মিথোট্রেক্সেট

মিথোট্রেক্সেট

আপনি কি কখনও এমন একটি ওষুধ সম্পর্কে বিস্মিত হয়েছেন যা ক্যান্সার থেকে অটোইমিউন রোগ পর্যন্ত বিভিন্ন অবস্থার চিকিৎসা করতে পারে? আমরা মেথোট্রেক্সেট সম্পর্কে কথা বলছি, একটি শক্তিশালী ওষুধ যা চিকিৎসা জগতে তরঙ্গ তৈরি করেছে। এই বহুমুখী ওষুধটি অনেক ডাক্তারের জন্য একটি বিকল্প হয়ে উঠেছে, এবং আমরা আপনাকে কেন তা বুঝতে সাহায্য করতে চাই।

আসুন আমরা মেথোট্রেক্সেটের ব্যবহার, কীভাবে সেগুলি গ্রহণ করতে হবে এবং কী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য সতর্ক থাকতে হবে তা অন্বেষণ করি। আমরা সতর্কতা সম্পর্কেও আলোচনা করব, কীভাবে ওষুধ কাজ করে এবং আপনি এটিকে অন্যান্য ওষুধের সাথে মেশাতে পারেন কিনা। 

মেথোট্রেক্সেট কি?

মেথোট্রেক্সেট একটি শক্তিশালী ওষুধ যা বিভিন্ন চিকিৎসা অবস্থাকে প্রভাবিত করে। এটি একটি বহুমুখী ওষুধ যা ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, গুরুতর সোরিয়াসিস, এবং রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস. এই অ্যান্টিনোপ্লাস্টিক এজেন্ট নিউক্লিওটাইড সংশ্লেষণের জন্য দায়ী এনজাইমগুলিকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা প্রদাহকে দমন করে এবং কোষ বিভাজন প্রতিরোধ করে।

ক্যান্সার চিকিৎসায়, মেথোট্রেক্সেট ট্যাবলেট ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিকে ধীর করে দেয়। সোরিয়াসিসের জন্য, তারা স্কেল গঠন বন্ধ করতে ত্বকের কোষের বৃদ্ধিকে ধীর করে দেয়। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে, মেথোট্রেক্সেট রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করার উপর প্রভাব ফেলে। মেথোট্রেক্সেট ট্যাবলেট এবং ইনজেকশন সহ বিভিন্ন আকারে পাওয়া যায়। 

মেথোট্রেক্সেট ট্যাবলেট ব্যবহার

মেথোট্রেক্সেট ট্যাবলেটের বিভিন্ন চিকিৎসা অবস্থার চিকিৎসায় বিস্তৃত ব্যবহার রয়েছে, যেমন: 

• গুরুতর সোরিয়াসিস
• গুরুতর সক্রিয় রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস 
• স্তন, ফুসফুস এবং কিছু মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার সহ ক্যান্সার
• কিছু ধরণের লিম্ফোমা এবং শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা
• শিশুদের জন্য, মেথোট্রেক্সেট ট্যাবলেটগুলি তীব্র লিম্ফোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া এবং পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিসের চিকিত্সার জন্য সহায়ক। 
• কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা গর্ভকালীন কোরিওকার্সিনোমা এবং হাইডাটিডিফর্ম মোলের চিকিৎসার জন্য মেথোট্রেক্সেট ট্যাবলেট ব্যবহার করেন। 

কিভাবে মেথোট্রেক্সেট ট্যাবলেট ব্যবহার করবেন

• আপনার ডাক্তার আপনাকে যেভাবে বলেছেন সব সময় মেথোট্রেক্সেট ট্যাবলেট সেবন করুন। তাদের নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করা বাধ্যতামূলক। নির্ধারিত চেয়ে বেশি ট্যাবলেট গ্রহণ করবেন না, কারণ এটি আপনাকে দ্রুত ভালো করে তুলবে না এবং ক্ষতিকারক হতে পারে। 
• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বা সোরিয়াসিসের মতো অবস্থার জন্য, একই দিনে সপ্তাহে একবার মেথোট্রেক্সেট ট্যাবলেট খান। 
• ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য, ডোজ আমাদের অবস্থা এবং শরীরের আকারের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয়। 
• ট্যাবলেটগুলিকে চূর্ণ বা চিবানো এড়িয়ে, জল দিয়ে পুরোটা গিলে ফেলুন। 
• দুধ সমৃদ্ধ খাবারের সাথে মেথোট্রেক্সেট গ্রহণ না করা অপরিহার্য। 
• তরল আকারে এই ঔষধ গ্রহণ করার সময়, একটি পরিমাপ কাপ বা ডিভাইস ব্যবহার করে সাবধানে ডোজ পরিমাপ করুন।
• যদি আপনি একটি ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন, যদি এটি দুই দিনের মধ্যে হয়। যাইহোক, যদি দুই দিনের বেশি অতিবাহিত হয়, পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
• এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় আপনি সর্বোত্তম পরিমাণে তরল গ্রহণ করেছেন তা নিশ্চিত করুন; এটি আপনার কিডনিকে ওষুধ অপসারণ করতে সাহায্য করবে।

মেথোট্রেক্সেট ট্যাবলেটের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

মেথোট্রেক্সেট একটি শক্তিশালী ওষুধ যা বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত: 

• ক্ষুধামান্দ্য
• অসুস্থ বোধ করছি
• পেট ব্যথা
• অতিসার
• মাথাব্যথা এবং তন্দ্রা
• মাথা ঘোরা
• ক্লান্ত বোধ করছি
• অস্থায়ী চুল পড়া
• মুখের আলসার
• ত্বক সূর্যের আলোতে খুব সংবেদনশীল হয়ে উঠতে পারে 

আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যদিও বিরল, ঘটতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে: 

• লিভারের সমস্যাগুলি চোখ বা ত্বকের হলুদ হিসাবে উদ্ভাসিত হয়, সাংঘাতিক পেটে ব্যথা, গাঢ় রঙের প্রস্রাব
• ক্রমাগত কাশি সহ ফুসফুসের সমস্যা, বুক ব্যাথা, বা শ্বাস নিতে অসুবিধা
• অ্যানিমিয়ার লক্ষণ, যেমন ফ্যাকাশে চামড়া, অস্বাভাবিক ক্লান্তি
• কিডনির অসুখ, যেমন হাত-পা ফোলা 
• সহজ ক্ষত বা রক্তপাত
• হাড় ব্যথা এবং পেশী দুর্বলতা
• অস্বাভাবিক ব্যথা এবং ত্বকের বিবর্ণতা

নিরাপত্তা

মেথোট্রেক্সেট ট্যাবলেট ব্যবহার করার সময় ব্যক্তিদের সতর্ক থাকতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে: 

• চিকিৎসা ইতিহাস: আপনার ডাক্তারকে কোন বিদ্যমান বা অতীতের চিকিৎসা অবস্থা সম্পর্কে জানাতে বাধ্যতামূলক, বিশেষ করে যকৃতের রোগ, কিডনির সমস্যা, ফুসফুসের অবস্থা, রক্তপাতের ব্যাধি, দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ (পেপটিক আলসার বা আলসারেটিভ কোলাইটিস), বা অ্যালকোহল ব্যবহার।
• গর্ভাবস্থা: আপনি অবশ্যই এড়াতে হবে গর্ভাবস্থা মেথোট্রেক্সেট গ্রহণ করার সময়, কারণ এটি অনাগত শিশুর ক্ষতি করতে পারে। আপনি যদি সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করে থাকেন তবে আগে থেকেই আপনার ডাক্তারের সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করুন।
• সংক্রমণ সতর্কতা: মেথোট্রেক্সেট আপনাকে সংক্রমণের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তুলতে পারে, তাই সংক্রামক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের থেকে দূরে থাকুন। 
• সূর্য সংবেদনশীলতা: আপনাকে অবশ্যই সূর্যের এক্সপোজার সম্পর্কে সতর্ক থাকতে হবে, কারণ ওষুধটি আপনার ত্বককে সূর্যালোকের প্রতি আরও সংবেদনশীল করে তুলতে পারে।
• টিকা: আপনার ডাক্তারকে বলুন যে আপনি কোনো টিকা বা ইমিউনাইজেশনের আগে মেথোট্রেক্সেট ট্যাবলেট ব্যবহার করছেন।
• ক্রিয়াকলাপ: ক্রিয়াকলাপগুলি এড়িয়ে চলুন যা এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময় কাটা, ক্ষত বা আহত হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়, সেইসাথে খেলাধুলার সাথে যোগাযোগ করুন।

কিভাবে মেথোট্রেক্সেট ট্যাবলেট কাজ করে

মেথোট্রেক্সেট ট্যাবলেটগুলি অ্যান্টিমেটাবোলাইট হিসাবে কাজ করে, দ্রুত বিভাজিত কোষগুলির বৃদ্ধিকে ধীর করে দেয়। ক্যান্সারের চিকিৎসায়, মেথোট্রেক্সেট নিউক্লিওটাইড সংশ্লেষণের জন্য দায়ী এনজাইমকে বাধা দেয়, কোষ বিভাজন রোধ করে। এটি ডাইহাইড্রোফোলেট রিডাক্টেস এনজাইমকে বাধা দেয়, যা ডিহাইড্রোফোলেটকে টেট্রাহাইড্রোফোলেটে রূপান্তর করার জন্য প্রয়োজনীয়, ডিএনএ এবং আরএনএ সংশ্লেষণের জন্য প্রয়োজনীয় ফলিক অ্যাসিডের একটি সক্রিয় রূপ।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো অটোইমিউন অবস্থার জন্য, মেথোট্রেক্সেটের একটি ভিন্ন প্রক্রিয়া রয়েছে। এটি এআইসিএআর ট্রান্সফরমাইলেজকে বাধা দেয়, যার ফলে অ্যাডেনোসিন জমা হয়। এই অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব টি-সেল অ্যাক্টিভেশনকে দমন করে এবং সক্রিয় CD-95 T কোষগুলির সংবেদনশীলতা বাড়ায়। মেথোট্রেক্সেট বি-কোষগুলিকে নিম্ন-নিয়ন্ত্রিত করে এবং কোষের পৃষ্ঠের রিসেপ্টরগুলির সাথে আন্তঃলিউকিন বাঁধাইকে বাধা দেয়।

এই প্রক্রিয়াগুলি ক্যান্সার থেকে সোরিয়াসিস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো প্রদাহজনিত রোগের বিভিন্ন অবস্থার চিকিত্সার জন্য মেথোট্রেক্সেটকে কার্যকর করে তোলে।

আমি কি অন্যান্য ওষুধের সাথে মেথোট্রেক্সেট নিতে পারি?

অনেক ওষুধ মেথোট্রেক্সেটের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন:

• Acitretin
• অ্যান্টিবায়োটিক, যেমন পেনিসিলিন, টেট্রাসাইক্লাইন, সালফা ওষুধ
• অ্যাসপ্রেজিনেজ
• Azathioprine
• chloramphenicol
• cisplatin
• নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ (NSAIDs) এর মতো ইবুপ্রফেন
• ফেনাইটয়েন
• প্রোবনেসিড
• প্রোকারবাজিন
• প্রোটন পাম্প ইনহিবিটার, যেমন omeprazole, এসমেপ্রাজল
• পাইরিমেথামাইন
• Sulfasalazine
• রেটিনয়েড যেমন আইসোট্রেটিনোইন

মেথোট্রেক্সেট খাওয়ার সময় কোনো নতুন ওষুধ শুরু করার আগে সর্বদা আপনার চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। 

তথ্য ডোজ

চিকিত্সা করা অবস্থার উপর ভিত্তি করে মেথোট্রেক্সেটের ডোজ পরিবর্তিত হয়। 

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য, ডাক্তাররা সপ্তাহে একবার 7.5 থেকে 10 মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু করেন, যা প্রায় 3 থেকে 4 টি ট্যাবলেট। প্রয়োজনে আপনার ডাক্তার এটি প্রতি সপ্তাহে 25 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়িয়ে দিতে পারে। 

সোরিয়াসিসের জন্য সাধারণ ডোজ সাপ্তাহিক একবার 10 থেকে 25 মিলিগ্রাম পর্যন্ত হয়। 

ক্যান্সারের চিকিৎসায়, ক্যান্সারের ধরন এবং নির্দিষ্ট পদ্ধতির উপর নির্ভর করে মেথোট্রেক্সেটের ডোজ অনেক বেশি হতে পারে, 20 থেকে 5000 mg/m2 পর্যন্ত। 

সাধারণত প্রতি সপ্তাহে একই দিনে মেথোট্রেক্সেট ট্যাবলেটগুলি নির্ধারিত হিসাবে ঠিকভাবে গ্রহণ করা প্রয়োজন। 

উপসংহার

আধুনিক স্বাস্থ্যসেবায় মেথোট্রেক্সেট ট্যাবলেট একটি বহুমুখী এবং শক্তিশালী ওষুধ হিসেবে প্রমাণিত হয়েছে। কোষের বৃদ্ধি কমিয়ে এবং প্রদাহ হ্রাস করে ক্যান্সার থেকে অটোইমিউন রোগ পর্যন্ত বিভিন্ন অবস্থার উপর তাদের প্রভাব রয়েছে। বিভিন্ন অসুখের চিকিৎসা করার জন্য ওষুধের ক্ষমতা এটিকে ডাক্তারদের জন্য একটি মূল্যবান হাতিয়ার করে তোলে, তবে এটি সাবধানে এবং ঘনিষ্ঠ চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ।

বিবরণ

1. আমি একটি ডোজ মিস করলে কি হবে?

মেথোট্রেক্সেটের ডোজ মিস হয়ে গেলে, পরামর্শের জন্য অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। এটি ধরার জন্য ডোজ দ্বিগুণ না করা গুরুত্বপূর্ণ। ডাক্তার একটি নতুন ডোজ সময়সূচী প্রদান করবে। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য বা সোরিয়াসিস, রোগীরা সপ্তাহে একবার একই দিনে মেথোট্রেক্সেট খান। যদি কোন ব্যক্তি ভুলে যায় এবং দুই দিনের মধ্যে মনে রাখে, তারা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করতে পারে। যাইহোক, যদি দুই দিনের বেশি সময় অতিবাহিত হয়, তাদের অবশ্যই তাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

2. আমি ওভারডোজ করলে কি হবে?

মেথোট্রেক্সেট ওভারডোজ একটি গুরুতর চিকিৎসা জরুরী। আপনি যদি অতিরিক্ত মাত্রার সন্দেহ করেন, অবিলম্বে জরুরি পরিষেবা। লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর বমি বমি ভাব, বমি এবং রক্তাক্ত মল. ওভারডোজ জীবন-হুমকির জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, তাই অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়া অপরিহার্য। 

3. মেথোট্রেক্সেট গ্রহণ করার সময় কী এড়ানো উচিত?

ব্যক্তিদের অ্যালকোহল সেবন এড়ানো বা সীমিত করা উচিত। অত্যধিক অ্যালকোহল পান করা একজন ব্যক্তিকে লিভারের সমস্যার জন্য সংবেদনশীল করে তুলতে পারে। পাস্তুরিত দুধ এবং নরম পনির থেকে দূরে থাকাই ভালো। ব্যক্তিদের কফি, চা এবং শক্তি পানীয় থেকে তাদের ক্যাফিন গ্রহণ সীমিত করা উচিত, কারণ এটি মেথোট্রেক্সেটের কার্যকারিতা হস্তক্ষেপ করতে পারে। উপরন্তু, সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে অসুস্থ ব্যক্তিদের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ এড়াতে হবে।

4. মেথোট্রেক্সেট কি নিরাপদ?

নির্ধারিত হিসাবে ব্যবহার করা হলে মেথোট্রেক্সেট নিরাপদ হতে পারে, তবে এর জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। ব্যক্তিদের তাদের লিভারের কার্যকারিতা এবং রক্তের গণনা পরীক্ষা করার জন্য নিয়মিত রক্ত ​​​​পরীক্ষার প্রয়োজন। যদিও এটি বিভিন্ন অবস্থার চিকিৎসার জন্য কার্যকর, মেথোট্রেক্সেটের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। এর মধ্যে বমি বমি ভাব, ক্লান্তি এবং সংক্রমণের বর্ধিত সংবেদনশীলতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। 

5. মেথোট্রেক্সেট ড্রাগ সাধারণত কি জন্য ব্যবহৃত হয়?

মেথোট্রেক্সেট ট্যাবলেটের বহুমুখিতা এটিকে আধুনিক স্বাস্থ্যসেবায় একটি মূল্যবান ওষুধ করে তোলে। চিকিত্সকরা প্রাথমিকভাবে এটি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, গুরুতর সোরিয়াসিস এবং কিছু ক্যান্সারের জন্য ব্যবহার করেন, যেমন লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা, এবং কঠিন টিউমার। উপরন্তু, এটি ক্রোনের রোগ, কিশোর ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস এবং কিছু অটোইমিউন অবস্থার জন্য নির্ধারিত হয়। 

6. কে মেথোট্রেক্সেট নিতে পারে না?

কিছু ব্যক্তির মেথোট্রেক্সেট গ্রহণ করা উচিত নয়। ডাক্তাররা গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের, গুরুতর লিভারের রোগ, কিডনির সমস্যা বা রক্তের ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য এটি নির্ধারণ করা এড়িয়ে যান। যারা সক্রিয় সংক্রমণ সহ, সহ যক্ষ্মারোগ বা এইচআইভি, এবং অ্যালকোহল ব্যবহারের ইতিহাস মেথোট্রেক্সেট গ্রহণ করা উচিত নয়। ওষুধের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীল ব্যক্তিদেরও বাদ দেওয়া হয়। 

7. কখন মেথোট্রেক্সেট গ্রহণ করবেন?

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বা সোরিয়াসিসের মতো অবস্থার জন্য ব্যক্তিরা সপ্তাহে একবার একই দিনে মেথোট্রেক্সেট গ্রহণ করেন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে নির্দিষ্ট দিনটি বেছে নেওয়া হয়। এই সময়সূচী ধারাবাহিকভাবে বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ। যদি ব্যক্তিরা ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য মেথোট্রেক্সেট ব্যবহার করে থাকেন, তবে ডোজ সময়সূচী ভিন্ন হতে পারে এবং আপনার অনকোলজিস্ট দ্বারা নির্দেশিতভাবে সঠিকভাবে অনুসরণ করা উচিত।

8. কেন মেথোট্রেক্সেট সপ্তাহে একবার নেওয়া হয়?

মেথোট্রেক্সেট এর কার্যকারিতা ভারসাম্য এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে সপ্তাহে একবার নেওয়া হয়। এই সাপ্তাহিক ডোজ আমাদের সিস্টেমে ওষুধ তৈরি করতে এবং সামঞ্জস্য বজায় রাখার অনুমতি দেয়। এটি আমাদের শরীরকে ডোজগুলির মধ্যে পুনরুদ্ধারের জন্য সময় দেয়, বিষাক্ততার ঝুঁকি হ্রাস করে।

9. মেথোট্রেক্সেট কতদিন ব্যবহার করা হয়?

মেথোট্রেক্সেট চিকিত্সার সময়কাল পরিবর্তিত হয় এবং আপনার অবস্থা এবং ওষুধের প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের জন্য, লক্ষণগুলি কার্যকরভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে আমাদের কয়েক বছর ধরে এটি গ্রহণ করতে হতে পারে। সোরিয়াসিসের চিকিৎসায়, সময়কাল দীর্ঘমেয়াদীও হতে পারে। ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহারের দৈর্ঘ্য নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সার এবং চিকিত্সা পরিকল্পনার উপর নির্ভর করে। 

10. মেথোট্রেক্সেট গ্রহণ করার সময় আপনার কোন খাবারগুলি এড়ানো উচিত?

মেথোট্রেক্সেট গ্রহণ করার সময়, ব্যক্তিদের তাদের খাদ্যের প্রতি সচেতন হওয়া উচিত। সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ার কারণে নন-পাস্তুরাইজড দুধ এবং নরম চিজ এড়িয়ে চলাই ভালো। ব্যক্তিদের উচিত তাদের ক্যাফেইনযুক্ত খাবার এবং পানীয় এবং অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ সীমিত করা। ফলিক অ্যাসিড সমৃদ্ধ সুষম খাদ্য বজায় রাখাও প্রয়োজন।