২০০৯ সালে FDA গেঁটেবাতের দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা হিসেবে ফেবুক্সোস্ট্যাটকে অনুমোদন দেয় উচ্চ ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রাএই ওষুধটি জয়েন্টের ক্ষতি প্রতিরোধ করে, বেদনাদায়ক গেঁটেবাতের আক্রমণ বন্ধ করে এবং ত্বকে আক্রান্ত গেঁটেবাতের মতো পিণ্ডের আকার হ্রাস করে।
আসুন আমরা ফেবুক্সোস্ট্যাটের ক্রিয়া প্রক্রিয়া এবং সঠিক ডোজ নির্দেশিকা সম্পর্কে বিস্তারিত জেনে নিই। পাঠকরা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, সতর্কতা এবং ফেবুক্সোস্ট্যাট 40mg ব্যবহার সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য পাবেন।
ফেবুক্সোস্ট্যাট জ্যান্থাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর নামক ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্গত। ফেবুক্সোস্ট্যাট একটি নন-পিউরিন সিলেক্টিভ ইনহিবিটর হিসেবে কাজ করে যা ইউরিক অ্যাসিড উৎপাদন বন্ধ করে। এই প্রেসক্রিপশন ওষুধটি গেঁটেবাত আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের দীর্ঘস্থায়ী হাইপারইউরিসেমিয়া পরিচালনা করতে সাহায্য করে যারা অ্যালোপিউরিনল কার্যকরভাবে ব্যবহার করতে পারে না বা এটি ভালভাবে সহ্য করতে পারে না।
রোগীদের জানা উচিত যে চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে গেঁটেবাতের আক্রমণ বাড়তে পারে। রোগীদের নির্দিষ্ট চাহিদা মেটাতে ডাক্তাররা ৪০ মিলিগ্রাম থেকে ৮০ মিলিগ্রাম ট্যাবলেট ফর্মুলেশন বেছে নেন।
গেঁটেবাত রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী হাইপারইউরিসেমিয়া চিকিৎসার জন্য ডাক্তাররা ফেবুক্সোস্ট্যাট ওষুধ ব্যবহার করেন। এই ওষুধটি সক্রিয় লক্ষণগুলির চিকিৎসার পরিবর্তে গেঁটেবাতের আক্রমণ হওয়ার আগেই বন্ধ করে দেয়। নিয়মিত ব্যবহারে জয়েন্টের ক্ষতি রোধ করা হয় এবং ত্বককে প্রভাবিত করে এমন গেঁটেবাতের পিণ্ড কমানো হয়।
ফেবুক্সোস্ট্যাটের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
এটি জ্যান্থাইন অক্সিডেস এনজাইমের একটি নন-পিউরিন সিলেক্টিভ ইনহিবিটার হিসেবে কাজ করে। এটি হাইপোক্সান্থাইনকে জ্যান্থাইন এবং তারপর ইউরিক অ্যাসিডে রূপান্তরিত হতে বাধা দেয়। এই প্রক্রিয়াটি গুরুত্বপূর্ণ পিউরিন সংশ্লেষণ অক্ষত রেখে ইউরিক অ্যাসিড উৎপাদন হ্রাস করে।
ফেবুক্সোস্ট্যাটের সাথে প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে এমন কিছু সাধারণ ওষুধের মধ্যে রয়েছে:
ফেবুক্সোস্ট্যাট গ্রহণের সঠিক পদ্ধতি আপনাকে গেঁটেবাত নিয়ন্ত্রণের জন্য সর্বোত্তম ফলাফল দেবে। আপনার ডাক্তার আপনাকে প্রতিদিন একটি 40 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট দিয়ে শুরু করবেন। দুই সপ্তাহ পরে যদি আপনার সিরাম ইউরিক অ্যাসিড 6 মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের উপরে থাকে তবে আপনার ডোজ প্রতিদিন 80 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে।
আপনার জন্য যখনই সবচেয়ে ভালো কাজ করবে তখনই আপনি আপনার বড়িটি খেতে পারেন:
গুরুতর কিডনি সমস্যা (CrCl 30 mL/মিনিটের কম) রোগীদের দৈনিক 40mg এর বেশি গ্রহণ করা উচিত নয়। তবে, হালকা বা মাঝারি কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের কোনও ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
আপনার ইউরেটের মাত্রা স্থিতিশীল হওয়ার পর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণের জন্য আপনার ডাক্তার প্রতি বছর আপনার রক্ত পরীক্ষা করবেন। চিকিৎসা শুরু করার মাত্র দুই সপ্তাহ পরে রক্ত পরীক্ষা শুরু হয়।
ফেবুক্সোস্ট্যাট সঠিকভাবে কাজ করার জন্য সময় প্রয়োজন। প্রথমে যদি আপনার আরও বেশি গেঁটেবাতের আক্রমণ হয় অথবা আপনার লক্ষণগুলি চলে যায়, তবুও এটি গ্রহণ চালিয়ে যান। খুব তাড়াতাড়ি বন্ধ করলে আপনার ইউরেটের মাত্রা বৃদ্ধি পাবে। আপনার ডাক্তার চিকিৎসার সময় আপনার রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা 6 মিলিগ্রাম/ডেসিলিটারের নিচে রাখার জন্য পর্যবেক্ষণ করবেন। এই স্তরটি ইউরেট স্ফটিকগুলিকে দ্রবীভূত করতে সাহায্য করে।
গেঁটেবাত প্রতিদিনের জন্য সমস্যা তৈরি করে, কিন্তু ফেবুক্সোস্ট্যাট এই যন্ত্রণাদায়ক অবস্থার সাথে লড়াই করা অনেক রোগীর জন্য আশার আলো এনে দেয়। এই ওষুধটি একটি কার্যকর পছন্দ, বিশেষ করে যখন আপনার অ্যালোপিউরিনল সহ্য করতে সমস্যা হয়। এটি নিয়মিত গ্রহণ করলে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা 6 mg/dL এর নিচে নেমে আসে এবং আপনার জয়েন্টগুলিতে জমা হওয়া যন্ত্রণাদায়ক স্ফটিকগুলি দ্রবীভূত করতে সাহায্য করে।
মনে রাখবেন যে ফেবুক্সোস্ট্যাট বর্তমানের আক্রমণের চিকিৎসার পরিবর্তে ভবিষ্যতের আক্রমণ প্রতিরোধ করে। প্রাথমিক চিকিৎসার সময় আপনার গাউটের তীব্রতা বৃদ্ধি পেতে পারে কারণ স্ফটিকগুলি দ্রবীভূত হতে শুরু করে। এই অস্থায়ী অবনতির কারণে অনেক রোগী তাদের ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দেন, কিন্তু যারা এটি ব্যবহার করেন তাদের আক্রমণ কম হয়।
ফেবুক্সোস্ট্যাটের কিছু সীমাবদ্ধতা এবং ঝুঁকি রয়েছে তবে এটি দীর্ঘস্থায়ী গেঁটেবাত পরিচালনার জন্য একটি মূল্যবান হাতিয়ার হিসেবে কাজ করে। আপনার এবং আপনার ডাক্তারের উচিত সম্ভাব্য জটিলতার বিরুদ্ধে সুবিধাগুলি বিবেচনা করা। আপনার ডাক্তারের সাথে কাজ করা, প্রেসক্রিপশন অনুসারে ওষুধ খাওয়া এবং ইউরিক অ্যাসিড নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য নিয়মিত চেকআপ করানোর মাধ্যমে ভাল গেঁটেবাত ব্যবস্থাপনা সম্ভব।
অ্যালোপিউরিনলের তুলনায় ফেবুক্সোস্ট্যাটের হৃদরোগের ঝুঁকি বেশি। পূর্বেই প্রধান হৃদরোগের রোগীদের এই ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।
ওষুধটি কয়েক দিনের মধ্যেই ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা কমাতে শুরু করে। আপনার গাউটের লক্ষণগুলি সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পরে উন্নত হবে।
মনে পড়ার সাথে সাথে ওষুধটি খাওয়া শুরু করুন। মিস হয়ে যাওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে আসে, তাহলে আপনার নিয়মিত সময়সূচীটি চালিয়ে যান। দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন। আপনার চিকিৎসায় লক্ষণমূলক এবং সহায়ক যত্ন অন্তর্ভুক্ত থাকবে।
ফেবুক্সোস্ট্যাট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে উপযুক্ত নয়:
আপনি প্রতিদিন একটি করে ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই খেতে পারেন। আপনার ওষুধের সময়কাল ধারাবাহিকভাবে গ্রহণের চেয়ে বেশি গুরুত্বপূর্ণ।
আপনার ফেবুক্সোস্ট্যাট দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার প্রয়োজন হবে। আপনার শরীরের প্রতিক্রিয়া এবং ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রার উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার সময়কাল নির্ধারণ করবেন।
ফেবুক্সোস্ট্যাট বন্ধ করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। হঠাৎ বন্ধ করে দিলে আপনার গেঁটেবাত আরও খারাপ হতে পারে। যদি আপনি তীব্র অতি সংবেদনশীলতার লক্ষণ লক্ষ্য করেন তবে অবিলম্বে এটি গ্রহণ বন্ধ করুন।
হ্যাঁ, ডাক্তাররা ফেবুক্সোস্ট্যাটকে একটি দীর্ঘমেয়াদী দৈনিক ওষুধ হিসেবে কাজ করার জন্য ডিজাইন করেছেন। হৃদরোগের রোগীদের সতর্ক থাকা উচিত কারণ গবেষণায় দেখা গেছে যে অন্যান্য চিকিৎসার তুলনায় হৃদরোগের ঝুঁকি বেশি। রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে চিকিৎসার সময় লিভারের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
বেশিরভাগ মানুষই সকালের সময় এই ওষুধের জন্য সবচেয়ে ভালো বলে মনে করেন। নিয়মিত সময় নির্ধারণের চেয়ে সঠিক সময়টি বেশি গুরুত্বপূর্ণ নয় - প্রতিদিন একই সময়ে এটি গ্রহণ করলে রক্তের মাত্রা স্থিতিশীল থাকে।
ফেবুক্সোস্ট্যাট কখনই এর সাথে একত্রিত করবেন না:
আপনার অ্যালকোহল গ্রহণ কমিয়ে আনা উচিত কারণ এটি ইউরিক অ্যাসিড উৎপাদন বৃদ্ধি করে গেঁটেবাতের আক্রমণের সূত্রপাত করে। অন্যান্য অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের তুলনায় বিয়ার বেশি সমস্যা সৃষ্টি করে। অ্যালকোহলমুক্ত পানীয় ইউরিক অ্যাসিড বের করে দিতে সাহায্য করে, তাই হাইড্রেটেড থাকুন।
ফেবুক্সোস্ট্যাট সিরাম ক্রিয়েটিনিনের মাত্রাকে খুব বেশি প্রভাবিত করে না। দীর্ঘমেয়াদী গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি আসলে রক্তের ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা প্রায় 0.3 মিলিগ্রাম/ডেসিলিটার কমিয়ে দিতে পারে।
অ্যালোপিউরিনল ফেবুক্সোস্ট্যাটের মতো কাজ করে এমন প্রধান বিকল্প হিসেবে দাঁড়িয়েছে। অন্যান্য বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে: