Infliximab

Infliximab

অনুমোদনের পর প্রদাহজনিত অবস্থার জন্য ইনফ্লিক্সিমাব জীবনরক্তের চিকিৎসা হিসেবে আবির্ভূত হয়। এই জৈবিক TNF-α-ইনহিবিটিং মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি বৃদ্ধি করে এবং উন্নত করে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা, মাঝারি থেকে গুরুতর প্রদাহজনিত ব্যাধিযুক্ত রোগীদের জন্য স্বস্তি বয়ে আনে।

ইনফ্লিক্সিমাব ওষুধটি অনেক রোগের চিকিৎসায় কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। ওষুধটি প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু রোগীদের সাহায্য করে ক্রোনস ডিজিজ, ক্ষতিকারক কোলাইটিস, রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস (মেথোট্রেক্সেটের সাথে মিলিত), অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস এবং প্লাক সোরিয়াসিস। 

এই প্রবন্ধটি ইনফ্লিক্সিমাবের ব্যবহার, ডোজ, সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং এই শক্তিশালী ওষুধটি ব্যবহার করার সময় আপনার যা কিছু চিন্তা করা উচিত তার বিস্তারিত ধারণা প্রদান করে।

ইনফ্লিক্সিমাব কী?

ইনফ্লিক্সিমাব জৈবিক রোগ-সংশোধনকারী অ্যান্টিরিউম্যাটিক ওষুধ (bDMARDs) শ্রেণীর অন্তর্গত। ওষুধটি TNF-আলফার সাথে সংযুক্ত হয় এবং আক্রান্ত টিস্যুতে প্রদাহ কমাতে এর কার্যকলাপকে নিরপেক্ষ করে।

ইনফ্লিক্সিমাব ট্যাবলেটের ব্যবহার

এই ওষুধটি প্রদাহ সহ বেশ কয়েকটি অটোইমিউন অবস্থার চিকিৎসা করে:

• ক্রোনস ডিজিজ 
• অতিস্বনক কোলাইটিস 
• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (মেথোট্রেক্সেটের সাথে একত্রে)
• প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস
• প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস
• তীব্র প্লেক সোরিয়াসিস

ইনফ্লিক্সিমাব ট্যাবলেট কীভাবে এবং কখন ব্যবহার করবেন

ডাক্তাররা ইনফ্লিক্সিমাবকে শিরায় ইনফিউশনের মাধ্যমে দেন যা কমপক্ষে ২ ঘন্টা সময় নেয়। ০, ২য় এবং ৬ষ্ঠ সপ্তাহে ইন্ডাকশন ডোজ দিয়ে চিকিৎসা শুরু হয়। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ প্রতি ৮ সপ্তাহে দেওয়া হয়, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস ছাড়া, যার জন্য প্রতি ৬ সপ্তাহে ডোজ প্রয়োজন হয়। আপনার অবস্থা ডোজ নির্ধারণ করে।

ইনফ্লিক্সিমাব ট্যাবলেটের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হ'ল:

• শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ
• মাথা ব্যাথা
• পেট ব্যথা
• ইনফিউশনের সময় বা চিকিৎসার ঠিক পরে প্রতিক্রিয়া, যেমন লক্ষণগুলি জ্বর, ঠান্ডা লাগা, ফুসকুড়ি বা শ্বাসকষ্ট

গুরুতর প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে:

• সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি
• যক্ষ্মা পুনঃসক্রিয়করণ
• লিভার সমস্যা
• হার্ট সমস্যা
• কিছু ক্যান্সার (বিরল) 

নিরাপত্তা

• ওষুধ শুরু করার আগে আপনার যক্ষ্মা এবং হেপাটাইটিস বি আছে কিনা তা আপনার ডাক্তারকে বলুন। 
• ওষুধটি আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে, তাই আপনার সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিদের থেকে দূরে থাকা উচিত। 
• খাদ্য নিরাপত্তা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে - কাঁচা বা কম রান্না করা খাবার খাওয়া এড়িয়ে চলুন। 
• চিকিৎসার সময় জীবন্ত টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না। 
• আপনার ডাক্তারের নিয়মিত আপনার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

ইনফ্লিক্সিম্যাব ট্যাবলেট কীভাবে কাজ করে

টিএনএফ-আলফা (টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর-আলফা) হল একটি প্রোটিন যা সকল ধরণের অবস্থার ক্ষেত্রে প্রদাহ সৃষ্টি করে। ইনফ্লিক্সিমাব এই প্রোটিনকে লক্ষ্য করে এবং এর ক্ষতিকারক প্রভাব বন্ধ করার জন্য এর সাথে সংযুক্ত করে। ওষুধটি মুক্ত-ভাসমান এবং কোষ-আবদ্ধ উভয় রূপেই টিএনএফ-আলফার সাথে আবদ্ধ হয়, যা তাদের রিসেপ্টরগুলির সাথে সংযোগ স্থাপনে বাধা দেয়।

ওষুধটিও:

• IL-1 এবং IL-6 এর মতো অন্যান্য প্রদাহজনক পদার্থের উৎপাদন হ্রাস করে
• প্রদাহযুক্ত স্থানে শ্বেত রক্তকণিকার চলাচল সীমিত করে
• কোষগুলিকে একসাথে আটকে রাখার জন্য অণুগুলির প্রকাশ হ্রাস করে
• কিছু ক্ষেত্রে TNF-alpha উৎপন্নকারী কোষগুলিকে নির্মূল করে

আমি কি অন্যান্য ওষুধের সাথে ইনফ্লিক্সিম্যাব খেতে পারি?

কিছু ওষুধের সাথে ইনফ্লিক্সিমাব ব্যবহার করার সময় আপনার সতর্ক থাকা উচিত। বিশেষ করে যখন আপনার নিম্নলিখিতগুলি থাকে তখন অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন:

• Azathioprine
• corticosteroids
• Cyclosporine 
• লাইভ ভ্যাকসিন
• মিথোট্রেক্সেট
• ফেনাইটয়েন
• warfarin
• অন্যান্য জৈবিক থেরাপি 

তথ্য ডোজ

ডাক্তাররা ইনফ্লিক্সিমাবকে একটি IV এর মাধ্যমে পরিচালনা করেন, যা কমপক্ষে ২ ঘন্টা সময় নেয়। স্ট্যান্ডার্ড চিকিৎসা পরিকল্পনার মধ্যে রয়েছে:

• মূল মাত্রা: ০, ২য় এবং ৬ষ্ঠ সপ্তাহ
• রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: প্রতি ৮ সপ্তাহে (যদি আপনার অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস থাকে তাহলে ৬ সপ্তাহ)
• স্ট্যান্ডার্ড ডোজ: আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে 3-5 মিলিগ্রাম/কেজি

ব্যবহারের সময় না হওয়া পর্যন্ত ওষুধটিকে ২-৮ ডিগ্রি সেলসিয়াসের মধ্যে ফ্রিজে রাখতে হবে।

উপসংহার

অনুমোদনের পর থেকে প্রদাহজনিত রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ইনফ্লিক্সিমাব একটি গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা বিকল্প হয়ে উঠেছে। এই জৈবিক ওষুধটি টিএনএফ-আলফা প্রোটিনকে ব্লক করে এবং সারা শরীরে প্রদাহ কমায়। ক্রোনের রোগ, আলসারেটিভ কোলাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং অন্যান্য অটোইমিউন রোগের রোগীরা এই থেরাপির মাধ্যমে ব্যতিক্রমী উপশম অনুভব করেছেন।

ইনফ্লিক্সিমাব রোগীদের আশার আলো দেখায় যাদের আগে সীমিত বিকল্প ছিল। এই ওষুধটি অসংখ্য মানুষকে তাদের লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে এবং তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সাহায্য করে, যদিও এর জন্য যত্নশীল প্রশাসন এবং পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। এই চিকিৎসা রোগীর নির্দিষ্ট পরিস্থিতির সাথে মানানসই কিনা তা নির্ধারণের জন্য স্বাস্থ্যসেবা দলগুলি সেরা উৎস।

বিবরণ

১. ইনফ্লিক্সিম্যাব কি উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ?

এই ওষুধের সাথে নির্দিষ্ট ঝুঁকি রয়েছে যা ডাক্তাররা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করেন। আপনার শরীর সংক্রমণের জন্য আরও ঝুঁকিপূর্ণ হয়ে ওঠে, বিশেষ করে যক্ষ্মারোগ এবং ছত্রাকের সংক্রমণ। কিছু রোগীর লিম্ফোমা এবং অন্যান্য ক্যান্সার হয়েছে। আপনার ডাক্তার আপনার ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করবেন এবং এই ঝুঁকিগুলি পরিচালনা করার জন্য নিয়মিত আপনার স্বাস্থ্যের উপর নজর রাখবেন।

২. ইনফ্লিক্সিমাব কতক্ষণ কাজ করে?

রোগীদের মধ্যে ফলাফল ভিন্ন হয়। কিছু লোক চিকিৎসা শুরু করার ২-৩ দিনের মধ্যে ভালো বোধ করে। অন্যদের ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। গবেষণায় দেখা গেছে যে আলসারেটিভ কোলাইটিসের বেশিরভাগ রোগী আট সপ্তাহের মধ্যে সাড়া দেন। সম্পূর্ণ অন্ত্রের নিরাময়ে সাধারণত আরও বেশি সময় লাগে।

3. আমি একটি ডোজ মিস করলে কি হবে?

আপনার অবিলম্বে ফোন করে আরেকটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট নেওয়া উচিত। পরবর্তী ইনজেকশন দুই সপ্তাহ পরে নির্ধারিত হবে। কখনও দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করে মিস হয়ে যাওয়া ডোজ পূরণ করার চেষ্টা করবেন না।

4. আমি ওভারডোজ করলে কি হবে?

ইনফ্লিক্সিমাব ওভারডোজের জন্য কোনও নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। যদি আপনার অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ হয় তবে আপনার তাৎক্ষণিক চিকিৎসা সহায়তা প্রয়োজন। চিকিৎসা কর্মীরা খারাপ প্রতিক্রিয়ার দিকে নজর রাখবেন এবং আপনার লক্ষণগুলির চিকিৎসা করবেন।

৫. কারা ইনফ্লিক্সিম্যাব খেতে পারবেন না?

আপনার যদি থাকে তাহলে ইনফ্লিক্সিম্যাব খাওয়া উচিত নয়:

• যক্ষ্মা সহ সক্রিয় গুরুতর সংক্রমণ
• ইনফ্লিক্সিম্যাব বা মাউস প্রোটিনের অ্যালার্জি
• মাঝারি থেকে গুরুতর হার্ট ফেইলিওর 

৬. আমার কখন ইনফ্লিক্সিম্যাব গ্রহণ করা উচিত?

ওষুধটি একটি নির্দিষ্ট সময়সূচী অনুসরণ করে। আপনি ০, ২ এবং ৬ সপ্তাহে ডোজ পাবেন, তারপর প্রতি ৮ সপ্তাহে রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ পাবেন। আপনার অবস্থা আপনার ডাক্তারকে সঠিক সময় নির্ধারণ করতে সাহায্য করে।

৭. ইনফ্লিক্সিম্যাব কত দিন খেতে হবে?

ইনফ্লিক্সিমাব দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা হিসেবে কাজ করে। যেসব রোগী ভালো সাড়া দেন তারা সাধারণত প্রতি ৮ সপ্তাহে রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ দিয়ে থাকেন। আপনার ডাক্তার নিয়মিত পরীক্ষা করে দেখেন যে আপনার থেরাপি চালিয়ে যাওয়া উচিত কিনা।

৮. ইনফ্লিক্সিম্যাব কখন বন্ধ করবেন?

আপনার ইনফ্লিক্সিম্যাব গ্রহণ বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে যদি:

• আপনার গুরুতর সংক্রমণ বা সেপসিস হয়
• ১২ সপ্তাহ পরেও চিকিৎসার কোন ফলাফল দেখা যায় না।
• আপনার হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা আরও খারাপ হয় বা নতুন লক্ষণ দেখা দেয়
• আপনার ডাক্তার দেখেন যে আপনি গভীর ক্লিনিকাল রিমিশনে পৌঁছেছেন।

৯. প্রতিদিন ইনফ্লিক্সিম্যাব খাওয়া কি নিরাপদ?

ইনফ্লিক্সিমাব প্রতিদিন ব্যবহারের জন্য নয়। ওষুধটি একটি নির্দিষ্ট সময়সূচীতে কাজ করে যা ০, ২ এবং ৬ সপ্তাহের ডোজ দিয়ে শুরু হয়। আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে প্রতি ৬-৮ সপ্তাহে রক্ষণাবেক্ষণ ইনফিউশন অনুসরণ করা হয়। প্রতিদিন এটি গ্রহণ করলে কোনও অতিরিক্ত সুবিধা ছাড়াই গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়তে পারে।

১০. ইনফ্লিক্সিম্যাব গ্রহণের সেরা সময় কোনটি?

আপনার স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রের সময়সূচী সময় নির্ধারণ করে কারণ ক্লিনিক্যাল সেটিংয়ে ইনফ্লিক্সিমাবকে 2+ ঘন্টার জন্য শিরায় দেওয়া প্রয়োজন। বেশিরভাগ রোগীর সকালের অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি সবচেয়ে ভালো কাজ করে বলে মনে হয়। চিকিৎসা কর্মীরা সারা দিন ধরে যেকোনো তাৎক্ষণিক প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করতে পারেন।

১১. ইনফ্লিক্সিম্যাব গ্রহণের সময় কী এড়িয়ে চলতে হবে?

থেকে দূরে থাকুন:

• জীবন্ত টিকা (এমএমআর, চিকেনপক্স, হলুদ জ্বর সহ)
• যাদের সংক্রমণ আছে
• ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়াযুক্ত কাঁচা বা কম রান্না করা খাবার
• অতিরিক্ত সূর্যের আলোয় থাকা, কারণ এটি ত্বকের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়

১২. ইনফ্লিক্সিমাব কি ওজন বাড়ায়?

ওজনের পরিবর্তন সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নয়। তা সত্ত্বেও, কিছু রোগী ওজনের ওঠানামা লক্ষ্য করেন। চিকিৎসার সময় সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম অপরিহার্য।

১৩. ইনফ্লিক্সিমাব গ্রহণের সময় আপনার কোন খাবারগুলি এড়ানো উচিত?

আপনার খাদ্যাভ্যাসের জন্য নির্দিষ্ট বিধিনিষেধের প্রয়োজন নেই। তবে, আপনার রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা রক্ষা করা উচিত নিম্নলিখিতগুলি এড়িয়ে চলার মাধ্যমে:

• পাস্তুরিত না করা দুগ্ধজাত দ্রব্য
• কাঁচা ডিম
• না ধোয়া ফল/সবজি
• কম রান্না করা মাংস বা সামুদ্রিক খাবার