ভোগলিবস
ভোগলিবোস হল একটি আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটর, এক ধরনের মৌখিক অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ যা টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস পরিচালনা করতে ব্যবহৃত হয়। এটি একটি সিন্থেটিক যৌগ যা জটিল কার্বোহাইড্রেটের হজমকে বাধা দেয়, যার ফলে তাদের প্রভাব হ্রাস পায়। রক্তের শর্করার মাত্রা.
কিভাবে ভোগলিবোস কাজ করে
কমপ্লেক্স কার্বোহাইড্রেট, যেমন স্টার্চ, সাধারণত সরল শর্করাতে (মনোস্যাকারাইড) ভেঙ্গে যায় হজম, তাদের অন্ত্রের মাধ্যমে শোষিত হতে এবং রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করার অনুমতি দেয়। ভোগলিবোস এই ভাঙ্গন প্রক্রিয়ার জন্য দায়ী আলফা-গ্লুকোসিডেস এনজাইমগুলিকে বাধা দেয়, কার্যকরভাবে জটিল কার্বোহাইড্রেট শোষণে বিলম্ব করে এবং পোস্টপ্রান্ডিয়াল (খাবার পরে) রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমায়।
ভোগলিবোস ব্যবহার
ভোগলিবোসের প্রাথমিক ব্যবহার হল রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পরবর্তী (খাবার পরে) নিয়ন্ত্রণ করা। টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস. এর ব্যবহারগুলির মধ্যে রয়েছে:
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে:
- টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ডায়েট প্ল্যান এবং ব্যায়ামের নিয়মের সাথে ভোগলিবোস ব্যবহার করা হয়।
- যখন ডায়েট, ব্যায়াম এবং অন্যান্য ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট (OHAs) বা ইনসুলিনের প্রস্তুতির ফলে পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ হয় না তখন ডাক্তাররা এটিকে একটি সহায়ক থেরাপি হিসাবে নির্দেশ করে।
- ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (NIDDM):
- ভোগলিবোসকে এনআইডিডিএম রোগীদের গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উন্নতির জন্য ডায়েট এবং ব্যায়ামের একটি অ্যাড-অন হিসাবে নির্দেশ করা হয়, যেখানে শুধুমাত্র খাদ্যের মাধ্যমে নরমোগ্লাইসেমিয়া অর্জন করা যায় না।
- আমি তাল মিলাতে চেষ্টা করছি ইন্সুলিন:
- ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (IDDM) এবং প্রতিবন্ধী গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, প্রসবোত্তর রক্তে গ্লুকোজের উচ্চতা উন্নত করতে এবং গ্লাইকোসিলেটেড কমাতে ইনসুলিন থেরাপিতে ভোগলিবোস যোগ করা যেতে পারে। হিমোগ্লোবিন (HbA1c) মাত্রা.
- অন্যান্য ব্যবহার:
- বয়স্ক রোগী বা হেপাটিক কর্মহীনতায় ভুগছেন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে বা হালকা থেকে মাঝারি রেনাল বৈকল্য, যেখানে অন্যান্য ওএইচএগুলি নিষেধযুক্ত বা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা প্রয়োজন, ভোগলিবোস একটি সহায়ক বিকল্প হতে পারে।
- ভোগলিবোস উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস থেকে আপসকৃত গ্লুকোজ সহনশীলতার (IGT) অগ্রগতি রোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
- টাইপ আইবি গ্লাইকোজেন স্টোরেজ ডিজিজ এবং অ-ডায়াবেটিক হাইপারইনসুলিনমিয়া রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধে এটি উপকারী হতে পারে।
- স্টেরয়েড-প্ররোচিত ডায়াবেটিস মেলিটাসেও ভোগলিবোস উপকারী হতে পারে, যদিও এই সেটিংয়ে ক্লিনিকাল ডেটা সীমিত।
Voglibose কিভাবে ব্যবহার করবেন
Voglibose এর প্রস্তাবিত ডোজ পৃথক কারণের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয় যেমন অবস্থার তীব্রতা, বয়স এবং অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করা হচ্ছে। ভোগলিবোস কীভাবে ব্যবহার করবেন তার জন্য এখানে কিছু সাধারণ নির্দেশিকা রয়েছে:
ডোজ নির্দেশিকা
- টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাস (DM টাইপ 2) সহ প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তিদের জন্য, সাধারণ ডোজ হল 0.2 মিলিগ্রাম ভোগলিবোস প্রতিটি খাবারের ঠিক আগে দিনে তিনবার নেওয়া হয়।
- কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা দিনে তিনবার ডোজ 0.3 মিলিগ্রামে বাড়িয়ে দিতে পারেন, তবে এটি 0.6 মিলিগ্রামের সর্বাধিক প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ এর মধ্যে হওয়া উচিত।
- অ-ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (এনআইডিডিএম) রোগীদের জন্য, খাবারের আগে দিনে তিনবার 0.2 মিলিগ্রামের ডোজ প্রায়ই কার্যকর হয়।
- ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস মেলিটাস (IDDM) রোগীদের মধ্যে, খাওয়ার আগে প্রতিদিন তিনবার নেওয়া 0.2 থেকে 0.3 মিলিগ্রাম ইনসুলিন থেরাপিতে ভোগলিবোস যোগ করা যেতে পারে।
নির্দিষ্ট শর্তাবলী
- অ-ডায়াবেটিকদের জন্য হাইপারইনসুলিনমিয়া এবং স্টেরয়েড-প্ররোচিত ডায়াবেটিস, প্রস্তাবিত ডোজ হল 0.2 মিলিগ্রাম, খাবারের আগে প্রতিদিন তিনবার নেওয়া হয়।
- গ্লাইকোজেন স্টোরেজ রোগে, হাইপোগ্লাইসেমিক এপিসোডের ঝুঁকি কমাতে ডাক্তাররা দুপুরের খাবার এবং রাতের খাবারের সাথে 0.1 মিলিগ্রাম Voglibose কম ডোজ নেওয়ার পরামর্শ দিতে পারেন।
প্রশাসন
- Voglibose প্রতিটি খাবার আগে অবিলম্বে মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত।
- এটি প্রচলিত এবং ওরাল ডিসইন্টেগ্রেটিং (ODT) ফর্মে পাওয়া যায়, ওডিটি ফর্মুলেশন সম্ভাব্যভাবে ওষুধের সম্মতি উন্নত করে।
ভোগলিবোসের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
বেশিরভাগ ওষুধের মতো, ভোগলিবোস কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। ভোগলিবোসের সাথে যুক্ত সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
- হেপাটিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:
- ভোগলিবোস গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে 20% পর্যন্ত লিভার এনজাইমের বৃদ্ধি অনুভব করতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, ভোগলিবোসকে অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার সাথে যুক্ত করা হয়েছে, যার ফলে গুরুতর কোলেস্টেসিস (পিত্ত নালী বাধা) এবং হেপাটাইটিস (লিভার প্রদাহ) হয়।
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া:
- ভোগ্লিবোজ থেরাপির রোগীদের মধ্যে বিপাকীয় হাইপোগ্লাইসেমিক পর্ব (নিম্ন রক্তে শর্করার মাত্রা) অস্বাভাবিক নয়, বিশেষ করে যখন অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ বা insulin.k এর সাথে মিলিত হয়
- মাথা ঘোরা:
- ভোগলিবোজ মাথা ঘোরা হতে পারে, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের বা যারা আগে থেকে বিদ্যমান মাইক্রো- বা ম্যাক্রোএনজিওপ্যাথি (রক্তনালীর ব্যাধি)। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া মৌখিকভাবে ভোগলিবোস গ্রহণের 10-20 মিনিটের মধ্যে ঘটতে পারে এবং অপাচ্য অলিগোস্যাকারাইড দ্বারা প্ররোচিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল তরল স্থানান্তরের কারণে রক্ত সঞ্চালন তরল পরিমাণে ক্ষণস্থায়ী হ্রাসের কারণে ঘটে বলে মনে করা হয়।
- অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
- চামড়া ফুসকুড়ি
- নিউমাটোসিস ইনটেস্টাইনালিস (অন্ত্রের দেয়ালে গ্যাসের উপস্থিতি)
এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে এই প্রতিকূল প্রভাবগুলি সাধারণত হালকা এবং পরিচালনাযোগ্য, কিছু রোগী আরও গুরুতর প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে। যদি কোন উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসা সেবা নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
কিভাবে ভোগলিবোস কাজ করে
ভোগলিবোজ একটি আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটার। এটি ছোট অন্ত্রে জটিল কার্বোহাইড্রেটের হজম এবং শোষণকে বিলম্বিত করে। এটি কিভাবে কাজ করে তা এখানে:
- কার্বোহাইড্রেট হজমে বাধা: ভোগ্লিবোজের অ্যান্টি-হাইপারগ্লাইসেমিক অ্যাকশন ঝিল্লি-আবদ্ধ অন্ত্রের আলফা-গ্লুকোসিডেস এনজাইমের বিপরীতমুখী বাধার ফলে। এই এনজাইমগুলি ছোট অন্ত্রের ব্রাশ বর্ডারে অলিগোস্যাকারাইড এবং ডিস্যাকারাইডগুলিকে গ্লুকোজ এবং অন্যান্য মনোস্যাকারাইডে হাইড্রোলাইজ (ভেঙ্গে) করে। এই এনজাইমগুলিকে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে, ভোগলিবোস সুক্রোজ, মল্টোজ এবং স্টার্চের মতো খাদ্যতালিকাগত পলিস্যাকারাইডগুলির হজমকে বিলম্বিত করে।
- কার্বোহাইড্রেট শোষণ বিলম্বিত করা: ভোগলিবোস বিপরীতভাবে কার্বোহাইড্রেট হজমকারী এনজাইমগুলিকে বাধা দেয় যেমন সুক্রেজ, মাল্টেজ এবং আইসোমল্টেজ, যার ফলে জটিল কার্বোহাইড্রেটগুলি মনোস্যাকারাইডে ভেঙে যাওয়ার হার হ্রাস করে। এই বিলম্বিত হজম পোস্টপ্র্যান্ডিয়াল হাইপারগ্লাইসেমিয়া (পিপিএইচজি), বা খাবারের পরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা অস্বাভাবিক বৃদ্ধি কমায়।
- ইনক্রিটিন হরমোনগুলিকে সংশোধন করা: ভোগলিবোজ গ্লুকাগন-জাতীয় পেপটাইড-1 (GLP-1) এর মতো অন্তঃসত্ত্বা ইনক্রিটিন হরমোনগুলিকে একত্রিত করতেও সহায়তা করতে পারে, যা গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়া এবং গ্লুকাগন নিঃসরণকে বাধা দেয়, যার ফলে উপবাসের গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস পায়।
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উন্নতি করুন: জটিল কার্বোহাইড্রেটের হজম ও শোষণ বিলম্বিত করে, ভোগলিবোস পোস্টপ্রান্ডিয়াল কমাতে সাহায্য করে hyperglycaemia, এইভাবে টাইপ 2 ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সামগ্রিক গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বাড়ায়।
আমি কি অন্যান্য ওষুধের সাথে ভোগলিবোস নিতে পারি?
ভোগলিবোস নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, তাই এটি অপরিহার্য একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন অন্যান্য ওষুধের সাথে এটি গ্রহণ করার আগে। এখানে কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিবেচনা রয়েছে:
- অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ: ভোগলিবোজ অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের রক্তে গ্লুকোজ-হ্রাসকারী প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, যেমন সালফোনাইলুরিয়াস (যেমন, গ্লাইমেপিরাইড, গ্লাইবারাইড), মেটফর্মিন এবং ইনসুলিন, এইভাবে হাইপোগ্লাইসেমিয়া (কম রক্তে শর্করা) হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।
- পাচক এনজাইম সম্পূরক: ভোগলিবোস হস্তক্ষেপ করতে পারে পাচক এনজাইম সম্পূরকগুলির কার্যকারিতা, যেমন অগ্ন্যাশয় এনজাইম প্রস্তুতি বা অন্যান্য আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটর।
- কোলেস্টাইরামাইন: কোলেস্টাইরামাইন, একটি পিত্ত অ্যাসিড সিকোয়েস্ট্যান্ট ব্যবহৃত হয় কোলেস্টেরলের মাত্রা হ্রাস করুনএকই সাথে গ্রহণ করলে ভোগলিবোসের শোষণ হ্রাস করতে পারে।
- অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস: ভোগলিবোজ ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য কুমারিন ডেরিভেটিভের অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, এইভাবে স্বতঃস্ফূর্ত রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
- সাইক্লোস্পোরিন: ভোগলিবোজ সাইক্লোস্পোরিনের শোষণ এবং জৈব উপলভ্যতা বাড়াতে পারে। এটি একটি ইমিউনোসপ্রেসেন্ট ড্রাগ যা অঙ্গ প্রতিস্থাপন প্রাপকদের ব্যবহৃত হয়।
তথ্য ডোজ
ডাক্তাররা রোগীর সহনশীলতা এবং পর্যবেক্ষণের কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ভোগলিবোসের ডোজ কাস্টমাইজ করেন। সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজ 0.6 মিলিগ্রাম, প্রতিদিন তিনবার নেওয়া, অতিক্রম করা উচিত নয়।
উপসংহার
ভোগলিবোস হল একটি কার্যকর ওষুধ যা প্রাথমিকভাবে টাইপ 2 ডিএম রোগীদের রক্তে অস্বাভাবিক চিনির মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়। এটি অন্ত্রে কার্বোহাইড্রেট শোষণকে ধীর করে দেয়, এইভাবে খাবারের পরে রক্তে শর্করার বৃদ্ধি রোধ করে। Voglibose গ্রহণ করার সময়, নির্ধারিত ডোজ মেনে চলা এবং সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন হওয়া, যেমন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি, অপরিহার্য। Voglibose যে আপনার স্বতন্ত্র স্বাস্থ্যের প্রয়োজনের জন্য সঠিক পছন্দ তা নিশ্চিত করতে এবং কীভাবে এটিকে অন্যান্য চিকিত্সার সাথে নিরাপদে একত্রিত করা যায় তা বোঝার জন্য সর্বদা একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
বিবরণ
1. ভোগলিবোজ কি ওজন কমানোর কারণ?
ভোগলিবোস, একটি আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটর, সাধারণত এর সাথে যুক্ত নয় উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস. যাইহোক, কিছু গবেষণায় শুধুমাত্র মেটফর্মিন গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় ভোগলিবোজ এবং মেটফর্মিনের সংমিশ্রণ গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে শরীরের ওজন হ্রাসের পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে।
2. Voglibose কি কিডনির জন্য নিরাপদ?
Voglibose সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ব্যবহারের জন্য নিরাপদ বলে মনে করা হয়। যাইহোক, দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD) পর্যায় 4 এবং 5 এবং শেষ পর্যায়ের রেনাল ডিজিজ (ESRD) রোগীদের ক্ষেত্রে এটি এড়ানো উচিত।
3. ভোগলিবোজ এবং মেটফর্মিন কি একই?
না, ভোগলিবোজ এবং মেটফরমিন এক নয়। ভোগলিবোজ একটি আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটার। এটি ছোট অন্ত্র থেকে কার্বোহাইড্রেটের শোষণকে ধীর করে দেয়, যার ফলে প্রসবোত্তর (খাবার পরে) রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যায়। অন্যদিকে, মেটফর্মিন হল একটি বিগুয়ানাইড যা প্রাথমিকভাবে হেপাটিক গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে এবং পেরিফেরাল টিস্যুতে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে কাজ করে, যার ফলে উপবাসের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যায়।
4. কখন ভোগলিবোস নেওয়া উচিত?
Voglibose মুখে খাওয়া উচিত, অবিলম্বে প্রতিটি খাবার আগে, দিনে তিনবার।