ভুবনেশ্বরে অ্যাডভান্সড স্ট্রোক সার্জারি
A ঘাই মস্তিষ্কে রক্ত প্রবাহ ব্যাহত হলে এটি একটি জীবন-হুমকির পরিস্থিতি তৈরি করে। মস্তিষ্ক সঠিকভাবে কাজ করার জন্য রক্ত থেকে অক্সিজেন এবং পুষ্টির অবিরাম সরবরাহের উপর নির্ভর করে। যখন এই রক্ত সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়, তখন কয়েক মিনিটের মধ্যেই মস্তিষ্কের কোষগুলি মারা যেতে শুরু করে।
স্ট্রোকের প্রকারগুলি কী কী?
স্ট্রোকগুলিকে তাদের প্রক্রিয়া এবং বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে বিভিন্ন ধরণের মধ্যে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। তিনটি প্রধান প্রকার হল:
- ইস্কেমিক স্ট্রোক: এটি সবচেয়ে সাধারণ স্ট্রোকের ধরণ, যা ৮৭% ক্ষেত্রে ঘটে। এটি তখন ঘটে যখন রক্ত জমাট বাঁধা মস্তিষ্কের ধমনীগুলিকে ব্লক করে দেয়, যা মস্তিষ্কের টিস্যুতে গুরুত্বপূর্ণ রক্ত প্রবাহকে বাধাগ্রস্ত করে। এই জমাট বাঁধাগুলি স্থানীয়ভাবে তৈরি হতে পারে বা শরীরের অন্যান্য অংশ থেকে ভ্রমণ করতে পারে।
- হেমোরেজিক স্ট্রোক: এই ধরণের স্ট্রোক প্রায় ১৩% ক্ষেত্রে ঘটে এবং মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলি ফেটে গেলে মস্তিষ্কের চারপাশের টিস্যুতে রক্তক্ষরণ হয়। হেমোরেজিক স্ট্রোকের দুটি উপপ্রকার রয়েছে:
- মস্তিষ্কের ভেতরে রক্তক্ষরণ: সরাসরি মস্তিষ্কের টিস্যুতে রক্তপাত।
- সাবরাকনয়েড হেমোরেজ: মস্তিষ্ক এবং এর প্রতিরক্ষামূলক আবরণের মধ্যে রক্তপাত, যা প্রায়শই মস্তিষ্কের অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার কারণে ঘটে।
- ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ (TIA): প্রায়শই "মিনি-স্ট্রোক" নামে পরিচিত, TIA স্ট্রোকের মতো লক্ষণ দেখায় কিন্তু 24 ঘন্টার মধ্যে সেরে যায়। যদিও লক্ষণগুলি অস্থায়ী, TIA আসন্ন পূর্ণ স্ট্রোকের একটি গুরুতর সতর্কতা চিহ্ন।
- সেরিব্রাল ভেনাস থ্রম্বোসিস (CVT): এই বিরল কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ রূপটি বছরে প্রতি মিলিয়নে প্রায় পাঁচজনকে প্রভাবিত করে। মস্তিষ্কের শিরাস্থ সাইনাসে রক্ত জমাট বাঁধে, যার ফলে চাপ তৈরি হয় এবং সম্ভাব্য রক্তপাত হয়।
ভারতের সেরা স্ট্রোক সার্জারি ডাক্তার
কি একটি স্ট্রোক কারণ?
স্বাস্থ্যগত অবস্থা থেকে শুরু করে জীবনযাত্রার পছন্দ পর্যন্ত বেশ কয়েকটি কারণ স্ট্রোকের কারণ হতে পারে:
- উচ্চ্ রক্তচাপ প্রধান কারণ, তবে অন্যান্য চিকিৎসাগত অবস্থা যেমন হৃদরোগ এবং ডায়াবেটিস এছাড়াও ঝুঁকি বাড়ান।
- রক্তনালীর সমস্যা, যেমন aneurysms এবং ধমনীর ত্রুটি (AVM), মস্তিষ্কের ধমনীতে রক্তপাতের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে।
- ধমনীতে প্লাক জমা, যা এথেরোস্ক্লেরোসিস নামে পরিচিত, বিশেষ করে ক্যারোটিড ধমনীতে, স্ট্রোকের কারণও হতে পারে।
- স্ট্রোকের ক্ষেত্রে জীবনযাত্রার অভ্যাসও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- স্যাচুরেটেড ফ্যাট সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া এবং কোলেস্টেরল
- ব্যায়ামের অভাব - যার ফলে স্থূলতা
- অতিরিক্ত মদ খাওয়া
- ধূমপান, যা রক্তনালীগুলির ক্ষতি করে
- উচ্চ চাপের মাত্রা, যা রক্তচাপকে প্রভাবিত করে
- জেনেটিক্সও একটি ভূমিকা পালন করে। যেসব পুরুষের মায়েদের স্ট্রোক হয়েছে তাদের স্বাভাবিকের চেয়ে তিনগুণ ঝুঁকি থাকে। গবেষণায় দেখা গেছে যে বেশিরভাগ স্ট্রোক রোগীর পরিবারের সদস্যরা একই অবস্থা ভোগ করেছেন, যার ঝুঁকি ১৫-৫২% পর্যন্ত।
- ৫৫ বছর বয়সের পর প্রতি দশকে স্ট্রোকের সম্ভাবনা দ্বিগুণ হয়।
- কিছু নির্দিষ্ট গোষ্ঠী, যেমন অ-হিস্পানিক কৃষ্ণাঙ্গ ব্যক্তিদের, শ্বেতাঙ্গ ব্যক্তিদের তুলনায় স্ট্রোক হওয়ার সম্ভাবনা ৫০% বেশি।
স্ট্রোক সার্জারি কখন প্রয়োজন বা সুপারিশ করা হয়?
চিকিৎসকরা নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন যেখানে তাৎক্ষণিক চিকিৎসা স্ট্রোকের তীব্রতা সহ্য করতে পারে না। স্ট্রোক সার্জারির লক্ষ্য হল রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা যাতে দ্রুত স্থায়ী মস্তিষ্কের ক্ষতি রোধ করা যায়। স্ট্রোক সার্জারির কিছু সাধারণ ইঙ্গিত নিম্নরূপ:
- তীব্র ব্লকেজ সহ ইস্কেমিক স্ট্রোক
- হেমোরেজিক স্ট্রোক
- ক্যারোটিড ধমনী স্টেনোসিস
- মস্তিষ্কে ফোলাভাব
- অ্যানিউরিজম বা AVM ফেটে যাওয়া
- প্রধান ধমনীতে বড় জমাট বাঁধা
ডায়াগনসটিক পরীক্ষাগুলোর
কার্যকর স্ট্রোক চিকিৎসার জন্য সঠিক রোগ নির্ণয় অপরিহার্য। চিকিৎসা দলগুলি দ্রুত স্ট্রোক শনাক্ত করার জন্য বিভিন্ন রোগ নির্ণয়ের পরীক্ষা ব্যবহার করে।
কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান হল প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের হাতিয়ার, যা সাধারণত রোগী হাসপাতালে পৌঁছানোর সাথে সাথেই করা হয়। এই ইমেজিং পরীক্ষাটি এক্স-রে ব্যবহার করে মস্তিষ্কের বিস্তারিত ছবি তৈরি করে এবং রক্ত জমাট বা রক্তপাতের কারণে স্ট্রোক হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। স্ট্রোকের লক্ষণ শুরু হওয়ার কয়েক মিনিটের মধ্যেই সিটি স্ক্যান মস্তিষ্কের পরিবর্তন সনাক্ত করতে পারে।
অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ ইমেজিং পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে:
- ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI): চৌম্বক ক্ষেত্র এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে মস্তিষ্কের বিস্তারিত চিত্র তৈরি করে।
- ক্যারোটিড আল্ট্রাসাউন্ড: শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে ঘাড়ের ধমনী পরীক্ষা করা হয়।
- সেরিব্রাল অ্যাঞ্জিওগ্রাম: একটি বিশেষ রঞ্জক ব্যবহার করে মস্তিষ্কের রক্তনালীগুলির বিস্তারিত দৃশ্য প্রদান করে।
- ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (EKG): স্ট্রোকের কারণ হতে পারে এমন হৃদরোগের সমস্যা সনাক্ত করতে সাহায্য করে।
- স্পাইনাল ট্যাপিং: যেসব ক্ষেত্রে ইমেজিং স্ক্যান মস্তিষ্কের রক্তপাত নিশ্চিত করতে পারে না
- স্ট্রোক রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে রক্ত পরীক্ষাও মৌলিক। এই পরীক্ষাগুলি রক্তে শর্করার মাত্রা পরিমাপ করে, সংক্রমণের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করে এবং রক্ত জমাট বাঁধার গতি পরীক্ষা করে। স্ট্রোকের লক্ষণগুলির অনুরূপ অন্যান্য অবস্থা বাতিল করার জন্য ডাক্তাররা ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রাও পরীক্ষা করে।
স্থায়ী মস্তিষ্কের ক্ষতি রোধ করতে এবং উপযুক্ত চিকিৎসা পরিকল্পনা নির্ধারণের জন্য দ্রুত রোগ নির্ণয় অপরিহার্য।
স্ট্রোকের জন্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতি
ইস্কেমিক স্ট্রোকের ক্ষেত্রে, নির্দিষ্ট সময়সীমার মধ্যে অস্ত্রোপচার পদ্ধতি বিবেচনা করা হয়। থ্রোব্যাক্টমিউদাহরণস্বরূপ, নির্দিষ্ট মানদণ্ড পূরণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে লক্ষণ দেখা দেওয়ার ৬ ঘন্টার মধ্যে অস্ত্রোপচার করা আবশ্যক। উপলব্ধ অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:
- থ্রম্বেক্টমি: রক্তনালীগুলির মধ্য দিয়ে থ্রেড করা ক্যাথেটার ব্যবহার করে জমাট বাঁধা অপসারণ।
- ক্যারোটিড এন্ডার্টারেক্টমি: ঘাড়ের ধমনী থেকে প্লাক অপসারণ।
- অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিং: ব্লকড ধমনী খোলা।
- ডিকম্প্রেসিভ হেমিক্রানিয়েক্টমি: মস্তিষ্কের ফোলাভাব কমানো।
গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্যারোটিড এন্ডার্টারেক্টমির সময় প্যাচ অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি ব্যবহার করলে একই দিকে স্ট্রোকের ঝুঁকি কমে। দীর্ঘমেয়াদী সম্পূর্ণ অবক্লুশনের জন্য এই পদ্ধতির সাফল্যের হার ৯৫%।
হেমোরেজিক স্ট্রোকের ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করা এবং মস্তিষ্কের চাপ কমানো। এর মধ্যে রয়েছে:
- সার্জিক্যাল ক্লিপিং: রক্তনালী থেকে অ্যানিউরিজম ব্লক করে
- কুণ্ডলীকরণ পদ্ধতি: আক্রান্ত স্থানে রক্ত প্রবাহ বন্ধ করতে ক্যাথেটার ব্যবহার করা হয়।
- ভেন্ট্রিকুলোস্টমি: সেরিবেলার ইনফার্ক্টের পরে অবস্ট্রাকটিভ হাইড্রোসেফালাস পরিচালনা করতে সাহায্য করে।
- ডিকম্প্রেসিভ ক্র্যানিয়েক্টমি: চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা ব্যর্থ হলে বর্ধিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ কমায়
৩ সেন্টিমিটারের বেশি সেরিবেলার রক্তক্ষরণের রোগীদের সাবঅক্সিপিটাল ক্র্যানিয়েক্টমির মাধ্যমে জরুরি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের মাধ্যমে আরও ভালো ফলাফল পাওয়া যায়।
স্ট্রোক সার্জারির জন্য কেন কেয়ার হাসপাতাল বেছে নেবেন?
কেয়ার হাসপাতাল স্ট্রোক চিকিৎসার জন্য একটি শীর্ষস্থানীয় সুবিধা, যা রোগীদের যত্নের জন্য একটি ব্যাপক পদ্ধতি প্রদান করে। স্ট্রোকের জরুরি অবস্থার জন্য তাৎক্ষণিক চিকিৎসা সেবা প্রদানের জন্য হাসপাতালটি 24/7 কাজ করে।
উন্নত প্রযুক্তির সংহতকরণ CARE-এর স্ট্রোক চিকিৎসা কর্মসূচির একটি ভিত্তি। হাসপাতালটি অত্যাধুনিক সরঞ্জাম ব্যবহার করে, যার মধ্যে রয়েছে:
- সুনির্দিষ্ট অস্ত্রোপচারের নেভিগেশনের জন্য স্টেরিওট্যাক্সি সিস্টেম।
- সঠিক মস্তিষ্কের ম্যাপিংয়ের জন্য নিউরোনেভিগেশন প্রযুক্তি।
- লাইভ ইমেজিংয়ের জন্য ইন্ট্রাঅপারেটিভ সিটি।
- মাইক্রোস্কোপিক সার্জারির ক্ষমতা।
কেয়ার হাসপাতাল তাৎক্ষণিক হস্তক্ষেপ এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনা উভয় ক্ষেত্রেই উৎকৃষ্ট। এই সুবিধার বিশেষজ্ঞ স্নায়ু বিশেষজ্ঞরা স্ট্রোক নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য শারীরিক পরীক্ষা এবং রক্ত পরীক্ষা করেন। হাসপাতালটি চিকিৎসা দক্ষতার সাথে পুনর্বাসন পরিষেবাগুলিকে একত্রিত করে, যা প্রদান করে ফিজিওথেরাপিস্ট্রোক-পরবর্তী ব্যাপক চিকিৎসা নিশ্চিত করার জন্য স্পিচ থেরাপি, এবং অকুপেশনাল থেরাপি। এই সর্বাত্মক পদ্ধতি এবং অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞরা ভুবনেশ্বরে স্ট্রোক সার্জারির জন্য কেয়ার হাসপাতালকে একটি বিশ্বস্ত পছন্দ করে তোলে।
হায়দ্রাবাদকেয়ার হাসপাতাল, বনজারা পাহাড় কেয়ার বহিরাগত রোগী কেন্দ্র, বানজারা হিলস কেয়ার হাসপাতাল, HITEC সিটি কেয়ার হাসপাতাল, নামপল্লী গুরুনানক কেয়ার হাসপাতাল, মুশিরাবাদ কেয়ার হাসপাতাল বহিরাগত রোগী কেন্দ্র, HITEC সিটি কেয়ার হাসপাতাল, মালাকপেট
রায়পুর
ভুবনেশ্বর
বিশাখাপত্তনম
নাগপুর
ইন্দোর
ছ. সম্ভাজিনগর
ক্লিনিক ও চিকিৎসা কেন্দ্র
