মহিলাদের মধ্যে উচ্চ কর্টিসল স্তর

আপনি কি কখনও ক্লান্ত, উদ্বিগ্ন বা অব্যক্ত ওজন বৃদ্ধি লক্ষ্য করেছেন? এগুলি মহিলাদের মধ্যে উচ্চ কর্টিসল মাত্রার লক্ষণ হতে পারে। করটিসল, বা স্ট্রেস হরমোন, অনেক শারীরিক ক্রিয়াকলাপে গুরুত্বপূর্ণ। যাইহোক, যখন কর্টিসলের মাত্রা বেশি থাকে, তখন এটি বিভিন্ন উপায়ে একজন মহিলার স্বাস্থ্য এবং সুস্থতার উপর প্রভাব ফেলতে পারে।

আসুন মহিলাদের মধ্যে উন্নত কর্টিসলের সাধারণ লক্ষণগুলি এবং এর অর্থ কী তা বুঝতে পারি। আমরা উচ্চ কর্টিসলের কারণগুলি দেখব, ডাক্তাররা কীভাবে এটি নির্ণয় করেন এবং এটির চিকিত্সার উপায়গুলি দেখব। 

কর্টিসল কি?

কর্টিসল মানবদেহের জন্য অত্যাবশ্যক একটি স্টেরয়েড হরমোন। এটি প্রায়শই "স্ট্রেস হরমোন" হিসাবে উল্লেখ করা হয় কারণ এটি চাপের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে। যাইহোক, কর্টিসলের কার্যকারিতা অনেক বেশি বিস্তৃত চাপ ব্যবস্থাপনা.

অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, প্রতিটি কিডনির উপরে অবস্থিত ছোট ত্রিভুজ আকৃতির গঠনগুলি কর্টিসল তৈরি করে এবং ছেড়ে দেয়। কর্টিসল শরীরের প্রায় প্রতিটি অঙ্গ এবং টিস্যুকে প্রভাবিত করে। এটি বিপাকের উপর প্রভাব ফেলে, শরীরের চর্বি ব্যবহার নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে, প্রোটিন, এবং কার্বোহাইড্রেট। এই হরমোন প্রদাহ দমন করে, রক্তে শর্করা এবং রক্তচাপের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে এবং ঘুম-জাগরণ চক্রকে প্রভাবিত করে।

শরীরে কর্টিসল হরমোনের মাত্রা সার্কাডিয়ান ছন্দ অনুসরণ করে, সাধারণত সকালে সর্বোচ্চ এবং রাতে সর্বনিম্ন। এই প্রাকৃতিক ওঠানামা সারাদিনে বিভিন্ন শারীরিক ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে কর্টিসল স্বাস্থ্যের জন্য অপরিহার্য, সুষম মাত্রা বজায় রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। উচ্চ এবং নিম্ন কর্টিসল মাত্রা একজন ব্যক্তির মঙ্গলকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে, সম্ভাব্য বিভিন্ন উপসর্গ এবং স্বাস্থ্য সমস্যার দিকে পরিচালিত করে।

মহিলাদের মধ্যে উচ্চ কর্টিসল উপসর্গ

মহিলাদের মধ্যে উচ্চ কর্টিসলের মাত্রা তাদের স্বাস্থ্যের বিভিন্ন দিককে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে। মহিলাদের মধ্যে উচ্চতর কর্টিসলের সাধারণ লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

• শারীরিক লক্ষণ:
  • দ্রুত ওজন বৃদ্ধিবিশেষ করে মুখ, পেট এবং ঘাড়ের পিছনে 
  • মুখ গোলাকার এবং লাল হয়ে যেতে পারে, কখনও কখনও "চাঁদের মুখ" বলা হয়।
  • পেট, নিতম্ব এবং স্তনে বেগুনি প্রসারিত চিহ্ন
  • পাতলা, দুর্বল ত্বক যা সহজেই ক্ষতবিক্ষত হয়
  • ধীরে ধীরে ক্ষত নিরাময়
  • ব্রণ
  • পেশীর দূর্বলতা, বিশেষ করে উপরের বাহু এবং উরুতে
  • উচ্চ্ রক্তচাপ
  • ক্লান্তি এবং দুর্বলতা
• মানসিক এবং মানসিক লক্ষণ:
  • ডিপ্রেশন এবং উদ্বেগ
  • খিটখিটেভাব
  • মুড সুইং
  • মনোযোগ দিতে বা জিনিস মনে রাখতে অসুবিধা
  • ঘুমের সমস্যা
• প্রজনন স্বাস্থ্য সমস্যা:
  • অনিয়মিত বা মাসিক চক্র বন্ধ
  • কামনায় পরিবর্তন
  • উর্বরতা সমস্যা
  • মুখ, ঘাড় এবং শরীরের অন্যান্য অংশে অতিরিক্ত চুল, একটি অবস্থা যা হিরসুটিজম নামে পরিচিত

এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে এই লক্ষণগুলি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হতে পারে এবং সর্বদা উচ্চ কর্টিসলের মাত্রা নির্দেশ করতে পারে না। 

এলিভেটেড কর্টিসল স্তরের কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

• দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেস: দীর্ঘমেয়াদী মানসিক চাপ মহিলাদের মধ্যে উচ্চ কর্টিসল স্তরের একটি উল্লেখযোগ্য অবদানকারী। আপনি যখন ক্রমাগত চাপের মধ্যে থাকেন, তখন আপনার শরীরের স্ট্রেস রেসপন্স সিস্টেম সক্রিয় থাকে, যার ফলে দীর্ঘায়িত কর্টিসল নিঃসরণ হয়। এটি একটি চাহিদাপূর্ণ কাজের চাপ, আর্থিক উদ্বেগ বা পারিবারিক দায়িত্বের কারণে হতে পারে। 
• চিকিৎসাবিদ্যা শর্ত: বেশ কিছু চিকিৎসা অবস্থার কারণে কর্টিসলের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে। এই কারণে হতে পারে:
  • পিটুইটারি টিউমার অতিরিক্ত অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন (ACTH) উত্পাদন করে
  • অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি টিউমার বা অ্যাড্রিনাল টিস্যুর অত্যধিক বৃদ্ধি
  • শরীরের অন্যান্য অংশে একটোপিক ACTH-উৎপাদনকারী টিউমার
  • হাইপারপিটুইটারিজম এবং নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সারও উচ্চ কর্টিসল মাত্রার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
• মেডিকেশন: কিছু ওষুধ কর্টিসলের মাত্রা বাড়াতে পারে:
  • গ্লুকোকোর্টিকয়েড ওষুধের দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহার
  • অন্যান্য ওষুধ যা করটিসলের মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে কিছু নির্দিষ্ট অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং উদ্দীপক।
• ঝুঁকির কারণ: বেশ কয়েকটি কারণ উচ্চ কর্টিসল স্তরের বিকাশের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে:
  • মহিলা হওয়া (কুশিং সিন্ড্রোমের 70% ক্ষেত্রে মহিলাদের মধ্যে ঘটে)
  • অন্তর্নিহিত চিকিৎসা অবস্থা যা পিটুইটারি বা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলিকে প্রভাবিত করে
  • মানসিক আঘাত
  • জেনেটিক প্রবণতা (বিরল ক্ষেত্রে)

রোগ নির্ণয়

মহিলাদের মধ্যে উচ্চ কর্টিসলের মাত্রা নির্ণয় করার জন্য শরীরে কর্টিসল পরিমাপের জন্য একাধিক পরীক্ষা জড়িত, যেমন:

• কর্টিসল মূল্যায়ন: কর্টিসল পরীক্ষা হল কর্টিসলের মাত্রা নির্ণয়ের প্রাথমিক পদ্ধতি। ডাক্তাররা রক্ত, প্রস্রাব বা লালার নমুনার মাধ্যমে এই পরীক্ষা করতে পারেন।
  • কর্টিসল আউটপুট পরিমাপ করার জন্য 24-ঘন্টা প্রস্রাবের কর্টিসল পরীক্ষা
  • 11 টা থেকে 12 টার মধ্যে কর্টিসলের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য মধ্যরাতের লালা কর্টিসল পরীক্ষা যখন তারা সাধারণত কম হওয়া উচিত।
  • রক্ত পরীক্ষা করটিসল এবং অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন (ACTH) মাত্রা পরিমাপ করে। 

যদি প্রাথমিক পরীক্ষাগুলি অস্বাভাবিক ফলাফল দেখায়, তবে ডাক্তাররা রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে এবং অন্তর্নিহিত কারণ সনাক্ত করতে অতিরিক্ত তদন্তের আদেশ দিতে পারেন। এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• ACTH উদ্দীপনা পরীক্ষা: অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি কীভাবে কৃত্রিম ACTH-এর প্রতিক্রিয়া জানায় তা মূল্যায়ন করতে।
• ডেক্সামেথাসোন দমন পরীক্ষা: এটি কর্টিসলের একটি সিন্থেটিক ফর্ম ডেক্সামেথাসোন গ্রহণের পরে কর্টিসলের মাত্রা পরিমাপ করে।
• ইমেজিং পরীক্ষা: এমআরআই বা সিটি স্ক্যানগুলি টিউমার বা অন্যান্য অস্বাভাবিকতার জন্য পিটুইটারি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি পরীক্ষা করে।

চিকিৎসা

মহিলাদের মধ্যে উচ্চ কর্টিসল মাত্রার জন্য চিকিত্সা অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে। ডাক্তাররা সাধারণত ব্যক্তির নির্দিষ্ট অবস্থা এবং লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে একটি উপযোগী পদ্ধতির সুপারিশ করে, যার মধ্যে রয়েছে:

• যারা গ্লুকোকোর্টিকয়েড ওষুধ ব্যবহার করেন, ডাক্তাররা ডোজ কমানোর বা নন-গ্লুকোকোর্টিকয়েড বিকল্পে স্যুইচ করার পরামর্শ দিতে পারেন। 
• যদি একটি টিউমার কুশিং সিন্ড্রোম সৃষ্টি করে, অস্ত্রোপচার বা বিকিরণ থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, উভয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে, একটি পদ্ধতি যা দ্বিপাক্ষিক অ্যাড্রেনালেক্টমি নামে পরিচিত।
• অন্যান্য উচ্চ কর্টিসল নিরাময় উপযুক্ত না হলে ওষুধগুলি কর্টিসলের মাত্রা পরিচালনায় একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। কেটোকোনাজল, অসিলোড্রোস্ট্যাট এবং মাইটোটেনের মতো ওষুধগুলি কর্টিসল উৎপাদন নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। কুশিং সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য মিফেপ্রিস্টোন স্পষ্টভাবে অনুমোদিত যাদের রক্তে শর্করার পরিমাণ বেশি বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস.
• এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে চিকিত্সার পরে, শরীর সাময়িকভাবে অপর্যাপ্ত কর্টিসল তৈরি করতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে কর্টিসল প্রতিস্থাপন থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে, কখনও কখনও জীবনের জন্য। 
• চিকিৎসা হস্তক্ষেপের পাশাপাশি, জীবনধারার পরিবর্তনগুলি কর্টিসলের মাত্রা পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে স্ট্রেস কমানোর কৌশল, নিয়মিত ব্যায়াম এবং স্বাস্থ্যকর খাবার। 

কখন ডাক্তার দেখাবেন

আপনি যদি মহিলাদের মধ্যে উচ্চ কর্টিসল মাত্রার লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি লক্ষ্য করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত:

• দ্রুত ওজন বৃদ্ধি, বিশেষ করে মুখ, পেট এবং ঘাড়ের পিছনে
• পেশীর দূর্বলতা 
• সহজ ক্ষত এবং ধীর ক্ষত নিরাময়
• উদ্বেগ এবং বিষণ্নতা সহ মেজাজ পরিবর্তন
• ঘুমের সমস্যা বা ক্রমাগত ক্লান্তি
• অনিয়মিত মাসিক চক্র বা লিবিডোতে পরিবর্তন

আমি কিভাবে উচ্চ কর্টিসল মাত্রা কমাতে পারি?

প্রাকৃতিকভাবে কর্টিসলের মাত্রা কমাতে পারে এমন কিছু উপায় হল: 

• মানসিক চাপ কমাতে: অগ্রাধিকার নির্ধারণ এবং অপ্রয়োজনীয় চাপ এড়ানো মানসিক চাপের মাত্রা পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে। শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম, নির্দেশিত ধ্যান বা যোগব্যায়ামের মতো শিথিলকরণ কৌশলগুলি অনুশীলন করা শরীরের শিথিল প্রতিক্রিয়াকে ট্রিগার করতে পারে, চাপের প্রতিক্রিয়া মোকাবেলা করতে পারে।
• খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন: কর্টিসলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে একটি সুষম খাদ্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। শাকসবজি, ফল, মটরশুটি এবং পুরো শস্যের মাধ্যমে খাদ্যতালিকাগত ফাইবার গ্রহণের পরিমাণ বৃদ্ধি করা উপকারী হতে পারে। ওমেগা 3 মাছ এবং সামুদ্রিক খাবারে পাওয়া ফ্যাটি অ্যাসিডগুলিও সাহায্য করতে পারে। চিনি এবং ক্যাফিন খাওয়ার বিষয়ে সচেতন হওয়া অপরিহার্য, বিশেষত সন্ধ্যায়, কারণ তারা ঘুমের গুণমানকে হস্তক্ষেপ করতে পারে।
• ভালো ঘুম: পর্যাপ্ত ঘুম পাওয়া কর্টিসল নিয়ন্ত্রণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। একটি স্বাস্থ্যকর এবং সামঞ্জস্যপূর্ণ ঘুমের সময়সূচী বজায় রাখা এবং একটি ভাল ঘুমানোর রুটিন তৈরি করা ঘুমের গুণমানকে উন্নত করতে পারে। 
• শারীরিক কার্যকলাপ: নিয়মিত ব্যায়াম করটিসলের মাত্রা কমাতে পারে, কিন্তু স্ট্রেস প্রতিক্রিয়া ট্রিগার এড়াতে কম- বা মাঝারি-প্রভাবিত ক্রিয়াকলাপগুলি বেছে নেওয়া অপরিহার্য। 
• ধুমপান ত্যাগ কর:  সিগারেট ছাড়ছে কর্টিসল মাত্রার উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। 

উপসংহার

মহিলাদের মধ্যে উচ্চ কর্টিসল মাত্রার প্রভাব বোঝা সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং সুস্থতার জন্য প্রয়োজনীয়। ওজন বৃদ্ধি এবং পেশী দুর্বলতার মত শারীরিক পরিবর্তন থেকে শুরু করে মানসিক উপসর্গ যেমন উদ্বেগ এবং মেজাজের পরিবর্তন, উন্নত কর্টিসল একজন মহিলার শরীর এবং মনের উপর সুদূরপ্রসারী প্রভাব ফেলতে পারে। এই লক্ষণগুলিকে তাড়াতাড়ি শনাক্ত করা এবং চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া সময়মত রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করতে পারে, সম্ভাব্যভাবে আরও গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যাগুলিকে লাইনের নিচে রোধ করতে পারে। কর্টিসলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে প্রায়ই চিকিৎসা হস্তক্ষেপ এবং জীবনধারা পরিবর্তনের মিশ্রণ জড়িত থাকে। মনে রাখবেন, প্রতিটি ব্যক্তির পরিস্থিতি অনন্য, তাই একটি ব্যক্তিগতকৃত পরিকল্পনা তৈরি করতে ডাক্তারদের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করা অপরিহার্য। 

বিবরণ

1. কর্টিসল কি স্ট্রেস হরমোন? 

হ্যাঁ, কর্টিসলকে প্রায়ই 'স্ট্রেস হরমোন' বলা হয়। এটি শরীরের চাপের প্রতিক্রিয়া তৈরি করে। যখন আপনি একটি চাপপূর্ণ পরিস্থিতির সম্মুখীন হন, তখন শরীর আপনাকে হুমকি মোকাবেলায় সহায়তা করার জন্য কর্টিসল রিলিজ করে।

2. উচ্চ কর্টিসল আমার শরীরে কী করে? 

কর্টিসলের উচ্চ মাত্রা ওজন বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে, বিশেষ করে পিঠের মধ্যভাগ এবং উপরের অংশের চারপাশে, ব্রণ সৃষ্টি করে, আপনার ত্বককে পাতলা করে এবং সহজেই আপনাকে ঘা দেয়। আপনি পেশী দুর্বলতা, গুরুতর ক্লান্তি, বিরক্তি এবং মনোনিবেশ করতে অসুবিধা অনুভব করতে পারেন। উচ্চ কর্টিসল রক্তচাপ এবং রক্তে শর্করার মাত্রাও বাড়াতে পারে।

3. কিভাবে আমার শরীর কর্টিসলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে? 

আপনার শরীর হাইপোথ্যালামাস, পিটুইটারি গ্রন্থি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি সমন্বিত একটি জটিল সিস্টেমের মাধ্যমে কর্টিসলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে। এই জটিল সিস্টেম হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল অক্ষ নামে পরিচিত। যখন কর্টিসলের মাত্রা কম থাকে, তখন হাইপোথ্যালামাস পিটুইটারি গ্রন্থিকে অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা কর্টিসলের সংশ্লেষণ বৃদ্ধির জন্য দায়ী একটি হরমোন নিঃসরণ করার জন্য সংকেত দেয়।

4. কর্টিসল বৃদ্ধির কারণ কী? 

বিভিন্ন কারণের কারণে কর্টিসলের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে। এর মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী চাপ, কিছু চিকিৎসা শর্ত (যেমন কুশিং সিন্ড্রোম) এবং কিছু ওষুধ, বিশেষ করে কর্টিকোস্টেরয়েড অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

5. আমার উচ্চ কর্টিসল আছে কিনা আমি কিভাবে জানব? 

আপনি যদি উচ্চ কর্টিসল মাত্রার লক্ষণগুলি অনুভব করেন, যেমন দ্রুত ওজন বৃদ্ধি, পেশী দুর্বলতা, মেজাজের পরিবর্তন বা ঘুমের সমস্যা, সেগুলি উচ্চ কর্টিসল মাত্রার সতর্কতা লক্ষণ হতে পারে। 

6. কর্টিসলের নিম্ন স্তরের কারণ কী? 

কম কর্টিসলের মাত্রা, যা অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা নামে পরিচিত, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি (অ্যাডিসন রোগ) বা পিটুইটারি গ্রন্থির সমস্যাগুলির কারণে হতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী কর্টিকোস্টেরয়েড চিকিত্সা খুব দ্রুত বন্ধ করার পরেও এটি ঘটতে পারে। কম কর্টিসলের লক্ষণগুলির মধ্যে ক্লান্তি, ওজন হ্রাস, নিম্ন রক্তচাপ এবং ত্বকের কালো হওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

ডঃ বিপিন কুমার শেঠি

এমবিবিএস, এমডি (মেডিসিন), ডিএম (এন্ডোক্রিনোলজি)
কেয়ার হাসপাতাল বহিরাগত রোগী কেন্দ্র, বানজারা হিলস, হায়দ্রাবাদ, কেয়ার হাসপাতাল, বানজারা হিলস, হায়দ্রাবাদ

একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করতে, কল করুন:

+ 91 40-68106529

5