পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ

পেনিসিলিনের মতো রোগবীজঘ্ন ঔষধবিশেষ

ইরিথ্রোমাইসিন, একটি শক্তিশালী অ্যান্টিবায়োটিক, একটি ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক ওষুধ। এটি সাধারণ গলা ব্যথা থেকে আরও জটিল পর্যন্ত অসংখ্য ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিৎসা করে শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা. 

এরিথ্রোমাইসিন কি?

ইরিথ্রোমাইসিন হল একটি ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক অ্যান্টিবায়োটিক ড্রাগ যা স্যাকারোপলিস্পোরা এরিথ্রিয়ার স্ট্রেন দ্বারা উত্পাদিত হয়। এটি অ্যান্টিবায়োটিকের ম্যাক্রোলাইড গ্রুপের অন্তর্গত (অ্যাজিথ্রোমাইসিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এবং স্পিরামাইসিন সহ)।

ইরিথ্রোমাইসিন গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যাপকভাবে সহায়ক। এটি বিভিন্ন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের বিরুদ্ধে কার্যকর, ত্বকের সংক্রমণ, ক্ল্যামাইডিয়া সংক্রমণ, পেলভিক প্রদাহজনিত রোগ এবং সিফিলিস।

এরিথ্রোমাইসিন বিভিন্ন আকারে পাওয়া যায়, যেমন ট্যাবলেট, ক্যাপসুল, ওরাল সাসপেনশন, চক্ষু সংক্রান্ত সমাধান, মলম, জেল এবং ইনজেকশন।

এরিথ্রোমাইসিন ব্যবহার

ইরিথ্রোমাইসিন একটি বহুমুখী অ্যান্টিবায়োটিক যা বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিৎসায় অনেক প্রয়োগের সাথে। এই ওষুধটি ব্যাপকভাবে শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ যেমন সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া, লিজিওনারেস ডিজিজ, ব্রঙ্কাইটিস এবং পের্টুসিস (হুপিং কাশি) মোকাবেলায় ব্যবহৃত হয়। এটি গলার সংক্রমণ যেমন ডিপথেরিয়া এবং সিফিলিসের মতো যৌনবাহিত রোগের বিরুদ্ধেও কার্যকর।

অতিরিক্তভাবে, এরিথ্রোমাইসিন চিকিৎসায় ব্যবহার পাওয়া যায়:

• ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ: এরিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণের চিকিত্সা করতে পারে। ট্রেটিনোইন ক্রিম বা বেনজয়াইল পারক্সাইডের মতো সাময়িক এজেন্টগুলির সাথে ব্যবহার করা হলে এটি একটি কার্যকর ব্রণ চিকিত্সা হয়ে ওঠে।
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ইনফেকশন: এরিথ্রোমাইসিন হল এফডিএ-অনুমোদিত অন্ত্রের অ্যামিবিয়াসিসের চিকিৎসার জন্য, এটি পরজীবী Entamoeba histolytica দ্বারা সৃষ্ট একটি সংক্রমণ।
• অন্যান্য ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ: অ্যান্টিবায়োটিক এরিথ্রোমাইসিন কানের সংক্রমণ, গাইনোকোলজিক্যাল ইনফেকশন, মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং নির্দিষ্ট ধরনের পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি) চিকিৎসায় সাহায্য করে।
• প্রফিল্যাকটিক ব্যবহার: এরিথ্রোমাইসিন নবজাতকের নবজাতক কনজেক্টিভাইটিস প্রতিরোধ করতে এবং দাঁতের বা অন্যান্য পদ্ধতির মধ্য দিয়ে থাকা ব্যক্তিদের হৃদরোগ প্রতিরোধ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

কিভাবে এরিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করবেন

• এরিথ্রোমাইসিন ট্যাবলেট বা ক্যাপসুল গ্রহণ: শুধুমাত্র আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী এরিথ্রোমাইসিন নিন। এর বেশি বা কম গ্রহণ করবেন না, এটি আরও ঘন ঘন নেবেন না এবং নির্ধারিত সময়ের চেয়ে বেশি সময় নেবেন না। এরিথ্রোমাইসিন ট্যাবলেট বা ক্যাপসুল একটি পানীয় জলের সাথে পুরো গিলে ফেলুন। এগুলি চিববেন না বা ভাঙবেন না।
• এরিথ্রোমাইসিন লিকুইড গ্রহণ: সঠিক ডোজ পরিমাপ করতে সাহায্য করার জন্য ইরিথ্রোমাইসিন সাসপেনশন সাধারণত একটি সিরিঞ্জ বা চামচের সাথে আসে। আপনি সঠিক পরিমাণে নিচ্ছেন তা নিশ্চিত করতে, সরবরাহ করা সিরিঞ্জ বা চামচ ব্যবহার করুন, রান্নাঘরের চা চামচ নয়। প্রতিটি ব্যবহারের আগে তরল বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকান।
• ডোজ দেওয়ার সময়: সারা দিন সমানভাবে এরিথ্রোমাইসিন ডোজ রাখার চেষ্টা করুন। সর্বোত্তম ফলাফলের জন্য, প্রতিদিন একই সময়ে এই ওষুধটি গ্রহণ করুন।
• খাদ্য গ্রহণ: সাধারণত, পেট খারাপ প্রতিরোধে খাবারের সাথে এরিথ্রোমাইসিন গ্রহণ করা ভাল।
• কোর্সটি সম্পূর্ণ করা: আপনাকে অবশ্যই চিকিত্সার পুরো সময়কালের জন্য এরিথ্রোমাইসিন গ্রহণ করতে হবে, এমনকি যদি আপনি বা আপনার শিশু কয়েক ডোজ পরে ভাল বোধ করতে শুরু করেন। এর মধ্যে চিকিৎসা বন্ধ করলে সংক্রমণ আবার ফিরে আসতে পারে।

এরিথ্রোমাইসিন ট্যাবলেট এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

এরিথ্রোমাইসিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হালকা থেকে বিরল এবং গুরুতর হতে পারে:

• সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
  • বমি বমি ভাব
  • ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা
  • ক্ষুধামান্দ্য
  • ফোলা এবং বদহজম.
• গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (বিরল):
  • ত্বকে ফুসকুড়ি
  • তীব্র পেটে ব্যথা
  • চোখের সাদা অংশ বা চামড়া হলুদ হয়ে যাওয়া বা গাঢ় প্রস্রাবের সাথে ফ্যাকাশে মল 
  • অলীক
  • টিনিটাস বা সাময়িক শ্রবণশক্তি হ্রাস 
  • আপনার পায়ে অস্থির বোধ
  • জ্বর
• অবিলম্বে পদক্ষেপ প্রয়োজন যদি:
  • আপনার বা আপনার সন্তানের খিঁচুনি বা ফিট হয়েছে
  • তোমার আছে বুকের ব্যাথা, বা অস্বাভাবিক ছন্দ
  • গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, যেমন ঠোঁট, মুখ, গলা বা জিহ্বা হঠাৎ ফুলে যাওয়া 
  • অগভীর শ্বাস নেওয়া বা শ্বাস নিতে অসুবিধা হওয়া 
  • গিলতে অসুবিধা
  • হঠাৎ বিভ্রান্তি, তন্দ্রা বা মাথা ঘোরা অনুভব করা
  • কেউ অজ্ঞান হয়ে যায় 

নিরাপত্তা

এটি সাহায্য করবে যদি আপনি এরিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করার সময় এর নিরাপদ এবং কার্যকর ব্যবহার নিশ্চিত করতে কিছু সতর্কতা অবলম্বন করেন, যেমন:

• এই ওষুধ বা অন্য কোনও ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি আপনার পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা বা অ্যালার্জি থাকলে এরিথ্রোমাইসিন গ্রহণ করবেন না।
• আপনার যদি লিভার বা কিডনির কার্যকারিতা খারাপ থাকে তবে সাবধানতার সাথে এরিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করুন।
• আপনি যদি অতীতে এরিথ্রোমাইসিনের সাথে গুরুতর ফুসকুড়ি বা অনুরূপ লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে ভবিষ্যতে ওষুধের ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
• আপনার যদি মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস (একটি পেশী রোগ) এর ইতিহাস থাকে 
• আপনি যদি কোনো টিকা নেওয়ার পরিকল্পনা করেন তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• অস্ত্রোপচারের আগে আপনার ডাক্তার বা ডেন্টিস্টের সাথে এরিথ্রোমাইসিনের ব্যবহার নিয়ে আলোচনা করুন।
• কিছু এরিথ্রোমাইসিন পণ্যগুলিতে সোডিয়াম থাকতে পারে, যা সমস্যাযুক্ত হতে পারে যদি আপনি লবণ-সীমাবদ্ধ ডায়েটে থাকেন বা হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার মতো অবস্থা থাকে।
• বয়স্কদের শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং QT দীর্ঘায়িত হওয়ার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
• আপনি যদি গর্ভবতী হন বা বুকের দুধ খাওয়ান

কিভাবে এরিথ্রোমাইসিন কাজ করে

এরিথ্রোমাইসিন একটি ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক অ্যান্টিবায়োটিক। এর মানে এটি ব্যাকটেরিয়াকে সরাসরি ধ্বংস করার পরিবর্তে বৃদ্ধি হতে বাধা দেয়। এই ক্রিয়াটি প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে ঘটে। এরিথ্রোমাইসিন ব্যাকটেরিয়া রাইবোসোমের 23S সাবইউনিটে 50S রাইবোসোমাল RNA এর সাথে আবদ্ধ হয়। এটি পেপটাইড চেইন সংশ্লেষণে বাধা সৃষ্টি করে, অবশেষে প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। মানুষের 40S এবং 60S সাবইউনিট আছে এবং 50S সাবইউনিট নেই, তাই এরিথ্রোমাইসিন মানুষের টিস্যুতে প্রোটিন সংশ্লেষণকে প্রভাবিত করে না।

এরিথ্রোমাইসিন গ্রাম-পজিটিভ, গ্রাম-নেতিবাচক এবং অন্যান্য বিভিন্ন জীবের বিরুদ্ধে সক্রিয়। গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া, স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইওজেনস, লিস্টেরিয়া মনোসাইটোজেনস, কোরিনেব্যাকটেরিয়াম মিনুটিসিমাম এবং কোরিনেব্যাকটেরিয়াম ডিপথেরিয়া। গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে লেজিওনেলা নিউমোফিলা, নেইসেরিয়া গনোরিয়া, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং বোর্ডেটেলা পারটুসিস। এরিথ্রোমাইসিন দ্বারা আচ্ছাদিত অন্যান্য অণুজীবের মধ্যে রয়েছে ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া, এন্টামোইবা হিস্টোলাইটিকা, ট্রেপোনেমা প্যালিডাম এবং ইউরিয়াপ্লাজমা ইউরিয়ালিটিকাম।

কখনও কখনও, এরিথ্রোমাইসিনের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়ে উঠতে পারে।

প্রো-মোটিলিটি অ্যাকশন: ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক হওয়ার পাশাপাশি, এরিথ্রোমাইসিন একটি প্রো-মোটিলিটি ড্রাগ হিসাবেও কাজ করে। এটি গ্যাস্ট্রিক খালি বাড়াতে মসৃণ পেশী সংকোচনকে উদ্দীপিত করে।

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া

এরিথ্রোমাইসিন বিভিন্ন ওষুধ, খাবার এবং এমনকি আঙ্গুরের রসের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। নিম্নলিখিতগুলি প্রায়শই চেক করা মিথস্ক্রিয়াগুলির মধ্যে কয়েকটি রয়েছে:

• মেডিকেশন:
  • লোরাজেপাম
  • অ্যামোক্সিসিলিন-ক্ল্যাভুল্যানেট
  • সালফামেথক্সাজল-ট্রাইমেথোপ্রিম
  • Diphenhydramine
  • লোরাটাডাইন
  • ডুলোক্সেটিন
  • ফ্লুটিকাসোন অনুনাসিক
  • Furosemide
  • Atorvastatin
  • Pregabalin
  • এসোমপ্রেজোল
  • এ্যাসিটামিনোফেন
  • প্রমিথাজাইন
  • Omeprazole
  • Pantoprazole
  • ফ্লাক্সিটিন
  • Metoclopramide
  • Montelukast
  • বুডেসোনাইড-ফর্মোটেরল
  • Levothyroxine
  • টোপিরামেট
  • এ্যাসিটামিনোফেন
  • ভিটামিন বি 12 (সায়ানোকোবালামিন)
  • ভিটামিন সি (অ্যাসকরবিক অ্যাসিড)
  • ভিটামিন ডি 3 (কোলেক্যালসিফেরল)
  • alprazolam
  • Ondansetron
  • সারট্রালিন
  • সেটিরিজিন
• খাদ্য মিথস্ক্রিয়া:
  • এরিথ্রোমাইসিন নির্দিষ্ট খাবারের সাথেও যোগাযোগ করতে পারে। খাবার আপনার শরীরে এরিথ্রোমাইসিনের মাত্রা কমিয়ে দেয়, তাই খাওয়ার অন্তত আধা ঘণ্টা আগে বা দুই ঘণ্টা পরে খালি পেটে এরিথ্রোমাইসিন খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি আপনার শরীরকে আরও কার্যকরভাবে ওষুধ শোষণ করতে সাহায্য করবে।
• আঙ্গুরের রস মিথস্ক্রিয়া:
  • জাম্বুরা এবং জাম্বুরার রস শরীরে এরিথ্রোমাইসিনের মাত্রা বাড়াতে পারে। অতএব, নিরাপদ থাকার জন্য, আপনার ডায়েটে জাম্বুরাজাতীয় পণ্য খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
• অ্যালকোহল মিথস্ক্রিয়া:
  • এরিথ্রোমাইসিন গ্রহণের সময় অ্যালকোহল পান করা অ্যান্টিবায়োটিকের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। 

তথ্য ডোজ

প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ

• ডোজ ফর্ম এবং শক্তি:
  • এরিথ্রোমাইসিন ট্যাবলেট: 250 মিলিগ্রাম
• ডোজিং:
  • 250mg মৌখিকভাবে প্রতি 6 ঘন্টা নেওয়া হয়
  • অথবা 500mg প্রতি 12 ঘন্টা মৌখিকভাবে নেওয়া হয় (যদি দৈনিক ডোজ 1g এর বেশি না হয়) 
• সংক্রমণের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার প্রতিদিন 4g পর্যন্ত ডোজ বাড়াতে পারেন:
  • রেনাল বৈকল্য জন্য কোন ডোজ সমন্বয়
  • হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করুন
• পেডিয়াট্রিক ডোজ:
  • এরিথ্রোমাইসিন ট্যাবলেট: 250 মিলিগ্রাম
• ডোজিং:
  • হালকা থেকে মাঝারি সংক্রমণের জন্য: 30-50mg/kg/day মৌখিকভাবে নেওয়া, প্রতি 6-8 ঘন্টা বিভক্ত
  • গুরুতর সংক্রমণের জন্য: 60-100mg/kg/day মৌখিকভাবে নেওয়া, প্রতি 6-8 ঘণ্টায় বিভক্ত

উপসংহার

এরিথ্রোমাইসিন চিকিৎসা অস্ত্রাগারে একটি শক্তিশালী হাতিয়ার হিসেবে দাঁড়িয়েছে, যা বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের জন্য কার্যকর চিকিৎসা প্রদান করে। এর বহুমুখিতা, তবে, সঠিক ব্যবহার এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সচেতনতার দায়িত্ব নিয়ে আসে। নির্ধারিত ডোজগুলি মেনে চলা এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে এর মিথস্ক্রিয়া বোঝার মাধ্যমে, রোগীরা ঝুঁকি কমিয়ে এরিথ্রোমাইসিনের সুবিধাগুলি সর্বাধিক করতে পারে। যেহেতু অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্য চ্যালেঞ্জের সৃষ্টি করে চলেছে, এরিথ্রোমাইসিনের ন্যায়সঙ্গত ব্যবহার ক্রমশ গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে। 

বিবরণ

1. এরিথ্রোমাইসিন সাধারণত কিসের জন্য ব্যবহৃত হয়?

ইরিথ্রোমাইসিন একটি বহুমুখী অ্যান্টিবায়োটিক যা অনেক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এর প্রাথমিক ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত:

• শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ
• Pertussis (হুপিং কাশি)
• ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ
• অন্ত্রের অ্যামেবিয়াসিস
• শ্রোণী প্রদাহজনিত রোগ (পিআইডি)
• উপদংশ

2. কোনটি ভালো, এরিথ্রোমাইসিন নাকি অ্যামোক্সিসিলিন?

যথাযথভাবে নেওয়া হলে, অ্যামোক্সিসিলিন এবং এরিথ্রোমাইসিন সমানভাবে কার্যকর, তবে তাদের উপযুক্ততা নির্দিষ্ট সংক্রমণ এবং রোগীর কারণের উপর নির্ভর করে। অ্যামোক্সিসিলিন, একটি পেনিসিলিন-টাইপ অ্যান্টিবায়োটিক, সাধারণত শ্বাসযন্ত্র, কান এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ. অন্যদিকে, এরিথ্রোমাইসিন, একটি ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক, প্রায়শই পেনিসিলিনের প্রতি অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের বিকল্প হিসাবে ব্যবহৃত হয় এবং এটি একই রকম ব্যাকটেরিয়াল স্ট্রেনের বিরুদ্ধে কার্যকর। যাইহোক, এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ওষুধের মিথস্ক্রিয়াগুলির উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। "ভাল" বিকল্পটি সংক্রমণ, রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস এবং সম্ভাব্য অ্যালার্জির উপর নির্ভর করে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি ইরিথ্রোমাইসিনের তুলনায় অ্যামোক্সিসিলিনের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে কম।

3. কে এরিথ্রোমাইসিন নিতে পারে না?

ইরিথ্রোমাইসিন নির্দিষ্ট ব্যক্তিদের মধ্যে নিরোধক (গ্রহণ করা উচিত নয়):

• এরিথ্রোমাইসিন বা অন্য কোনো ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের জন্য পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা বা অ্যালার্জি সহ রোগীদের 
• যেসব রোগীর অতীতে এরিথ্রোমাইসিনের সাথে গুরুতর ফুসকুড়ি বা অনুরূপ উপসর্গের অভিজ্ঞতা হয়েছে।
• কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিসের ইতিহাস সহ রোগীদের
• একটি দীর্ঘ QT ব্যবধান সঙ্গে রোগীদের
• টেরফেনাডিন, অ্যাস্টেমিজোল বা সিসাপ্রাইড গ্রহণকারী রোগীরা, কারণ এই সংমিশ্রণগুলি গুরুতর বা জীবন-হুমকির প্রতিক্রিয়া হতে পারে।

4. আমি কি প্রতিদিন এরিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করতে পারি?

এরিথ্রোমাইসিন দীর্ঘমেয়াদী বা বারবার ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, কারণ এটি প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়ার বিকাশ ঘটাতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এবং চিকিত্সা পরিকল্পনায় নির্দিষ্ট সময়ের জন্য এটি ব্যবহার করা ভাল হবে।