শুক্রনালীর শিরা-ঘটিত টিউমার

Varicocele একটি সাধারণ চিকিৎসা অবস্থা যা বিশ্বব্যাপী অনেক পুরুষকে প্রভাবিত করে, অস্বস্তি এবং সম্ভাব্য উর্বরতার সমস্যা সৃষ্টি করে। ভেরিকোসেল তখন ঘটে যখন অণ্ডকোষের শিরাগুলো বড় হয়ে যায়, পায়ে ভেরিকোজ শিরার মতো। পুরুষদের স্বাস্থ্য এবং সুস্থতার জন্য ভ্যারিকোসিলের কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই নিবন্ধটি ভ্যারিকোসেল অন্বেষণ করে, এর লক্ষণ, কারণ এবং রোগ নির্ণয় কভার করে। আমরা সার্জারি এবং অ-সার্জিক্যাল বিকল্পগুলির পাশাপাশি সম্ভাব্য জটিলতা এবং ঝুঁকির কারণগুলি সহ বিভিন্ন চিকিত্সা পদ্ধতি নিয়ে আলোচনা করব। 

একটি Varicocele কি?

একটি ভেরিকোসেল একটি সাধারণ ব্যাধি যা অণ্ডকোষের শিরাগুলিকে বড় করে তোলে। অণ্ডকোষ, লিঙ্গের পিছনের চামড়ার থলিতে সাধারণত অণ্ডকোষ থাকে। ভ্যারিকোসেলস ভেরিকোজ শিরাগুলির সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, যা পায়ের শিরাগুলি ফুলে যায় এবং অদৃশ্য হয়ে যায়। জীবন-হুমকি না হলেও, যারা জৈবিক সন্তান ধারণের চেষ্টা করছেন তাদের জন্য ভ্যারিকোসেল উর্বরতাকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে। এগুলি যে কোনও বয়সে অণ্ডকোষযুক্ত ব্যক্তিদের প্রভাবিত করতে পারে, তবে ডাক্তাররা বিশ্বাস করেন যে অনেকেই জন্মের সময় উপস্থিত থাকে। লোকেরা প্রায়শই তাদের কিশোর বয়সে ভ্যারিকোসেলস লক্ষ্য করে, সম্ভবত বয়ঃসন্ধির সময় যৌনাঙ্গে রক্ত ​​সঞ্চালন বৃদ্ধির কারণে। যদিও ভ্যারিকোসেলগুলি তাৎক্ষণিক স্বাস্থ্যের ঝুঁকি তৈরি করে না, তবে তাদের মনোযোগ প্রয়োজন, বিশেষ করে যারা তাদের প্রজনন স্বাস্থ্য সম্পর্কে উদ্বিগ্ন।

ভ্যারিকোসিলের লক্ষণ

ভ্যারিকোসিলস প্রায়ই অলক্ষিত হয়, কারণ তারা সাধারণত উপসর্গ সৃষ্টি করে না। যাইহোক, কিছু পুরুষ নির্দিষ্ট লক্ষণ অনুভব করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে: 

• অন্ডকোষে একটি নিস্তেজ, ক্রমাগত ব্যথা বা ব্যথা, যা প্রায়শই শুয়ে থাকলে উন্নতি হয় 
• অণ্ডকোষ বা অণ্ডকোষে ফোলাভাব 
• কিছু পুরুষ আক্রান্ত অণ্ডকোষের উপরে একটি ছোট পিণ্ড লক্ষ্য করতে পারে
• কিছু ক্ষেত্রে, ভ্যারিকোসেলস টেস্টিকুলার অ্যাট্রোফির কারণ হতে পারে, যার ফলে অণ্ডকোষ সঙ্কুচিত হয়
• এই অবস্থাটি উর্বরতার সমস্যাগুলিতেও অবদান রাখতে পারে, যা এক বছর চেষ্টা করার পরে দম্পতিদের গর্ভাবস্থা অর্জন করা কঠিন করে তোলে। 

এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে এই লক্ষণগুলি ঘটতে পারে, ভেরিকোসেলে আক্রান্ত অনেক পুরুষ উপসর্গ-মুক্ত থাকে।

ভ্যারিকোসিলের কারণ

চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা ভ্যারিকোসেলের সঠিক কারণ সম্পর্কে অনিশ্চিত থাকেন। তারা সন্দেহ করে যে শুক্রাণুযুক্ত কর্ড শিরাগুলির ত্রুটিপূর্ণ ভালভ একটি ভূমিকা পালন করতে পারে। এই ভালভগুলি সাধারণত অণ্ডকোষ থেকে শরীরে রক্ত ​​​​প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করে। যখন তারা অকার্যকর হয়, তখন রক্ত ​​​​শিরাগুলিতে জমা হতে পারে, যার ফলে তারা সময়ের সাথে সাথে ফুলে যায়।

ভ্যারিকোসেলস যেকোনো বয়সে অণ্ডকোষে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রভাবিত করতে পারে। অনেকে জন্মের সময় উপস্থিত বলে বিশ্বাস করা হয়, তবে তারা প্রায়শই কিশোর বয়সে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। এই সময়টি বয়ঃসন্ধির সময় যৌনাঙ্গে রক্ত ​​​​প্রবাহ বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, ভ্যারিকোসেলস সঠিক অণ্ডকোষ বৃদ্ধিতে বাধা দিতে পারে।

যদিও সুনির্দিষ্ট কারণটি অস্পষ্ট থাকে, এই সম্ভাব্য কারণগুলি বোঝা ডাক্তারদের কার্যকরভাবে এই অবস্থার সমাধান করতে সাহায্য করে।

ভ্যারিকোসিল রোগ নির্ণয়

চিকিত্সকরা পদ্ধতির সংমিশ্রণের মাধ্যমে ভ্যারিকোসেলস নির্ণয় করেন। 

• চিকিৎসা ইতিহাস এবং শারীরিক বিশ্লেষণ: ডাক্তার লক্ষণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা করবেন। একটি শারীরিক পরীক্ষা অনুসরণ করা হয়, যেখানে প্রদানকারী বর্ধিত শিরাগুলির জন্য অণ্ডকোষ অনুভব করেন। ভালসালভা কৌশল, যা একজনের শ্বাস আটকে রাখার সময় স্ট্রেনিং জড়িত, পরীক্ষার সময় ভ্যারিকোসেলসকে আরও লক্ষণীয় করতে সাহায্য করে।
• পেলভিক আল্ট্রাসাউন্ড: এই নন-ইনভেসিভ ইমেজিং পরীক্ষা টেস্টিকুলার শিরাগুলির একটি বিশদ দৃশ্য সরবরাহ করে।
• বীর্য বিশ্লেষণ: এই পরীক্ষাটি শুক্রাণুর স্বাস্থ্য পরীক্ষা করে দেখা যায় যে উর্বরতার উদ্বেগ বিদ্যমান কিনা।
• রক্ত পরীক্ষা: FSH এবং টেস্টোস্টেরন সহ হরমোনের মাত্রা মূল্যায়ন করা হয়।

একটি varicocele উপস্থিতি নিশ্চিত করার পরে, প্রদানকারী তার তীব্রতা গ্রেড. এই ডায়াগনস্টিক পদক্ষেপগুলি ডাক্তারদের প্রতিটি রোগীর নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য একটি উপযুক্ত চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করতে সহায়তা করে।

Varicocele জন্য চিকিত্সা

তীব্রতা এবং উপসর্গের উপর নির্ভর করে ডাক্তাররা বিভিন্ন পদ্ধতির মাধ্যমে ভেরিকোসেলের চিকিৎসা করেন। 

• নিম্ন-গ্রেডের ভেরিকোসেলের জন্য, ডাক্তাররা প্রায়ই বাড়িতে চিকিত্সার পরামর্শ দেন। এর মধ্যে রয়েছে:
  • অস্বস্তি সৃষ্টিকারী কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন
  • ব্যায়ামের সময় টাইট-ফিটিং অন্তর্বাস পরা এড়িয়ে চলুন
  • অণ্ডকোষে বরফ লাগানো 
  • ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথার ওষুধ ব্যবহার করা
• সার্জারি: সবচেয়ে সাধারণ অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি হল ভেরিকোসেলেক্টমি, যেখানে একজন সার্জন রক্ত ​​প্রবাহকে পুনঃনির্দেশিত করার জন্য প্রভাবিত শিরা কেটে এবং বন্ধ করে দেয়। কম জটিলতার হার এবং ভাল ফলাফলের কারণে মাইক্রোসার্জিক্যাল সাবিংগুইনাল পদ্ধতি সোনার মান হয়ে উঠেছে।
• মাইক্রোসার্জিক্যাল ভ্যারিকোসেলেক্টমি: এটি একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা ভেরিকোসেলের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, এমন একটি অবস্থা যেখানে অণ্ডকোষের শিরাগুলি বড় হয়ে যায়। এই অবস্থা ব্যথা, অস্বস্তি, এমনকি বন্ধ্যাত্ব হতে পারে। প্রক্রিয়া চলাকালীন, একজন শল্যচিকিৎসক একটি উচ্চ-ক্ষমতাসম্পন্ন মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে সাবধানে ক্ষতিগ্রস্ত শিরা বন্ধ করে দেন, যা সঠিক রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করতে এবং শুক্রাণুর গুণমান উন্নত করতে সাহায্য করে। Microsurgical varicocelectomy প্রায়ই পুরুষদের জন্য সুপারিশ করা হয় যারা varicocele সম্পর্কিত উপসর্গের সম্মুখীন হয়, বিশেষ করে যদি এটি উর্বরতাকে প্রভাবিত করে বা উল্লেখযোগ্য অস্বস্তি সৃষ্টি করে
• পারকিউটেনিয়াস এমবোলাইজেশন: একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া যেখানে একজন রেডিওলজিস্ট কয়েল বা দাগযুক্ত সমাধান ব্যবহার করে সমস্যাযুক্ত শিরা ব্লক করে। এই কৌশলটি দ্রুত পুনরুদ্ধারের সময় প্রদান করে, রোগীরা সাধারণত 1-2 দিনের মধ্যে কাজ পুনরায় শুরু করে।

ভ্যারিকোসেলের ঝুঁকির কারণ

বেশ কিছু কারণ ভ্যারিকোসেল হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়। 

• বয়স: কিশোর ছেলেরা এবং 15-25 বছর বয়সী তরুণ প্রাপ্তবয়স্করা বেশি সংবেদনশীল। জেনেটিক্স: পারিবারিক ইতিহাস সহ ব্যক্তিরা উচ্চ ঝুঁকির সম্মুখীন হন। 
• বেশ কিছু শারীরবৃত্তীয় কারণ, যেমন অস্বাভাবিক শিরার গঠন, কিছু পুরুষকে ভেরিকোসেলে হতে পারে। 
• শারীরিক পরিশ্রম, বিশেষ করে দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকা বা ভারী উত্তোলন জড়িত ক্রিয়াকলাপ, ঝুঁকি বাড়াতে পারে। 
• বিপরীতভাবে, একটি আসীন জীবনধারা রক্ত ​​সঞ্চালন বাধাগ্রস্ত করতে পারে এবং শিরাস্থ চাপ বাড়াতে পারে। 
• কিছু পেশা, যেমন ট্রাক চালানো বা নির্মাণ কাজ, উচ্চ ঝুঁকি তৈরি করে। 
• স্থূলতা এবং অণ্ডকোষে অত্যধিক তাপের সংস্পর্শও ভ্যারিকোসিল বিকাশে অবদান রাখতে পারে। 

ভ্যারিকোসিলের জটিলতা

ভ্যারিকোসিলস বিভিন্ন জটিলতার কারণ হতে পারে, যেমন:

• বড় varicoceles কম টেস্টোস্টেরনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যা পুরুষ হাইপোগোনাডিজম নামেও পরিচিত। এই অবস্থার কারণে অণ্ডকোষ সঙ্কুচিত হতে পারে, সেক্স ড্রাইভ কমে যায়, পেশীর ভর কমে যায় এবং বিষণ্নতা দেখা দেয়।
• আরেকটি সম্ভাব্য জটিলতা হল অ্যাজোস্পার্মিয়া, যেখানে বীর্যপাতের মধ্যে কোন শুক্রাণু থাকে না, যার ফলে পুরুষ বন্ধ্যাত্বতা. 
• মজার বিষয় হল, ভ্যারিকোসেল পুরুষ বন্ধ্যাত্বের সাথে যুক্ত হয়েছে, যা 35-40% পুরুষদের উর্বরতার সমস্যায় আক্রান্ত করে।
• ভ্যারিকোসেল মেরামত, কার্যকর থাকাকালীন, এর ঝুঁকি বহন করে। এর মধ্যে রয়েছে ক্রমাগত বা বারবার ভেরিকোসেল, ঘা, সংক্রমণ, এবং টেস্টিকুলার কোমলতা। একটি হাইড্রোসিল (অন্ডকোষের চারপাশে জল সংগ্রহ) বিরল ক্ষেত্রে ঘটতে পারে। 
• অ-সার্জিক্যাল মেরামত ব্যবহার করা বিপরীত এজেন্ট প্রতিক্রিয়া একটি অতিরিক্ত ঝুঁকি আছে. যদিও অত্যন্ত বিরল, তবে টেস্টিকুলার ক্ষতির সামান্য ঝুঁকি রয়েছে। এই সম্ভাব্য জটিলতা সত্ত্বেও, ভ্যারিকোসিল চিকিত্সা লক্ষণগুলি পরিচালনা এবং উর্বরতা সংরক্ষণের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

কখন ডাক্তার দেখাবেন

পুরুষদের যদি ভ্যারিকোসিলের লক্ষণগুলি অনুভব করে বা তাদের সঙ্গী পেতে অসুবিধা হয় তবে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত গর্ভবতী. একটি ভেরিকোসেল প্রায়শই কোন ব্যথা বা অস্বস্তি সৃষ্টি করে না এবং একটি নিয়মিত সুস্থতা পরীক্ষা বা উর্বরতা চিকিত্সার সময় আবিষ্কৃত হতে পারে। যাইহোক, যদি কেউ অন্ডকোষ বা কুঁচকিতে ব্যথা, অস্বস্তি বা ফোলা অনুভব করেন তবে তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। জৈবিক সন্তান ধারণের ক্ষমতা নিয়ে আপনার উদ্বেগ থাকলে, একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। 

প্রতিরোধ

চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা ভ্যারিকোসেলের সঠিক কারণ সম্পর্কে অনিশ্চিত, প্রতিরোধকে চ্যালেঞ্জিং করে তোলে। যাইহোক, ব্যক্তিরা সামগ্রিক ভাস্কুলার স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য পদক্ষেপ নিতে পারে, যেমন:

• নিয়মিত ব্যায়াম, যেমন সাঁতার বা দ্রুত হাঁটা, সুস্থ রক্ত ​​প্রবাহ ও সঞ্চালনকে উৎসাহিত করে। সাপ্তাহিক অন্তত 150 মিনিটের মাঝারি-তীব্র ব্যায়াম চেষ্টা করুন। 
• ফল, সবজি, এবং সমৃদ্ধ একটি খাদ্য ওমেগা 3 ফ্যাটি অ্যাসিড রক্তনালীতে প্রদাহ কমাতে সাহায্য করতে পারে। 
• হাইড্রেটেড থাকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। 
• ধূমপান রক্তনালীগুলির ক্ষতি করে, তাই ধূমপান রক্তনালীগুলির স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে পারে এবং রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে পারে। 
• যদিও এই ব্যবস্থাগুলি প্রতিরোধের গ্যারান্টি দেয় না, তারা সামগ্রিক স্বাস্থ্যে অবদান রাখে। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে বয়ঃসন্ধিকালে দ্রুত বর্ধনশীল অণ্ডকোষে রক্তের প্রবাহ বৃদ্ধির কারণে ভ্যারিকোসেলগুলি প্রায়শই বিকাশ লাভ করে, এটি ব্যক্তিগত নিয়ন্ত্রণের বাইরে একটি প্রক্রিয়া।

উপসংহার

ভ্যারিকোসেলস, যদিও প্রায়ই উপসর্গহীন, পুরুষদের স্বাস্থ্য এবং উর্বরতার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে। এই অবস্থাটি কার্যকরভাবে পরিচালনা করার জন্য কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ঘরোয়া প্রতিকার থেকে শুরু করে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, বিভিন্ন পন্থা ভ্যারিকোসেলসকে তাদের তীব্রতা এবং একজন ব্যক্তির জীবনে প্রভাবের উপর ভিত্তি করে মোকাবেলা করে।

পরিশেষে, ভ্যারিকোসেলস সম্পর্কে অবগত থাকা পুরুষদের তাদের স্বাস্থ্য সম্পর্কে সুপরিচিত সিদ্ধান্ত নিতে সক্ষম করে। নিয়মিত চেক-আপ এবং ডাক্তারদের সাথে খোলা যোগাযোগ প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং কার্যকর ব্যবস্থাপনার চাবিকাঠি। কিছু সক্রিয় পদক্ষেপ গ্রহণ করে এবং সময়মতো চিকিৎসা পরামর্শ চাওয়ার মাধ্যমে, পুরুষরা ভেরিকোসেলের সম্ভাব্য জটিলতাগুলি প্রশমিত করতে পারে এবং তাদের সামগ্রিক সুস্থতা বজায় রাখতে পারে।

অনবরত জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন

1. ভ্যারিকোসেলের প্রধান কারণ কী?

ভ্যারিকোসেলের সঠিক কারণ অনিশ্চিত রয়ে গেছে। চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে শুক্রাণু কর্ড শিরাগুলির ত্রুটিপূর্ণ ভালভ একটি ভূমিকা পালন করতে পারে। এই ভালভগুলি সাধারণত অণ্ডকোষ থেকে রক্ত ​​​​প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করে, কিন্তু যখন তারা ত্রুটিযুক্ত হয় তখন শিরাগুলিতে রক্ত ​​জমা হয়, যার ফলে সেগুলি ফুলে যায়।

2. varicocele নিরাময় করা যেতে পারে?

যদিও ভ্যারিকোসেলস সম্পূর্ণভাবে নিরাময় করা যায় না, তারা কার্যকরভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে। চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে ভেরিকোসেল সার্জারি এবং অ-সার্জিক্যাল পদ্ধতি যেমন ভেরিকোসেল এমবোলাইজেশন। চিকিত্সা পদ্ধতি উপসর্গ এবং পৃথক পরিস্থিতিতে তীব্রতা উপর নির্ভর করে।

3. আপনি অস্ত্রোপচার ছাড়া varicocele ঠিক করতে পারেন?

হ্যাঁ, সার্জারি ছাড়াই ভেরিকোসেলের চিকিৎসা করা যেতে পারে। ভ্যারিকোসিল এমবোলাইজেশন, একটি অ-সার্জিক্যাল পদ্ধতি যা একটি দ্বারা সঞ্চালিত হয় হস্তক্ষেপমূলক রেডিওলজিস্ট, একটি কার্যকর বিকল্প। এতে কয়েল বা রাসায়নিক ব্যবহার করে সমস্যাযুক্ত শিরা ব্লক করা, রক্ত ​​প্রবাহকে স্বাস্থ্যকর জাহাজে পুনঃনির্দেশিত করা জড়িত।

4. আপনি কিভাবে প্রাকৃতিকভাবে varicocele হ্রাস করবেন?

ভেরিকোসেল পরিচালনার প্রাকৃতিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• রক্ত সঞ্চালন উন্নত করতে নিয়মিত ব্যায়াম করুন
• সহায়ক অন্তর্বাস পরা
• অস্বস্তি দূর করতে বরফের প্যাক প্রয়োগ করা
• একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা
• আনন্দ বালাসানা এবং ভিপারিতা কারানির মতো যোগব্যায়াম অনুশীলন করা

5. একটি ভ্যারিকোসেল যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে কী হবে?

যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে উচ্চ-গ্রেডের ভেরিকোসেল স্থায়ীভাবে টেস্টিকুলার ক্ষতির কারণ হতে পারে। এটি উর্বরতার সমস্যা, কম শুক্রাণুর সংখ্যা এবং দুর্বল শুক্রাণুর গুণমান হতে পারে।

6. ভেরিকোসেলে আমার কোন খাবার এড়ানো উচিত?

ভ্যারিকোসেল এড়ানো খাবারগুলির মধ্যে রয়েছে:

• জাঙ্ক এবং প্রক্রিয়াজাত খাবার
• উচ্চ চিনিযুক্ত খাবার
• মিহি দানা
• অতিরিক্ত ক্যাফেইন
• নোনতা খাবার

পরিবর্তে, ফাইবার-সমৃদ্ধ ডায়েট এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট-সমৃদ্ধ খাবার যেমন বেরি, কেল এবং ডার্ক চকোলেটের উপর ফোকাস করুন।

ডঃ পি বংশী কৃষ্ণ

এমবিবিএস, এমএস, এম
কেয়ার হাসপাতাল, বানজারা হিলস, হায়দ্রাবাদ

একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করতে, কল করুন:

+ 91 40-68106529

9