প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়: কারণ, লক্ষণ, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশন হল একটি গর্ভাবস্থার জটিলতা যেখানে প্ল্যাসেন্টা, আপনার ছোট্টটিকে খাওয়ানোর আশ্চর্যজনক অঙ্গ, একটু তাড়াতাড়ি বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়। এটি কেবল শিশুরই নয়, মায়েরও ক্ষতি করতে পারে। 

প্লাসেন্টাল অ্যাব্রেশনের বিভিন্ন প্রকার

প্ল্যাসেন্টা বিচ্ছিন্ন হওয়ার উপায় ভিন্ন হতে পারে, যার ফলে বিভিন্ন ধরনের প্লাসেন্টা বিচ্ছিন্ন হয়। সর্বোত্তম যত্ন দেওয়ার জন্য প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশনের কারণ নির্ধারণ করতে ডাক্তারদের জানতে হবে কোন ধরনের।

• গোপন প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়: প্লাসেন্টাল বিপর্যয় কখনও কখনও "গোপন" হতে পারে। প্লাসেন্টা এবং জরায়ুর মধ্যে রক্ত ​​জমা হয়, যার ফলে যোনিপথে রক্তপাত ছাড়াই অভ্যন্তরীণ রক্তপাত হয়। মা প্রচণ্ড পেটে ব্যথা অনুভব করেন। চিকিত্সকরা এটিকে তীব্র, অবিরাম পেটে ব্যথা, একটি দৃঢ় জরায়ু এবং সম্ভাব্য ভ্রূণের কষ্টের লক্ষণগুলির সাথে নির্ণয় করেন।
• উদ্ভাসিত প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়: গর্ভাবস্থায়, যখন প্ল্যাসেন্টা জরায়ু থেকে প্রথম দিকে আলাদা হয় তখন প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় ঘটে। এটি রক্তপাতের দিকে পরিচালিত করে, যা হালকা বা ভারী হতে পারে এবং রক্তের রঙ পরিবর্তিত হতে পারে। দৃশ্যমান রক্তপাত রোগ নির্ণয়কে সহজ করে। যাইহোক, রক্তপাতের পরিমাণ নির্বিশেষে দ্রুত চিকিৎসা সহায়তা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। প্ল্যাসেন্টাল বিচ্ছেদ স্তর পরীক্ষা করা এবং শিশুকে রক্ষা করার জন্য এটি প্রয়োজন।

বিভিন্ন প্রকারের সাথে যুক্ত জটিলতা

লুকানো এবং দৃশ্যমান প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় উভয়ই গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে।

• মাতৃকালীন জটিলতা: ভারী রক্তপাত শক সৃষ্টি করতে পারে এবং রক্ত ​​সঞ্চালনের মতো জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন। এছাড়াও, গুরুতর ক্ষেত্রে প্রসারিত ইন্ট্রাভাসকুলার কোগুলেশন (ডিআইসি) ঝুঁকি বাড়ায়। এই অবস্থা রক্তের জমাট বাঁধার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে।
• ভ্রূণের জটিলতা: ভ্রূণের রক্ত ​​​​প্রবাহ এবং অক্সিজেন হ্রাসের ফলে ভ্রূণের কষ্ট হতে পারে। মৃত্যু বা দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা প্রতিরোধ করতে এর জন্য জরুরি ডেলিভারির প্রয়োজন হতে পারে।

ব্যবস্থাপনা পার্থক্য

লুকানো এবং দৃশ্যমান প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের চিকিত্সা ভিন্ন। এটি প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের লক্ষণ এবং গর্ভকালীন বয়সের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয়।

• লুকানো অঘটন: দৃশ্যমান রক্তপাত ছাড়া লুকানো বিঘ্ন নির্ণয় করা কঠিন। সুতরাং, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা উপসর্গ এবং ভ্রূণ পর্যবেক্ষণ ব্যবহার করে। নিবিড় পর্যবেক্ষণের জন্য তাদের মাকে হাসপাতালে ভর্তি করার প্রয়োজন হতে পারে। এই পদক্ষেপটি দ্রুত পদক্ষেপ নিশ্চিত করে যদি পরিস্থিতি তার বা শিশুর জন্য খারাপ হয়।
• উদ্ভাসিত বিভ্রান্তি: দৃশ্যমান রক্তপাত দ্রুত প্রকাশের সংকেত দেয়। রক্তপাত এবং ভ্রূণের কষ্ট নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। লক্ষণ এবং ভ্রূণের স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে চিকিত্সার মধ্যে তরল, রক্ত ​​​​সঞ্চালন এবং জরুরী ডেলিভারি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

পূর্বাভাস এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব

প্ল্যাসেন্টা উভয় প্রকারের আকস্মিকতার জন্য প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং দ্রুত চিকিত্সা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সময়মত যত্ন ফলাফল উন্নত করতে পারে এবং মাতৃ রক্তপাত এবং ভ্রূণের কষ্টের মতো সমস্যার ঝুঁকি কমাতে পারে। অধিকন্তু, ভ্রূণের বৃদ্ধির মূল পর্যায়ে যদি প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের কারণে অক্সিজেনের অভাব হয়, তাহলে শিশুর বিকাশে বিলম্ব বা অক্ষমতার সম্মুখীন হতে পারে।

প্লাসেন্টাল বিপর্যয়ের কারণ

প্লেসেন্টাল বিপর্যয়ের সঠিক কারণগুলি সর্বদা স্পষ্ট নয়। কিন্তু, বেশ কিছু ঝুঁকির কারণ সুযোগ বাড়িয়ে দিতে পারে:

• পেটে আঘাত বা আঘাত
• গর্ভাবস্থায় উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)
• প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, উচ্চ রক্তচাপ এবং অন্যান্য অঙ্গ সিস্টেমের ক্ষতির লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত একটি গর্ভাবস্থার জটিলতা
• গর্ভাবস্থায় ধূমপান বা ড্রাগ ব্যবহার
• প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের পূর্ববর্তী ঘটনা
• একাধিক গর্ভধারণ (যমজ বা তার বেশি)
• প্লাসেন্টাল অস্বাভাবিকতা
• মাতৃ বয়স 35 এর উপরে

প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের লক্ষণ ও উপসর্গ

প্ল্যাসেন্টাল পৃথকীকরণের লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি সনাক্ত করা অবিলম্বে চিকিত্সার মনোযোগ পাওয়ার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ:

• যোনিপথে রক্তপাত, যা হালকা থেকে ভারী হতে পারে
• পেটে ব্যথা বা পিঠে ব্যথা, প্রায়ই হঠাৎ এবং গুরুতর
• জরায়ুর কোমলতা বা অনমনীয়তা
• দ্রুত সংকোচন বা জরায়ুর সংকোচন যা শিথিল হয় না
• ভ্রূণের কষ্ট, যেমন ভ্রূণের নড়াচড়া কমে যাওয়া বা হৃদয় হার অস্বাভাবিকতা

প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের নির্ণয়

প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় নির্ণয় সাধারণত এর সংমিশ্রণ জড়িত:

• প্লাসেন্টা বিভাজনের লক্ষণ যেমন যোনিপথে রক্তপাত এবং জরায়ুর কোমলতা পরীক্ষা করার জন্য শারীরিক পরীক্ষা
• আল্ট্রাসাউন্ড প্লাসেন্টা কল্পনা করতে এবং ভ্রূণের সুস্থতা মূল্যায়ন করতে
• ভ্রূণের হৃদস্পন্দন এবং সংকোচন পর্যবেক্ষণ করা

চিকিৎসা

ডাক্তাররা পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে পন্থাটিকে ব্যক্তিগতকৃত করে, আপনার এবং আপনার শিশুর জন্য একটি স্বাস্থ্যকর ফলাফল নিশ্চিত করে।

• হাসপাতালে ভর্তি এবং পর্যবেক্ষণ
  • প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশনের জন্য হাসপাতালে ভর্তির সবচেয়ে বড় সুবিধা হল ডাক্তারদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ। এর অর্থ হল তারা আপনার বা আপনার শিশুর স্বাস্থ্যের যেকোনো পরিবর্তন দ্রুত ধরতে পারে এবং সেই অনুযায়ী প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে।
• স্থিতিশীলতা এবং সহায়ক যত্ন
  • তরল প্রতিস্থাপন: ডাক্তাররা প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশন সহ প্রতিটি মায়ের জন্য IV তরল সমন্বয় করে। এই কাস্টম ট্রিটমেন্ট হাইড্রেশন বাড়ায় এবং রক্তচাপ স্থিতিশীল করে। এটি শকও লড়াই করে।
  • রক্ত সঞ্চালন: গুরুতর প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের ক্ষেত্রে, রক্ত ​​​​সঞ্চালন গুরুত্বপূর্ণ। তারা হারানো রক্ত ​​প্রতিস্থাপন করে এবং সমস্যা প্রতিরোধ করে। এছাড়াও, তারা রক্ত ​​​​অক্সিজেন বহন করতে সাহায্য করে। অঙ্গগুলি পুনরুদ্ধার এবং ভালভাবে কাজ করার জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
  • মনিটরিং: রক্তপাতের তীব্রতা পরিমাপ করার জন্য ডাক্তাররা ক্রমাগত রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন এবং প্রস্রাব পর্যবেক্ষণ করেন। এই তথ্য তাদের চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নির্দেশ করে।
• ভ্রূণের কষ্ট ব্যবস্থাপনা
  • ভ্রূণের পর্যবেক্ষণ: প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশনের সময়, শিশুর হৃদস্পন্দন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে। পরিবর্তনগুলি অক্সিজেনের অভাব নির্দেশ করতে পারে। প্রাথমিক সনাক্তকরণ আমাদের শিশুর স্বাস্থ্য রক্ষা করতে দ্রুত কাজ করতে দেয়।
  • জরুরী ডেলিভারি: গুরুতর প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশনের ক্ষেত্রে দ্রুত ডেলিভারি অত্যাবশ্যক, বিশেষ করে একটি অকাল শিশুর জন্য। এটি মা এবং শিশু উভয়কে রক্ষা করে। ডাক্তাররা অকাল প্রসবের ঝুঁকিগুলিকে ওজন করেন যারা আকস্মিকতার চিকিৎসা না করেন। তারা একটি ভাল ফলাফলের জন্য সেরা বিকল্পটি বেছে নেয়।
• ঔষধ এবং হস্তক্ষেপ
  • অকাল প্রসব প্রতিরোধের ওষুধ: প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশন এবং প্রারম্ভিক প্রসবের জন্য দুটি পদক্ষেপ প্রয়োজন। প্রথমত, চিকিত্সকরা সংকোচন ধীর করতে টোকোলাইটিক্স ব্যবহার করতে পারেন। এটি অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ চিকিত্সার জন্য সময় নেয়। এই চিকিত্সাগুলি প্রসবের আগে মা এবং শিশু উভয়কেই স্থিতিশীল করে, যদি প্রয়োজন হয়।
  • কর্টিকোস্টেরয়েড: ডাক্তাররা প্রাথমিক প্রসবের সাথে প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশনের জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করে। তারা গর্ভকালীন বয়স এবং আকস্মিকতার তীব্রতার মতো কারণগুলি বিবেচনা করে। এটি তাদের সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করে যে এই ওষুধগুলি উপকারী কিনা।
• অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ
  • সিজারিয়ান ডেলিভারি: প্লাসেন্টাল বিপর্যয় অপ্রত্যাশিত। কখনও কখনও, একটি সি-সেকশন প্রয়োজন হয়। এই পদক্ষেপটি দ্রুত সন্তান প্রসবের জন্য এবং দীর্ঘস্থায়ী শ্রম বা যোনিপথে জন্মের ঝুঁকি কমানোর জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
  • জরায়ু ধমনী এমবোলাইজেশন: এটি রক্তপাতের সাথে গুরুতর প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের চিকিত্সার জন্য উন্নত প্রযুক্তি ব্যবহার করে। ছোট কণাগুলি ক্যাথেটারের মাধ্যমে জরায়ু ধমনীতে পরিচালিত হয়। এই পদ্ধতিটি রক্তপাত বন্ধ করে এবং মায়ের স্বাস্থ্যের দিকে মনোযোগ দেয়।
• দীর্ঘমেয়াদী অনুসরণ আপ
  • যেসব মহিলার প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় রয়েছে তাদের দীর্ঘমেয়াদী যত্নের প্রয়োজন হতে পারে। জরায়ুতে দাগ পড়া এবং পরবর্তী গর্ভাবস্থায় আরও আকস্মিকতার মতো সমস্যাগুলি দেখার জন্য তাদের এটি প্রয়োজন। মানসিক প্রভাবের কারণে তাদের মনস্তাত্ত্বিক সহায়তারও প্রয়োজন হতে পারে।

ঝুঁকির কারণ

বেশ কয়েকটি কারণ প্লাসেন্টাল বিপর্যয়ের ঝুঁকি বাড়াতে পারে:

• মায়ের বয়স (৩৫ বছরের বেশি)
• উচ্চ্ রক্তচাপ
• ধূমপান বা ড্রাগ ব্যবহার
• প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের পূর্ববর্তী ঘটনা
• একাধিক গর্ভাবস্থা

জটিলতা

এখানে মা এবং শিশুর জন্য কিছু আকস্মিক প্লাসেন্টা জটিলতা রয়েছে:

• মাতৃ রক্তক্ষরণ (অতিরিক্ত রক্তপাত)
• ভ্রূণের কষ্ট বা মৃতপ্রসব
• নির্ধারিত সময়ের পূর্বে জন্ম
• অক্সিজেন সরবরাহ কমে যাওয়ার কারণে শিশুর বিকাশজনিত সমস্যা

প্রতিরোধ

কিছু আকস্মিক প্লাসেন্টার ঝুঁকির কারণ নিয়ন্ত্রণের বাইরে। কিন্তু, গর্ভবতী ব্যক্তিরা তাদের ঝুঁকি কমাতে, প্ল্যাসেন্টা বিপর্যয়ের জটিলতা এড়াতে এবং একটি স্বাস্থ্যকর গর্ভধারণ করতে পদক্ষেপ নিতে পারেন।

• জন্মপূর্বকালীন যত্ন
  • নিয়মিত চেক-আপ: নিয়মিত প্রসবপূর্ব অ্যাপয়েন্টমেন্ট ডাক্তারদের মা এবং শিশু উভয়ের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করতে দেয়। তারা উচ্চ রক্তচাপের মতো সমস্যাগুলি প্রথম দিকে সনাক্ত করতে পারে। এটি প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশন প্রতিরোধ করতে তাদের পরিচালনা করতে সহায়তা করে।
  • রক্তচাপ নিরীক্ষণ: রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। দীর্ঘস্থায়ী বা গর্ভকালীন উচ্চ রক্তচাপ সহ মহিলাদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করা উচিত। এই পদক্ষেপটি তাদের অবস্থা পরিচালনা এবং জটিলতার ঝুঁকি কমানোর জন্য অপরিহার্য।
• জীবনধারা পরিবর্তন
  • পদার্থ এড়িয়ে চলুন: গর্ভাবস্থায় ধূমপান, অ্যালকোহল এবং মাদক এড়িয়ে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এই পদার্থগুলি প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় এবং অন্যান্য সমস্যার ঝুঁকি বাড়ায়।
  • স্বাস্থ্যকর ডায়েট: পুষ্টির সাথে একটি সুষম খাদ্য খাওয়া প্লাসেন্টা এবং শিশুর জন্য চাবিকাঠি। সমস্যা প্রতিরোধ করার জন্য পর্যাপ্ত ভিটামিন এবং খনিজ, বিশেষ করে ফলিক অ্যাসিড পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
  • একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা: স্থূল বা কম ওজন প্ল্যাসেন্টাল জটিলতার ঝুঁকি বাড়ায়। ভাল খাওয়া এবং পরিমিত ব্যায়াম এই ঝুঁকি কমাতে পারে।
• চিকিৎসা শর্ত ব্যবস্থাপনা
  • ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণ: আগে থেকে বিদ্যমান বা গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত নারীদের অবশ্যই চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে তাদের রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। তা না হলে প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশনের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
  • প্ল্যাসেন্টাল অস্বাভাবিকতা মোকাবেলা করা: প্লাসেন্টা প্রিভিয়া এবং অ্যাক্রেটার মতো প্লাসেন্টাল সমস্যাগুলি আকস্মিকতার ঝুঁকি বাড়ায়। সুতরাং, গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে তাদের সনাক্ত করা এবং পরিচালনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
• ট্রমা এড়ানো
  • গাড়ি দুর্ঘটনা বা পড়ে যাওয়া প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রেশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সুতরাং, সতর্কতা অবলম্বন করা গুরুত্বপূর্ণ। উদাহরণস্বরূপ, সঠিকভাবে সিট বেল্ট পরুন এবং ঝুঁকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে সতর্ক থাকুন।
• স্ট্রেস ম্যানেজমেন্ট
  • উচ্চ চাপ বা উদ্বেগ গর্ভাবস্থার জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশন। আরও ভালভাবে মোকাবেলা করতে, শিথিলকরণ কৌশল এবং প্রসবপূর্ব যোগব্যায়াম চেষ্টা করুন। স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার বা পরামর্শদাতাদের কাছ থেকে সহায়তা চাওয়াও উপকারী হতে পারে।

কখন ডাক্তার দেখাবেন

আপনি যদি প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রাপেশনের লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন তবে অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা পান। দ্রুত চিকিৎসা আপনাকে এবং আপনার শিশু উভয়কেই সাহায্য করতে পারে।

উপসংহার

প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় একটি গুরুতর সমস্যা যার জন্য দ্রুত চিকিৎসা সহায়তা প্রয়োজন। প্ল্যাসেন্টা আকস্মিক হওয়ার লক্ষণ, ঝুঁকি এবং কারণগুলি জানা থাকলে তা তাড়াতাড়ি সনাক্ত করতে এবং সঠিক যত্ন পেতে সাহায্য করতে পারে। নিয়মিত চেক-আপ এবং সচেতনতা মা ও শিশু উভয়ের জন্যই গর্ভধারণকে নিরাপদ করে তুলতে পারে। আপনি যদি প্ল্যাসেন্টা পৃথকীকরণের লক্ষণ দেখতে পান বা আপনার গর্ভাবস্থা নিয়ে চিন্তিত হন, তাহলে আপনার সাথে যোগাযোগ করুন স্বাস্থ্যসেবা কর্মী. আপনার দ্রুত পদক্ষেপ একটি নিরাপদ ডেলিভারি হতে পারে.