ESR পরীক্ষা সাধারণত একটি অংশ হিসাবে পরিচালিত হয় নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা. এই পরীক্ষাগুলি একটি টেস্ট টিউবের নীচে লোহিত রক্তকণিকাগুলিকে স্থির হতে যে সময় নেয় তা পরিমাপ করে, উচ্চ নিষ্পত্তির হার বৃদ্ধির প্রদাহ নির্দেশ করে। সাধারণত, লোহিত রক্তকণিকাগুলি ধীর গতিতে স্থায়ী হয়। যদি ইএসআর পরীক্ষার ফলাফলগুলি উচ্চ নিষ্পত্তির হার নির্দেশ করে (অর্থাৎ, উচ্চতর ESR মাত্রা), এটি একটি অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থার পরামর্শ দিতে পারে, যা উন্নত ESR উপসর্গ হিসাবে উপস্থিত হতে পারে। ESR মাত্রা বৃদ্ধির কারণগুলি অনুসন্ধান করার আগে, ESR পরীক্ষার উদ্দেশ্য এবং এর ব্যবহারিক তাত্পর্য বোঝা গুরুত্বপূর্ণ।

একটি ESR পরীক্ষা কি?

ইএসআর বা এরিথ্রোসাইট সেডিমেন্টেশন রেট পরীক্ষা রক্তের নমুনার গোড়ায় এরিথ্রোসাইট (লাল রক্তকণিকা) স্থির হওয়ার গতির পরিমাণ নির্ধারণ করে। ESR পরীক্ষার ফলাফল একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয় করতে ব্যবহার করা যাবে না, কারণ বিভিন্ন স্বাস্থ্যের অবস্থা উচ্চ বা নিম্ন ESR মান হতে পারে। চিকিত্সকরা ESR পরীক্ষাকে একটি অনির্দিষ্ট ডায়গনিস্টিক টুল হিসাবে বিবেচনা করেন, কারণ এটি কেবলমাত্র শরীরে একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতি নির্দেশ করে। একটি ব্যাপক রোগ নির্ণয় করতে, পেশাদার স্বাস্থ্য সাধারণত অন্যান্য পরীক্ষাগার পরীক্ষা, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ এবং রোগীর চিকিৎসা ইতিহাসের সাথে ESR পরীক্ষার ফলাফল একত্রিত করা হয়।

ESR পরীক্ষার উদ্দেশ্য

একটি ESR অবক্ষেপন হারের প্রাথমিক লক্ষ্য হল শরীরের মধ্যে প্রদাহের উচ্চ মাত্রা সনাক্ত করা। একটি ESR একটি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে যদি একজন ব্যক্তি প্রদাহ-সম্পর্কিত অবস্থার ইঙ্গিতকারী লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি প্রদর্শন করে। এই লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি ব্যক্তির অবস্থার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে, তবে এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ঘাড় বা কাঁধে ব্যথা
• মাথাব্যাথা
• ওজন হ্রাস
• অস্পষ্ট জ্বর
• যৌথ কঠোরতা
• ক্ষুধামান্দ্য
• রক্তাল্পতা

উপরন্তু, একটি ESR পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে যদি একজন রোগীর এমন রোগ ধরা পড়ে যা রক্তে উচ্চ ESR এর কারণ হতে পারে।

ESR টেস্টের প্রকারভেদ

আপনার এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার পরিমাপের জন্য দুটি কৌশল রয়েছে:

• ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতি: ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতিটি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ইএসআর পদ্ধতি। এই পরীক্ষায়, রক্ত ​​একটি ওয়েস্টারগ্রেন-কাটজ টিউবে টানা হয় যতক্ষণ না এটি 200 মিলিমিটার (মিমি) স্তরে পৌঁছায়। তারপর টিউবটি ঘরের তাপমাত্রায় এক ঘন্টার জন্য উল্লম্বভাবে সংরক্ষণ করা হয়। পরিমাপের মধ্যে রক্তের মিশ্রণের শীর্ষ এবং লোহিত রক্তকণিকা (RBCs) এর অবক্ষেপণের শীর্ষের মধ্যে দূরত্ব নির্ধারণ করা জড়িত।
• উইনট্রোব পদ্ধতি: উইনট্রোব পদ্ধতিটি ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সাদৃশ্যপূর্ণ, মূল পার্থক্য হল 100 মিমি লম্বা এবং পাতলা একটি টিউব ব্যবহার করা। যাইহোক, এই পদ্ধতির একটি ত্রুটি হল ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতির তুলনায় এর কম সংবেদনশীলতা।

কিভাবে একটি ESR সম্পন্ন করা হয়?

একজন চিকিত্সক রোগীর শিরা থেকে রক্তের নমুনা টেনে পরীক্ষাগারে পাঠাবেন। ল্যাবরেটরি টেকনিশিয়ানরা সাবধানে নমুনাটিকে একটি উল্লম্ব পরীক্ষা টিউবে স্থানান্তর করবেন, যার ফলে লোহিত রক্তকণিকাগুলি নীচে স্থির হতে পারে। একটি পরিষ্কার, হলুদাভ তরল, যা রক্তের প্লাজমা নামে পরিচিত, টিউবের উপরের অংশে জমা হবে। পরীক্ষার ফলাফল এক ঘন্টা পর টেস্টটিউবের উপরের প্রান্তে সংগৃহীত প্লাজমার পরিমাণ পরিমাপ করে নির্ধারিত হবে। রক্তে উচ্চ ESR মিলিমিটার প্রতি ঘন্টায় (মিমি/ঘন্টা) প্রকাশ করা হয়।

প্রদাহজনক অবস্থার ব্যক্তিরা প্রায়ই তাদের রক্তের রিপোর্টে উচ্চ ESR মাত্রা প্রদর্শন করে। প্রদাহজনক অবস্থা শরীরের মধ্যে একটি প্রতিক্রিয়া ট্রিগার, এর ঘনত্ব বৃদ্ধি নেতৃস্থানীয় রক্তের মধ্যে প্রোটিন. ফলস্বরূপ, লোহিত রক্তকণিকা একত্রিত হয় এবং আরও দ্রুত স্থির হয়।

উচ্চ ESR মাত্রা মানে কি?

ESR রক্ত ​​​​পরীক্ষার ফলাফলগুলি সম্ভাব্য নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফলের সাথে তুলনা করা হবে। চিকিত্সকরা তাদের ব্যক্তিগত এবং পারিবারিক চিকিৎসা ইতিহাস সহ রোগীর প্রদর্শিত লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি বিবেচনা করবেন।

100 মিমি/ঘন্টার বেশি একটি অত্যন্ত উচ্চ ESR মান নিম্নলিখিত শর্তগুলির মধ্যে একটি নির্দেশ করতে পারে:

• মাল্টিপল মাইলোমা: এক ধরনের ক্যান্সার যা প্লাজমা কোষকে প্রভাবিত করে।
• শ্বেত রক্তকণিকার ক্যান্সার, যা Waldenstrom's macroglobulinemia নামেও পরিচিত।
• অত্যধিক সংবেদনশীলতা ভাস্কুলাইটিস: এমন একটি অবস্থা যেখানে শরীরের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া রক্তনালীতে প্রদাহ সৃষ্টি করে।
• টেম্পোরাল আর্টেরাইটিস বা পলিমায়ালজিয়া রিউম্যাটিকা।

একটি সামান্য উচ্চ এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপন হার অগত্যা একজন ব্যক্তির স্বাস্থ্য সমস্যা নির্দেশ করে না। যাইহোক, সামান্য উচ্চ CRP এবং ESR সহ ব্যক্তিরা নিম্নলিখিত কিছু শর্তের সাথে যুক্ত হতে পারে:

• রিউম্যাটয়েড
• সিস্টেমিক সংক্রমণ
• লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা হ্রাস বা রক্তাল্পতা
• থাইরয়েড ইস্যু
• কিডনি রোগ
• ক্যান্সারের নির্দিষ্ট রূপ, যেমন লিম্ফোমা
• লোহিত রক্তকণিকার অস্বাভাবিকতা
• যক্ষ্মা
• হাড়ের সংক্রমণ
• হার্ট ইনফেকশন

ডাক্তার কখন একটি ESR পরীক্ষার পরামর্শ দেন?

ESR রক্ত ​​​​পরীক্ষা সাধারণভাবে শরীরের প্রদাহ সনাক্ত করে এবং পরিমাণ নির্ধারণ করে। যাইহোক, পরীক্ষা প্রদাহের সঠিক উৎস নির্ধারণ করে না। লক্ষণটির অন্তর্নিহিত কারণ সনাক্ত করতে ডাক্তার সম্ভবত অন্যান্য পরীক্ষার সাথে সংমিশ্রণে পরীক্ষাটি ব্যবহার করবেন। যদি একজন ব্যক্তির ইতিমধ্যেই একটি প্রদাহজনক অবস্থা থাকে, তাহলে ডাক্তার বর্তমান চিকিত্সা পরিকল্পনার কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে ESR ব্যবহার করতে পারেন।

ইএসআর পরীক্ষাটি চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা প্রদাহজনক অবস্থা সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে যেমন:

• টেম্পোরাল আরিত্রাইটিস
•  কিছু ধরনের ক্যান্সার
•  অটোইম্মিউন রোগ
•  সংক্রমণ

স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা অটোইমিউন প্রদাহজনিত রোগগুলি ট্র্যাক করতে ESR পরীক্ষা ব্যবহার করতে পারেন যেমন:

• Rheumatoid আর্থ্রাইটিস (আরএ)
• সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেটোসাস (এসএলই)

ESR ফলাফল

ইএসআর পরীক্ষার ফলাফল এক ঘন্টা পর টেস্টটিউবে রক্তরসের অবশিষ্ট পরিমাণ পরিমাপ করে পাওয়া যায়। যেহেতু পরীক্ষাটি একটি নির্দিষ্ট অবস্থা নির্ণয়ের উদ্দেশ্যে নয়, তাই রোগীকে সঠিকভাবে নির্ণয় করতে এবং রোগের উপস্থিতি নির্ধারণের জন্য চিকিৎসকদের অবশ্যই অন্যান্য ক্লিনিকাল ডেটার সাথে একত্রে ফলাফলগুলি ব্যাখ্যা করতে হবে। পুরুষদের জন্য ESR ফলাফলের স্বাভাবিক রেফারেন্স পরিসীমা হল 1-13 মিলিমিটার প্রতি ঘন্টা (মিমি/ঘন্টা), এবং মহিলাদের জন্য, এটি 1-20 মিলিমিটার প্রতি ঘন্টা। এই মানগুলি ব্যক্তির বয়সের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে।

ESR স্তরের জন্য স্বাভাবিক পরিসীমা কি?

ESR মাত্রা রক্তে প্রোটিনের উচ্চ মাত্রার সাথে মিলে যায়, যার ফলে লোহিত রক্ত ​​কণিকা (RBCs) একত্রিত হওয়ার হার বৃদ্ধি পায়। ESR পরীক্ষা টিউবের ডগায় থাকা স্বচ্ছ তরল থেকে লোহিত রক্তকণিকা (RBCs) পর্যন্ত এক ঘণ্টা পর মিলিমিটার (মিমি) দূরত্ব পরিমাপ করে কাজ করে। ESR হারের স্বাভাবিক মান নিম্নরূপ:

• 0 বছরের কম বয়সী পুরুষদের মধ্যে 15 থেকে 50 মিমি/ঘন্টা
• 0 এবং তার বেশি বয়সী পুরুষদের মধ্যে 20 থেকে 50 মিমি/ঘন্টা
• 0 বছরের কম বয়সী মহিলাদের মধ্যে 20 থেকে 50 মিমি/ঘন্টা
• 0 এবং তার বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে 30 থেকে 50 মিমি/ঘন্টা

কোন লক্ষণগুলি নির্দেশ করে যে আপনার একটি ESR পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে? 

আপনি যদি আর্থ্রাইটিস বা প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগ (IBD) এর মতো প্রদাহজনক অবস্থার লক্ষণগুলির সম্মুখীন হন তবে একটি ESR পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। এই লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• অবিরাম জয়েন্টে ব্যথা বা কঠোরতা সকালে 30 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয়,
• মাথাব্যথা, বিশেষ করে যাদের সাথে মন্দিরের ব্যথা এবং দৃষ্টি পরিবর্তন হয়,
• অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস,
• কাঁধ, ঘাড় বা শ্রোণীতে অস্বস্তি,
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ, যেমন:
  • অতিসার
  • জ্বর
  • মলে রক্তের উপস্থিতি
  • অস্বাভাবিক পেটে ব্যথা

উচ্চ ESR মাত্রা কি হতে পারে?

উচ্চ ESR মাত্রার জন্য বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে, যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল প্রদাহজনিত রোগ। এই শর্তগুলির মধ্যে কয়েকটি অন্তর্ভুক্ত:

• সিস্টেমিক প্রদাহজনিত সংক্রমণ: প্রদাহজনিত ব্যাধি যা রক্তে ছড়িয়ে পড়েছে।
• সর্দি, ক্ষত এবং অন্যান্য ঘটনাগুলির মতো ছোটখাটো অসুস্থতার কারণে ESR সংখ্যা বৃদ্ধি পায়।
• টিস্যু ইনজুরি বা ইস্কেমিক টিস্যু ইনজুরি (অপর্যাপ্ত রক্ত ​​​​সরবরাহ সহ টিস্যু)।
• সাধারণত, বয়সের সাথে সাথে ESR বাড়তে থাকে।
• আঘাতমূলক ঘটনা বা দুর্ঘটনা

আমার উচ্চ ESR মাত্রা থাকলে আমার কি করা উচিত?

উচ্চতর ESR মাত্রা দেখানো একটি ESR মেডিকেল রিপোর্ট পাওয়ার পর, লিঙ্গ, বয়স এবং অন্যান্য কারণের উপর ভিত্তি করে ডাক্তারের সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য অপেক্ষা করাই সর্বোত্তম পদক্ষেপ। সাধারণ স্বাস্থ্য. উচ্চতর ESR স্তরের ব্যক্তিদের সর্বদা অন্তর্নিহিত চিকিৎসা শর্ত থাকে না যার জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। 

উন্নত ESR মাত্রা গর্ভাবস্থা, মাসিক, বা বার্ধক্যের সাথেও যুক্ত হতে পারে। যদি চিকিত্সক নির্ধারণ করেন যে ব্যক্তিটি একটি মেডিকেল অবস্থায় ভুগছে, তবে তিনি সম্ভবত ব্যক্তির নির্দিষ্ট অবস্থার সাথে উপযোগী একটি চিকিত্সা লিখে দিতে পারেন। 

রেফারেন্স:
https://www.medicalnewstoday.com/articles/323057#results
https://www.healthline.com/health/esr#uses
https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=erythrocyte_sedimentation_rate