রোটেটর কাফ টিয়ার - লক্ষণগুলি আপনাকে উপেক্ষা করা উচিত নয়

লোকেরা নিয়মিত কাঁধে ব্যথা অনুভব করার প্রধান কারণগুলির মধ্যে একটি হল রোটেটর কাফ টিয়ার। স্বাভাবিক পরিধানের ফলে, রোটেটর কাফের আঘাত রোটেটর কাফকে প্রভাবিত করে (কাঁধের চারপাশে থাকা টেন্ডনের একটি গ্রুপ) এবং কাঁধে ক্রমাগত থ্রবিং ব্যথা সৃষ্টি করে। যখন কাঁধের জয়েন্টে আপোস করা হয় তখন ব্যথা তীব্র হয়। এটি বিভিন্ন উপায়ে ঘটতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি আহত কাঁধের পাশে ঘুমিয়ে থাকেন তবে ব্যথা তীব্রভাবে তীব্র হতে পারে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে চিকিৎসা সহায়তা প্রয়োজন। চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা কাঁধের অস্ত্রোপচারের জন্য সেরা হাসপাতাল বিশ্বব্যাপী রোটেটর কাফ টিয়ারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। অন্য কথায়, রোটেটর কাফ টিয়ার ট্রিটমেন্ট কোনো মূল্যেই বিলম্বিত করা উচিত নয়।

যারা নিয়মিত ওভারহেড নড়াচড়ার প্রয়োজন এমন চাকরিতে নিয়মিত জড়িত থাকে তাদের রোটেটর কাফ আহত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এর মধ্যে কিছু কাজ হল পেইন্টিং, ছুতার কাজ এবং অবশ্যই খেলাধুলা। প্রথমে, রোটেটর কাফ টিয়ার রোগীদের জন্য শারীরিক থেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি লক্ষণগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে। ক্ষেত্রে, ফিজিওথেরাপি সাহায্য না, অন্যান্য ব্যবস্থা বাহিত হয়.

রোটেটর কাফ টিয়ার কি?

রোটেটর কাফ টিয়ার কতটা সাধারণ?

35 বছরের কম বয়সী রোগীরা মাঝে মাঝে আংশিক রোটেটর কাফ ইনজুরি অনুভব করতে পারে। এই অশ্রু একটি আঘাতের কারণে হতে পারে। আংশিক রোটেটর কাফ টিয়ার বেসবল পিচারের মতো ক্রীড়াবিদদের মধ্যে সাধারণ। প্রতিযোগিতামূলক ক্রীড়াবিদদের আংশিক রোটেটর কাফের আঘাতগুলি বয়স্ক ব্যক্তিদের আংশিক কান্নার মতোই বিবেচিত হয়।

রোটেটর কাফ টিয়ারের প্রকারভেদ

নীচের রোটেটর কাফ টিয়ারের প্রাথমিক প্রকারগুলি রয়েছে:

• আংশিক টিয়ার: এটি একটি অসম্পূর্ণ টিয়ার হিসাবেও পরিচিত, এটি টেন্ডনকে সামান্য আঘাত করে।

• সম্পূর্ণ অশ্রু: সম্পূর্ণ টিয়ার নামেও পরিচিত, একটি সম্পূর্ণ রোটেটর কাফ টিয়ারের ফলে টেন্ডন সম্পূর্ণভাবে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়।

রোটেটর কাফ টিয়ার - লক্ষণগুলি আপনাকে উপেক্ষা করা উচিত নয়

আপনি যে রোটেটর কাফ টিয়ারে ভুগছেন তা নিশ্চিত করতে নিম্নলিখিত লক্ষণ এবং রোটেটর কাফ টিয়ার লক্ষণগুলি পরীক্ষা করুন: 

• যদি আপনার বাম কাঁধে আঘাত লাগে এবং আপনি একই পাশে ঘুমান (অভ্যাস বা ভুলবশত), কাঁধে উত্তেজনাপূর্ণ ব্যথা আবার দেখা দেবে যা রোটেটর কাফ টিয়ার কারণে হতে পারে।
• ভারী ওজন তুলতে বা নির্দিষ্ট নড়াচড়া করার সময় আপনি যদি আপনার কাঁধে ব্যথা অনুভব করেন তবে আপনি রোটেটর কাফ টিয়ারে ভুগছেন।
• আপনার কাঁধ নাড়াচাড়া করার সময় আপনি যদি আপনার বাহুতে দুর্বল বোধ করেন তবে একটি রোটেটর কাফ টিয়ার হতে পারে।
• আপনি যদি আপনার দৈনন্দিন জীবনের ক্রিয়াকলাপগুলি যেমন আপনার চুল আঁচড়ানো বা আপনার কাঁধ এবং বাহুগুলির নড়াচড়ার প্রয়োজন হয় এমন অন্য কিছু করার সময় লড়াই করে থাকেন তবে একটি রোটেটর কাফ টিয়ার একটি সম্ভাবনা হতে পারে।

রোটেটর কাফ টিয়ারসের কারণ কী?

একটি দুর্ঘটনা, পতনের মতো, একটি ভাঙ্গা কলারবোন বা একটি স্থানচ্যুত কাঁধের দিকে নিয়ে যেতে পারে যার ফলে আপনার রোটেটর কাফটি ছিঁড়ে যেতে পারে।

সাধারণত, রোটেটর কাফ টিয়ার বার্ধক্যজনিত কারণে এবং পরিধানের (ডিজেনারেটিভ টিয়ার) কারণে সময়ের সাথে ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। 40 বছরের বেশি মানুষ বিশেষভাবে সংবেদনশীল।

ডিজেনারেটিভ কান্নার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• হাড়ের স্পার্স: হাড়ের বৃদ্ধি আপনার কাঁধের হাড়ের উপরে গঠন করতে পারে। আপনি যখন আপনার হাত বাড়ান তখন এই স্পার্সগুলি আপনার টেন্ডনের বিরুদ্ধে ঘষতে পারে। এই ঘষা আপনার হাড় এবং টেন্ডনের মধ্যে ঘর্ষণ তৈরি করে, সম্ভাব্য আংশিক বা সম্পূর্ণ ছিঁড়ে যেতে পারে।
• রক্ত প্রবাহ হ্রাস: আপনার বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনার রোটেটর কাফে রক্তের প্রবাহ কমে যায়। আপনার পেশী এবং টেন্ডনগুলি নিজেদের মেরামত করার জন্য একটি সুস্থ রক্ত ​​সরবরাহের উপর নির্ভর করে। যদি আপনার টেন্ডনগুলি রক্ত ​​থেকে সঠিক পুষ্টি না পায় তবে সেগুলি ছিঁড়ে যাওয়ার প্রবণতা বেশি হয়।
• অতিরিক্ত ব্যবহার: খেলাধুলা বা চাকরি-সম্পর্কিত ক্রিয়াকলাপ থেকে বারবার কাঁধের নড়াচড়া আপনার পেশী এবং টেন্ডনের উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে, ছিঁড়ে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

একটি রোটেটর কাফ টিয়ার নির্ণয় করা

• চিকিৎসা ইতিহাস: আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ এবং চিকিৎসার ইতিহাস নিয়ে আলোচনা করে শুরু করবেন, যে কোনো পূর্বের কাঁধের আঘাত সহ।
• শারীরিক পরীক্ষা: একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষায় আপনার কাঁধের গতির পরিধি, শক্তি এবং কোমলতা বা ফোলা লক্ষণগুলির মূল্যায়ন জড়িত।
• ইমেজিং টেস্ট: নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং টিয়ারের আকার এবং অবস্থানের মূল্যায়ন করতে, আপনার ডাক্তার ইমেজিং পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন যেমন:
• এক্স-রে: আর্থ্রাইটিসের মতো কাঁধের অন্যান্য সমস্যা বাদ দেওয়া।
• আল্ট্রাসাউন্ড: একটি গতিশীল ইমেজিং কৌশল যা নড়াচড়ার সময় কফের অবস্থা দেখাতে পারে।
• এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং): নরম টিস্যুগুলির বিশদ চিত্র সরবরাহ করে, টিয়ারটি কল্পনা করতে সহায়তা করে।
• আর্থ্রস্কোপি: কিছু ক্ষেত্রে, একটি আর্থ্রোস্কোপিক পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে। এটি সরাসরি দেখতে এবং ছেঁড়া মেরামত করার জন্য একটি ছোট ছেদ মাধ্যমে একটি ছোট ক্যামেরা ঢোকানো জড়িত।

রোটেটর কাফ টিয়ারের সুবিধা এবং অসুবিধা

পেশাদাররা:

• প্রাথমিক স্তরে নির্ণয়: রোটেটর কাফ টিয়ারকে তাড়াতাড়ি শনাক্ত করা হলে তা দ্রুত চিকিৎসা হস্তক্ষেপের দিকে নিয়ে যেতে পারে, সম্ভাব্যভাবে ছিঁড়ে যাওয়া রোধ করতে পারে।
• চিকিৎসার বিকল্প: টিয়ার আকার এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে, রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার বিকল্প উভয়ই উপলব্ধ রয়েছে, যা উপযোগী যত্নের অনুমতি দেয়।
• শারীরিক চিকিৎসা: শারীরিক থেরাপি, প্রায়শই রোটেটর কাফ টিয়ারের জন্য সুপারিশ করা হয়, কাঁধের শক্তি এবং গতির পরিসর উন্নত করতে পারে, যা কাঁধের সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে পারে।
• উন্নত জীবনধারা: সফল চিকিত্সার ফলে ব্যথা হ্রাস এবং কাঁধের কার্যকারিতা উন্নত হতে পারে, যা ব্যক্তিদের তাদের দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপ পুনরায় শুরু করতে এবং একটি উন্নতমানের জীবন উপভোগ করতে দেয়।

কনস:

• ব্যথা এবং অস্বস্তি: রোটেটর কাফ টিয়ার উল্লেখযোগ্য ব্যথা এবং অস্বস্তির কারণ হতে পারে, যা দৈনন্দিন কাজকে চ্যালেঞ্জিং করে তোলে এবং একজনের জীবনযাত্রার মানকে প্রভাবিত করে।
• সীমিত ফাংশন: ছিঁড়ে যাওয়া এবং চিকিত্সার সাফল্যের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, ব্যক্তিরা সীমিত কাঁধের কার্যকারিতা এবং গতির পরিসর হ্রাস করতে পারে।
• পুনরুদ্ধারের সময়: রোটেটর কাফ টিয়ার থেকে পুনরুদ্ধার, বিশেষত অস্ত্রোপচারের পরে, একটি দীর্ঘ প্রক্রিয়া হতে পারে, যার জন্য ধৈর্য এবং পুনর্বাসনের জন্য উত্সর্গের প্রয়োজন।
• সম্ভাব্য জটিলতা: অস্ত্রোপচার ঝুঁকি বহন করে, যার মধ্যে রয়েছে সংক্রমণ, স্নায়ুর ক্ষতি, বা অসম্পূর্ণ নিরাময়। কফ পুনরায় ছিঁড়ে যাওয়ার সম্ভাবনাও রয়েছে।
• আর্থিক খরচ: সার্জারি এবং শারীরিক থেরাপি সহ চিকিৎসা চিকিত্সা ব্যয়বহুল হতে পারে এবং বীমা কভারেজ পরিবর্তিত হতে পারে।
• দৈনন্দিন জীবনে প্রভাব: একটি রোটেটর কাফ টিয়ার দৈনন্দিন রুটিন ব্যাহত করতে পারে, কাজকে প্রভাবিত করতে পারে এবং খেলাধুলা বা শখগুলিতে অংশগ্রহণ সীমিত করতে পারে।

রোটেটর কাফ টিয়ারের চিকিত্সার ক্ষেত্রে অ-সার্জিক্যাল এবং অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি জড়িত থাকতে পারে

অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার বিকল্প:

সম্পূর্ণ ছিঁড়ে যাওয়ার জন্য বা অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলি উপশম না দিলে অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা যেতে পারে। এটিও বিবেচনা করা যেতে পারে যদি টিয়ারটি দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপ বা অ্যাথলেটিক ব্যস্ততাকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাধা দেয়। বেশিরভাগ রোটেটর কাফ সার্জারি হল আর্থ্রোস্কোপিক বহির্বিভাগের রোগীদের পদ্ধতি যার অন্তত এক বছরের পুনরুদ্ধারের সময় প্রয়োজন। অস্ত্রোপচারের সময়, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী একটি ছোট কাঁধের কাটার মাধ্যমে একটি আর্থ্রোস্কোপ ঢোকাবেন।

• অস্ত্রোপচার একটি আর্থ্রোস্কোপ দিয়ে প্রাপ্ত ছবি দ্বারা পরিচালিত হয়।
• হাড়ের স্পার্স অপসারণ করতে এবং উপরের বাহুর হাড়ে টেন্ডন পুনরুদ্ধার করতে ছোট ছেঁদের মাধ্যমে মাইক্রোস্কোপিক যন্ত্র ব্যবহার করে।

আংশিক কান্নার জন্য, ভবিষ্যৎ ছিঁড়ে যাওয়া এড়াতে টেনডনের অংশগুলি কাটাতে একটি ডিব্রিডমেন্ট চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে। অপরিশোধিত অশ্রুগুলি মেরামত ছাড়াই রিভার্স শোল্ডার প্রতিস্থাপন, টেন্ডন স্থানান্তর বা দাগ টিস্যু অপসারণের মতো পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।

রোটেটর কাফের আঘাতগুলি নিজে থেকে সেরে নাও যেতে পারে, তবে অনেক রোগী কাঁধের পেশী শক্তিশালী করার মতো ননসার্জিক্যাল চিকিত্সার মাধ্যমে কার্যকারিতা উন্নত করতে এবং ব্যথা উপশম করতে পারে। অশ্রু সহ সকলেরই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না; আংশিক কান্না সহ 8 জনের মধ্যে প্রায় 10 জন ননসার্জিক্যাল চিকিত্সার মাধ্যমে উপকৃত হন। পুনরুদ্ধার হতে 1 বছর পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। ননসার্জিক্যাল থেরাপির মধ্যে রয়েছে: 

• একটি আর্ম স্লিং ব্যবহার এবং নিরাময় কাঁধ বিশ্রাম.
• ব্যথা এবং ফোলা উপশম করতে ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ (NSAIDs) ব্যবহার করা হয়।
• শারীরিক চিকিত্সা যার মধ্যে রয়েছে শক্তিশালীকরণ এবং স্ট্রেচিং কার্যক্রম।
• অস্বস্তি এবং ফোলা কমাতে স্টেরয়েড ইনজেকশন।

এখানে থেরাপি, ইনজেকশন এবং ননসার্জিক্যাল বিকল্প সহ সাধারণ চিকিত্সা রয়েছে:

1. কর্টিকোস্টেরয়েড ইনজেকশন: প্রদাহ এবং ব্যথা কমিয়ে স্বল্পমেয়াদী ত্রাণ প্রদান করে। এগুলি সরাসরি কাঁধের জয়েন্টে দেওয়া হয়।
2. বিশ্রাম এবং বরফ: আক্রান্ত কাঁধে বরফ লাগান এবং পর্যাপ্ত বিশ্রামের অনুমতি দিন। এটি ব্যথা এবং ফোলা কমায়।
3. জৈবিক থেরাপি: বৃদ্ধির কারণ বা প্লেটলেট সমৃদ্ধ প্লাজমা (পিআরপি) ব্যবহার করে নিরাময়কে উদ্দীপিত করুন। টিস্যু মেরামতের প্রচারের জন্য পিআরপি ইনজেকশন বিবেচনা করা যেতে পারে।
4. আল্ট্রাসাউন্ড থেরাপি: নিরাময় প্রচার করে এবং প্রদাহ কমায়। রক্ত প্রবাহকে উদ্দীপিত করতে এবং টিস্যু মেরামতের সুবিধার্থে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে রোটেটর কাফ ফেটে যাওয়ার মাত্রা একটি চিকিত্সা কতটা ভাল কাজ করে তা প্রভাবিত করতে পারে। গুরুতর অশ্রু বা ক্ষেত্রে যেখানে ননসার্জিক্যাল চিকিত্সা ব্যর্থ হয়, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে, যেমন আর্থ্রোস্কোপিক মেরামত বা খোলা অস্ত্রোপচার। রোটেটর কাফ টিয়ারের অনন্য পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে সর্বোত্তম কর্মপন্থা নির্ধারণের জন্য একজন স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারী, সাধারণত একজন অর্থোপেডিক বিশেষজ্ঞের সাথে ব্যক্তিগত পরামর্শ নেওয়া উচিত।

আংশিক এবং সম্পূর্ণ রোটেটর কাফ টিয়ারের মধ্যে পার্থক্য

যখন একজন ডাক্তার দেখবেন

রোটেটর কাফ ইনজুরির প্রাথমিক পর্যায়ে, আপনি যখন নির্দিষ্ট বাহু/কাঁধের নড়াচড়া করছেন তখনও আপনি হালকা ব্যথা অনুভব করেন। অ্যাসপিরিন এবং আইবুপ্রোফেনের মতো ব্যথানাশক ওষুধ ব্যবহার করে এই হালকা ব্যথা উপশম করা যায়। যদি ব্যথা বাড়তে থাকে, তাহলে আপনাকে হায়দ্রাবাদে বা আপনি যেখানেই থাকেন সেখানে কাঁধের অস্ত্রোপচারের জন্য সেরা হাসপাতালে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করতে হবে।

অনবরত জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

1. রোটেটর কাফ টিয়ার কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা, এমআরআই বা আল্ট্রাসাউন্ডের মতো ইমেজিং পরীক্ষা এবং কখনও কখনও আর্থ্রোস্কোপি (একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি) সরাসরি ছিঁড়ে দেখার জন্য জড়িত।

2. রোটেটর কাফ সার্জারির পরে পুনরুদ্ধারের সময়কাল কতক্ষণ?

পুনরুদ্ধারের জন্য বেশ কয়েক মাস সময় লাগতে পারে, শারীরিক থেরাপি জড়িত এবং ধীরে ধীরে স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে ফিরে আসতে। নির্দিষ্ট সময়রেখা টিয়ার তীব্রতা এবং স্বতন্ত্র কারণের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয়।

3. আমি কি রোটেটর কাফ টিয়ার প্রতিরোধ করতে পারি?

আপনি সঠিক কাঁধকে শক্তিশালী করার ব্যায়াম অনুশীলন করে, ভাল ভঙ্গি বজায় রেখে এবং অতিরিক্ত ব্যবহার বা পুনরাবৃত্তিমূলক গতি এড়িয়ে ঝুঁকি কমাতে পারেন। শারীরিক ক্রিয়াকলাপের আগে ওয়ার্ম আপ করাও গুরুত্বপূর্ণ।

4. কখন আপনার কাঁধের ব্যথা উপেক্ষা করা উচিত নয়?

কাঁধের ব্যথা উপেক্ষা করবেন না যদি এটি গুরুতর হয়, দীর্ঘ সময় স্থায়ী হয় বা আঘাতের পরে আসে, কারণ এটি একটি গুরুতর সমস্যার লক্ষণ হতে পারে।

5. আমার রোটেটর কাফ ব্যায়াম করা উচিত যদি এটি ব্যাথা করে?

না, বেদনাদায়ক রোটেটর কাফ ব্যায়াম করা এড়িয়ে চলুন। বিশ্রাম নিন এবং আঘাতের অবনতি এড়াতে মূল্যায়ন এবং নির্দেশনার জন্য একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করুন।