাক্রানিয়াল" বলতে মাথার খুলির মধ্যে অবস্থান বোঝায় এবং "উচ্চ রক্তচাপ"উচ্চ চাপ নির্দেশ করে।

ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের ধরন

IIH হল একটি জটিল অবস্থা যা এর উপস্থাপনা এবং অন্তর্নিহিত কারণগুলির উপর ভিত্তি করে বিভিন্ন প্রকারে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে: 

• প্রাথমিক IIH: এটি ঘটে যখন মস্তিষ্কে বর্ধিত চাপের জন্য কোন নির্দিষ্ট কারণ চিহ্নিত করা যায় না। এই ফর্মটি সবচেয়ে সাধারণ এবং প্রায়ই এর সাথে যুক্ত হয় স্থূলতা, বিশেষ করে সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের মধ্যে।
• তীব্র ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন: এটি হঠাৎ বিকশিত হয়, প্রায়ই দুর্ঘটনা বা স্ট্রোকের কারণে। 
• ক্রনিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন: এটি সময়ের সাথে সাথে তৈরি হয় এবং রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার মতো স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির ফলে হতে পারে, মস্তিষ্কের টিউমার, বা নির্দিষ্ট ওষুধ।

ইডিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের কারণ

IIH এর সঠিক কারণ এখনও অজানা, তাই "ইডিওপ্যাথিক" শব্দটি। যাইহোক, গবেষকরা এই অবস্থার জন্য বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ এবং সম্ভাব্য অবদানকারীদের চিহ্নিত করেছেন। এর মধ্যে রয়েছে:

• স্থূলতা: এটি IIH-এর জন্য সবচেয়ে প্রভাবশালী ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি, বিশেষ করে সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের মধ্যে। 
• লিঙ্গ: IIH কেস মহিলাদের মধ্যে বেশি ঘটে। 
• চিকিৎসাবিদ্যা শর্ত: এন্ডোক্রাইন ডিজঅর্ডার, যেমন অ্যাডিসন ডিজিজ এবং হাইপোপ্যারাথাইরয়েডিজম, ভিটামিন এ নেশা, বা হাইপারভিটামিনোসিস এ, ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের সাথে যুক্ত।
• মেডিকেশন: হাইপোথাইরয়েড শিশুদের ক্ষেত্রে টেট্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিক, নাইট্রোফুরান্টোইন, লিথিয়াম এবং থাইরয়েড রিপ্লেসমেন্ট থেরাপিও এই অবস্থার সাথে যুক্ত হয়েছে।

ইডিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের লক্ষণ

IIH-এর অনেকগুলি উপসর্গ রয়েছে যা দৈনন্দিন জীবনকে প্রভাবিত করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• তীব্র, ধ্রুবক মাথা ঘোরা
• মাথাব্যথা সকালে বা কাশি এবং স্ট্রেনের সময় আরও খারাপ হতে থাকে, তবে দাঁড়ানোর সময় এটি উন্নত হতে পারে। 
• কিছু ব্যক্তি এমন তীব্র মাথাব্যথা অনুভব করে যে তারা ঘুম থেকে জেগে ওঠে।
• দৃষ্টিশক্তির সমস্যা যেমন সাময়িক দৃষ্টিশক্তি হারানো, ডবল দৃষ্টি, বা হঠাৎ অন্ধ দাগ। 
• গুরুতর IIH ক্ষেত্রে, পেরিফেরাল (পার্শ্বের) দৃষ্টিশক্তি হারাতে পারে বা এমনকি অস্থায়ী অন্ধত্বও হতে পারে।

অন্যান্য ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে: 

• বোধ করা এবং অসুস্থ হওয়া
• অবসাদ
• খিটখিটেভাব
• উজ্জ্বল আলোর দিকে তাকালে অসুবিধা বা ব্যথা, ফটোফোবিয়া নামে পরিচিত একটি অবস্থা
• স্পন্দনশীল কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ (কানে একটি স্পন্দিত ছন্দময় শব্দ)
• সমন্বয় এবং ভারসাম্যের সমস্যা, মানসিক বিভ্রান্তি, অনুভূতি হ্রাস বা শরীরের অংশে দুর্বলতা
• কাঁধ ও ঘাড়ে ব্যথা

রোগ নির্ণয়

ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়ায় সাধারণত একজন স্নায়ু বিশেষজ্ঞ এবং একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ উভয়কেই দেখা হয়। 

• সার্জারির স্নায়ু চিকিত্সক পেশী শক্তি, প্রতিচ্ছবি এবং ভারসাম্যের মতো ফাংশন পরীক্ষা করার জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা পরিচালনা করবে। 
• An চক্ষুরোগের চিকিত্সক চোখের পিছনের অংশ পরীক্ষা করার জন্য একটি প্রসারিত চোখের পরীক্ষা এবং পেরিফেরাল দৃষ্টি মূল্যায়নের জন্য একটি ভিজ্যুয়াল ফিল্ড পরীক্ষা করে। এই পরীক্ষাগুলি IIH-এর লক্ষণ সনাক্ত করার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যেমন প্যাপিলোইডিমা (অপটিক স্নায়ুর ফোলা)।
• ব্রেন ইমেজিং, যেমন সিটি বা এমআরআই ইমেজিং, মস্তিষ্কের টিউমার বা রক্ত ​​জমাট বাঁধার মতো ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলিকে বাদ দিতে পারে। এই স্ক্যানগুলি IIH-এর ক্ষেত্রে স্বাভাবিক দেখা উচিত।
• একটি কটিদেশীয় খোঁচা (স্পাইনাল ট্যাপ) একটি মূল ডায়াগনস্টিক টুল। এই পদ্ধতিটি মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের চারপাশে অবস্থিত সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) এর চাপ পরিমাপ করে। 
• IIH এর নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে, ডাক্তাররা পাঁচটি নির্দিষ্ট মানদণ্ডের সন্ধান করেন: 
  • পাপিলোএডিমা 
  • স্বাভাবিক স্নায়বিক পরীক্ষা (সম্ভাব্য ডবল দৃষ্টি ব্যতীত) 
  • স্বাভাবিক মস্তিষ্ক ইমেজিং 
  • সাধারণ CSF বিশ্লেষণ
  • এলিভেটেড কটিদেশীয় পাঞ্চার খোলার চাপ

যদি এই সমস্ত মানদণ্ড পূরণ করা হয় এবং অন্য কোন কারণ পাওয়া না যায় তবে IIH-এর একটি নির্ণয় নিশ্চিত করা যেতে পারে।

ইডিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের চিকিৎসা

• ওজন কমানো: গবেষণায় দেখা গেছে যে শরীরের ওজনে উল্লেখযোগ্য হ্রাস ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ কমাতে পারে, উপসর্গের উন্নতি ঘটাতে পারে এবং এমনকি IIH কে ক্ষমা করে দিতে পারে।
• চিকিৎসা চিকিৎসা: এগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যাসিটাজোলামাইডের ব্যবহার, একটি মূত্রবর্ধক যা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড উত্পাদন হ্রাস করে এবং চাক্ষুষ কার্যকারিতা উন্নত করে।
• সার্জারি:  যখন রক্ষণশীল ইডিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন চিকিত্সা ব্যর্থ হয়, ডাক্তাররা নিম্নলিখিত অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করতে পারেন।
• শান্ট সার্জারি: অতিরিক্ত সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড শরীরের অন্য অংশে চলে যায়।
• অপটিক নার্ভ শিথ ফেনস্ট্রেশন: এটি চাপ উপশম করতে অপটিক স্নায়ুর চারপাশে খাপের মধ্যে একটি ছোট জানালা তৈরি করে।
• ভেনাস সাইনাস স্টেন্টিং: এই পদ্ধতিতে সংকীর্ণ শিরাস্থ সাইনাসকে প্রশস্ত করার জন্য একটি স্টেন্ট স্থাপন করা হয়, সম্ভাব্যভাবে ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ কমানো যায়।

কখন ডাক্তার দেখাবেন

জরুরী যত্ন নিন যদি আপনার থাকে:

• হঠাৎ তীব্র মাথাব্যথা
• দৃষ্টি পরিবর্তন
• বিশৃঙ্খলা
• দুর্বলতা
• উচ্চ তাপমাত্রার সাথে মাথায় আঘাত

প্রতিরোধ

যদিও ইডিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা যায় না, তবে তাদের ঝুঁকি কমানোর জন্য কিছু ব্যবস্থা নেওয়া যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

• ওজন নিয়ন্ত্রণ: সবচেয়ে কার্যকর প্রতিরোধমূলক পরিমাপ একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা হয়। 
• একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ এবং নিয়মিত ব্যায়াম: এই লাইফস্টাইল পরিবর্তনগুলি শুধুমাত্র ইডিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন প্রতিরোধে সাহায্য করে না বরং বৃহত্তর স্বাস্থ্য সুবিধাও প্রদান করে, যা সম্ভাব্যভাবে একজন ব্যক্তির প্রতি সংবেদনশীলতা হ্রাস করে। হৃদরোগ, ঘাই, এবং ডায়াবেটিস।
• অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি পরিচালনা: আপনার যদি এমন অবস্থা থাকে যা আপনার ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের ঝুঁকি বাড়ায়, যেমন লোহা অভাব রক্তাল্পতা, তাদের কার্যকরভাবে পরিচালনা করা অপরিহার্য। 

উপসংহার

ইডিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশনের সাথে বসবাস করা চ্যালেঞ্জিং হতে পারে। যাইহোক, শর্তটি বোঝা এবং কীভাবে এটি পরিচালনা করতে হয় তা দৈনন্দিন জীবনে একটি বড় পরিবর্তন আনতে পারে। স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা থেকে শুরু করে যখন লক্ষণ দেখা দেয় তখন দ্রুত চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়া পর্যন্ত, এই অবস্থার মোকাবিলা করার বিভিন্ন উপায় রয়েছে। চিকিত্সকদের সাথে নিয়মিত চেক-আপ করা এবং চিকিত্সা পরিকল্পনার শীর্ষে থাকা লক্ষণগুলি পরিচালনা এবং দৃষ্টি সংরক্ষণের চাবিকাঠি।

বিবরণ

1. কে ইডিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন পেতে পারে?

ইডিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন (IIH) প্রধানত সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের প্রভাবিত করে, সাধারণত 20 থেকে 30 বছরের মধ্যে। 

2. IIH কি একটি গুরুতর অবস্থা?

যদিও ইডিওপ্যাথিক ইন্ট্রাক্রানিয়াল হাইপারটেনশন সাধারণত জীবন-হুমকিপূর্ণ নয়, এটি গুরুতর পরিণতি সহ সারাজীবনের সমস্যা হতে পারে। প্রধান উদ্বেগ দৃষ্টি উপর সম্ভাব্য প্রভাব. IIH দীর্ঘস্থায়ী অক্ষম মাথাব্যথা এবং চাক্ষুষ ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, স্থায়ী দৃষ্টি হারানোর ঝুঁকি থাকে, যা এক চতুর্থাংশ রোগীর মধ্যে ঘটে। লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে এবং দৃষ্টি সংরক্ষণের জন্য নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং উপযুক্ত চিকিত্সা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

3. IIH এর সাথে কি খাবেন না?

IIH সহ ব্যক্তিদের জন্য, নির্দিষ্ট খাদ্যতালিকাগত সীমাবদ্ধতা উপকারী হতে পারে:

• চর্বি এবং লবণ খাওয়া সীমিত করুন, কারণ এগুলো পানি ধরে রাখতে এবং ওজন কমাতে বাধা দিতে পারে।
• ভিটামিন এ সমৃদ্ধ খাবার যেমন গরুর মাংসের কলিজা, মিষ্টি আলু, গাজর, টমেটো এবং শাক-সবজি খাওয়া কমিয়ে দিন।
• টাইরামাইনের বেশি খাবার সীমিত করুন, যার মধ্যে রয়েছে বয়স্ক পনির, নিরাময় করা মাংস, আচারযুক্ত খাবার, বিয়ার এবং ওয়াইন।
• গাঁজনযুক্ত সয়া পণ্য, স্যুরক্রট, জলপাই এবং বিস্তৃত মটরশুটি অতিরিক্ত গ্রহণ এড়িয়ে চলুন।