হাইড্রোনেফ্রোসিস

হাইড্রোনফ্রোসিস, একটি পদ্ধতিগত অবস্থা যা কিডনিকে বড় করে তোলে, বিশ্বব্যাপী অনেক মানুষকে প্রভাবিত করে। এই সাধারণ কিডনি সমস্যাটি ঘটে যখন প্রস্রাব কিডনি থেকে সঠিকভাবে নিষ্কাশন করতে পারে না, যার ফলে তরল জমা হয়। হাইড্রোনেফ্রোসিস বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি অস্বস্তির কারণ হতে পারে এবং, যদি মনোযোগ না দেওয়া হয় তবে গুরুতর কিডনির ক্ষতি হতে পারে। এই ব্লগে, আমরা কিডনির একটি সাধারণ সমস্যা, হাইড্রোনফ্রোসিস এর ইনস এবং আউটগুলি অন্বেষণ করব। 

হাইড্রোনফ্রোসিস কি? 

হাইড্রোনেফ্রোসিস এমন একটি অবস্থা যা এক বা উভয় কিডনিকে প্রভাবিত করে, যার ফলে প্রস্রাব জমা হওয়ার কারণে সেগুলি ফুলে যায়। কিডনি থেকে মূত্রাশয় পর্যন্ত প্রস্রাব সঠিকভাবে নিষ্কাশন করতে না পারলে এই অবস্থা হয়। এটি আপনার নদীর গভীরতানির্ণয় সিস্টেমে একটি অবরুদ্ধ পাইপ থাকার মতো, কিন্তু জলের পরিবর্তে, এটি প্রস্রাব যা ব্যাক আপ করছে। লক্ষণগুলি হঠাৎ বা দীর্ঘস্থায়ী, আংশিক বা সম্পূর্ণ হতে পারে। একতরফা হাইড্রোনেফ্রোসিস বলতে বোঝায় এমন অবস্থা যেখানে শুধুমাত্র একটি কিডনি প্রভাবিত হয় এবং দ্বিপাক্ষিক হাইড্রোনফ্রোসিস বলতে বোঝায় যে অবস্থায় উভয় কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। 

হাইড্রোনফ্রোসিসের লক্ষণ 

হাইড্রোনেফ্রোসিস প্রায়শই লক্ষণীয় লক্ষণ সৃষ্টি করে না, বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে। তবে, অবস্থার উন্নতির সাথে সাথে বিভিন্ন লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

জন্মগত হাইড্রোরিটেরোনফ্রোসিস সহ শিশুদের মধ্যে, লক্ষণগুলি সাধারণত অনুপস্থিত থাকে। যাইহোক, গুরুতর ক্ষেত্রে হতে পারে: 

• ক্ষুধা অভাব 
• ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) 

লক্ষণগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য আরও স্পষ্ট হতে পারে, প্রধানত যখন একটি তীব্র প্রস্রাব বহিঃপ্রবাহ বাধা ঘটে। সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে: 

• পাশে, পিঠের নীচে বা পেটে একটি অবিরাম নিস্তেজ ব্যথা 
• মাঝে মাঝে, জেনিটোরিনারি পেরিস্টালসিসের কারণে রোগীরা গুরুতর ব্যথার পর্ব অনুভব করে, যা অস্থায়ীভাবে চাপ বাড়ায়। 
• বমি বমি ভাব 
• বেদনাদায়ক প্রস্রাব (ডিসুরিয়া) 
• মূত্রত্যাগ জরুরি 
• মূত্রাশয় সম্পূর্ণরূপে খালি করতে অসুবিধা 
• প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সিতে পরিবর্তন (স্বাভাবিকের চেয়ে কম বা বেশি) 
• প্রস্রাব রক্ত 

মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই): 

• জ্বর এবং ঠান্ডা 
• অবসাদ 
• যেসব ক্ষেত্রে বাধা বেশি দূরত্বের, যেমন প্রোস্টেট হাইপারট্রফি থেকে, রোগীরা অনুভব করতে পারে: 
• তীব্র নিম্ন পেটে চাপ 
• প্রস্রাব করার প্রবল তাগিদ 

হাইড্রোনফ্রোসিসের কারণ 

হাইড্রোনফ্রোসিসের কিছু সাধারণ কারণ নিম্নরূপ: 

• অভ্যন্তরীণ কারণ: এর মধ্যে বাধা রয়েছে যা মূত্রনালীর মধ্যেই উদ্ভূত হয়: 
  • কিডনি পাথর 
  • মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) 
  • জন্মের সময় উপস্থিত ত্রুটি, যেমন ইউরেথ্রাল ভালভ বা স্ট্রাকচার। 
  • মূত্রাশয়, প্রোস্টেট, সার্ভিক্স বা কোলনে ক্যান্সারের বৃদ্ধি। 
  • আগের আঘাত বা অস্ত্রোপচারের কারণে মূত্রনালী সরু হয়ে যাওয়া। 
  • Ureterocele, যেখানে ureter এর নীচের অংশ মূত্রাশয়ের মধ্যে protrudes. 
• বাহ্যিক কারণগুলি: এর মধ্যে বাহ্যিক কারণগুলি জড়িত যা মূত্রনালীর সংকুচিত করে: 
  • গর্ভাবস্থা 
  • বিবর্ধিত প্রোস্টেট 
  • রেট্রোপেরিটোনিয়াল ফাইব্রোসিস 
  • পেলভিক বা পেটের টিউমার 
• অন্যান্য কারণসমূহ: 
  • কিডনি বা মূত্রনালীকে প্রভাবিত করে নার্ভ বা পেশীর সমস্যা 
  • ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স হয় যখন প্রস্রাবের প্রবাহ মূত্রাশয় থেকে কিডনিতে পিছনের দিকে চলে যায় 
  • প্রস্রাব ধরে রাখা বা মূত্রাশয় সম্পূর্ণরূপে খালি করতে একজন ব্যক্তির অক্ষমতা 

হাইড্রোনফ্রোসিসের জটিলতা 

হাইড্রোনেফ্রোসিস, যদিও নিজেই একটি রোগ নয়, চিকিত্সা না করা হলে গুরুতর জটিলতা হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে: 

• মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) 
• কিডনির অপরিবর্তনীয় ক্ষতি 
• কিডনি ব্যর্থতা 
• দ্বিপাক্ষিক হাইড্রোনফ্রোসিস একটি আরও বেশি ঝুঁকি তৈরি করে, যার মধ্যে কিডনির অংশগুলির বৃদ্ধি জড়িত যা উভয় দিকে প্রস্রাব সংগ্রহ করে। 
• গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, হাইড্রোনফ্রোসিস অনন্য চ্যালেঞ্জ উপস্থাপন করতে পারে। এই অবস্থার ফলে তলপেটে বা পিঠে ব্যথা হতে পারে, ঘন ঘন প্রস্রাব হতে পারে এবং UTI-এর ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে। 

হাইড্রোনফ্রোসিস রোগ নির্ণয় 

ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে: 

• চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা এবং শারীরিক পরীক্ষা: ডাক্তাররা কোন উপসর্গ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং কোমলতা বা ফোলা জন্য কিডনি এবং মূত্রাশয়ের পার্শ্ববর্তী এলাকা পরীক্ষা করবেন। তারা রোগীর এবং তাদের পরিবারের চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে পারে। পুরুষ রোগীদের জন্য, একটি বর্ধিত প্রোস্টেট পরীক্ষা করার জন্য একটি মলদ্বার পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। যাদের যোনি আছে তাদের জরায়ু বা ডিম্বাশয়ের কোনো সমস্যা মূল্যায়নের জন্য পেলভিক পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। 
• প্রস্রাব বিশ্লেষণ: রক্ত, পাথরের স্ফটিক, ব্যাকটেরিয়া বা সংক্রমণের লক্ষণ পরীক্ষা করার জন্য প্রস্রাব পরীক্ষা। 
• রক্তের ছবি: রক্তের বিশ্লেষণে সংক্রমণের জন্য একটি সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (সিবিসি) এবং ক্রিয়েটিনিন, আনুমানিক জিএফআর (ইজিএফআর), এবং রক্তের ইউরিয়া নাইট্রোজেন (বিইএন) এর মতো কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করা অন্তর্ভুক্ত। 
• উন্নত ইমেজিং: 
  • ইমেজিং পদ্ধতি যেমন আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান বা এমআরআই 
  • জন্মগত হাইড্রোরিটেরোনফ্রোসিস আক্রান্ত শিশুদের জন্য ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স রোগীদের সনাক্ত করার জন্য একটি শূন্যতা সিস্টুরেথ্রোগ্রামের সুপারিশ করা হয়। 
  • যে ক্ষেত্রে বাধা সন্দেহ করা হয়, ডাক্তাররা প্রস্রাব প্রবাহের মূল্যায়ন করতে এবং এটিকে অন্যান্য কারণ থেকে আলাদা করতে পারমাণবিক ওষুধ মূত্রবর্ধক রেনোগ্রাম করতে পারেন, যেমন একটি অতিরিক্ত রেনাল পেলভিস বা প্যারাপেলভিক সিস্ট। 

চিকিৎসা 

হালকা হাইড্রোনেফ্রোসিস চিকিত্সার জন্য, ডাক্তাররা "অপেক্ষা করুন এবং দেখুন" পদ্ধতির সুপারিশ করতে পারেন, কারণ কিছু উদাহরণ হস্তক্ষেপ ছাড়াই সময়ের সাথে সমাধান করে। যাইহোক, সক্রিয় হাইড্রোনফ্রোসিস চিকিত্সা আরও গুরুতর ক্ষেত্রে বা যাদের জটিলতা সৃষ্টি করে তাদের জন্য প্রয়োজনীয়। চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত: 

• অতিরিক্ত প্রস্রাব নিষ্কাশনঃ 
  • তাত্ক্ষণিক ত্রাণ প্রদান এবং আরও হাইড্রোনফ্রোসিস কিডনি ক্ষতি প্রতিরোধ করার জন্য, ডাক্তাররা প্রায়শই অতিরিক্ত প্রস্রাব নিষ্কাশনের মাধ্যমে শুরু করেন: 
  • মূত্রনালীর ক্যাথেটারাইজেশন 
  • নেফ্রোস্টমি টিউব 
  • মূত্রনালীকে খোলা রাখার জন্য একটি ইউরেটারাল স্টেন্ট, যা প্রস্রাবকে স্বাভাবিকভাবে প্রবাহিত করতে দেয়। 
• অন্তর্নিহিত কারণগুলির চিকিত্সা: একবার অবিলম্বে চাপ উপশম হয়ে গেলে, চিকিত্সা মূল কারণগুলিকে মোকাবেলায় মনোনিবেশ করে: 
  • কিডনিতে পাথর: যদি পাথর বাধা সৃষ্টি করে তবে চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে: 
    • শক ওয়েভ লিথোপ্রিপসি 
    • Ureteroscopy 
    • খুব বড় বা অপসারণ করা কঠিন পাথরের জন্য অস্ত্রোপচার 
  • সংক্রমণ: মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) থাকলে বা সংক্রমণের কারণে মূত্রনালীর সংকীর্ণ হলে ডাক্তাররা অ্যান্টিবায়োটিক দিতে পারেন। 
  • টিউমার বা অন্যান্য বাধা: টিউমার, দাগ টিস্যু বা অন্যান্য বাধা অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। 
  • গর্ভাবস্থায়, চিকিত্সা সাধারণত অন্তর্ভুক্ত করে: 
    • প্রস্রাব নিষ্কাশনের জন্য নিয়মিত ক্যাথেটারাইজেশন 
    • ব্যথা ব্যবস্থাপনা 
    • ইউটিআই বিকাশ হলে অ্যান্টিবায়োটিক 
• দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনা: কিছু রোগীর জন্য, চলমান ব্যবস্থাপনার প্রয়োজন হতে পারে: 
  • কিডনি ফাংশন এবং হাইড্রোনফ্রোসিস স্থিতি মূল্যায়ন করার জন্য ফলো-আপ ইমেজিং অধ্যয়ন 
  • অবস্থার উন্নতি বা অবনতির জন্য পর্যবেক্ষণ 
  • ইউরেটারাল স্টেন্ট নিয়মিত প্রতিস্থাপন 

কখন ডাক্তার দেখাবেন 

নিম্নোক্ত হাইড্রোনফ্রোসিসের উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি অনুভব করলে লোকেদের তাদের ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত: 

• পাশে বা পিঠে হঠাৎ বা তীব্র ব্যথা 
• বমি 
• প্রস্রাবের অভ্যাসের কোন লক্ষণীয় পরিবর্তন 
• স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি বা কম ঘন ঘন প্রস্রাব করা 
• প্রস্রাব করার সময় ব্যথা বা অস্বস্তি অনুভব করা 
• প্রস্রাবে রক্ত ​​লক্ষ্য করা 
• 100.5 ডিগ্রি ফারেনহাইট (38 ডিগ্রি সেলসিয়াস) এর উপরে জ্বর 

হাইড্রোনফ্রোসিস প্রতিরোধ

হাইড্রোনেফ্রোসিস প্রতিরোধ করা নির্ভর করে এর অন্তর্নিহিত কারণগুলি এড়ানো বা অবিলম্বে চিকিত্সা করার উপর। এর মধ্যে রয়েছে: 

• প্রতিদিন ন্যূনতম 2000 মিলি প্রস্রাব আউটপুট বজায় রাখতে প্রচুর পরিমাণে জল পান করুন 
• লবণ গ্রহণ সীমাবদ্ধ 
• পরিমিত পশু প্রোটিন গ্রহণ 
• ক্যালসিয়াম গ্রহণের ভারসাম্য বজায় রাখুন 
• ভাল স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন 
• নিয়মিত এবং যৌন কার্যকলাপের পরে প্রস্রাব করুন 
• নিয়মিত প্রস্টেট চেক-আপ 
• উচ্চ-অক্সালেট খাবার সীমিত করুন 

উপসংহার  

হাইড্রোনেফ্রোসিস একটি গুরুতর কিডনির অবস্থা যা জীবনের মানের উপর প্রভাব ফেলে। এর কারণগুলি কিডনিতে পাথর থেকে শুরু করে গর্ভাবস্থা-সম্পর্কিত সমস্যাগুলির মধ্যে রয়েছে এবং যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি জটিলতার কারণ হতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী কিডনি ক্ষতি প্রতিরোধ করার জন্য প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং সঠিক চিকিত্সা পরিকল্পনা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। লক্ষণ এবং ঝুঁকির কারণগুলি বোঝার মাধ্যমে, লোকেরা সক্রিয় পদক্ষেপ নিতে পারে এবং তাদের কিডনির স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে পারে। 

অনবরত জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন 

1. হাইড্রোনফ্রোসিস কতটা সাধারণ? 

হাইড্রোনফ্রোসিস একটি অপেক্ষাকৃত সাধারণ অবস্থা। এটি 2:1 এর পুরুষ-থেকে-মহিলা অনুপাত সহ সমস্ত বয়সের মানুষকে প্রভাবিত করতে পারে। 

2. পানীয় জল কি hydronephrosis সাহায্য করে? 

যদিও পানি পান করলে সরাসরি হাইড্রোনেফ্রোসিস নিরাময় হয় না, তবে সামগ্রিক কিডনির স্বাস্থ্যের জন্য পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ বজায় রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। বর্ধিত তরল গ্রহণ সাহায্য করতে পারে: 

• পাথর গঠন প্রতিরোধ 
• মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি কমায় 
• প্রস্রাব প্রবাহ প্রচার করুন 

3. আপনার হাইড্রোনফ্রোসিস থাকলে কি এড়ানো উচিত? 

আপনার যদি হাইড্রোনফ্রোসিস থাকে, তাহলে অবস্থার অবনতি ঘটাতে পারে বা জটিলতার সম্ভাবনা বাড়াতে পারে এমন কারণগুলি এড়িয়ে চলা অপরিহার্য। এখানে কিছু মূল পয়েন্ট আছে: 

• লবণ গ্রহণ সীমাবদ্ধ 
• পরিমিত পশু প্রোটিন গ্রহণ 
• ক্যালসিয়াম গ্রহণের ভারসাম্য বজায় রাখুন 
• উচ্চ-অক্সালেট খাবার এড়িয়ে চলুন 
• ফসফরাস এবং পটাসিয়াম সীমিত করুন 
• প্রক্রিয়াজাত খাবার কমিয়ে দিন 
• দীর্ঘ সময় ধরে প্রস্রাব আটকে রাখা এড়িয়ে চলুন 

4. হাইড্রোনফ্রোসিসের প্রধান কারণ কী? 

হাইড্রোনফ্রোসিসের প্রধান কারণ হল মূত্রনালীতে বাধা বা বাধা যা কিডনি থেকে মূত্রাশয় পর্যন্ত প্রস্রাবকে স্বাভাবিকভাবে প্রবাহিত হতে বাধা দেয়। 

5. আপনি কি হাইড্রোনফ্রোসিস থেকে সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করতে পারেন? 

হাইড্রোনেফ্রোসিস থেকে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে, যার মধ্যে অন্তর্নিহিত কারণ, অবস্থার তীব্রতা এবং কত দ্রুত চিকিৎসা করা হয়। 

6. হাইড্রোনফ্রোসিস কি নিরাময় করা যায়? 

হাইড্রোনফ্রোসিস প্রায়ই চিকিত্সাযোগ্য; অনেক ক্ষেত্রে, এটি কার্যকরভাবে পরিচালিত বা নিরাময় করা যেতে পারে। চিকিত্সা পদ্ধতি অন্তর্নিহিত অসুস্থতা এবং অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে। 

ডাঃ উৎকর্ষ দেশমুখ

এমবিবিএস, ডিএনবি (জেনারেল মেডিসিন), ডিএনবি (নেফ্রোলজি)
গঙ্গা কেয়ার হাসপাতাল লিমিটেড, নাগপুর

একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করতে, কল করুন:

+ 91 40-68106529

12