CAPD ক্যাথেটার সন্নিবেশ

হায়দ্রাবাদে CAPD ক্যাথেটার সন্নিবেশ

ক্রনিক কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ক্রমাগত অ্যাম্বুলেটরি পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস (সিএপিডি) হল রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির একটি পদ্ধতি। পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের সময়, আপনার কিডনি আর সঠিকভাবে কাজ না করলে রক্ত ​​থেকে বর্জ্য পদার্থ অপসারণ করা হয়। এই পদ্ধতিতে রক্তকে আরও সাধারণ পদ্ধতির চেয়ে আলাদাভাবে ফিল্টার করা হয় হেমোডায়ালাইসিস পদ্ধতি. পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস প্রক্রিয়া সহজতর করার জন্য একটি CAPD ক্যাথেটার ঢোকানো হয়।

পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসে আপনার পেটে একটি টিউব (ক্যাথেটার) দিয়ে প্রবাহিত একটি পরিষ্কারকারী তরল জড়িত। আপনার পেটের আস্তরণ (পেরিটোনিয়াম) বর্জ্য পণ্য পরিমাপ করে এবং রক্ত ​​থেকে সরিয়ে দেয়। কিছু সময়ের মধ্যে, আপনার পেট ফিল্টার করা বর্জ্য পদার্থ পরিবেশে ছেড়ে দেয়।

কেয়ার হাসপাতাল ইউরোলজি বিভাগ প্রাপ্তবয়স্ক এবং পেডিয়াট্রিক রোগীদের পাশাপাশি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা উভয় ক্ষেত্রেই তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ইউরোলজিক্যাল অবস্থার ব্যাপক মূল্যায়ন, নির্ণয় এবং চিকিত্সা প্রদান করে।

আমাদের কেন্দ্রের ইউরোলজিস্টরা বিস্তৃত ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশল, লেজার সার্জারিতে দক্ষ। laparoscopic সার্জারি কিডনি এবং মূত্রাশয় রোগের জন্য, কিডনি এবং প্রোস্টেট পাথরের জন্য লেজার এন্ডুরোলজি, পুরুষ বন্ধ্যাত্ব এবং যৌন সমস্যা এবং পেডিয়াট্রিক ইউরোলজি, মহিলা ইউরোলজি, পুনর্গঠনমূলক ইউরোলজি এবং রেনাল ট্রান্সপ্লান্টেশন।

হায়দ্রাবাদে CAPD ক্যাথেটার সন্নিবেশ এবং হায়দ্রাবাদে পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস সহ বিস্তৃত ইউরোলজিক এবং কিডনি রোগের জন্য উদ্ভাবনী ডায়গনিস্টিক, চিকিত্সা, প্রতিরোধ এবং পরিষেবাগুলির নেতৃস্থানীয় প্রদানকারী হিসাবে, CARE হাসপাতালগুলি চিকিৎসা দক্ষতা, উন্নত প্রযুক্তি, এবং রাষ্ট্রীয়-অবস্থার সমন্বয় করে। অত্যাধুনিক অবকাঠামো এবং অস্ত্রোপচারের সুবিধাগুলি নিজেদেরকে সেরা ইউরোলজি হাসপাতাল হিসাবে দেখানোর জন্য।

ঝুঁকি

পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস নিম্নলিখিত জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে:

• সংক্রমণ: পেটের আস্তরণের সংক্রমণ (পেরিটোনাইটিস) পেরিটোনাল ডায়ালাইসিসের সাথে যুক্ত সাধারণ জটিলতা। ক্লিনজিং ফ্লুইড (ডায়ালাইসেট) নিষ্কাশনের জন্য আপনার পেটে যেখানে ক্যাথেটার ঢোকানো হয় সেখানে সংক্রমণের বিকাশ ঘটাও সম্ভব। ডায়ালাইসিস ব্যবহার করা একজন ব্যক্তি যিনি সঠিকভাবে প্রশিক্ষিত নন, সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি।

• ওজন বৃদ্ধি: ডায়ালাইসিস তরলে চিনি (ডেক্সট্রোজ) থাকে। এটি আপনাকে প্রতিদিন শত শত অতিরিক্ত ক্যালোরি শোষণ করতে পারে, যার ফলে ওজন বৃদ্ধি পায়। অতিরিক্ত ক্যালোরির কারণেও উচ্চ রক্তে শর্করা হতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনার ডায়াবেটিস থাকে।

• অন্ত্রবৃদ্ধি: দীর্ঘ সময় ধরে তরল জমা রাখলে পেশীতে চাপ পড়তে পারে।

• একটি অপর্যাপ্ত ডায়ালাইসিস পদ্ধতি: সময়ের সাথে সাথে পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের কার্যকারিতা হ্রাস পায়। এটা সম্ভব যে আপনাকে হেমোডায়ালাইসিসে স্যুইচ করতে হবে।

আপনি কিভাবে প্রস্তুত?

আপনার পেটে ক্যাথেটার ঢোকানোর জন্য একটি অপারেশন প্রয়োজন যা ডায়ালাইসেট ভিতরে এবং বাইরে বহন করে। সন্নিবেশ স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া বা সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হতে পারে। একটি টিউব সাধারণত পেট বোতামের কাছে ঢোকানো হয়।

একবার ক্যাথেটার সাইট সুস্থ হয়ে গেলে, আপনার ডাক্তার পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস চিকিত্সা শুরু করার আগে এক মাস পর্যন্ত অপেক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারেন।

এছাড়াও, আপনি কীভাবে পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস সরঞ্জাম ব্যবহার করবেন সে সম্পর্কে প্রশিক্ষণ পাবেন।

আপনি কি আশা করতে পারেন?

পেরিটোনাল হায়দ্রাবাদে ডায়ালাইসিস নিম্নলিখিত হিসাবে সঞ্চালিত হয়:

• ডায়ালাইসেট আপনার পেটে প্রবাহিত হয় এবং একটি নির্ধারিত সময় (বাস করার সময়) জন্য সেখানে থাকে - সাধারণত চার থেকে ছয় ঘন্টা

• ডায়ালাইসেটে ডেক্সট্রোজ থাকে, যা পেটের আস্তরণের ক্ষুদ্র রক্তনালীগুলির মাধ্যমে ফিল্টার করে আপনার রক্ত ​​থেকে বর্জ্য, রাসায়নিক এবং অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে সাহায্য করে।

• একটি জীবাণুমুক্ত সংগ্রহ ব্যাগ ব্যবহার করা হয় দ্রবণ, বর্জ্য পণ্য এবং আপনার রক্ত ​​থেকে গৃহীত বর্জ্য পদার্থ সংগ্রহ করার সময়।

আপনি এটি ভরাট এবং পরে এটি নিষ্কাশন পরে আপনার পেট পরিবর্তন. বিভিন্ন পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস পদ্ধতি বিনিময়ের বিভিন্ন সময়সূচীর জন্য কল করে। অনুসরণ হিসাবে তারা:

• ক্রমাগত অ্যাম্বুলেটরি পেরিটোনাল ডায়ালাইসিস (সিএপিডি)

• ক্রমাগত সাইক্লিং পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস (CCPD)

ক্রমাগত অ্যাম্বুলেটরি পেরিটোনাল ডায়ালাইসিস (সিএপিডি)

আপনার পেট ডায়ালিসেট দিয়ে ভরা। আপনি এটি একটি নির্ধারিত সময়ের জন্য বসতে অনুমতি দিন, তারপর এটি নিষ্কাশন. মাধ্যাকর্ষণ দ্বারা ক্যাথেটারের মাধ্যমে এবং আপনার পেট থেকে তরল টানা হয়।

CAPD সহ:

• দিনের বেলায়, আপনাকে তিন থেকে পাঁচ বার বিনিময় করতে হবে এবং একটি বিনিময়ের সাথে ঘুমাতে হতে পারে যা অন্যদের তুলনায় দীর্ঘস্থায়ী হয়।

• বিনিময়গুলি বাড়িতে, কর্মক্ষেত্রে বা পরিষ্কার যে কোনও জায়গায় সঞ্চালিত হতে পারে।

• আপনি যখন আপনার স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ করতে যান তখন ডায়ালিসেট আপনার পেট দখল করে।

ক্রমাগত সাইক্লিং পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস (CCPD)

স্বয়ংক্রিয় পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস (এপিডি) হল ডায়ালাইসিসের একটি ফর্ম যা আপনার ঘুমানোর সময় একাধিক এক্সচেঞ্জ করার জন্য একটি মেশিন (স্বয়ংক্রিয় সাইক্লার) ব্যবহার করে। একটি সাইক্লারে, ডায়ালিসেট আপনার পেটে পূর্ণ হয়, 24 ঘন্টা থাকতে দিন এবং তারপর একটি জীবাণুমুক্ত থলিতে ছেড়ে দেওয়া হয় যা আপনি সকালে খালি করেন।

CCPD এর সাথে:

• প্রায় দশ থেকে বারো ঘন্টা রাতারাতি মেশিনের সাথে সংযুক্ত থাকা প্রয়োজন।

• দিনের বেলা মেশিনটি সংযুক্ত থাকে না। কিন্তু আপনি যখন দিন শুরু করেন, তখন আপনার একটি বিনিময় থাকে যা সারাদিন স্থায়ী হয়।

• একজন ডায়ালাইসিস রোগী হিসেবে, CAPD এর সাথে আপনার কম ঘন ঘন সংযোগ এবং সংযোগ বিচ্ছিন্ন হওয়ার কারণে আপনার পেরিটোনাইটিস হওয়ার ঝুঁকি কম হতে পারে।

আপনার ডাক্তার আপনার চিকিৎসা অবস্থা, জীবনধারা, এবং পছন্দ বিবেচনা করবে যখন 

বিনিময়ের কোন পদ্ধতি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো তা নির্ধারণ করা। আপনার এক্সচেঞ্জকে আরও ব্যক্তিগতকৃত করার জন্য আপনার ডাক্তার পরামর্শ দিতে পারেন।

আপনার ডায়ালাইসিস পর্যাপ্ত বর্জ্য পণ্য অপসারণ করছে কিনা তা দেখার জন্য, আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন:

• পেরিটোনিয়াল ভারসাম্য পরীক্ষা (PET): একটি বিনিময়ের সময়, একটি রক্তের নমুনা এবং একটি ডায়ালাইসিস সমাধানের নমুনা তুলনা করা হয়। আপনার রক্ত ​​থেকে ডায়ালাইসেটে বর্জ্য বিষাক্ত পদার্থের প্রবাহ পরিমাপ করে, আপনি খুঁজে পেতে পারেন যে বর্জ্য টক্সিন দ্রুত বা ধীরে ধীরে চলে যায় কিনা। আপনার ডায়ালাইসিস আপনার পেটে ছোট বা বেশি সময় থাকার ফলে উপকৃত হবে কিনা তা নির্ধারণ করতে আপনি এই তথ্য ব্যবহার করতে পারেন।

• ক্লিয়ারেন্স পরীক্ষা: ডায়ালাইসিসের সময় আপনার রক্ত ​​থেকে কত ইউরিয়া অপসারণ করা হচ্ছে তা নির্ধারণ করতে, একটি রক্তের নমুনা এবং ব্যবহৃত ডায়ালাইসিস দ্রবণের একটি নমুনা বিশ্লেষণ করা হয়। আপনি যদি এখনও প্রস্রাব তৈরি করেন তবে ইউরিয়ার ঘনত্বের জন্য প্রস্রাবও পরীক্ষা করা যেতে পারে।

ডাক্তার আপনার ডায়ালাইসিসের সময়সূচী পরিবর্তন করতে পারেন যদি পরীক্ষাগুলি দেখায় যে আপনার ডায়ালাইসিসের সময়সূচী যথেষ্ট বর্জ্য অপসারণ করছে না:

• পণ্য ও সেবা বিনিময় প্রসারিত.

• প্রতিটি এক্সচেঞ্জের সময় আরও ডায়ালিসেট ব্যবহার করুন।

• একটি উচ্চতর ডেক্সট্রোজ ঘনত্ব রয়েছে এমন একটি ডায়ালিসেট নির্বাচন করুন।

CAPD ক্যাথেটার সন্নিবেশের কৌশল

পিডি ক্যাথেটার বিভিন্ন উপায়ে পেটের গহ্বরে প্রবেশ করানো যেতে পারে। নিরাপত্তা এবং প্রাথমিক ফলাফলের পরিপ্রেক্ষিতে, ওপেন সার্জারি এবং ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি পছন্দ করা হয় প্রথম ক্যাথেটার বসানোর সময় আংশিক ওমেন্টেক্টমি, ওমেনটোপেক্সি এবং অ্যাডেসিওলাইসিস করার অনুমতি দেওয়ার এই কৌশলটির ক্ষমতার কারণে এটি ক্রমবর্ধমান জনপ্রিয় হয়ে উঠছে। যাইহোক, ক্যাথেটারের অসন্তোষজনক স্থাপনের ঝুঁকি রয়েছে এবং পার্কিউটেনিয়াস (রেডিওলজিক্যাল) ক্যাথেটার সন্নিবেশের সাথে অন্ত্রের ছিদ্র হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।