থাইরয়েড নোডুলস: প্রকার, লক্ষণ, কারণ এবং চিকিৎসা

থাইরয়েড নোডুলস হল থাইরয়েড গ্রন্থির অভ্যন্তরে অস্বাভাবিক বৃদ্ধি (ঘাড়ের গোড়ায় একটি প্রজাপতি আকৃতির গ্রন্থি)। এই নোডুলগুলি কঠিন বা তরল-ভরা হতে পারে, আকারে দাগ থেকে বৃহৎ ভর পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। যদিও বেশিরভাগ থাইরয়েড নোডুলগুলি সৌম্য (ক্যান্সারবিহীন), সঠিক ব্যবস্থাপনা এবং যত্ন নিশ্চিত করার জন্য তাদের কারণ, লক্ষণ এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলি জানা উচিত।

থাইরয়েড নোডুলস কি?

থাইরয়েড নোডুলস হল পিণ্ড বা বৃদ্ধি যা থাইরয়েড গ্রন্থির মধ্যে তৈরি হয়। থাইরয়েড গ্রন্থি হরমোন সংশ্লেষণ করে যা বিপাক, বৃদ্ধি এবং বিকাশ সহ বিভিন্ন শারীরিক ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে। নোডিউলগুলি এক বা উভয় থাইরয়েড গ্রন্থির লোবে বিকাশ করতে পারে এবং হয় কঠিন বা তরল ভরা (সিস্টিক) হতে পারে।

থাইরয়েড নোডুলস প্রকার

বিভিন্ন ধরনের থাইরয়েড নোডুলস হল:

• কলয়েড নোডুলস: এগুলি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের থাইরয়েড নোডুলস এবং সাধারণত সৌম্য। এগুলি কলয়েড নামক জেলটিনের মতো উপাদানে পূর্ণ।
• থাইরয়েড সিস্ট: এগুলি তরল-ভরা নোডুল যা হয় সৌম্য বা ক্যান্সার হতে পারে।
• মাল্টিনোডুলার গলগন্ড: এগুলি হল থাইরয়েড গ্রন্থির বৃদ্ধি যাতে একাধিক নোডুল থাকে।
• থাইরয়েড অ্যাডেনোমাস: এগুলি হল দৃঢ়, সৌম্য বৃদ্ধি যা হয় অ-কার্যকর (হরমোন তৈরি করে না) বা কার্যকরী (অতিরিক্ত হরমোন উত্পাদন) হতে পারে।
• থাইরয়েড ক্যান্সার: যদিও বিরল, কিছু থাইরয়েড নোডুল ক্যান্সার হতে পারে। সর্বাধিক প্রচলিত থাইরয়েড ক্যান্সারের মধ্যে রয়েছে প্যাপিলারি, ফলিকুলার, মেডুলারি এবং অ্যানাপ্লাস্টিক থাইরয়েড ক্যান্সার।

থাইরয়েড নোডুলসের লক্ষণ ও উপসর্গ

অনেক থাইরয়েড নোডুলস উপসর্গবিহীন। তারা লক্ষণীয় উপসর্গ সৃষ্টি করে না। যাইহোক, কিছু নডিউল উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। নিম্নলিখিত কিছু সাধারণ থাইরয়েড নোডুল লক্ষণগুলি রয়েছে:

• গলায় পিণ্ড বা ফোলাভাব
• গিলতে অসুবিধা
• কর্কশতা বা কণ্ঠস্বর পরিবর্তন
• অবিরাম কাশি বা গলা অস্বস্তি
• ঘাড় বা গলা ব্যথা

যদি নডিউল অতিরিক্ত থাইরয়েড হরমোন (হাইপারথাইরয়েডিজম) তৈরি করে, তাহলে আপনি অনুভব করতে পারেন:

• ওজন হ্রাস
• দ্রুত হৃদস্পন্দন
• বৃদ্ধি ক্ষুধা
• ঘাম
• উদ্বেগ বা জ্বালা

বিপরীতভাবে, যদি নোডিউল থাইরয়েড হরমোন উৎপাদনে হ্রাস ঘটায় (হাইপোথাইরয়েডিজম), আপনি অনুভব করতে পারেন:

• ওজন বৃদ্ধি
• অবসাদ
• কোষ্ঠকাঠিন্য
• শুষ্ক ত্বক
• ঠান্ডা সংবেদনশীলতা

থাইরয়েড নডিউলের কারণ 

থাইরয়েড নোডুলসের বিকাশের কারণ প্রায়শই অজানা, তবে বেশ কয়েকটি কারণ তাদের বিকাশে অবদান রাখতে পারে:

• আয়োডিনের ঘাটতি: সঠিক থাইরয়েড ফাংশনের জন্য আয়োডিন প্রয়োজন, এবং আয়োডিনের অভাব নোডুলস গঠনের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
• হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিস: এই অটোইমিউন ডিসঅর্ডার, যেখানে শরীরের ইমিউন সিস্টেম থাইরয়েড গ্রন্থিকে আক্রমণ করে, থাইরয়েড নোডুলস হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• বিকিরণের প্রকাশ: বিকিরণের সংস্পর্শে, বিশেষ করে শৈশবে, পরবর্তী জীবনে থাইরয়েড নোডুলস এবং থাইরয়েড ক্যান্সার হওয়ার সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করতে পারে।
• জেনেটিক ফ্যাক্টর: জেনেটিক মিউটেশন বা থাইরয়েড রোগের পারিবারিক ইতিহাস একজন ব্যক্তিকে থাইরয়েড নোডুলস বিকাশের জন্য আরও প্রবণ করে তুলতে পারে।
• হরমোনের পরিবর্তন: শরীরের হরমোনের মাত্রার ওঠানামা, যেমন গর্ভাবস্থা বা মেনোপজের সময়, থাইরয়েড নোডুলস বিকাশে অবদান রাখতে পারে।

থাইরয়েড নোডুলস নির্ণয়

• থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষা: নোডিউল থাইরয়েড ফাংশনকে প্রভাবিত করছে কিনা তা নির্ধারণ করতে ডাক্তাররা থাইরয়েড হরমোনের (TSH, T3, এবং T4) রক্তের মাত্রা পরিমাপ করার জন্য রক্ত ​​​​পরীক্ষা করেন।

• থাইরয়েড আল্ট্রাসাউন্ড: An আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায় থাইরয়েড গ্রন্থি এবং উপস্থিত যেকোন নোডুলসের ছবি তৈরি করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করা হয়। এটি নডিউলের আকার, অবস্থান এবং বৈশিষ্ট্য নির্ধারণ করতে পারে।
• ফাইন নিডেল অ্যাসপিরেশন (এফএনএ) বায়োপসি: যদি নোডিউলটি সন্দেহজনক বা সম্পর্কিত বলে মনে হয়, একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে আরও পরীক্ষার জন্য নোডুল থেকে কোষগুলি বের করতে একটি পাতলা সুই ব্যবহার করা হবে।
• আণবিক পরীক্ষা: কিছু ক্ষেত্রে, চিকিত্সকরা জেনেটিক মার্কারগুলি বিশ্লেষণ করতে এবং নির্ধারণে সহায়তা করার জন্য বায়োপসি নমুনায় আণবিক পরীক্ষা করতে পারেন ক্যান্সার ঝুঁকি।

থাইরয়েড নোডুল চিকিত্সা

থাইরয়েড নোডুলসের জন্য চিকিত্সা পদ্ধতি তাদের আকার, বৈশিষ্ট্য এবং ম্যালিগন্যান্সি (ক্যান্সার) এর সম্ভাব্যতার উপর নির্ভর করে। চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• সতর্ক অপেক্ষা: যদি নডিউলটি ছোট হয়, অ-ক্যান্সার হয় এবং কোনো উপসর্গ সৃষ্টি না করে, তাহলে আপনার ডাক্তার পর্যায়ক্রমিক আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা বা ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের সাথে নিয়মিত পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দিতে পারেন।
• হরমোন থেরাপি: যদি নোডিউল হাইপারথাইরয়েডিজম (থাইরয়েড হরমোনের অত্যধিক উৎপাদন) সৃষ্টি করে তবে ডাক্তাররা থাইরয়েড নোডিউলের জন্য হরমোনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে ওষুধ লিখে দিতে পারেন।
• সার্জারি: যদি নডিউলটি বড় হয়, ক্রমবর্ধমান হয় বা ক্যান্সার হয় বলে সন্দেহ হয়, তাহলে অস্ত্রোপচার অপসারণ (থাইরয়েডেক্টমি) সুপারিশ করা যেতে পারে। এটি থাইরয়েড গ্রন্থির একটি অংশ (আংশিক থাইরয়েডেক্টমি) বা সম্পূর্ণ গ্রন্থি (টোটাল থাইরয়েডেক্টমি) অপসারণ করতে পারে।
• তেজস্ক্রিয় আয়োডিন থেরাপি: কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা অত্যধিক সক্রিয় থাইরয়েড কোষগুলিকে ধ্বংস করতে এবং হাইপারথাইরয়েডিজম সৃষ্টিকারী নোডুলগুলিকে সঙ্কুচিত করতে মৌখিকভাবে তেজস্ক্রিয় আয়োডিন পরিচালনা করতে পারেন।
• ইথানল নির্মূল: এই ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতিটি ইথানল (অ্যালকোহল) ইঞ্জেকশন ব্যবহার করে সরাসরি নোডুলে এটিকে সঙ্কুচিত বা ধ্বংস করতে।
• লেজার বা রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন: এই কৌশলগুলি তাপ বা শক্তি ব্যবহার করে নডিউল টিস্যু ধ্বংস করে।

থাইরয়েড নোডুলসের ঝুঁকির কারণ

বেশ কয়েকটি কারণ আপনার থাইরয়েড নোডুলস হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• বয়স: থাইরয়েড নোডুলসের ঝুঁকি বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে 60 বছর বয়সের পরে।
• লিঙ্গ: পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের থাইরয়েড নোডুলস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• বিকিরণের প্রকাশ: বিকিরণের সংস্পর্শে, বিশেষ করে শৈশবকালে, থাইরয়েড নোডুলস এবং থাইরয়েড ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।
• পারিবারিক ইতিহাস: থাইরয়েড ব্যাধি বা থাইরয়েড ক্যান্সারে আক্রান্ত পরিবারের সদস্য থাকা আপনার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• আয়োডিনের ঘাটতি: একটি আয়োডিনের ঘাটতিযুক্ত খাদ্য থাইরয়েড নোডুলস বিকাশে অবদান রাখতে পারে।
• অটোইমিউন ডিসঅর্ডার: হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিস বা গ্রেভস রোগের মতো অবস্থা থাইরয়েড নোডুলসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

জটিলতা

যদিও বেশিরভাগ থাইরয়েড নোডুলগুলি অ-সমস্যাযুক্ত (সৌম্য), কিছু নোডুলস যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে সম্ভাব্য জটিলতা হতে পারে:

• Hyperthyroidism: থাইরয়েড হরমোনের অত্যধিক উত্পাদন ওজন হ্রাস, দ্রুত হৃদস্পন্দন এবং উদ্বেগের মতো লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে।
• হাইপোথাইরয়েডিজম: থাইরয়েড হরমোনের কম উৎপাদন ওজন বৃদ্ধি, ক্লান্তি এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের মতো উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।
• কাছাকাছি কাঠামোর সংকোচন: বড় নোডুলগুলি কাছাকাছি কাঠামোকে সংকুচিত করতে পারে, যেমন শ্বাসনালী বা অন্ননালী, যার ফলে শ্বাস নিতে বা গিলতে অসুবিধা হয়।
• থাইরয়েড ক্যান্সার: বিরল ক্ষেত্রে, থাইরয়েড নোডুলস ক্যান্সার হতে পারে, যার জন্য আরও আক্রমণাত্মক চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।

কখন ডাক্তার দেখাবেন

আপনি যদি নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে কোনটি অনুভব করেন তবে দেরি না করে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন:

• আপনার ঘাড়ে একটি পিণ্ড বা ফোলা যা অব্যাহত থাকে বা বৃদ্ধি পায়
• গিলতে বা শ্বাস নিতে অসুবিধা
• কর্কশতা বা কণ্ঠস্বর পরিবর্তন
• অবিরাম কাশি বা গলা অস্বস্তি
• অব্যক্ত ওজন বৃদ্ধি বা হ্রাস
• ক্লান্তি বা পেশী দুর্বলতা

আপনার ডাক্তার পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পরীক্ষা এবং উপযুক্ত ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা এবং চিকিত্সা বিকল্প সুপারিশ করতে পারেন।

প্রতিরোধ

যদিও থাইরয়েড নোডুলস প্রতিরোধ করা সবসময় সম্ভব নয়, কিছু পদক্ষেপ আপনার ঝুঁকি কমাতে পারে:

• এর মাধ্যমে পর্যাপ্ত আয়োডিন গ্রহণ নিশ্চিত করুন সুষম খাদ্য বা সম্পূরক (যদি আপনার ডাক্তার সুপারিশ করেন)।
• বিকিরণ এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে শৈশব এবং বয়ঃসন্ধিকালে।
• হরমোনের ভারসাম্যহীনতার ঝুঁকি কমাতে একটি সক্রিয় জীবনধারার সাথে একটি স্বাস্থ্যকর শরীরের ওজন বজায় রাখুন।

উপসংহার

থাইরয়েড নোডুলগুলি তুলনামূলকভাবে সাধারণ এবং বেশিরভাগই অ-ক্যান্সার। যাইহোক, সঠিক ব্যবস্থাপনা এবং যত্ন নিশ্চিত করার জন্য কারণ, উপসর্গ এবং উপলব্ধ চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি বোঝা অপরিহার্য। আপনি যদি আপনার ঘাড়ে কোন পরিবর্তন বা গলদ লক্ষ্য করেন, তাহলে মূল্যায়নের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে দ্বিধা করবেন না। প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং উপযুক্ত চিকিত্সা সম্ভাব্য জটিলতা প্রতিরোধ করতে এবং সর্বোত্তম থাইরয়েড স্বাস্থ্য নিশ্চিত করতে সহায়তা করতে পারে।