ভ্যারিকোজ ভেইন স্ক্লেরোথেরাপি: চিকিৎসা, উপকারিতা এবং পদ্ধতি

সমস্যাযুক্ত শিরাগুলির চিকিৎসায় ভ্যারিকোজ ভেইন স্ক্লেরোথেরাপি 90% এরও বেশি সাফল্যের হার নিয়ে গর্ব করে। এই সময়-পরীক্ষিত পদ্ধতিটি রোগীদের ভ্যারিকোজ এবং মাকড়সার শিরা উভয়ের জন্যই অস্ত্রোপচার-বহির্ভূত সমাধান প্রদান করে। এই পদ্ধতিতে, ডাক্তাররা সরাসরি আক্রান্ত শিরাগুলিতে একটি বিশেষ দ্রবণ ইনজেকশন দেন, যার ফলে সময়ের সাথে সাথে শিরাগুলি ভেঙে যায় এবং বিবর্ণ হয়ে যায়।

স্ক্লেরোথেরাপি কি?

ভ্যারিকোজ শিরার জন্য স্ক্লেরোথেরাপি একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যা একটি বিশেষ ইনজেকশন কৌশলের মাধ্যমে সমস্যাযুক্ত শিরাগুলিকে মোকাবেলা করে। চিকিৎসার নামটি গ্রীক শব্দ "স্ক্লেরোস" থেকে এসেছে, যার অর্থ "কঠিন", যা চিকিৎসা করা শিরাগুলির উপর এর শক্ত হওয়ার প্রভাবকে প্রতিফলিত করে।

কাদের স্ক্লেরোথেরাপি চিকিৎসা করানো প্রয়োজন?

শিরা-সম্পর্কিত অস্বস্তি থেকে মুক্তি পেতে চান এমন সকল বয়সের সুস্থ প্রাপ্তবয়স্করা স্ক্লেরোথেরাপি চিকিৎসার জন্য উপযুক্ত প্রার্থী। এই পদ্ধতিটি মূলত ব্যথা, ফোলাভাব, জ্বালাপোড়া এবং রাতের বেলায় ক্র্যাম্পিংয়ের মতো লক্ষণগুলি অনুভব করা ব্যক্তিদের সাহায্য করে।

চিকিৎসার সময়সূচী নির্ধারণের আগে, রোগীরা একজন ভাস্কুলার সার্জনের সাথে দেখা করেন যিনি তাদের যোগ্যতা মূল্যায়ন করেন। বিশেষজ্ঞ সমস্যাযুক্ত শিরাগুলি পরীক্ষা করেন এবং আরও গুরুতর শিরাজনিত সমস্যাগুলি পরীক্ষা করেন। তাছাড়া, এই পরামর্শের সময় পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচার, বর্তমান স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং ওষুধ সহ চিকিৎসা ইতিহাসের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পর্যালোচনা করা হয়।

উল্লেখযোগ্যভাবে, কিছু শর্ত ব্যক্তিদের স্ক্লেরোথেরাপি গ্রহণে বাধা দেয়:

• সক্রিয় রক্ত ​​জমাট বাঁধা
• গর্ভাবস্থা (প্রসবের পর তিন মাস অপেক্ষা করতে হবে)
• বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েরা
• শয্যাশায়ী রোগী
• ভবিষ্যতের বাইপাস পদ্ধতির জন্য যাদের নির্দিষ্ট শিরা প্রয়োজন

স্ক্লেরোথেরাপি পদ্ধতি কখন বিবেচনা করবেন?

শারীরিক অস্বস্তি স্ক্লেরোথেরাপি চিকিৎসার কথা বিবেচনা করার সঠিক সময় নির্দেশ করে। যেসব রোগীর পায়ে ব্যথা, ফোলাভাব, জ্বালাপোড়া বা রাতের বেলায় ক্র্যাম্পিং হচ্ছে, তাদের পরামর্শের সময় নির্ধারণ করা উচিত।

দৃশ্যমান শিরার উপস্থিতি প্রায়শই ব্যক্তিদের চিকিৎসা নিতে প্ররোচিত করে। নীল, বেগুনি বা লাল রঙে প্রদর্শিত মাকড়সার শিরা সাধারণত পা, বুক এবং মুখকে প্রভাবিত করে। বেশ কয়েকটি কারণ তাদের বিকাশকে প্রভাবিত করে:

• বংশগত প্রবণতা
• রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস
• জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি ব্যবহার
• যেসব পেশায় দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকার প্রয়োজন হয়
• গর্ভাবস্থার পরে পরিবর্তনগুলি
• রজোবন্ধ

স্ক্লেরোথেরাপি ভ্যারিকোজ শিরা চিকিৎসা পদ্ধতি

সফল স্ক্লেরোথেরাপি চিকিৎসার জন্য প্রস্তুতি, পদ্ধতিগত ধাপ এবং পরবর্তী যত্নের নির্দেশিকাগুলিতে সতর্ক মনোযোগ প্রয়োজন। প্রতিটি ধাপের পুঙ্খানুপুঙ্খ ধারণা রোগীদের সর্বোত্তম ফলাফল অর্জনে সহায়তা করে।

স্ক্লেরোথেরাপির প্রাক-প্রক্রিয়া প্রস্তুতি

প্রাথমিকভাবে, রোগীদের একটি শারীরিক পরীক্ষা করা হয় যেখানে ডাক্তার রক্তনালীর রোগের জন্য পরীক্ষা করেন এবং তাদের সম্পূর্ণ চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা করেন।

স্বাস্থ্যসেবা দল নির্দিষ্ট নির্দেশনা প্রদান করে:

• চিকিৎসার ৪৮ ঘন্টা আগে অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন এবং রক্ত ​​পাতলাকারী ওষুধ খাওয়া বন্ধ করুন।
• চিকিৎসার দিন পায়ে লোশন লাগানো এড়িয়ে চলুন
• অ্যাপয়েন্টমেন্টে ঢিলেঢালা, আরামদায়ক পোশাক পরুন
• নির্ধারিত কম্প্রেশন স্টকিংস কিনুন

স্ক্লেরোথেরাপির প্রক্রিয়া চলাকালীন

প্রকৃত প্রক্রিয়াটি প্রায় 30-45 মিনিট স্থায়ী হয়। রোগীরা আশা করতে পারেন:

• চিকিৎসার সময়, রোগীরা তাদের পিঠের উপর ভর দিয়ে শুয়ে থাকে এবং তাদের পা কিছুটা উঁচু করে রাখে।
• স্ক্লেরোজিং দ্রবণ ইনজেকশন দেওয়ার আগে ডাক্তার চিকিৎসার স্থানটি পরিষ্কার করেন। 
• ডাক্তার একটি সূক্ষ্ম সূঁচ দিয়ে স্ক্লেরোজিং দ্রবণটি সরাসরি সমস্যাযুক্ত শিরায় ইনজেকশন দেন।
• রাসায়নিক দ্রবণটি শিরার আস্তরণে জ্বালাপোড়া করে কাজ করে, যার ফলে এটি ফুলে যায় এবং একসাথে লেগে থাকে। ইনজেকশন দেওয়ার পরে, ডাক্তার চাপ প্রয়োগ করেন এবং কার্যকরভাবে দ্রবণটি ছড়িয়ে দেওয়ার জন্য চিকিত্সা করা জায়গাটি ম্যাসাজ করতে পারেন।

স্ক্লেরোথেরাপির প্রক্রিয়া-পরবর্তী যত্ন

অতএব, চিকিৎসার সাফল্যে সঠিক পরবর্তী যত্ন গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• অস্ত্রোপচারের পর প্রথম দুই সপ্তাহ রোগীদের প্রতিদিন কমপক্ষে 30 মিনিট হাঁটতে হবে। 
• চিকিৎসা করা শিরার আকারের উপর নির্ভর করে ৩-৭ দিন ধরে কম্প্রেশন স্টকিংস পরা
• সর্বোত্তম নিরাময়ের জন্য রোগীদের চিকিৎসার পর ৪৮ ঘন্টা গরম স্নান, সৌনা এবং সরাসরি সূর্যালোকের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলা উচিত। 
• রোগীদের প্রথম পাঁচ দিন কঠোর শারীরিক পরিশ্রম এড়িয়ে চলা উচিত। 
• চিকিৎসা করা জায়গায় দুই সপ্তাহ পরে শক্ত ফোঁড়া দেখা দিতে পারে, যা সাধারণত কয়েক মাস ধরে সেরে যায়।

স্ক্লেরোথেরাপির সুবিধা

অস্ত্রোপচারবিহীন স্ক্লেরোথেরাপির স্বতন্ত্র সুবিধা রয়েছে। এই পদ্ধতিতে মাত্র ১৫-৩০ মিনিট সময় লাগে, যা ব্যস্ত সময়সূচীর রোগীদের জন্য সুবিধাজনক করে তোলে। প্রকৃতপক্ষে, এই চিকিৎসার জন্য কোনও অ্যানেস্থেসিয়ার প্রয়োজন হয় না, যার ফলে রোগীরা অবিলম্বে দৈনন্দিন কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারেন।

স্ক্লেরোথেরাপি প্রাথমিকভাবে দুটি উল্লেখযোগ্য সুবিধা প্রদান করে:

• চিকিৎসাগত সুবিধা: এই চিকিৎসা শিরার অপ্রতুলতার লক্ষণগুলি উপশম করে, যার মধ্যে রয়েছে ব্যথা, ফোলাভাব এবং রাতের বেলায় অস্বস্তি। আল্ট্রাসাউন্ড নির্দেশিকা ত্বকের গভীরে অবস্থিত শিরাগুলির জন্যও স্ক্লেরোজিং দ্রবণের সঠিক সরবরাহ নিশ্চিত করে।
• প্রসাধনী উন্নতি: মাকড়সার শিরা সাধারণত তিন থেকে ছয় সপ্তাহের মধ্যে বিবর্ণ হয়ে যায়, যখন বড় ভ্যারিকোজ শিরা তিন থেকে চার মাসের মধ্যে উন্নত হয়। সামগ্রিক সন্তুষ্টির হার ব্যতিক্রমীভাবে বেশি থাকে, গবেষণায় দেখা গেছে যে বেশিরভাগ রোগী তাদের চিকিৎসার ফলাফল নিয়ে সন্তুষ্ট ছিলেন।

স্ক্লেরোথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

বেশিরভাগ রোগী ইনজেকশনের স্থানে সামান্য সংবেদনশীলতা অনুভব করেন। এর মধ্যে রয়েছে ক্ষত, লালচে দাগ এবং ত্বকে ছোট ছোট ঘা। মাঝে মাঝে, বাদামী রেখা বা দাগ দেখা যায়, যা তিন থেকে ছয় মাসের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়; তবে, প্রায় ৫% ক্ষেত্রে, এই চিহ্নগুলি স্থায়ী হয়ে যায়।

গুরুতর জটিলতা, যদিও বিরল, তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন:

• রক্ত জমাট বাঁধা (১% এরও কম ক্ষেত্রে ঘটে)
• কুঁচকির পাঁচ ইঞ্চির মধ্যে প্রদাহ
• ইনজেকশনের স্থানে ছোট ছোট আলসারের গঠন
• দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা (বিরল)
• মাথাব্যথা (০% থেকে ২৩% ক্ষেত্রে)
• স্ক্লেরোজিং দ্রবণে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া 
• টিস্যু নেক্রোসিস
• গভীর শিরা রক্তনালীতে রক্ত ​​জমাট বাঁধা
• স্থানীয় স্নায়ুর ক্ষতি (বিরল)

উপসংহার

ভ্যারিকোজ এবং মাকড়সার শিরার সমস্যায় ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের জন্য স্ক্লেরোথেরাপি একটি প্রমাণিত সমাধান হিসেবে দাঁড়িয়েছে। এই পদ্ধতির 90% প্রযুক্তিগত সাফল্যের হার এবং কয়েক দশক ধরে চলা ট্র্যাক রেকর্ড অবশ্যই এটিকে শিরা চিকিৎসার জন্য একটি নির্ভরযোগ্য পছন্দ করে তোলে। যদিও ছোটখাটো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে, তবে সাধারণত কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সেগুলি সেরে যায়, যা বেশিরভাগ সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য এটি একটি নিরাপদ বিকল্প করে তোলে।

এই চিকিৎসা চিকিৎসা এবং প্রসাধনী উভয় সুবিধা প্রদান করে। রোগীরা শারীরিক অস্বস্তি থেকে মুক্তি পান এবং তাদের শিরার চেহারায় দৃশ্যমান উন্নতি লক্ষ্য করেন। অস্ত্রোপচার ছাড়াই স্ক্লেরোথেরাপির ফলে দ্রুত আরোগ্য লাভের সময় আসে, যা রোগীদের প্রায় তাৎক্ষণিকভাবে তাদের দৈনন্দিন কাজকর্ম পুনরায় শুরু করার সুযোগ দেয়।

বিবরণ

1. পুনরুদ্ধারের সময় কি?

স্ক্লেরোথেরাপি থেকে দ্রুত আরোগ্য লাভ হয়। বেশিরভাগ রোগী একই দিনে তাদের স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে আসেন। চিকিৎসার পরপরই হাঁটার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ এটি রক্ত ​​জমাট বাঁধা রোধ করতে সাহায্য করে। তবুও, রোগীদের দুই সপ্তাহ ধরে কঠোর কার্যকলাপ এড়িয়ে চলা উচিত।

২. লেজার চিকিৎসা কি স্ক্লেরোথেরাপির চেয়ে ভালো?

লেজার চিকিৎসার তুলনায় স্ক্লেরোথেরাপির সুবিধা খুব কম। প্রাথমিকভাবে, এতে কোনও অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজন হয় না, এটি সস্তা এবং এটি শিরার ছোট, আঁকাবাঁকা অংশের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে যেখানে লেজার সম্ভব নয়। 

৩. স্কেরোথেরাপি কি ভ্যারিকোজ শিরার জন্য ভালো?

স্কেরোথেরাপি ভ্যারিকোজ শিরার জন্য অসাধারণ কার্যকারিতা দেখায়। ক্লিনিক্যাল গবেষণায় সাফল্যের হার ৭৫-৯০% দেখা গেছে। এই পদ্ধতিটি বিশেষ করে ছোট ভ্যারিকোজ শিরার জন্য ভালো কাজ করে, যেখানে ৫০-৮০% ইনজেকশনযুক্ত শিরা প্রতিটি চিকিৎসা সেশনে সাড়া দেয়।

৪. স্ক্লেরোথেরাপির অসুবিধাগুলি কী কী?

প্রধান অসুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ৩-৬ মাস স্থায়ী ত্বকের অস্থায়ী বিবর্ণতা
• চিকিৎসা করা স্থানে ক্ষুদ্র রক্তনালী গঠনের সম্ভাবনা
• কিছু ক্ষেত্রে একাধিক সেশনের প্রয়োজন
• চিকিৎসার পর বেশ কয়েক মাস ধরে শিরা শক্ত বা গলদযুক্ত হওয়া

5. স্ক্লেরোথেরাপি কি বেদনাদায়ক?

স্ক্লেরোথেরাপির সময় বেশিরভাগ রোগীই খুব কম অস্বস্তি অনুভব করেন। এই পদ্ধতিতে সাধারণত সুচ থেকে সামান্য চিমটি কাটা হয়। কিছু ব্যক্তি ইনজেকশন দেওয়ার পরপরই হালকা খিঁচুনি বা জ্বালাপোড়া অনুভব করতে পারেন, তবে এই অনুভূতিগুলি সাধারণত দ্রুত কমে যায়।

৬. কারা স্ক্লেরোথেরাপি করতে পারবেন না?

সম্পূর্ণ প্রতিষেধকগুলির মধ্যে রয়েছে সক্রিয় রক্ত ​​জমাট বাঁধা, গর্ভাবস্থা এবং গুরুতর সংক্রমণ। অন্যান্য চিকিৎসার বিপরীতে, স্ক্লেরোথেরাপি নির্দিষ্ট স্ক্লেরোসেন্ট অ্যালার্জি বা উন্নত কোলাজেন ভাস্কুলার রোগে আক্রান্তদের জন্য অনুপযুক্ত।

৭. স্ক্লেরোথেরাপির জন্য কে ভালো প্রার্থী নয়?

শয্যাশায়ী রোগী এবং যাদের রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা গুরুতর, তারা স্ক্লেরোথেরাপির জন্য ভালো প্রার্থী নন। একইভাবে, যাদের শিরা ভবিষ্যতে বাইপাস পদ্ধতির জন্য প্রয়োজন হতে পারে তাদের এই চিকিৎসা এড়িয়ে চলা উচিত। গর্ভবতী মহিলাদের স্ক্লেরোথেরাপি বিবেচনা করার আগে প্রসবের পর কমপক্ষে তিন মাস অপেক্ষা করতে হবে।