ভিটামিন এ এর ​​অভাব: লক্ষণ, কারণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা

ভিটামিন এ, সাধারণভাবে একটি 'সুপার নিউট্রিয়েন্ট' হিসাবে পরিচিত, সাধারণ স্বাস্থ্য এবং সুস্থতার জন্য প্রয়োজনীয়। এটি ভাল দৃষ্টিশক্তির জন্য অত্যাবশ্যক, একটি শক্তিশালী রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, সুস্থ ত্বক, এবং অন্যান্য বিভিন্ন শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া। এর গুরুত্ব থাকা সত্ত্বেও, এই অত্যাবশ্যক ভিটামিনটি বিশ্বব্যাপী বিপুল সংখ্যক মানুষের অভাব রয়েছে। যখন শরীর সঠিকভাবে কাজ করার জন্য এই অত্যাবশ্যক খনিজটির যথেষ্ট পরিমাণে পায় না, তখন এটি ভিটামিন এ-এর অভাব তৈরি করে। ভিটামিন এ-এর অভাবের কারণে অন্ধত্ব এবং দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা হতে পারে। উপরন্তু, এটি একজনের ইমিউন সিস্টেম, টিস্যু, ত্বক, হৃদপিন্ড এবং ফুসফুসের সমস্যা হতে পারে।

ভিটামিন এ এর ​​অভাব কি?

ভিটামিন এ-এর অভাব হল একটি পুষ্টিজনিত ব্যাধি যা শরীরে ভিটামিন এ-এর অপর্যাপ্ত মাত্রার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই অত্যাবশ্যক চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিনটি বিভিন্ন জৈবিক ক্রিয়াকলাপের জন্য প্রয়োজন, প্রাথমিকভাবে দৃষ্টিশক্তি, বৃদ্ধি এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার সাথে সম্পর্কিত। ভিটামিন এ এর ​​দুটি রূপ রয়েছে: প্রিফর্মড ভিটামিন এ বা রেটিনল এবং প্রোভিটামিন এ ক্যারোটিনয়েড, যা শরীর সক্রিয় ভিটামিন এ তে রূপান্তর করতে পারে। 

মাছ, ডিম, মুরগির মাংস, গরুর মাংস এবং মুরগির দ্রব্যে প্রাকৃতিকভাবে প্রিফর্মড ভিটামিন এ বেশি থাকে। ক্যারোটিনয়েড হল উদ্ভিদ-ভিত্তিক রঙ্গক যা শাকসবজি এবং ফলকে তাদের হলুদ, কমলা এবং লাল রং দেয়। শিশু, শিশু, স্তন্যদানকারী মা এবং গর্ভবতী মহিলারা অভাবের ঝুঁকিতে সবচেয়ে বেশি। সিস্টিক ফাইব্রোসিস এবং ক্রমাগত ডায়রিয়ার কারণেও অভাবের ঝুঁকি বাড়তে পারে।

ভিটামিন এ এর ​​অভাব কাকে প্রভাবিত করে?

সব বয়সের মানুষ ভিটামিন এ-এর ঘাটতিতে ভুগতে পারে, যদিও কিছু জনসংখ্যাগত গোষ্ঠী, বিশেষ করে যারা অনুন্নত দেশগুলিতে, তারা অন্যদের তুলনায় এটি বেশি অনুভব করে। নবজাতক, অল্প বয়স্ক শিশু এবং গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মায়েরা সবচেয়ে বেশি উন্মুক্ত গোষ্ঠীর মধ্যে রয়েছে। দুর্বল খাদ্যতালিকাগত বৈচিত্র্য, পুষ্টি-ঘন খাবারে সীমিত প্রবেশাধিকার এবং আর্থ-সামাজিক অবস্থা প্রায়শই অপর্যাপ্ত ভিটামিন এ গ্রহণের সাথে যুক্ত। এই অঞ্চলে, ভিটামিন এ-এর অভাব একটি উল্লেখযোগ্য জনস্বাস্থ্য উদ্বেগ এবং উচ্চ মৃত্যুহারে অবদান রাখে, বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে। এটি তাদেরও প্রভাবিত করে যাদের এমন অবস্থা রয়েছে যা শরীরের ভিটামিন শোষণের ক্ষমতাতে হস্তক্ষেপ করে, যেমন যকৃত অসুস্থতা

ভিটামিন এ এর ​​অভাবের লক্ষণ ও উপসর্গ

প্রাথমিক হস্তক্ষেপের জন্য ভিটামিন এ-এর অভাবের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ভিটামিন এ এর ​​অভাবের লক্ষণগুলি তীব্রতার সাথে পরিবর্তিত হতে পারে এবং এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• রাতের অন্ধত্ব: কম আলোর অবস্থায় দৃষ্টি প্রতিবন্ধী (সাধারণ প্রাথমিক চিহ্ন)
• জেরোফথালমিয়া: শুষ্কতা, জ্বালা, এবং চোখের সংক্রমণের বর্ধিত সংবেদনশীলতা।
• বিটোটের দাগ: কনজাংটিভাতে ছোট, ফেনাযুক্ত সাদা ছোপ তৈরি হয়, যা প্রায়শই ভিটামিন এ-এর অভাবযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়।
• সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি: ভিটামিন এ-এর ঘাটতি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে দেয়, যা ব্যক্তিদের সংক্রমণের প্রবণ করে তোলে, যেমন শ্বাসযন্ত্রের অসুস্থতা
• শুষ্ক, রুক্ষ ত্বক এবং ব্রণ ও অন্যান্য হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে ত্বকের ব্যাধি 
• শিশুদের বৃদ্ধি এবং বিকাশ বিলম্বিত হয়
• কেরাটোম্যালাসিয়া: চোখের আরও গুরুতর অবস্থা যার ফলে কর্নিয়া নরম হয়ে যায় এবং ধ্বংস হতে পারে, যা অন্ধত্বের দিকে পরিচালিত করে (ভিটামিন এ-এর অভাবের গুরুতর ক্ষেত্রে ঘটে)
• কিছু ক্ষেত্রে বন্ধ্যাত্ব
• ট্রমা বা অস্ত্রোপচারের পরে ক্ষত নিরাময় বিলম্বিত। কারণ ভিটামিন এ কোলাজেন উৎপাদনকে উৎসাহিত করে, যা স্বাস্থ্যকর ত্বকের জন্য প্রয়োজনীয়।

ভিটামিন এ এর ​​অভাবের কারণ

ভিটামিন এ এর ​​অভাবের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ভিটামিন এ সমৃদ্ধ খাবার যেমন শাক, গাজর, মিষ্টি আলু, ডিম এবং লিভারের অপর্যাপ্ত পরিমাণে খাওয়ার ফলে ঘাটতি দেখা দিতে পারে।
• সিলিয়াক ডিজিজ এবং ক্রোনস ডিজিজের মতো কিছু কিছু চিকিৎসা অবস্থা খাদ্য থেকে ভিটামিন এ শোষণে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।
• দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল সেবন শরীরের ভিটামিন এ সঞ্চয় ও ব্যবহার করার ক্ষমতা নষ্ট করতে পারে।
• শিশু এবং গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মহিলাদের ভিটামিন এ এর ​​চাহিদা বেশি থাকে, যা তাদের অভাবের জন্য বেশি সংবেদনশীল করে তোলে।
• কিছু সংক্রমণ, যেমন হাম, শরীরের ভিটামিন এ সঞ্চয়কে হ্রাস করতে পারে এবং ঘাটতি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
• যেহেতু ভিটামিন এ চর্বি-দ্রবণীয়, তাই খাদ্যতালিকায় খুব কম চর্বিযুক্ত খাবার এর শোষণকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে।

ভিটামিন এ এর ​​অভাবের জন্য ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা

ভিটামিন এ-এর ঘাটতি নির্ণয় করার জন্য সাধারণত ক্লিনিকাল মূল্যায়ন এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার সমন্বয় জড়িত থাকে। চিকিত্সকরা নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করতে পারেন:

• ক্লিনিকাল মূল্যায়ন: একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী উপসর্গ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে পারেন, খাদ্যতালিকাগত অভ্যাস, এবং চিকিৎসা ইতিহাস।
• রক্ত পরীক্ষা: রক্ত পরীক্ষা রক্তে ভিটামিন এ-এর মাত্রা পরিমাপ করতে পারে, বিশেষ করে রেটিনল বা রেটিনল-বাইন্ডিং প্রোটিন (RBP) ঘনত্ব পরীক্ষার মাধ্যমে।
• কনজেক্টিভাল পরীক্ষা: একটি চোখের পরীক্ষা ভিটামিন A এর অভাবের নির্দিষ্ট লক্ষণ প্রকাশ করতে পারে, যেমন বিটোটের দাগ বা জেরোফথালমিয়া।
• ইলেক্ট্রোরেটিনোগ্রাফি: রাতকানা রোগে আক্রান্ত রোগীদের রেটিনার ফটোরিসেপ্টর ফাংশন পরীক্ষা করার জন্য চিকিত্সক আলোর ঝলক ব্যবহার করবেন।

ভিটামিন এ এর ​​অভাবের জন্য চিকিত্সা

একবার নির্ণয় করা হলে, ভিটামিন এ এর ​​অভাব সাধারণত চিকিত্সাযোগ্য এবং পরিচালনাযোগ্য। চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ভিটামিন এ সম্পূরক: অনেক দিন ধরে, ডাক্তার ভিটামিন এ-এর অপ্রতুলতা দূর করার জন্য ভিটামিন এ সাপ্লিমেন্টের উচ্চ ডোজ দেবেন। তারপর তারা ত্বক পর্যন্ত ভিটামিন এ এর ​​ছোট ডোজ নির্ধারণ করবে এবং দৃষ্টি সমস্যা উন্নত।
• খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন: ভিটামিন এ সমৃদ্ধ খাবার যেমন শাক, মিষ্টি আলু, গাজর, ডিম এবং লিভারের পরিমাণ বৃদ্ধি করা।
• অন্তর্নিহিত কারণগুলি সমাধান করা: যেসব ক্ষেত্রে অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্যগত অবস্থা ভিটামিন এ-এর অভাবের জন্য অবদান রাখে, সেসব ক্ষেত্রে চিকিৎসার সঙ্গে জড়িত থাকতে পারে।

আমি কিভাবে ভিটামিন এ এর ​​অভাব প্রতিরোধ করতে পারি?

ভিটামিন এ-এর অভাবজনিত ব্যাধি প্রতিরোধের জন্য প্রাথমিকভাবে একটি সুষম এবং বৈচিত্র্যময় খাদ্য বজায় রাখা জড়িত। 

• ভিটামিন এবং খনিজগুলির বৈচিত্র্যপূর্ণ গ্রহণ নিশ্চিত করতে আপনার খাদ্যের মধ্যে বিস্তৃত ফল এবং শাকসবজি অন্তর্ভুক্ত করুন। 
• আপনার খাবারে পালং শাক, মিষ্টি আলু, গাজর এবং শক্তিশালী সিরিয়ালের মতো খাবার অন্তর্ভুক্ত করুন। 
• গর্ভবতী এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মায়েদের তাদের ভিটামিন এ-এর বর্ধিত চাহিদা পূরণ করা নিশ্চিত করা উচিত। 
• বুকের দুধ ভিটামিন এ-এর একটি চমৎকার উৎস, যা শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য বুকের দুধ খাওয়ানোকে একটি মূল্যবান অভ্যাস করে তোলে। 
• যদি কারোর স্বাস্থ্যগত অবস্থা থাকে যা পুষ্টির শোষণকে প্রভাবিত করে, তাহলে সেগুলিকে কার্যকরভাবে পরিচালনা করার জন্য চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া অপরিহার্য। 
• ভিটামিন এ-এর ঘাটতি ইনজেক্টেবল এবং ওরাল সাপ্লিমেন্ট দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। 
• যদি ভিটামিন এ সম্পূরকগুলি পছন্দের বিকল্প হয়, তবে একজন চিকিত্সকের সাথে কথা বলার পরেই সেগুলি ব্যবহার করুন কারণ অনুপযুক্ত ডোজগুলি বিপজ্জনক হতে পারে।

কোন খাবারে ভিটামিন এ থাকে?

ভিটামিন এ গ্রহণ বাড়াতে, আপনার ডায়েটে এই পুষ্টিসমৃদ্ধ খাবারগুলি যোগ করার কথা বিবেচনা করুন: 

• মিষ্টি আলু: একটি একক পরিবেশন ভিটামিন A এর প্রস্তাবিত দৈনিক গ্রহণের কয়েকগুণ প্রদান করে। 
• গাজর: এই কমলা সবজি তাদের উচ্চ ভিটামিন এ কন্টেন্ট জন্য সুপরিচিত. 
• শাক: পালং শাকের মতো শাক-সবজি ভিটামিন এ সহ প্রচুর পরিমাণে ভিটামিন এবং খনিজ উপাদানে সমৃদ্ধ। 
• লিভার: অর্গান মিট, বিশেষ করে লিভার, ভিটামিন এ-তে ব্যতিক্রমীভাবে বেশি থাকে। 
• ডিম: ডিমের কুসুমে অন্যান্য প্রয়োজনীয় পুষ্টির মধ্যে ভিটামিন এ রয়েছে। 
• আম: এই গ্রীষ্মমন্ডলীয় ফল প্রোভিটামিন এ ক্যারোটিনয়েডের একটি সুস্বাদু উৎস। 
• পেঁপে: আমের মতো পেঁপেতেও প্রচুর পরিমাণে ক্যারোটিনয়েড এবং ভিটামিন এ রয়েছে। 
• লাল বেল মরিচ: এই প্রাণবন্ত সবজি ভিটামিন এ সমৃদ্ধ। 
• শক্তিশালী খাবার: অনেক সিরিয়াল, দুধ এবং দুগ্ধজাত বিকল্প তাদের পুষ্টির মান উন্নত করতে ভিটামিন এ দিয়ে শক্তিশালী করা হয়।

উপসংহার

ভিটামিন এ-এর অভাব একটি বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য উদ্বেগ যা গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে দুর্বল জনগোষ্ঠীর মধ্যে। ভিটামিন এ সমৃদ্ধ সুষম খাদ্যকে অগ্রাধিকার দিয়ে এবং পরিপূরক গ্রহণ করে, আমরা ভিটামিন এ-এর ঘাটতি কমাতে পারি এবং সামগ্রিক সুস্থতার উন্নতি করতে পারি। যে ব্যক্তিদের অন্তর্নিহিত চিকিৎসা সংক্রান্ত উদ্বেগ রয়েছে তাদের ঘন ঘন তাদের ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত কারণ তারা বিভিন্ন ঘাটতির ঝুঁকিতে থাকতে পারে। খাদ্যতালিকাগত পছন্দ, পরিপূরক, বা দুর্গ কর্মসূচির মাধ্যমেই হোক না কেন, এই পুষ্টির চ্যালেঞ্জ মোকাবেলার বিভিন্ন উপায় রয়েছে।

মোঃ হাশিম ড
কনসালট্যান্ট ইন্টারনাল মেডিসিন, কেয়ার হাসপাতাল