ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস:

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস একটি সাধারণ কিন্তু প্রায়শই ভুল বোঝার অবস্থার প্রতিনিধিত্ব করে যা বিশ্বব্যাপী অগণিত নারীকে প্রভাবিত করে। এটি সবচেয়ে সাধারণ কারণ হিসাবে বিবেচিত হয় যোনি স্রাব. শুধুমাত্র ভারতেই, 60% এরও বেশি মহিলা তাদের জীবদ্দশায় এই অবস্থার শিকার হন। যোনি ব্যাকটেরিয়ায় ভারসাম্যহীনতা দ্বারা চিহ্নিত, এই অবস্থাটি অস্বস্তির কারণ হতে পারে এবং পর্যাপ্তভাবে সমাধান না করা হলে অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাগুলির ঝুঁকি বাড়াতে পারে। লক্ষণগুলি সনাক্ত করা, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের কারণগুলি বোঝা এবং কার্যকর প্রতিকারগুলি অন্বেষণ করা যোনি স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এই ব্লগের লক্ষ্য হল ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস ডিমিস্টিফাই করা, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার গুরুত্বপূর্ণ তথ্য প্রদান করার পাশাপাশি চিকিৎসা হস্তক্ষেপ এবং হোম ম্যানেজমেন্ট কৌশলের গুরুত্ব তুলে ধরা। এই যাত্রা শুরু করার সময়, আসুন ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের প্রকৃতির দিকে তাকাই, এর লক্ষণগুলি এবং এর বিকাশে অবদানকারী বিভিন্ন কারণগুলি হাইলাইট করে। 

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস কি?

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (BV) ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়ার অতিরিক্ত বৃদ্ধির কারণে সৃষ্ট একটি সাধারণ যোনি সংক্রমণ বলে মনে করা হয়। প্রতিটি সুস্থ যোনিতে "ভাল" এবং "খারাপ" ব্যাকটেরিয়ার একটি সুষম মিশ্রণ রয়েছে। যাইহোক, BV-তে, "খারাপ" ব্যাকটেরিয়া অত্যধিকভাবে বৃদ্ধি পায়, "ভাল" ব্যাকটেরিয়াকে ছাড়িয়ে যায় এবং সূক্ষ্ম ব্যাকটেরিয়ার ভারসাম্যকে ব্যাহত করে।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণ:

ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল অস্বাভাবিক যোনি স্রাব। এই স্রাব সাধারণত:

• অফ-হোয়াইট, ধূসর বা সবুজ রঙের
• ধারাবাহিকতা পাতলা এবং জলযুক্ত
• একটি শক্তিশালী, মাছের গন্ধ দ্বারা অনুষঙ্গী, বিশেষ করে যৌন মিলনের পরে বা মাসিকের সময়

যাইহোক, এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস সহ 84% পর্যন্ত মহিলা লক্ষণীয় লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে না। যদি উপসর্গ দেখা দেয়, তাদের অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• যোনিতে চুলকানি বা জ্বালা
• A প্রস্রাবের সময় জ্বলন সংবেদন

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের কারণ:

বেশ কয়েকটি কারণ এই ভারসাম্যহীনতায় অবদান রাখতে পারে:

• যৌন ক্রিয়াকলাপ: বীর্য যোনির অভ্যন্তরে pH স্তরকে প্রভাবিত করতে পারে, ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধির জন্য একটি অনুকূল পরিবেশ তৈরি করে এবং সম্ভাব্যভাবে BV এর বিকাশে অবদান রাখে।
• ডুচিং: জল বা অন্যান্য তরল দিয়ে যোনিতে ডুচিং বা ধুয়ে ফেলার অভ্যাস উপকারী ব্যাকটেরিয়া দূর করতে পারে এবং প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে, ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
• খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন: খাদ্যের পরিবর্তন যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট বা শরীরের অভ্যন্তরীণ সিস্টেমকে প্রভাবিত করে তা যোনি ব্যাকটেরিয়ার স্বাভাবিক ভারসাম্যকে প্রভাবিত করতে পারে। একটি দরিদ্র খাদ্য একটি স্বাস্থ্যকর ব্যাকটেরিয়া ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করার জন্য শরীরের ক্ষমতাকেও ব্যাহত করতে পারে।
• আঁটসাঁট পোশাক: নাইলনের আন্ডারওয়্যার বা আঁটসাঁট পোশাক পরা, যেমন যোগব্যায়াম প্যান্ট, যোনি এলাকায় বায়ু সঞ্চালন সীমাবদ্ধ করতে পারে, একটি উষ্ণ এবং আর্দ্র পরিবেশ তৈরি করে যা ব্যাকটেরিয়া অতিরিক্ত বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করে।
• কঠোর সাবান: ভারী সুগন্ধিযুক্ত বা অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল সাবান ব্যবহার যোনি উদ্ভিদকে ব্যাহত করতে পারে, যার ফলে ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়ার ভারসাম্যহীনতা এবং সম্ভাব্য অত্যধিক বৃদ্ধি ঘটে।
• অত্যধিক ঘাম: শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বা ব্যায়ামের সময়, পোশাকে ঘাম জমতে পারে, একটি উষ্ণ এবং আর্দ্র পরিবেশ তৈরি করে যা ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করে এবং BV হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
• গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থা বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে ইস্ট্রজেন, যা যোনি আস্তরণে গ্লাইকোজেন উৎপাদন বাড়ায়। এটি কিছু নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়া যেমন গার্ডনেরেলা ভ্যাজাইনালিসের বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করতে পারে, যা BV সৃষ্টি করতে পারে।
• মেনোপজ: ইন রজোবন্ধ, ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে যায়, যার ফলে যোনির দেয়াল পাতলা হয়ে যায় (যোনি অ্যাট্রোফি) এবং গ্লাইকোজেনের উৎপাদন হ্রাস পায়। এর ফলে কম অম্লীয় পরিবেশ হতে পারে, প্রতিরক্ষামূলক ল্যাকটোব্যাসিলি হ্রাস করে এবং BV এর ঝুঁকি বাড়ায়।

রোগ নির্ণয়:

BV এর ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়ায় সাধারণত নিম্নলিখিত ধাপগুলি জড়িত থাকে:

• চিকিৎসা ও যৌন ইতিহাস: ডাক্তার রোগীর চিকিৎসার ইতিহাস নিয়ে আলোচনা করবেন, যার মধ্যে যোনিপথের কোনো পূর্ববর্তী ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ বা অবস্থা এবং তাদের যৌন ইতিহাস রয়েছে। এই তথ্য প্রসঙ্গ প্রদান এবং সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণ চিহ্নিত করতে সাহায্য করে।
• শারীরিক পরীক্ষা: ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস স্রাবের উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তার একটি যৌনাঙ্গ পরীক্ষা করবেন। ডাক্তার যোনি স্রাবের চেহারা, ধারাবাহিকতা এবং গন্ধ মূল্যায়ন করবেন, যা BV-এর নির্দেশক হতে পারে।
• ল্যাবরেটরি পরীক্ষা: ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য নিম্নলিখিত কয়েকটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা রয়েছে:
• গ্রাম দাগ পরীক্ষা: এই পরীক্ষায় একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে একটি যোনি স্মিয়ার পরীক্ষা করা জড়িত। যদি BV উপস্থিত থাকে, পরীক্ষাটি গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ কোকি (ব্যাকটেরিয়া) এর প্রাচুর্য এবং গ্রাম-পজিটিভ ল্যাকটোব্যাসিলি (উপকারী ব্যাকটেরিয়া) হ্রাস দেখাবে।
• Amsel মানদণ্ড: এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিতে নিম্নলিখিত চারটি মানদণ্ডের উপস্থিতি মূল্যায়ন করা জড়িত:
• সাদা, সমজাতীয় যোনি স্রাব
• যোনি পিএইচ 4.5 এর বেশি (পিএইচ পরীক্ষা ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয়)
• ইতিবাচক "হুইফ টেস্ট" (যখন যোনির তরলে পটাসিয়াম হাইড্রক্সাইড যোগ করা হয় তখন একটি মাছের গন্ধ)
• মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষায় ক্লু কোষের উপস্থিতি (যোনি এপিথেলিয়াল কোষ ব্যাকটেরিয়া দিয়ে লেপা)
• ওয়েট মাউন্ট টেস্ট: এই পরীক্ষায়, ডাক্তাররা যোনি স্রাবের একটি নমুনা নেন এবং এটিকে একটি দ্রবণে মিশ্রিত করেন এবং ব্যাকটেরিয়া, ডব্লিউবিসি বা ক্লু কোষের উপস্থিতির জন্য এটি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করেন।
• ডিএনএ টেস্ট (পিসিআর): যদিও এটির উচ্চ খরচের কারণে কম ব্যবহৃত হয়, এই পরীক্ষায় ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতির জন্য যোনি তরল নমুনায় জেনেটিক উপাদান পরীক্ষা করা জড়িত।

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস চিকিৎসা:

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (BV) এর চিকিত্সা সাধারণত অন্তর্ভুক্ত করে:

• অ্যান্টিবায়োটিক: ডাক্তাররা যোনির ভিতরে ব্যাকটেরিয়ার স্বাভাবিক ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করতে ওরাল বা টপিক্যাল অ্যান্টিবায়োটিক দিতে পারেন। আপনার ওষুধ নিন বা যতক্ষণ পর্যন্ত নির্দেশিত ক্রিম বা জেল ব্যবহার করুন, এমনকি আপনার লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে গেলেও।
• প্রোবায়োটিকস: স্বাস্থ্যকর যোনি উদ্ভিদ পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করতে পারে।
• বিরক্তিকর এড়িয়ে চলা: ডাক্তাররা ডুচ এবং সুগন্ধযুক্ত ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি পণ্যের মতো বিরক্তিকর এড়ানোর পরামর্শ দিতে পারেন। 

জটিলতা:

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করে না। যাইহোক, যদি সুরাহা না করা হয় তবে এটি বিভিন্ন জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে:

• BV হারপিস, ক্ল্যামিডিয়া, গনোরিয়া এবং এইচআইভির মতো যৌনবাহিত রোগ (STD) সংক্রামিত হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। 
• কিছু ক্ষেত্রে, বিভি ব্যাকটেরিয়া জরায়ু বা ফ্যালোপিয়ান টিউবকে সংক্রমিত করতে পারে, যা পেলভিক ইনফ্লামেটরি ডিজিজ (পিআইডি) হতে পারে। পিআইডি বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে এবং একটোপিক (টিউবাল) গর্ভাবস্থার ঝুঁকি বাড়ায়, যা জীবন-হুমকি হতে পারে।
• BV মহিলাদের প্রজনন অঙ্গে পদ্ধতির পরে সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যেমন সিজারিয়ান বিভাগ, গর্ভপাত, বা সার্ভিক্স বা জরায়ুতে অস্ত্রোপচার।
• গর্ভাবস্থায় যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে BV অকাল প্রসব বা অকাল প্রসব হতে পারে। গর্ভবতী ব্যক্তিদের জন্য জটিলতার ঝুঁকি কমানোর জন্য তাৎক্ষণিক BV চিকিৎসা নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

কখন একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন:

আপনি যদি ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস (BV) এর সাথে সম্পর্কিত নিম্নলিখিত লক্ষণ বা উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি অনুভব করেন তবে চিকিত্সার পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য:

• নতুন বা অস্বাভাবিক যোনি স্রাব, বিশেষ করে একটি তীব্র মাছের গন্ধ, চুলকানি বা অস্বস্তি সহ
• আপনি যদি সন্দেহভাজন ব্যক্তির জন্য ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ চেষ্টা করে থাকেন ছত্রাক সংক্রমণ, কিন্তু লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে বা খারাপ হয়
• যদি আপনার একাধিক বা একটি নতুন যৌন সঙ্গী থাকে, তাহলে যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ (এসটিআই) বা রোগ (এসটিডি) পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। 
• আপনি যদি যোনি স্রাব বা অন্যান্য BV উপসর্গ সহ জ্বর বা পেলভিক ব্যথা অনুভব করেন
• গর্ভাবস্থায় চিকিত্সা না করা ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যেমন অকাল প্রসব বা সময়ের পূর্বে জন্ম.

প্রতিরোধ:

নিম্নলিখিত মৌলিক পদক্ষেপগুলি আপনার BV বিকাশের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে:

• যৌন সঙ্গীদের সীমাবদ্ধ করুন 
• ডাচিং এড়িয়ে চলুন
• নিরাপদ যৌন অভ্যাস
• ভাল যোনি স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন
• নিঃশ্বাসযোগ্য সুতির অন্তর্বাস নির্বাচন করা

উপসংহার:

ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস সম্পর্কে জ্ঞান দিয়ে সজ্জিত, আমরা আমাদের যোনি স্বাস্থ্যের সুরক্ষার জন্য আরও ভালভাবে সজ্জিত। প্রাথমিক লক্ষণগুলি সনাক্ত করে এবং ঝুঁকির কারণগুলি বোঝার মাধ্যমে, আমরা সময়মত পদক্ষেপ নেওয়ার জন্য নিজেদেরকে শক্তিশালী করি। ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হল নিয়মিত স্ক্রীনিং করা। যারা এই অবস্থার বিকাশের উচ্চ ঝুঁকিতে আছেন তাদের জন্য এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। চিকিৎসা নির্দেশিকা এবং জীবনধারা সামঞ্জস্য গ্রহণ করা এই সাধারণ অবস্থার কার্যকর ব্যবস্থাপনা এবং প্রতিরোধের পথ প্রশস্ত করে। সর্বোপরি, আমাদের দেহগুলি অবহিত যত্ন এবং অটল মনোযোগের চেয়ে কম কিছুর যোগ্য নয়।
 

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী:

1) ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস কি নিরাময় করা যায়?

উত্তর: যদিও ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (BV) কখনও কখনও নিজে থেকেই পরিষ্কার হয়ে যায়, তবে জটিলতা এবং স্বাস্থ্য ঝুঁকির ঝুঁকি কমাতে চিকিত্সা চাওয়া বাঞ্ছনীয়। একজন ডাক্তার সাধারণত BV কার্যকরভাবে চিকিত্সা করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক ওষুধ লিখে দেবেন।

2) আমার কি ওষুধ খাওয়া দরকার?

উত্তর: হ্যাঁ, বিভি চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত ওষুধ গ্রহণ করা হল দ্রুততম এবং সবচেয়ে কার্যকর উপায়। একজন ডাক্তার 7-14 দিনের জন্য মুখে অ্যান্টিবায়োটিক দিতে পারেন। বিকল্পভাবে, তারা 5-10 দিনের জন্য একটি যোনি জেল বা ক্রিম ব্যবহার করার পরামর্শ দিতে পারে, তারপরে পুনরাবৃত্তি রোধ করতে 3-6 মাসের জন্য সপ্তাহে দুবার প্রয়োগ করে।

3) ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস কি একটি যৌন সংক্রমিত সংক্রমণ (STI)?

উত্তর: এটি ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের সাথে যুক্ত সবচেয়ে বড় মিথগুলির মধ্যে একটি। এটি একটি সংক্রমণ হিসাবে গণ্য করা হয় না যা যৌন মিলনের মাধ্যমে সংক্রমিত হয় (যৌনভাবে সংক্রামিত সংক্রমণ), তবে যৌন কার্যকলাপ এটির বিকাশের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। যৌনসঙ্গমের সময় মহিলা অংশীদারদের মধ্যে এই অবস্থাটি পাস হতে পারে। 

4) ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস কি খারাপ?

উত্তর: যদিও BV-এর হালকা কেসগুলি স্বাধীনভাবে সমাধান করতে পারে, তবে জটিলতার ঝুঁকি কমাতে চিকিত্সা চাওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। চিকিত্সা না করা BV যৌন সংক্রামিত রোগ (STD), পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (PID), প্রক্রিয়া পরবর্তী সংক্রমণ এবং গর্ভাবস্থার জটিলতা যেমন অকাল প্রসবের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

5) ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস কি ওভার-দ্য-কাউন্টার ইস্ট ইনফেকশন ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে?

উত্তর: এই অবস্থার সাথে যুক্ত আরেকটি সাধারণ পৌরাণিক কাহিনী হল যে এই রোগটি খামির সংক্রমণের ওষুধ দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। বিভি এবং ইস্ট সংক্রমণ বিভিন্ন ধরণের জীব দ্বারা সৃষ্ট হয়, তাই তাদের বিভিন্ন চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। BV নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়ার অত্যধিক বৃদ্ধির কারণে হয়, যখন খামির সংক্রমণ ছত্রাক দ্বারা সৃষ্ট হয়। ওভার-দ্য-কাউন্টার খামির সংক্রমণ চিকিত্সা BV এর বিরুদ্ধে অকার্যকর। যদি আপনার সন্দেহ হয় যে আপনার BV আছে, তাহলে উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক চিকিৎসার জন্য একজন ডাক্তারের কাছে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

সোনাল লাঠি ডা

এমবিবিএস, এমডি, ডিএনবি
ইউনাইটেড CIIGMA হাসপাতাল (কেয়ার হাসপাতালের একটি ইউনিট), Chh. সম্ভাজিনগর

একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করতে, কল করুন:

+91 406 810 6585