কেটোরোলাক একটি অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ যা অ স্টেরয়েডাল প্রকৃতির। Ketorolac প্রধানত সর্বাধিক টানা 5 দিনের স্বল্প সময়ের জন্য ব্যথা এবং প্রদাহ উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কের ব্যথা সংকেতগুলিকে অবরুদ্ধ করে এবং রাসায়নিক বার্তাবাহকগুলির মুক্তি বন্ধ করে যা ব্যথা এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে। চিকিত্সকরা এটিকে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করেন না কারণ এটি বিভিন্ন স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে কিডনি সমস্যা, আলসার, পেটে রক্তপাত, হাঁপানি, ইত্যাদি।
আসুন আরও ভাল বোঝার জন্য এই ওষুধের বিভিন্ন দিকগুলিতে যাই।
Ketorolac এর সবচেয়ে সাধারণ ব্যবহারগুলি নিম্নরূপ:
চিকিত্সকরা এক গ্লাস জলে কেটোরোলাক দ্রবীভূত করার এবং তারপরে তরল গ্রহণ করার পরামর্শ দেন। এই ওষুধটি সর্বদা খাওয়ার পরে নেওয়া উচিত। কেটোরোলাক কিছু লোকের পেট খারাপ করতে পারে। সেক্ষেত্রে ওষুধের সঙ্গে অ্যান্টাসিড খান।
সাধারণত, কেটোরোলাক 4 দিনের জন্য প্রতি 6 বা 5 ঘন্টা নেওয়া যেতে পারে। তবে আপনার সর্বদা ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ডোজ গ্রহণ করা উচিত। ওষুধ খাওয়ার পরে প্রায় 10-15 মিনিটের জন্য শুয়ে না থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। নির্ধারিত ডোজ অনুযায়ী খাওয়ার পরেও যদি ব্যথা অব্যাহত থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।
Ketorolac, একটি ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID), সাইক্লোক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) নামে পরিচিত এনজাইমের কার্যকলাপকে বাধা দিয়ে কাজ করে। এই এনজাইমগুলি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলির সংশ্লেষণে জড়িত, যা এমন পদার্থ যা প্রদাহ, ব্যথা এবং জ্বরে ভূমিকা পালন করে।
একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা নির্দেশিত এবং নির্ধারিত সময়ের জন্য ketorolac ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ। কেটোরোলাকের মতো NSAID-এর দীর্ঘায়িত বা অত্যধিক ব্যবহার সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত হতে পারে, বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেম এবং কিডনিতে। অতএব, এই ঝুঁকিগুলি হ্রাস করার জন্য এটি সাধারণত স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের জন্য নির্ধারিত হয়।
Ketorolac এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনেক, বমি হওয়া থেকে তন্দ্রা পর্যন্ত।
ketorolac এর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নিম্নরূপ:
পেট ব্যথা
বমি
অতিসার
বদহজম
অম্বল
ক্ষুধামান্দ্য
বমি বমি ভাব
মাথা ঘোরা
চটকা
আপনি যদি অবিরামভাবে উল্লিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মুখোমুখি হন, তাহলে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করুন এবং সাহায্যের জন্য অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
আপনার সর্বদা ভরা পেটে কেটোরোলাক থাকা উচিত। যদি খাওয়ার পরপরই এটি গ্রহণ করা আপনার পক্ষে সম্ভব না হয় তবে অন্তত এক গ্লাস দুধের সাথে এটি গ্রহণ করুন। খালি পেটে ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না। আপনি যদি অন্য কোনো রোগে ভুগে থাকেন, তাহলে সেগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান। আপনার যদি কিছু রোগ থাকে যেমন কিডনি বা লিভারের সমস্যা, Ketorolac শরীরের জন্য মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে। সেসব ক্ষেত্রে, ডাক্তার হয় অন্য কোনো ওষুধের সুপারিশ করবেন অথবা রোগটি খুব গুরুতর না হলে ডোজ কমিয়ে দেবেন। হালকা ব্যথার জন্য আপনি Ketorolac ট্যাবলেট গ্রহণ করবেন না।
Ketorolac তন্দ্রা এবং মাথা ঘোরা হতে পারে। সুতরাং, দুর্ঘটনা এড়াতে আপনার এটি নেওয়ার পরে গাড়ি না চালানোর চেষ্টা করা উচিত। প্রসব ব্যথা উপশম করতে কখনই কেটোরোলাক ব্যবহার করবেন না। এটি অস্ত্রোপচারের ঠিক আগে নেওয়া উচিত নয়। Ketorolac খাওয়ার পর যদি আপনি বমি বমি ভাব বা পেটের সমস্যার সম্মুখীন হন, তাহলে এর সাথে একটি অ্যান্টাসিড খান। অ্যালকোহল দিয়ে এটি গ্রহণ করবেন না। এটি গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে।
গর্ভবতী মহিলাদের Ketorolac নেওয়ার আগে প্রথমে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, কারণ এটি ভ্রূণের জন্য অনিরাপদ হতে পারে এবং স্তন্যপান করানো মহিলাদের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য৷ যদি তারা ওষুধটি গ্রহণ করে তবে তাদের শরীর থেকে মাদক নির্মূল না হওয়া পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো থেকে বিরত থাকতে হবে।
কেটোরোলাকের দীর্ঘায়িত ব্যবহার পাকস্থলী এবং অন্ত্রের আলসার, উচ্চ রক্তচাপ এবং কিডনি রোগের কারণ হতে পারে। কেটোরোলাক অভ্যন্তরীণ রক্তপাত, লিভারের সমস্যা এবং হাঁপানির কারণ হতে পারে।
আপনি যদি কেটোরোলাক (ketorolac) এর একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে হলে অবিলম্বে এটি গ্রহণ করুন। যদি এটি পরবর্তী ডোজের কাছাকাছি হয়, তাহলে শুধুমাত্র পরবর্তী ডোজটি নিন এবং মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান। যদি আপনি এটির জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে একটি মিস করেন তবে দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
যদি কেটোরোলাক বেশি মাত্রায় বা সুপারিশের চেয়ে দীর্ঘ সময়ের জন্য নেওয়া হয়, তবে এটি পেটে ব্যথা, তন্দ্রা, সহনশক্তির অভাব, বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে। দীর্ঘ সময় ধরে Ketorolac-এর ওভারডোজ করলে রোগীর আলসার, কিডনি ব্যর্থতা এবং শ্বাসকষ্টের মতো গুরুতর অসুস্থতার সম্মুখীন হতে পারে। আপনি যদি প্রস্তাবিত ডোজের চেয়ে বেশি কেটোরোলাক গ্রহণ করেন তবে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন।
এই ওষুধটি ঘরের তাপমাত্রায় রাখার চেষ্টা করুন। ট্যাবলেটটি সরাসরি সূর্যের আলোতে রাখবেন না। তাপ ও আলো ওষুধের ক্ষতি করবে। ট্যাবলেটগুলি শিশুদের নাগালের বাইরে রয়েছে তা নিশ্চিত করুন।
আগেই উল্লেখ করা হয়েছে, কিডনি বা লিভার ইতিমধ্যে ক্ষতিগ্রস্ত হলে কেটোরোলাক শরীরের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। আপনি যদি বর্তমানে অন্য কোনো অসুখের জন্য ওষুধ সেবন করেন, তাহলে আপনার ডাক্তারকে সে সম্পর্কে বলুন।
Naproxen, Ibuprofen, বা Aspirin-এর মতো অন্য কোনো ব্যথানাশক ওষুধের সঙ্গে আপনার Ketorolac গ্রহণ করা উচিত নয়। এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে তুলবে এবং অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের মতো বিভিন্ন জটিলতা বাড়াবে।
আপনি যদি ইতিমধ্যে বিদ্যমান ওষুধ সেবন করেন এবং কেটোরোলাক গ্রহণ শুরু করতে যাচ্ছেন তবে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
এটি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তির শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী পরিবর্তিত হয়। কিন্তু সাধারণত, কেটোরোলাক একজন গড় ব্যক্তির জন্য সেবনের 60 মিনিটের মধ্যে কাজ শুরু করে।
নীচের সারণীতে, কেটোরোলাককে অন্য একটি প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ, ট্রামাডল + প্যারাসিটামল (একটি নির্দিষ্ট ডোজ সংমিশ্রণ) এর সাথে তুলনা করা হয়েছে।
Ketorolac |
ট্রামাডল + প্যারাসিটামল |
|
ব্যবহার |
এটি চরম ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। |
এটি হালকা থেকে চরম ব্যথা উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। |
মধ্যে সবচেয়ে কার্যকরী |
এটি অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা, এবং পেশী এবং জয়েন্টের ব্যথা উপশম করতে সবচেয়ে কার্যকর। |
মাথাব্যথা, জ্বর এবং অন্যান্য অসুস্থতা উপশমে এটি সবচেয়ে কার্যকর। |
ক্ষতিকর দিক |
বমি, অম্বল, মাথা ঘোরা, ডায়রিয়া ইত্যাদি। |
ক্লান্তি, ক্ষুধামন্দা, পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য ইত্যাদি। |
কেটোরোলাক সাধারণত 16 বছরের কম বয়সী শিশুদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। পেডিয়াট্রিক জনসংখ্যার মধ্যে এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা ভালভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি এবং শিশুদের ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য বিকল্প ওষুধগুলি প্রায়ই পছন্দ করা হয়। শিশুদের জন্য উপযুক্ত ব্যথা উপশম বিকল্পগুলির নির্দেশিকা জন্য সর্বদা একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করুন।
বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেম এবং কিডনিতে বিরূপ প্রভাবের ঝুঁকির কারণে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য বা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার অবস্থার ব্যবস্থাপনার জন্য কেটোরোলাক সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। এটি সাধারণত মাঝারি থেকে গুরুতর ব্যথার স্বল্পমেয়াদী উপশমের জন্য নির্ধারিত হয়, যেমন অপারেটিভ ব্যথা বা নির্দিষ্ট চিকিৎসা অবস্থার সাথে যুক্ত ব্যথা।
কেটোরোলাক এবং ডাইক্লোফেনাকের মধ্যে পছন্দ নির্দিষ্ট চিকিৎসা অবস্থা, রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং উদ্দেশ্যপ্রণোদিত ব্যবহারের উপর নির্ভর করে। উভয়ই ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAIDs) এবং তাদের ক্রিয়াকলাপের মধ্যে মিল রয়েছে। উভয়ের মধ্যে নির্বাচন প্রায়শই ব্যথার ধরন এবং তীব্রতা, রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস এবং বিদ্যমান স্বাস্থ্যের অবস্থার মতো বিষয়গুলির উপর ভিত্তি করে করা হয়। তুলনামূলক কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা একটি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা উচিত।
কেটোরোলাক মাঝারি থেকে গুরুতর ব্যথার স্বল্পমেয়াদী ব্যবস্থাপনার জন্য কার্যকর। এটি সাধারণত পোস্টোপারেটিভ ব্যথা, নির্দিষ্ট চিকিৎসা অবস্থা থেকে ব্যথা, বা অন্যান্য তীব্র ব্যথা পরিস্থিতির মতো পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়। চিকিত্সার নির্দিষ্ট অবস্থার উপর নির্ভর করে এর কার্যকারিতা পরিবর্তিত হয়। কার্যকারিতা অপ্টিমাইজ করতে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি কমাতে সর্বদা একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা প্রদত্ত নির্ধারিত ডোজ এবং সময়কাল অনুসরণ করুন। আপনার নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে এর কার্যকারিতা সম্পর্কে আপনার প্রশ্ন থাকলে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন।
তথ্যসূত্র:
https://www.webmd.com/drugs/2/drug-3919/ketorolac-oral/details https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/ketorolac-oral-route-injection-route/side-effects/drg-20066882?p=1
অস্বীকৃতি: এখানে প্রদত্ত তথ্য স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের কাছ থেকে পরামর্শ প্রতিস্থাপন করার জন্য নয়। তথ্যটি সমস্ত সম্ভাব্য ব্যবহার, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, সতর্কতা এবং ওষুধের মিথস্ক্রিয়াগুলি কভার করার উদ্দেশ্যে নয়। এই তথ্যের উদ্দেশ্য নয় যে একটি নির্দিষ্ট ওষুধ ব্যবহার করা আপনার বা অন্য কারও জন্য উপযুক্ত, নিরাপদ বা কার্যকর। ওষুধ সংক্রান্ত কোনো তথ্য বা সতর্কতার অনুপস্থিতিকে সংগঠনের অন্তর্নিহিত গ্যারান্টি হিসেবে ব্যাখ্যা করা উচিত নয়। আমরা দৃঢ়ভাবে পরামর্শ দিচ্ছি যে আপনি যদি ওষুধের বিষয়ে কোনো উদ্বেগ থেকে থাকেন তাহলে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন এবং ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন ছাড়া ওষুধটি কখনই ব্যবহার করবেন না।