×

Bradycardia

বেশিরভাগ মানুষই জানেন যে স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে ৬০ থেকে ১০০ স্পন্দনের মধ্যে থাকে, কিন্তু ব্র্যাডিকার্ডিয়া তখন ঘটে যখন হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে ৬০ বারের কম হয়। এই বিস্তৃত নির্দেশিকাটি ব্র্যাডিকার্ডিয়া কী, এর সাধারণ লক্ষণ, কারণ এবং চিকিৎসার বিকল্পগুলি অন্বেষণ করে। 

ব্র্যাডিকার্ডিয়া কি?

মানুষের হৃদপিণ্ড একটি অত্যাধুনিক বৈদ্যুতিক ব্যবস্থার মাধ্যমে কাজ করে, যার সাইনাস নোড তার প্রাকৃতিক পেসমেকার হিসেবে কাজ করে। হৃদপিণ্ডের উপরের ডান চেম্বারে অবস্থিত, বিশেষায়িত কোষগুলির এই দলটি বৈদ্যুতিক সংকেত তৈরি করে যা প্রতিটি হৃদস্পন্দন শুরু করে।

ব্র্যাডিকার্ডিয়া তখন ঘটে যখন এই বৈদ্যুতিক সংকেতগুলি ধীর হয়ে যায় বা ব্লক হয়ে যায়, যার ফলে হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে ৬০ স্পন্দনের নিচে থাকে। যদিও এই অবস্থা যেকোনো বয়সের লোককে প্রভাবিত করতে পারে, তবে ৬৫ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।

হৃদপিণ্ডের স্বাভাবিক কার্যকারিতা চারটি প্রকোষ্ঠের সামঞ্জস্যপূর্ণভাবে কাজ করার উপর নির্ভর করে:

  • দুটি উপরের কক্ষ (অ্যাট্রিয়া)
  • দুটি নিম্ন প্রকোষ্ঠ (ভেন্ট্রিকল)

ব্র্যাডিকার্ডিয়ার সব ঘটনাই উদ্বেগের কারণ নয়। শারীরিকভাবে সক্রিয় ব্যক্তি এবং ক্রীড়াবিদদের জন্য হৃদস্পন্দনের ধীর গতি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক হতে পারে। তবে, যখন হৃদপিণ্ড শরীরের চাহিদা পূরণের জন্য পর্যাপ্ত অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত ​​পাম্প করতে পারে না তখন ব্র্যাডিকার্ডিয়া একটি চিকিৎসা উদ্বেগের বিষয় হয়ে ওঠে।

ব্র্যাডিকার্ডিয়ার লক্ষণ

যখন ব্র্যাডিকার্ডিয়া শরীরের অক্সিজেন সরবরাহকে প্রভাবিত করে, তখন এটি বিভিন্ন লক্ষণের মাধ্যমে প্রকাশ পেতে পারে যা শারীরিক এবং জ্ঞানীয় উভয় কার্যকারিতাকেই প্রভাবিত করে। 
শারীরিকভাবে সক্রিয় ব্যক্তিদের, বিশেষ করে ক্রীড়াবিদদের ক্ষেত্রে, কম হৃদস্পন্দনের কারণে কোনও লক্ষণ দেখা নাও দিতে পারে কারণ তাদের হৃদপিণ্ড স্বাভাবিকভাবেই বেশি কার্যকর। 

ব্র্যাডিকার্ডিয়ার সাধারণ শারীরিক লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

  • শ্বাসকষ্ট, বিশেষ করে শারীরিক কার্যকলাপের সময়
  • বুকে ব্যথা (এনজাইনা)
  • চরম ক্লান্তি এবং দুর্বলতা
  • হৃদস্পন্দন
  • মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা
  • অজ্ঞান হয়ে যাওয়া বা প্রায় অজ্ঞান হওয়া পর্ব

হৃদপিণ্ড থেকে প্রবাহিত রক্তের ১৫% থেকে ২০% মস্তিষ্ক গ্রহণ করে, যা হৃদস্পন্দনের পরিবর্তনের প্রতি এটিকে বিশেষভাবে সংবেদনশীল করে তোলে। এই কারণেই ব্র্যাডিকার্ডিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই বিভ্রান্তি, স্মৃতিশক্তির সমস্যা এবং মনোনিবেশ করতে অসুবিধার মতো জ্ঞানীয় লক্ষণগুলি অনুভব করেন।

ব্র্যাডিকার্ডিয়ার কারণ

ব্র্যাডিকার্ডিয়া হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করে এমন বিভিন্ন অন্তর্নিহিত অবস্থার কারণে হতে পারে। এই কারণগুলি বোঝা ডাক্তারদের সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ধারণে সহায়তা করে।

ব্র্যাডিকার্ডিয়ার কয়েকটি কারণ নিম্নরূপ: 

  • সিনোঅ্যাট্রিয়াল (এসএ) নোডের সমস্যা: এটি সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ। হৃৎপিণ্ডের প্রাকৃতিক পেসমেকার এসএ নোড স্বাভাবিক হৃদস্পন্দনের ছন্দকে ব্যাহত করতে পারে। এই ব্যাঘাত প্রায়শই অসুস্থ সাইনাস সিনড্রোম নামক একটি অবস্থার মাধ্যমে ঘটে, যা মানুষের বয়স বাড়ার সাথে সাথে আরও সাধারণ হয়ে ওঠে।
  • চিকিৎসাবিদ্যা শর্ত: ব্র্যাডিকার্ডিয়া সৃষ্টিকারী বেশ কয়েকটি রোগ হল:
    • বার্ধক্যজনিত কারণে হৃদপিণ্ডের টিস্যুর ক্ষতি বা হৃদরোগ
    • মায়োকার্ডাইটিসের মতো প্রদাহজনিত অবস্থা
    • ক্যালসিয়াম বা পটাশিয়ামের মাত্রাকে প্রভাবিত করে ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা
    • হাইপোথাইরয়েডিজম (অপারেশনাল থাইরয়েড)
    • অবাঞ্ছিত ঘুম apnea
    • বাতজ্বর, লুপাস বা অন্যান্য প্রদাহজনিত রোগ
    • লাইম রোগ এবং চাগাস রোগের মতো সংক্রমণ

ঝুঁকির কারণ

ব্র্যাডিকার্ডিয়া বিকাশে বয়স গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, ৬৫ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে এই অবস্থাটি আরও বেশি প্রচলিত হয়ে উঠছে। যদিও অল্প বয়সী ব্যক্তিদের ব্র্যাডিকার্ডিয়া হতে পারে, বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদপিণ্ডের টিস্যুকে প্রভাবিত করে এমন প্রাকৃতিক বার্ধক্য প্রক্রিয়ার কারণে ঝুঁকি বেশি থাকে।

মূল ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • উচ্চ্ রক্তচাপ
  • হার্ট সার্জারির জটিলতা, বিকিরণ থেরাপির প্রভাব, এবং তীব্র হাইপোথার্মিয়া
  • ঘন ঘন চাপ এবং উদ্বেগ
  • ভারী অ্যালকোহল সেবন
  • ধূমপান
  • অবৈধ ওষুধের ব্যবহার
  • কিছু ওষুধ, বিশেষ করে হৃদরোগের ওষুধ (বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং কিছু অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ)
  • ইলেক্ট্রোলাইটের ঘাটতি

ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জটিলতা

যদি চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে ব্র্যাডিকার্ডিয়া সম্ভাব্য স্বাস্থ্যগত জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যা একজন ব্যক্তির জীবনযাত্রার মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে। ব্র্যাডিকার্ডিয়ার প্রধান জটিলতা:

  • ঘন ঘন অজ্ঞান হয়ে যাওয়া (সিনকোপ)
  • হার্ট ব্যর্থতা
  • হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট
  • চরম ক্ষেত্রে, হঠাৎ হৃদরোগে মৃত্যু

রোগ নির্ণয়

প্রাথমিক পরামর্শের সময়, ডাক্তাররা স্টেথোস্কোপ দিয়ে হৃদপিণ্ডের কথা শোনেন এবং রোগীর লক্ষণগুলি এবং কখন থেকে শুরু হয়েছিল তা নিয়ে আলোচনা করেন।

  • ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি): প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের হাতিয়ার হল ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG), যা বুকে স্থাপিত সেন্সরের মাধ্যমে হৃদপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ পরিমাপ করে। এই পরীক্ষাটি হৃদস্পন্দনের ছন্দ এবং হার সম্পর্কে তাৎক্ষণিক তথ্য প্রদান করে, যা ডাক্তারদের যেকোনো অনিয়ম সনাক্ত করতে সহায়তা করে।
  • যেসব ক্ষেত্রে ব্র্যাডিকার্ডিয়া মাঝেমধ্যে ঘটে, হৃদরোগ বিশেষজ্ঞরা বিভিন্ন পর্যবেক্ষণ ডিভাইসের সুপারিশ করতে পারেন:
    • হোল্টার মনিটর: একটি পোর্টেবল ইসিজি যা ১-৭ দিন ধরে পরা হয় এবং ক্রমাগত হৃদযন্ত্রের কার্যকলাপ রেকর্ড করে।
    • ইভেন্ট রেকর্ডার: ৩০ দিন পর্যন্ত ব্যবহৃত একটি পরিধেয় ডিভাইস, লক্ষণ দেখা দিলে সক্রিয় করা হয়
    • ইমপ্লান্টেবল মনিটর: দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণের জন্য ত্বকের নিচে রাখা একটি ক্ষুদ্র যন্ত্র
  • রক্ত পরীক্ষা: রক্ত পরীক্ষা রোগ নির্ণয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, কারণ এর মাধ্যমে রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অন্তর্নিহিত রোগ নির্ণয় করা হয়। এই পরীক্ষাগুলি ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা, থাইরয়েডের কার্যকারিতা এবং সম্ভাব্য সংক্রমণ পরীক্ষা করে। 
  • বিশেষায়িত পরীক্ষা: 
    • অবস্থান পরিবর্তনের ক্ষেত্রে হৃদপিণ্ড কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় তা পর্যবেক্ষণ করার জন্য টিল্ট টেবিল পরীক্ষা 
    • শারীরিক কার্যকলাপের সময় হৃদস্পন্দনের ছন্দ মূল্যায়নের জন্য ব্যায়ামের চাপ পরীক্ষা
    • একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম হৃৎপিণ্ডের পাম্পিং ক্ষমতা এবং সামগ্রিক গঠন মূল্যায়ন করতে সাহায্য করে। 

ব্র্যাডিকার্ডিয়ার চিকিৎসা

লক্ষণবিহীন ব্যক্তিদের জন্য, ডাক্তাররা তাৎক্ষণিক হস্তক্ষেপ ছাড়াই অবস্থা পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দিতে পারেন।

যখন চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তখন ডাক্তাররা সাধারণত ধাপে ধাপে পদ্ধতি অনুসরণ করেন:

  • জীবনধারা পরিবর্তন এবং অন্তর্নিহিত অবস্থার চিকিৎসা
  • ঔষধের সমন্বয় বা বন্ধ করার ফলে হৃদস্পন্দন ধীর হয়ে যায়
  • ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা সংশোধন
  • অস্থায়ী বা স্থায়ী পেসিং ডিভাইসের বাস্তবায়ন
  • ব্র্যাডিকার্ডিয়া বিপজ্জনক লক্ষণ সৃষ্টি করে এমন জরুরি অবস্থার জন্য, ডাক্তাররা শিরাপথে ওষুধ দিতে পারেন। অ্যাট্রোপিন হল প্রাথমিক ওষুধ, সাধারণত 0.5-1.0 মিলিগ্রাম ডোজে 3-5 মিনিটের ব্যবধানে দেওয়া হয়।

পেসমেকার বাস্তবায়ন: ব্র্যাডিকার্ডিয়া চিকিৎসায় পেসমেকারের ব্যবহার উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি। এই ছোট ডিভাইসগুলি কলারবোনের কাছে ত্বকের নিচে স্থাপন করা হয় এবং হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। আধুনিক বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে ঐতিহ্যবাহী স্থায়ী পেসমেকারের ব্যবহার এবং নতুন সীসাবিহীন সংস্করণ, যা প্রায় একটি বড় ভিটামিন পিলের আকারের এবং ক্যাথেটার-ভিত্তিক পদ্ধতির মাধ্যমে স্থাপন করা যেতে পারে।

কখন ডাক্তার দেখাবেন

যদি আপনি নিম্নলিখিত অভিজ্ঞতা পান তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসা নিন:

  • বুকে ব্যথা কয়েক মিনিটেরও বেশি সময় ধরে থাকে
  • শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসকষ্ট
  • মাথা ঘোরা, হালকা মাথাব্যথা, অথবা অজ্ঞান হয়ে যাওয়া
  • লক্ষণগুলি যা দ্রুত বা হঠাৎ করে খারাপ হয়ে যায়

প্রতিরোধ

আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন ব্র্যাডিকার্ডিয়া সহ হৃদরোগজনিত রোগ প্রতিরোধে বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ জীবনধারা পরিবর্তনের সুপারিশ করে। এই প্রমাণ-ভিত্তিক কৌশলগুলি সামগ্রিক হৃদরোগের স্বাস্থ্য বজায় রাখার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে:

  • নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে অংশগ্রহণ করুন, যেমন প্রতিদিন ৩০ মিনিট হাঁটা।
  • ফলমূল, শাকসবজি এবং গোটা শস্য সমৃদ্ধ পুষ্টিকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
  • রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখুন
  • একটি সুস্থ ওজন অর্জন এবং বজায় রাখা
  • পর্যাপ্ত ঘুম পান (প্রতিদিন ৭-৯ ঘন্টা)
  • শিথিলকরণ কৌশলগুলির মাধ্যমে চাপ পরিচালনা করুন
  • সঠিকভাবে হাইড্রেটেড থাকুন
  • অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন বা এড়িয়ে চলুন

উপসংহার

ব্র্যাডিকার্ডিয়া অনেক মানুষকেই ভিন্নভাবে প্রভাবিত করে, যারা স্বাভাবিকভাবেই কম হৃদস্পন্দন বজায় রাখে এমন ক্রীড়াবিদ থেকে শুরু করে যাদের তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। ব্র্যাডিকার্ডিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা সঠিক চিকিৎসা সেবা এবং জীবনযাত্রার সমন্বয়ের মাধ্যমে স্বাভাবিক, সুস্থ জীবনযাপন করতে পারেন। নিয়মিত চেক-আপ, হার্ট-বান্ধব খাদ্যাভ্যাস এবং নিয়মিত ব্যায়াম এই অবস্থাকে কার্যকরভাবে পরিচালনা করতে সাহায্য করে। সতর্কতামূলক লক্ষণগুলি সম্পর্কে সতর্ক থাকা এবং লক্ষণগুলি দেখা দিলে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়াই মূল বিষয়।

ডাক্তাররা এখন বিভিন্ন চিকিৎসার বিকল্প অফার করেন, যার মধ্যে রয়েছে ওষুধের সমন্বয় থেকে শুরু করে আধুনিক পেসমেকার প্রযুক্তি। এই অগ্রগতি, স্ট্রেস ম্যানেজমেন্ট এবং সঠিক ঘুমের মতো প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার সাথে মিলিত হয়ে, রোগীদের তাদের হৃদরোগের স্বাস্থ্যের উপর আরও ভাল নিয়ন্ত্রণ প্রদান করে।

বিবরণ

1. এটি কাকে প্রভাবিত করে?

ব্র্যাডিকার্ডিয়া মূলত ৬৫ বছরের বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের প্রভাবিত করে, এই বয়সের প্রায় ৬০০ জনের মধ্যে ১ জনের মধ্যে লক্ষণ দেখা যায়। যদিও এই অবস্থা যে কাউকে প্রভাবিত করতে পারে, এটি বিশেষ করে দুটি স্বতন্ত্র গোষ্ঠীর মধ্যে সাধারণ: বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্ক এবং ক্রীড়াবিদ। তরুণ, সুস্থ প্রাপ্তবয়স্ক এবং প্রশিক্ষিত ক্রীড়াবিদদের প্রায়শই প্রতিকূল প্রভাব ছাড়াই স্বাভাবিকভাবেই হৃদস্পন্দন কম থাকে।

2. এই অবস্থা কতটা সাধারণ?

ব্র্যাডিকার্ডিয়ার প্রাদুর্ভাব বিশ্বব্যাপী পরিবর্তিত হয়, যা সাধারণ জনসংখ্যার 0.5% থেকে 2.0% এর মধ্যে প্রভাবিত করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে বিশ্বব্যাপী প্রতি 400 জন ব্যক্তির মধ্যে প্রায় 100,000 জনের মধ্যে ব্যাখ্যাতীত সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া দেখা যায়। মজার বিষয় হল, এই অবস্থা পুরুষ এবং মহিলাদের সমানভাবে প্রভাবিত করে।

৩. এই অবস্থা আমার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?

যখন ব্র্যাডিকার্ডিয়া হয়, তখন হৃদস্পন্দনের ধীর গতি বিভিন্ন শরীরের সিস্টেমকে প্রভাবিত করতে পারে। প্রাথমিক প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলিতে অক্সিজেন সরবরাহ কমে যাওয়া
  • মস্তিষ্কে রক্ত ​​চলাচল কমে যায়
  • প্রতিবন্ধী শারীরিক কর্মক্ষমতা
  • সম্ভাব্য জ্ঞানীয় প্রভাব

৪. ব্র্যাডিকার্ডিয়া নিয়ে কখন চিন্তা করবেন?

যখন ব্র্যাডিকার্ডিয়া হৃদপিণ্ডকে শরীরের চাহিদা পূরণের জন্য অক্সিজেনযুক্ত রক্ত ​​পাম্প করতে বাধা দেয় তখন উদ্বেগের কারণ হয়ে দাঁড়ায়। এই অবস্থা সাধারণত মাথা ঘোরা, চরম ক্লান্তি বা অজ্ঞান হয়ে যাওয়ার মতো লক্ষণগুলির মাধ্যমে প্রকাশ পায়। ক্রীড়াবিদ এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের স্বাভাবিকভাবেই কম হৃদস্পন্দন থাকলে সাধারণত তাদের চিন্তা করার দরকার নেই যদি না তারা এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন।

৫. ঠান্ডা লাগার ফলে কি ব্র্যাডিকার্ডিয়া হতে পারে?

হ্যাঁ, ঠান্ডা লাগার ফলে ব্র্যাডিকার্ডিয়া হতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে ঠান্ডা আবহাওয়া রক্তনালীগুলিকে সংকুচিত করে, যার ফলে হৃদপিণ্ড রক্ত ​​পাম্প করার জন্য আরও বেশি পরিশ্রম করে। ঠান্ডা লাগার সময়, শরীর ঠান্ডা-প্ররোচিত ব্র্যাডিকার্ডিয়া নামক একটি প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থার সাথে প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে, বিশেষ করে ঘুমের সময় বা ঠান্ডা তাপমাত্রায় দীর্ঘক্ষণ থাকার সময় এটি লক্ষণীয়।

এখন জিজ্ঞাসা করুন


ক্যাপচা *

গাণিতিক ক্যাপচা