এমফিসেমা

প্রতিটি নিঃশ্বাসই এমফিসেমা রোগের সাথে বসবাসকারী লক্ষ লক্ষ মানুষের জন্য একটি সংগ্রামে পরিণত হয়, ফুসফুসের একটি গুরুতর অবস্থা যা ফুসফুসের ক্ষুদ্র বায়ু থলিকে ধীরে ধীরে ক্ষতিগ্রস্ত করে। যদিও এই প্রগতিশীল অবস্থার জন্য কোন নিরাময় নেই, সঠিক বোঝাপড়া এবং ব্যবস্থাপনা এমফিসেমায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জীবনযাত্রার উন্নত মান বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে। এই নিবন্ধটি এমফিসেমা রোগের প্রয়োজনীয় দিকগুলি অন্বেষণ করে, প্রাথমিক সতর্কতা চিহ্নগুলি সনাক্ত করা থেকে শুরু করে চিকিত্সার বিকল্পগুলি বোঝা যা এর অগ্রগতি ধীর করতে সহায়তা করতে পারে।

একটি এমফিসেমা কি?

এমফিসেমা একটি প্রগতিশীল ফুসফুসের রোগ যা ফুসফুসের কাজ করার পদ্ধতিকে মৌলিকভাবে পরিবর্তন করে। এটি বিকশিত হয় যখন ফুসফুসের ক্ষুদ্র বায়ু থলি (অ্যালভিওলি) ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যার ফলে উল্লেখযোগ্য শ্বাসকষ্ট হয়। বায়ুর থলি ফুসফুসে ছোট, পাতলা দেয়ালযুক্ত কাঠামো - যখন সুস্থ থাকে, তখন সেগুলি আলাদা এবং স্থিতিস্থাপক হয়, কিন্তু এমফিসেমা রোগের কারণে সেগুলি ভেঙে যায় এবং বৃহত্তর, কম কার্যকরী জায়গায় একত্রিত হয়।

এই রোগটি বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ উপায়ে ফুসফুসকে প্রভাবিত করে:

• বায়ু থলির মধ্যে দেয়াল ধ্বংস করে, বড়, অদক্ষ স্থান তৈরি করে
• রক্তপ্রবাহে অক্সিজেন স্থানান্তর করার ফুসফুসের ক্ষমতা হ্রাস করে
• ফুসফুসে পুরানো বাতাস আটকে রাখে, তাজা বাতাসের জন্য সামান্য জায়গা ছেড়ে দেয়
• ফুসফুসের সামগ্রিক পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল হ্রাস করে
• সময়ের সাথে সাথে শ্বাস-প্রশ্বাস কঠিন করে তোলে

এম্ফিসেমা বা এমফিসেমাটাস ফুসফুসের রোগ ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) এর অন্যতম প্রধান প্রকার, যা প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের পাশাপাশি ঘটে। যদিও দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস প্রদাহ এবং অতিরিক্ত শ্লেষ্মা উত্পাদন সহ শ্বাসনালীকে প্রভাবিত করে, এমফিসিমা বিশেষভাবে বায়ু থলিকে লক্ষ্য করে। এই সংমিশ্রণটি শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য উল্লেখযোগ্য চ্যালেঞ্জ তৈরি করে শ্বাসযন্ত্র বায়ু প্রক্রিয়াকরণে তাদের প্রাকৃতিক স্থিতিস্থাপকতা এবং দক্ষতা হারান।

এমফিসেমাটাস ফুসফুসের রোগের কারণে সৃষ্ট ক্ষতি স্থায়ী, যদিও চিকিত্সাগুলি এমফিসেমা রোগের লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে এবং এর অগ্রগতি ধীর করতে সাহায্য করতে পারে। 

এমফিসেমার পর্যায়

চিকিত্সকরা গ্লোবাল ইনিশিয়েটিভ ফর ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ লাং ডিজিজ (GOLD) নামে একটি প্রমিত পদ্ধতি ব্যবহার করে এমফিসেমার অগ্রগতিকে চারটি স্বতন্ত্র পর্যায়ে শ্রেণীবদ্ধ করতে পারেন:

• পর্যায় 1 (হালকা): একই বয়সের সুস্থ ব্যক্তিদের তুলনায় ফুসফুসের কার্যকারিতা 80% বা তার বেশি থাকে। 
• পর্যায় 2 (মধ্যম): ফুসফুসের কার্যকারিতা 50% থেকে 79% এর মধ্যে কমে যায়। শারীরিক কার্যকলাপের সময় শ্বাসকষ্ট লক্ষ্য করায় বেশিরভাগ মানুষ এই পর্যায়ে চিকিৎসার খোঁজ নেন।
• পর্যায় 3 (গুরুতর): ফুসফুসের কার্যকারিতা 30% থেকে 49% এর মধ্যে হ্রাস পায়। শ্বাসকষ্ট আরও প্রকট হয়ে ওঠে, দৈনন্দিন কাজকর্মকে প্রভাবিত করে।
• পর্যায় 4 (খুব গুরুতর): ফুসফুসের কার্যকারিতা 30% এর নিচে পড়ে। রোগীদের উল্লেখযোগ্য শ্বাসকষ্ট হয় এবং অক্সিজেন থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে।

এমফিসেমার লক্ষণ

প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ক্রমাগত শ্বাসকষ্ট, বিশেষ করে শারীরিক কার্যকলাপের সময়
• ঘন ঘন কাশি বা শ্বাসকষ্ট
• হলুদ বা সবুজ বর্ণের সাথে শ্লেষ্মা উৎপাদন বৃদ্ধি
• বুকে চাপ বা ব্যথা
• শ্বাস নেওয়ার সময় শিসের শব্দ
• ক্লান্তি এবং ঘুমের সমস্যা

অবস্থার উন্নতির সাথে সাথে রোগীরা আরও গুরুতর প্রকাশ অনুভব করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে: 

• ঘন ঘন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, যেমন সর্দি এবং ফ্লু, যা তাদের জীবনযাত্রার মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে 
• অব্যক্ত ওজন হ্রাস
• নিচের পেশীতে দুর্বলতা
• পায়ের গোড়ালি ও পায়ে ফোলাভাব

এমফিসেমা রোগের কারণের ঝুঁকির কারণ

এমফিসেমার বিকাশ বিভিন্ন কারণ থেকে উদ্ভূত হয় যা সময়ের সাথে সাথে ফুসফুসের টিস্যুর ক্ষতি করে। এই কারণগুলি বোঝা প্রতিরোধ এবং প্রাথমিক হস্তক্ষেপের কৌশলগুলিতে সহায়তা করে।

তামাকের ধোঁয়া এমফিসেমার প্রধান কারণ হিসাবে রয়ে গেছে, সমস্ত ক্ষেত্রে অর্ধেকেরও বেশি সিগারেট ধূমপান দায়ী। তামাকের ধোঁয়ায় থাকা রাসায়নিকগুলি ফুসফুসের প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষাকে দুর্বল করে এবং বায়ুর থলিকে ধ্বংস করে, যার ফলে স্থায়ী ক্ষতি হয়। 

বেশ কয়েকটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণ এমফিসেমার বিকাশে অবদান রাখে:

• পরিবেশগত এক্সপোজার: শিল্প ধোঁয়া এবং যানবাহন নিষ্কাশন সহ বায়ু দূষণকারীর সাথে দীর্ঘমেয়াদী যোগাযোগ
• পেশাগত বিপদ: খনির, নির্মাণ এবং টেক্সটাইল উত্পাদনে ধুলো এবং রাসায়নিকের এক্সপোজার
• অভ্যন্তরীণ দূষণ: জ্বালানী গরম করা এবং দুর্বল বায়ুচলাচল থেকে ধোঁয়া, বিশেষ করে অভ্যন্তরীণ কাঠের চুলা ব্যবহার করা জায়গায়
• বয়স ফ্যাক্টর: বেশিরভাগ তামাক-সম্পর্কিত ক্ষেত্রে 40 থেকে 60 বছর বয়সের মধ্যে বিকাশ ঘটে
• জিনগত প্রবণতা: আলফা-1 অ্যান্টিট্রিপসিনের অভাব, একটি বিরল উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত অবস্থা, এমনকি অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির সংস্পর্শে না গিয়েও এমফিসেমা হতে পারে।

এমফিসেমার জটিলতা

সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে:

• নিউমোনিয়ার ঝুঁকি: ফুসফুসের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার আপোষহীনতার কারণে এম্ফিসেমায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ফুসফুসের সংক্রমণ, বিশেষ করে নিউমোনিয়ার প্রতি সংবেদনশীলতা বেড়ে যায়
• ধসে পড়া ফুসফুস: বুলা নামক বড় বায়ু পকেট ফুসফুসে বিকশিত হতে পারে, সম্ভাব্যভাবে ফেটে যেতে পারে এবং ফুসফুসের পতন ঘটাতে পারে (নিউমোথোরাক্স)
• হার্টের জটিলতা: এই অবস্থা cor pulmonale হতে পারে, যেখানে ফুসফুসের ধমনীতে চাপ বৃদ্ধির কারণে হৃৎপিণ্ডের ডান দিক প্রসারিত হয় এবং দুর্বল হয়ে যায়
• পদ্ধতিগত প্রভাব: রোগীরা প্রায়শই ওজন হ্রাস, পেশী দুর্বলতা এবং তাদের গোড়ালি এবং পায়ে ফোলা অনুভব করে

রোগ নির্ণয়

চিকিৎসা ইতিহাস এবং ক্লিনিকাল পরীক্ষা: চিকিত্সকরা একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ শারীরিক পরীক্ষা পরিচালনা করেন, শ্বাস-প্রশ্বাসের শব্দ শুনে এবং ব্যারেল বুক বা নীলাভ ঠোঁটের মতো দৃশ্যমান লক্ষণগুলি সন্ধান করেন। তারা রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস এবং ধূমপানের অভ্যাস পর্যালোচনা করে।

বেশ কয়েকটি মূল ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা এমফিসেমা নিশ্চিত করতে সহায়তা করে:

• পালমোনারি ফাংশন টেস্ট (PFTs): এগুলি ফুসফুসের ক্ষমতা, বায়ুপ্রবাহ এবং অক্সিজেন স্থানান্তর দক্ষতা পরিমাপ করে
• উচ্চ-রেজোলিউশন সিটি স্ক্যান: ফুসফুসের টিস্যু এবং এয়ার স্যাক ক্ষতির বিস্তারিত চিত্র প্রদান করুন
• বুকের এক্স-রে: উন্নত এম্ফিসেমা শনাক্ত করতে সাহায্য করুন এবং অন্যান্য অবস্থা বাদ দিন
• ধমনী রক্তের গ্যাস পরীক্ষা: রক্তে অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইডের মাত্রা গণনা করে
• সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা: সংক্রমণের জন্য পরীক্ষা করে এবং লাল রক্ত ​​​​কোষের মাত্রা নিরীক্ষণ করে
• সিটি স্ক্যান: এগুলি বিশেষভাবে মূল্যবান প্রমাণিত হয় কারণ তারা প্রাথমিক পর্যায়ে এমফিসেমা সনাক্ত করতে পারে, এমনকি লক্ষণগুলি লক্ষণীয় হওয়ার আগেই। 

চিকিৎসা

এমফিসেমার প্রধান এম্ফিসেমা চিকিৎসা পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে:

• ধূমপান বন্ধ করার প্রোগ্রাম: সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রথম পদক্ষেপ যা রোগের অগ্রগতি ধীর করতে পারে
• ঔষধ ব্যবস্থাপনা: শ্বাস প্রশ্বাসের উন্নতির জন্য ব্রঙ্কোডাইলেটর এবং কর্টিকোস্টেরয়েড (মৌখিক বা শ্বাস নেওয়া)
• পালমোনারি পুনর্বাসন: স্ট্রাকচার্ড ব্যায়াম এবং শিক্ষা প্রোগ্রাম
• অক্সিজেন থেরাপি: উন্নত ক্ষেত্রে সম্পূরক অক্সিজেন
• অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ: গুরুতর ক্ষেত্রে ফুসফুসের ভলিউম কমানোর সার্জারির মতো বিকল্প

কখন ডাক্তার দেখাবেন

রোগীদের তাদের ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত যদি তারা অনুভব করে:

• স্বাভাবিকের তুলনায় শ্বাসকষ্ট বেড়েছে
• শ্লেষ্মা রঙের পরিবর্তন হলুদ বা সবুজ হয়ে যায়
• নির্ধারিত ওষুধের আরও ঘন ঘন ব্যবহার
• বর্তমান ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস
• বর্ধিত কাশি পর্ব
• শ্বাসকষ্টের কারণে ঘুমের ব্যাঘাত
• শক্তির মাত্রার অব্যক্ত হ্রাস

রোগীদের অভিজ্ঞতা হলে তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন:

• গুরুতর শ্বাসকষ্ট যা সিঁড়ি বেয়ে উঠতে বাধা দেয়
• ঠোঁট বা নখের নীল বা ধূসর বিবর্ণতা
• মানসিক বিভ্রান্তি বা সতর্কতা হ্রাস
• শ্বাসকষ্টের কারণে সম্পূর্ণ বাক্য বলতে না পারা

প্রতিরোধ

সবচেয়ে কার্যকর প্রতিরোধের কৌশলগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ধূমপান প্রতিরোধ ও পরিহার:
  • ধূমপান শুরু করা এড়িয়ে চলুন
  • পেশাদার সাহায্যে ধূমপান ত্যাগ করুন
  • আরও ভালো সাফল্যের হারের জন্য সমর্থন গোষ্ঠীতে যোগ দিন
  • নির্ধারিত ওষুধ এবং নিকোটিন প্রতিস্থাপন থেরাপি ব্যবহার করুন
• পরিবেশ রক্ষা:
  • সেকেন্ডহ্যান্ড ধোঁয়ার এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন
  • রেডন জন্য পরীক্ষা ঘর
  • রাসায়নিকের সাথে কাজ করার সময় প্রতিরক্ষামূলক সরঞ্জাম পরিধান করুন
  • বায়ু দূষণ এবং শিল্প ধোঁয়া এক্সপোজার ন্যূনতম
• স্বাস্থ্য রক্ষণাবেক্ষণ:
  • ফ্লু এবং নিউমোনিয়ার বিরুদ্ধে নিয়মিত টিকা নিন
  • নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ বজায় রাখুন
  • উপযুক্ত খাদ্য পরামর্শ অনুসরণ করুন
  • শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের জন্য দ্রুত চিকিৎসা নিন

উপসংহার

চিকিৎসা বিজ্ঞান এমফিসেমা বোঝা এবং চিকিত্সার ক্ষেত্রে অগ্রসর হচ্ছে। সঠিক ব্যবস্থাপনার কৌশল, ডাক্তারদের সহায়তা এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার মাধ্যমে, এমফিসেমা আক্রান্ত ব্যক্তিরা তাদের লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণে রেখে সক্রিয়, স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করতে পারে। চিকিৎসা চিকিত্সা, জীবনধারা পরিবর্তন, এবং নিয়মিত পর্যবেক্ষণের সমন্বয় এই অবস্থা দ্বারা প্রভাবিত যে কারো জন্য এগিয়ে যাওয়ার সর্বোত্তম পথ সরবরাহ করে।

বিবরণ

1. এমফিসেমা কাকে প্রভাবিত করে?

এমফিসেমা সাধারণত 50 থেকে 70 বছর বয়সী পুরুষদের প্রভাবিত করে। তবে, এই অবস্থা যে কোনো বয়সে (40 বছরের প্রথম দিকে) মহিলা এবং অল্প বয়স্কদের সহ যেকোনও ব্যক্তির মধ্যে বিকশিত হতে পারে। ধূমপায়ীরা সর্বোচ্চ ঝুঁকির সম্মুখীন হয়, যদিও অধূমপায়ীরা পরিবেশগত এক্সপোজার বা জেনেটিক কারণগুলির মাধ্যমেও এই অবস্থার বিকাশ ঘটাতে পারে।

2. এমফিসেমা কতটা সাধারণ?

এমফিসেমা ফুসফুসের সবচেয়ে সাধারণ রোগগুলির মধ্যে একটি। এর মধ্যে উচ্চ হার ঘটে:

• অ-হিস্পানিক সাদা ব্যক্তি
• নারীর তুলনায় পুরুষ
• প্রাপ্তবয়স্কদের বয়স 65 এবং তার বেশি

3. ফুসফুস কি এমফিসেমা থেকে পুনরুদ্ধার করতে পারে?

এমফিসেমা দ্বারা সৃষ্ট ক্ষতি স্থায়ী এবং অপরিবর্তনীয়। যদিও ফুসফুস এমফিসেমা থেকে নিরাময় করতে পারে না, সঠিক চিকিত্সা এবং জীবনধারার পরিবর্তনগুলি সাহায্য করতে পারে:

• ধীর রোগের অগ্রগতি
• শ্বাস-প্রশ্বাসের ক্ষমতা উন্নত করুন
• জীবনযাত্রার মান উন্নত করুন
• উপসর্গের তীব্রতা হ্রাস করুন

4. এমফিসেমার জন্য একটি ভাল ঘরোয়া প্রতিকার কি?

বেশ কিছু হোম-ভিত্তিক কৌশল কার্যকরভাবে এমফিসেমার লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে:

• নিয়মিত শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম
• সঠিক পুষ্টি বজায় রাখা
• সীমাবদ্ধতার মধ্যে শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকা
• স্ট্রেস ম্যানেজমেন্ট কৌশল অনুশীলন করা

5. এমফিসেমা এবং সিওপিডির মধ্যে পার্থক্য কী?

এমফিসেমা আসলে এক প্রকার দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ)। সিওপিডি একটি ছাতা শব্দ হিসাবে কাজ করে যার মধ্যে এমফিসেমা এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস উভয়ই অন্তর্ভুক্ত। এমফিসেমায় আক্রান্ত সকলেরই সিওপিডি থাকলেও, সিওপিডি আক্রান্ত সকলেরই এম্ফিসেমা হয় না। শর্তগুলি একই রকম কারণ এবং চিকিত্সা ভাগ করে তবে ফুসফুসের গঠনের বিভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করে।

ডঃ টিএলএন স্বামী

এমবিবিএস, এমডি (শ্বাসযন্ত্রের রোগ)
কেয়ার হাসপাতাল বহিরাগত রোগী কেন্দ্র, বানজারা হিলস, হায়দ্রাবাদ, কেয়ার হাসপাতাল, বানজারা হিলস, হায়দ্রাবাদ

একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করতে, কল করুন:

+ 91 40-68106529

2