নর্ট্রিপটলাইন

নর্ট্রিপটলাইন

Nortriptyline, একটি বহুমুখী ওষুধ, চিকিৎসা জগতে তরঙ্গ তৈরি করছে। এই শক্তিশালী ওষুধটি ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস নামে পরিচিত ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্গত এবং এটি বিষণ্নতা এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার জন্য সহায়ক প্রমাণিত হয়েছে। 

আসুন জেনে নিই ড্রাগ নরট্রিপটাইলাইন কী এবং এটি কীভাবে আপনাকে সাহায্য করতে পারে। আমরা এর ব্যবহারগুলি কভার করব, বিষণ্নতার চিকিত্সা থেকে শুরু করে স্নায়ু ব্যথা পরিচালনা, সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, প্রয়োজনীয় সতর্কতা এবং কীভাবে আপনার শরীরে নরট্রিপটাইলাইন কাজ করে।  

Nortriptyline কি?

Nortriptyline হল একটি শক্তিশালী ওষুধ যা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (TCAs) নামক ড্রাগ বিভাগের অন্তর্গত। এটি চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় বিষণ্নতা, কিন্তু ডাক্তাররা অন্যান্য অবস্থার জন্যও এটি লিখে থাকেন। আপনি ট্যাবলেট বা তরল হিসাবে পাওয়া ড্রাগ নরট্রিপটাইলাইন পাবেন, মুখ দিয়ে নেওয়া। এই বহুমুখী ওষুধটি আপনার মস্তিষ্কে কিছু প্রাকৃতিক রাসায়নিকের মাত্রা বাড়ায়, বিশেষ করে নোরপাইনফ্রাইন এবং সেরোটোনিন, যা মানসিক ভারসাম্য বজায় রাখতে সাহায্য করে।

Nortriptyline ট্যাবলেট ব্যবহার করে

• নর্ট্রিপটাইলাইন ট্যাবলেটগুলির বিভিন্ন ধরণের ব্যবহার রয়েছে, প্রাথমিকভাবে মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডারের চিকিত্সার জন্য। 
• মস্তিষ্কে রাসায়নিক ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করতে, মেজাজ এবং আচরণ বাড়াতে সাহায্য করার জন্য ডাক্তাররা এই ওষুধটি লিখে দেন। 
• নর্ট্রিপটাইলাইন দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার অবস্থা পরিচালনার জন্যও কার্যকর। 
• Nortriptyline এছাড়াও ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি এবং পোস্টহেরপেটিক নিউরালজিয়া সহ নিউরোপ্যাথিক ব্যথা উপশমে সহায়ক।

কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা অফ-লেবেল ব্যবহারের জন্য নরট্রিপটাইলাইনের সুপারিশ করতে পারেন, যেমন: 

• বিরক্তিকর পেটের সমস্যা
• মায়োফ্যাসেল ব্যথা
• ওরফেসিয়াল ব্যথা
• মানুষকে ধূমপান ত্যাগ করতে সাহায্য করে 
• নিশাচর enuresis (বিছানা) শিশুদের মধ্যে
• নিউরোজেনিক কাশি

কিভাবে Nortriptyline ট্যাবলেট ব্যবহার করবেন

• আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নরট্রিপটাইলাইন বড়ি গ্রহণ করা উচিত। সাধারণত, আপনি প্রতিদিন একবার এটি গ্রহণ করবেন, বিশেষত শোবার আগে, কারণ এটি আপনাকে ঘুমিয়ে দিতে পারে। যদি এটি আপনার ঘুমকে প্রভাবিত করে তবে সন্ধ্যার আগে এটি গ্রহণ করার চেষ্টা করুন। 
• ব্যক্তিরা খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া ট্যাবলেট নিতে পারেন। জল দিয়ে তাদের পুরো গিলে ফেলুন; তিক্ত স্বাদ হিসাবে তাদের চিবিয়ে খাবেন না।
• আপনি যদি একটি নরট্রিপটাইলাইন ডোজ ভুলে যান, আপনার মনে পড়ার সাথে সাথেই এটি গ্রহণ করুন যদি না এটি আপনার পরবর্তী ডোজ নেওয়ার প্রায় সময় হয়। সেক্ষেত্রে, মিস করা এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া একের জন্য ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
• নরট্রিপটাইলাইন ট্যাবলেটগুলি ঘরের তাপমাত্রায় শক্তভাবে বন্ধ পাত্রে সংরক্ষণ করুন।

Nortriptyline ট্যাবলেটের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

Nortriptyline ট্যাবলেটগুলির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে যা হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত। সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:

• কোষ্ঠকাঠিন্য
• শুষ্ক মুখ
• চটকা
• মাথা ঘোরা
• ঝাপসা দৃষ্টি
• বমি বমি ভাব
• বিশৃঙ্খলা

আরও গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যদিও কম সাধারণ, এতে অন্তর্ভুক্ত:

• গুরুতর অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া
• আত্মঘাতী চিন্তা
• বিশৃঙ্খলা
• চোখের চাপ বেড়েছে
• হার্টের ছন্দে পরিবর্তন
• রক্তচাপের পরিবর্তন
• সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের লক্ষণ- আপনি যদি শ্বাস নিতে অসুবিধা, বুকে ব্যথা, বিভ্রান্তি বা মেজাজের গুরুতর পরিবর্তনের মতো লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন তবে অবিলম্বে জরুরি সাহায্য নিন।

নিরাপত্তা

nortriptyline গ্রহণ করার সময়, আপনাকে বেশ কয়েকটি প্রয়োজনীয় সতর্কতা সম্পর্কে সচেতন হতে হবে, যার মধ্যে রয়েছে: 

• ওষুধের সতর্কতা: ব্যক্তিদের নির্দিষ্ট ওষুধ, বিশেষ করে মনোমাইন অক্সিডেস (এমএও) ইনহিবিটরগুলির সাথে নরট্রিপটাইলাইন ব্যবহার করা এড়ানো উচিত। একটি বন্ধ করা এবং অন্যটি শুরু করার মধ্যে কমপক্ষে দুই সপ্তাহের ব্যবধান থাকা দরকার। সমস্ত চলমান ওষুধ, ভিটামিন এবং ভেষজ সম্পূরক সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
• হার্টের সমস্যা: Nortriptyline আপনার হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, তাই আপনার যদি কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন। 
• সতর্কতা সমস্যা: ড্রাইভিং বা সতর্কতা প্রয়োজন এমন কাজ করার সময় সতর্ক থাকুন, কারণ নরট্রিপটাইলাইন তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে।
• চোখের সমস্যা: Nortriptyline চোখের চাপ বাড়াতে পারে, তাই আপনার গ্লুকোমার ইতিহাস থাকলে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
• বয়স্ক: প্রবীণরা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে বিভ্রান্তি এবং রক্তচাপের পরিবর্তনের প্রতি আরও সংবেদনশীল হতে পারে।
• নিয়মিত পর্যবেক্ষণ: আপনার ডাক্তারকে নিয়মিত আপনার অগ্রগতি পরীক্ষা করা উচিত এবং কোনো অবাঞ্ছিত প্রভাবের জন্য নিরীক্ষণ করার জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষার আদেশ দিতে পারে। আপনি যদি আপনার মানসিক অবস্থার কোনো পরিবর্তন অনুভব করেন, যেমন বিষণ্নতা বা আত্ম-ক্ষতির চিন্তাভাবনা বেড়ে যায় তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানানো বাধ্যতামূলক। এটি তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ নরট্রিপটাইলাইন আত্মহত্যার চিন্তাভাবনার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

কিভাবে Nortriptyline ট্যাবলেট কাজ করে

Nortriptyline ট্যাবলেট আপনার মস্তিষ্কে কিছু রাসায়নিকের মাত্রা প্রভাবিত করে কাজ করে। এই ওষুধটি ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস নামে একটি গ্রুপের অন্তর্গত। এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে, মস্তিষ্কে সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইনের ঘনত্ব বাড়ায়। এই রাসায়নিকগুলি মেজাজ এবং আচরণ নিয়ন্ত্রণ করে।

আপনি যখন বিষণ্নতার জন্য নরট্রিপটাইলাইন গ্রহণ করেন, তখন এটি সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়িয়ে আপনার মেজাজকে উন্নত করতে সাহায্য করে। ব্যথা উপশমের জন্য, এটি আপনার স্নায়ু কীভাবে ব্যথা সংকেত গ্রহণ করে তা পরিবর্তন করে, অস্বস্তি হ্রাস করে। Nortriptyline হিস্টামিন এবং এসিটাইলকোলিন সহ অন্যান্য মস্তিষ্কের রাসায়নিকগুলিকেও প্রভাবিত করে।

নোরপাইনফ্রাইনের উপর ড্রাগের প্রভাব বিশেষভাবে শক্তিশালী, এটির কার্যকারিতায় অবদান রাখে। মজার বিষয় হল, মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলিতে এর প্রভাবের কারণে নরট্রিপটাইলাইন ঘুমের ক্ষেত্রেও সাহায্য করতে পারে। বিষণ্নতার জন্য সাধারণ ডোজ প্রতিদিন 75 থেকে 100 মিলিগ্রাম পর্যন্ত হয়, রক্তের মাত্রা 50 থেকে 150 এনজি/এমএল সাধারণভাবে একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত।

আমি কি অন্যান্য ওষুধের সাথে Nortriptyline নিতে পারি?

অন্যান্য ওষুধের সাথে নরট্রিপটাইলাইন গ্রহণ করার সময় আপনাকে সতর্ক হতে হবে। Nortriptyline অনেক ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, যেমন:

• antihistamines 
• Buspirone
• কিছু হার্টের ছন্দের ওষুধ, যেমন প্রোপাফেনোন বা কুইনিডিন
• লিথিয়াম
• ওষুধ যা মাথা ঘোরা এবং তন্দ্রা সৃষ্টি করে
• Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) বা MAOI বন্ধ করার দুই সপ্তাহের মধ্যে
• ওপিওড ওষুধ, যেমন অক্সিকোডোন, মরফিন, কোডাইন, ট্রামাডল বা ফেন্টানাইল
• সিলেকটিভ সেরোটোনিন পুনরায় গ্রহণ বাধা (এসএসআরআই)
• সেন্ট জনস ওয়ার্ট
• থাইরয়েড ওষুধ 
• ট্রিপটান, যেমন সুমাট্রিপ্টান, ইলেট্রিপ্টান

তথ্য ডোজ

Nortriptyline ট্যাবলেটগুলি বিভিন্ন শক্তিতে আসে: 10mg, 25mg, এবং 50mg। 

প্রাপ্তবয়স্কদের স্নায়ু ব্যথার চিকিত্সার জন্য, আপনি সাধারণত প্রতিদিন 10mg দিয়ে শুরু করেন, যা প্রয়োজনে বাড়ানো যেতে পারে। ব্যথার জন্য সর্বাধিক ডোজ দৈনিক 75 মিলিগ্রাম, তবে শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে। 

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিষণ্নতার চিকিত্সার জন্য, ডাক্তাররা ধীরে ধীরে ডোজটি দিনে 75 মিলিগ্রাম এবং 100 মিলিগ্রামের মধ্যে বৃদ্ধি করে। কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষজ্ঞের দ্বারা নির্ধারিত হলে এটি দৈনিক 150 মিলিগ্রাম পর্যন্ত যেতে পারে। 

ডিপ্রেশনে আক্রান্ত কিশোর-কিশোরীদের জন্য, ডোজ কম শুরু হয় এবং দিনে 30mg থেকে 50 mg পর্যন্ত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। 

মনে রাখবেন, সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নরট্রিপটাইলাইন নিন। 

বিবরণ

1. আমি একটি ডোজ মিস করলে কি হবে?

আপনি যদি nortriptyline এর একটি ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। যাইহোক, যদি আপনার পরবর্তী নর্ট্রিপটাইলাইন ডোজ নেওয়ার প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি অনুস্মারক অ্যালার্ম আপনাকে আপনার ওষুধ সময়মতো নিতে সাহায্য করতে পারে।

2. আমি ওভারডোজ করলে কি হবে?

Nortriptyline এর ওভারডোজ বিপজ্জনক হতে পারে। আপনি যদি আপনার নির্ধারিত ডোজের চেয়ে বেশি গ্রহণ করেন, অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন। অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, তীব্র তন্দ্রা, দৃষ্টি সমস্যা, বিভ্রান্তি এবং হৃদরোগের. শিশুদের নাগালের বাইরে nortriptyline রাখা অপরিহার্য, কারণ এক বা দুটি বড়ি তাদের জন্য মারাত্মক হতে পারে।

3. একটি nortriptyline গ্রহণ করার সময় কি এড়ানো উচিত?

অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় এড়িয়ে চলুন, কারণ তারা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে হঠাৎ করে Nortriptyline নেওয়া বন্ধ করবেন না। ওষুধের প্রভাবের সময় যন্ত্রপাতি চালানো বা গাড়ি চালানো এড়িয়ে চলুন। 

4. nortriptyline নিরাপদ?

Nortriptyline সাধারণত নিরাপদ যখন নির্ধারিত হয়। যাইহোক, সমস্ত ঔষধের মত, এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং ঝুঁকি থাকতে পারে। এটি আপনার ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা অপরিহার্য, বিশেষ করে যাদের হার্টের অবস্থা রয়েছে তাদের জন্য, চোখের ছানির জটিল অবস্থা, অথবা খিঁচুনির ইতিহাস।

5. নরট্রিপটাইলাইন ড্রাগ সাধারণত কি জন্য ব্যবহৃত হয়?

Nortriptyline বিষণ্নতা চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং মাইগ্রেন সহ দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার অবস্থার জন্যও চিকিত্সকরা এটি নির্ধারণ করেন। কিছু ডাক্তার উদ্বেগজনিত ব্যাধি, শিশুদের বিছানা ভেজাতে এবং ধূমপান বন্ধে সহায়তা করার জন্য এটিকে অফ-লেবেল ব্যবহার করেন।

6. কে নরট্রিপটাইলাইন নিতে পারে না?

Nortriptyline যারা সম্প্রতি হার্ট অ্যাটাক হয়েছে, যাদের ওষুধের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে এবং মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs) গ্রহণকারী রোগীদের জন্য নিষিদ্ধ। এটি বয়স্ক রোগীদের এবং কিছু নির্দিষ্ট চিকিৎসা শর্তে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।

7. নরট্রিপটাইলাইন কেন রাতে নেওয়া হয়?

Nortriptyline প্রায়ই রাতে ঘুমাতে যাওয়ার আগে নেওয়া হয় কারণ এটি তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। শোবার আগে এটি গ্রহণ করা দিনের ঘুম এবং অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে সাহায্য করে। এটি বিষণ্নতায় আক্রান্ত কিছু রোগীদের ঘুমের ধরণ উন্নত করার জন্য ওষুধের সম্ভাব্যতার সাথেও সারিবদ্ধ।

8. নরট্রিপটাইলাইন কি উদ্বেগের জন্য ভাল?

যদিও প্রাথমিকভাবে একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট, নরট্রিপটাইলাইন কিছু ধরণের উদ্বেগের জন্য কার্যকর হতে পারে, বিশেষ করে যখন এটি বিষণ্নতার সাথে সহ-সংঘটিত হয়। যাইহোক, এটি উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির জন্য প্রথম সারির চিকিত্সা নয়। উদ্বেগের জন্য এর কার্যকারিতা ব্যক্তিদের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে।

9. আমি কি প্রতি দিন নরট্রিপটাইলাইন নিতে পারি?

Nortriptyline সাধারণত দৈনন্দিন ব্যবহারের জন্য নির্ধারিত হয়। আপনার চিকিত্সকের দ্বারা বিশেষভাবে নির্দেশ না দেওয়া পর্যন্ত এটি প্রতি অন্য দিনে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না। সামঞ্জস্যপূর্ণ দৈনিক ডোজ ওষুধের স্থির রক্তের মাত্রা বজায় রাখতে সাহায্য করে, যা এর কার্যকারিতার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।