এন্ডোমেট্রিওসিস হল একটি ব্যাধি যেখানে এন্ডোমেট্রিয়াম (জরায়ুর আস্তরণ) সদৃশ টিস্যু আপনার জরায়ু গহ্বরের বাইরে বৃদ্ধি পায়। এই টিস্যুগুলি সাধারণত ডিম্বাশয়, ফ্যালোপিয়ান টিউব, অন্ত্র এবং আপনার পেলভিসের আস্তরণের টিস্যুতে বৃদ্ধি পায়। বিরল ক্ষেত্রে, এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু পেলভিক এলাকার বাইরে বৃদ্ধি পায়। এই টিস্যুর বৃদ্ধি যোনি, সার্ভিক্স এবং মূত্রাশয়ে কম সাধারণ। সঠিক কারণ জানা যায়নি। আপনার জরায়ুর বাইরে ক্রমবর্ধমান এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু যা একটোপিক অবস্থানে পাওয়া যায় তাকে এন্ডোমেট্রিয়াল ইমপ্লান্ট বলা হয়। এমনকি মস্তিষ্ক, লিভার, ফুসফুস এবং পুরানো অস্ত্রোপচারের দাগগুলিতেও এন্ডোমেট্রিওসিস রিপোর্ট করা হয়েছে।
এই ব্যাধিতে, এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুগুলির অনুরূপ টিস্যুগুলি যা জরায়ুকে লাইন করে, প্রতিটি মাসিক চক্রে বৃদ্ধি পায়, ঘন হয় এবং ভেঙে যায়। কিন্তু স্বাভাবিক ঋতুস্রাবের বিপরীতে, এই টিস্যুগুলি আপনার শরীর থেকে বেরিয়ে যাওয়ার কোন উপায় নেই কারণ এগুলি আপনার জরায়ুর ভিতরে অবস্থিত নয়। এই টিস্যু আটকে যায় এবং অত্যন্ত বেদনাদায়ক হতে পারে। মাসিকের সময় এই ব্যথা তীব্র হয়। এন্ডোমেট্রিওসিস এমনকি প্রজনন সমস্যা হতে পারে।
যখন ডিম্বাশয়ে এন্ডোমেট্রিওসিস হয়, তখন এটি এন্ডোমেট্রিওমাস নামে সিস্ট গঠনের দিকে পরিচালিত করে। এটি আশেপাশের টিস্যুগুলিকে জ্বালাতন করতে পারে এবং দাগের টিস্যু এবং আঠালো বিকাশ করতে পারে। আঠালো ফাইব্রাস টিস্যুগুলির অস্বাভাবিক ব্যান্ড যা পেলভিক টিস্যু এবং অঙ্গগুলি একে অপরের সাথে লেগে থাকতে পারে। এন্ডোমেট্রিওসিস আজকাল একটি অস্বাভাবিক সমস্যা নয়, যা প্রায় 10 শতাংশ মহিলা জনসংখ্যাকে প্রভাবিত করে তবে সৌভাগ্যবশত, কার্যকর চিকিত্সার বিকল্প উপলব্ধ রয়েছে।
এন্ডোমেট্রিওসিস ইমপ্লান্টের সঠিক অবস্থান, গভীরতা, ব্যাপ্তি, আকার এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে এন্ডোমেট্রিওসিসকে নিম্নলিখিত চারটি পর্যায়ের একটিতে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:
আমি - ন্যূনতম
II - হালকা
III - মধ্যপন্থী
IV - গুরুতর
ন্যূনতম এবং হালকা পর্যায়ের মানে হল হালকা দাগ এবং উপরিভাগের ইমপ্লান্ট আছে। সিস্ট এবং গুরুতর দাগ মাঝারি এবং গুরুতর এন্ডোমেট্রিওসিসের অন্তর্ভুক্ত। বন্ধ্যাত্ব স্টেজ IV এন্ডোমেট্রিওসিসের সাথে সাধারণ। ন্যূনতম এবং হালকা এন্ডোমেট্রিওসিসে পেলভিক আস্তরণ এবং ডিম্বাশয়ে অগভীর প্রতিস্থাপন জড়িত।
এন্ডোমেট্রিওসিস একটি প্রচলিত অবস্থা যা আপনার দৈনন্দিন জীবনকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, আপনার মাসিক চক্রের ব্যাঘাত এবং উর্বরতা নিয়ে অসুবিধা হতে পারে। সৌভাগ্যবশত, এন্ডোমেট্রিওসিসের উপসর্গগুলি প্রায়ই উপযুক্ত চিকিৎসা হস্তক্ষেপের মাধ্যমে কার্যকরভাবে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।
এন্ডোমেট্রিওসিসের প্রাথমিক লক্ষণ হল পেলভিক ব্যথা। মাসিক চক্রের ব্যথা স্বাভাবিকের চেয়ে তীব্র। লক্ষণগুলির তীব্রতা আপনার এন্ডোমেট্রিওসিসের পর্যায়ের ডিগ্রি নির্ধারণ করে না। মাঝারি এবং হালকা পর্যায়ে এমনকি গুরুতর ব্যথা হতে পারে। এন্ডোমেট্রিওসিসের সাধারণ লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি নিম্নরূপ:
ডিসমেনোরিয়া: পেলভিক ব্যথা এবং ক্র্যাম্পিং যা পিরিয়ডের আগে শুরু হতে পারে এবং পিরিয়ডের পরেও চলতে পারে।
মাসিকের সময় রক্তপাত: পিরিয়ডের সময় বা তার মধ্যে ভারী রক্তপাতও এন্ডোমেট্রিওসিসের একটি লক্ষণ।
যৌন মিলনের পর ব্যথা: সহবাসের সময় বা পরে ব্যথা এন্ডোমেট্রিওসিসের লক্ষণ হতে পারে।
মলত্যাগের সাথে ব্যথা: আপনি মলত্যাগ এবং প্রস্রাবের সময় ব্যথা এবং অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন। মাসিক চক্রের সময় নিম্ন পিঠে ব্যথা এন্ডোমেট্রিওসিসের একটি সাধারণ লক্ষণ।
অন্যান্য লক্ষণ: উপরের সাধারণ লক্ষণগুলির পাশাপাশি, আপনি মাসিকের সময় ডায়রিয়া, ক্লান্তি, ফোলাভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং বমি বমি ভাব অনুভব করছেন।
পেলভিক ব্যথা এন্ডোমেট্রিয়াল ইমপ্লান্টের গভীরতার উপর নির্ভর করে। গভীর ইমপ্লান্ট বা উচ্চ স্নায়ুর ঘনত্বের জায়গায় অবস্থিত ইমপ্লান্টগুলি আরও বেদনাদায়ক। ইমপ্লান্ট আশেপাশের অঞ্চলে দাগ সৃষ্টি করতে পারে এবং আপনার রক্তের প্রবাহে এমন পদার্থ ছেড়ে দিতে পারে যা বেদনাদায়ক।
এন্ডোমেট্রিওসিস বন্ধ্যাত্ব হতে পারে। ইমপ্লান্টগুলি সাধারণত এমন ব্যক্তিদের মধ্যে পাওয়া যায় যারা সম্পূর্ণরূপে উপসর্গহীন। এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত মহিলাদের উর্বরতা হ্রাসের সঠিক কারণ পুরোপুরি জানা যায়নি তবে হরমোন এবং শারীরবৃত্তীয় উভয় কারণই এর পিছনে কারণ হতে পারে।
এন্ডোমেট্রিওসিস সিস্টগুলি সৌম্য তবে কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত মহিলাদের নির্দিষ্ট ধরণের ডিম্বাশয় ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।
বিপরীতমুখী ঋতুস্রাব: এন্ডোমেট্রিয়াল কোষ সহ রক্ত শরীর থেকে বেরিয়ে যাওয়ার পরিবর্তে ফ্যালোপিয়ান টিউবের মাধ্যমে পেলভিক গহ্বরে প্রবাহিত হয়। এই এন্ডোমেট্রিয়াল কোষগুলি পেলভিক দেয়ালে লেগে থাকে এবং সময়ের সাথে সাথে জমা হয়। এই টিস্যুগুলি ঘন হয় এবং মাসিক চক্রের সময় রক্তপাত হয়।
পেরিটোনিয়াল কোষের রূপান্তর: পেরিটোনিয়াল কোষগুলি হল সেই কোষ যা আপনার পেটের ভিতরের দিকে লাইন করে। হরমোন বা ইমিউন সিস্টেম এই পেরিটোনিয়াল কোষগুলিকে এন্ডোমেট্রিয়াল-সদৃশ কোষে রূপান্তরিত করতে পারে। এটি সম্ভব কারণ পেটের কোষগুলি ভ্রূণ কোষ থেকে বৃদ্ধি পায়। এই কোষগুলি আকৃতি পরিবর্তন করতে পারে এবং এন্ডোমেট্রিয়াল ইমপ্লান্টের মতো কাজ করতে পারে।
অস্ত্রোপচার ইমপ্লান্টেশন: হিস্টেরেক্টমি বা সি-সেকশন বা এন্ডোমেট্রিয়াল অঞ্চলের সাথে জড়িত এই ধরনের অস্ত্রোপচারের সময়, কোষগুলি অস্ত্রোপচারের ছেদনের সাথে সংযুক্ত হতে পারে। সি-সেকশনের পরে, অস্ত্রোপচারের দাগের মাধ্যমে মাসিকের রক্ত পেলভিক গহ্বরে প্রবেশ করা সম্ভব।
ভ্রূণ কোষের রূপান্তর: ইস্ট্রোজেনের মতো হরমোনগুলি বয়ঃসন্ধির সময় বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে কোষগুলিকে এন্ডোমেট্রিয়াল-সদৃশ কোষ উদ্ভিদে রূপান্তরিত করতে পারে।
এন্ডোমেট্রিয়াল কোষ পরিবহন: রক্ত বা টিস্যু তরল শরীরের অন্যান্য অংশে এন্ডোমেট্রিয়াল কোষ বহন করতে পারে।
ইমিউন সিস্টেমের ব্যাধি: কিছু ক্ষেত্রে, ইমিউন সিস্টেম জরায়ুর বাইরে বেড়ে ওঠা এন্ডোমেট্রিয়াল কোষগুলিকে চিনতে এবং ধ্বংস করতে ব্যর্থ হয়।
মুলেরিয়ান তত্ত্ব: এই তত্ত্ব অনুসারে, এন্ডোমেট্রিওসিস ভ্রূণের সময়কালে কোষের টিস্যুগুলি ভুলভাবে শুরু হতে পারে। এই টিস্যুগুলি বয়ঃসন্ধির সময় উত্পাদিত হরমোনের প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে। কিছু তত্ত্ব এছাড়াও পরামর্শ দেয় যে এন্ডোমেট্রিওসিস জেনেটিক্স বা পরিবেশগত বিষের সাথে যুক্ত হতে পারে।
সাধারণত, মাসিক চক্র শুরু হওয়ার কয়েক বছর পরে এন্ডোমেট্রিওসিস লক্ষণ দেখাতে শুরু করে। গর্ভাবস্থায় লক্ষণগুলি উন্নত হয় এবং মেনোপজের পরে সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যায়। 25 থেকে 40 বছর বয়সের মধ্যে এন্ডোমেট্রিওসিস সাধারণ। ঝুঁকির কারণগুলি জানা থাকলে কখন একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে এবং প্রাথমিক পর্যায়ে সমস্যাটি সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। এই ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে কয়েকটি নিম্নরূপ:
ছোট মাসিক চক্র, যেমন ২৭ দিনের কম।
পারিবারিক ইতিহাস খেয়াল রাখতে হবে। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। যদি আপনার এক বা একাধিক নিকটাত্মীয় যেমন আপনার মা, বোন বা খালার এন্ডোমেট্রিওসিস থাকে বা থাকে, তাহলে আপনারও এটি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।
যে মহিলারা কখনও সন্তান পাননি তাদের এন্ডোমেট্রিওসিস হওয়ার ঝুঁকি বেশি। গর্ভাবস্থা এন্ডোমেট্রিওসিসের লক্ষণগুলি হ্রাস করে।
অল্প বয়সে মাসিক চক্র শুরু হওয়া এবং বেশি বয়সে মেনোপজ শুরু হওয়াও এন্ডোমেট্রিওসিসের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। ভারী এবং দীর্ঘ সময়কাল আপনাকে এন্ডোমেট্রিওসিসের উচ্চ ঝুঁকিতে ফেলতে পারে।
মাসিক চক্রের সময় রক্তের স্বাভাবিক প্রবাহকে পরিবর্তন করতে পারে এমন যেকোনো চিকিৎসা অবস্থা।
ইস্ট্রোজেনের উচ্চ মাত্রাও এন্ডোমেট্রিওসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
কম বডি মাস ইনডেক্স এবং প্রজনন ট্র্যাক্টের অস্বাভাবিকতা।
এন্ডোমেট্রিওসিসের লক্ষণগুলি ডিম্বাশয়ের সিস্ট এবং পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের মতো অন্যান্য সমস্যার সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে। একটি সঠিক নির্ণয় এন্ডোমেট্রিওসিস সনাক্ত করতে পারে। প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ ডাক্তার যারা এন্ডোমেট্রিওসিসের চিকিৎসা করেন। এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত এক বা একাধিক পরীক্ষা করা হয়:
ডাক্তার পারিবারিক এবং ব্যক্তিগত ইতিহাস এবং লক্ষণগুলির বিশদ বিবরণ নোট করবেন। অন্যান্য উপসর্গগুলিও নির্ধারণ করতে একটি সাধারণ স্বাস্থ্য মূল্যায়ন করা হয়।
এন্ডোমেট্রিওসিসের লক্ষণগুলি নির্ধারণের জন্য একটি শারীরিক পরীক্ষা করা যেতে পারে। রেক্টোভাজিনাল পরীক্ষার সময় ডাক্তার জরায়ুর পিছনের নোডুলগুলি সনাক্ত করতে পারেন। একটি পেলভিক পরীক্ষা ডাক্তারকে জরায়ুর পিছনে সিস্ট বা দাগের জন্য পেট পরীক্ষা করতে দেয়।
এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয়ের জন্য শারীরিক পরীক্ষা যথেষ্ট নয়। আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজিংয়ের মাধ্যমে আরও সঠিক ফলাফল পাওয়া যেতে পারে। আপনার ডাক্তার পেটের আল্ট্রাসাউন্ড বা ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করতে পারেন। উভয় পদ্ধতিই প্রজনন অঙ্গে সিস্ট সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান অন্যান্য পেলভিক রোগ বাদ দিতে সহায়ক হতে পারে। তবে এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয়ের জন্য এগুলি যথেষ্ট নির্ভরযোগ্য নয়। সঠিক নির্ণয়ের জন্য পেলভিস এবং পেটের একটি সরাসরি চাক্ষুষ পরিদর্শন প্রয়োজন।
এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয়ের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার পদ্ধতি সবচেয়ে সঠিক এবং কার্যকর। ল্যাপারোস্কোপি এই রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি। এটি একটি ছোট অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়া যা সাধারণ বা স্থানীয় অধীনে সঞ্চালিত হয় অবেদন. এটি একটি বহিরাগত রোগীর পদ্ধতি, যার অর্থ হল রোগীকে রাতারাতি হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন নেই। প্রথমত, পেটের গহ্বরটি নাভিতে একটি ছোট ছেদ দিয়ে কার্বন ডাই অক্সাইড দিয়ে স্ফীত হয়। একটি ল্যাপারোস্কোপ যা একটি সংযুক্ত ক্যামেরা সহ একটি পাতলা টিউব এই ছেদনের মাধ্যমে পেটের গহ্বরে ঢোকানো হয় এবং পেট এবং পেলভিস পরিদর্শন করা হয়। ক্যামেরায় এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু দেখা যায়।
ল্যাপারোস্কোপির সময়, টিস্যু নির্ণয়ের জন্য মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষার জন্য ক্ষুদ্র টিস্যুর নমুনাগুলি সরানো যেতে পারে। বায়োপসির সুবিধা হল এটি মাইক্রোস্কোপিক এন্ডোমেট্রিওসিস সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে যা এই সময়ে দৃশ্যমান নয় Laparoscopy.
এন্ডোমেট্রিওসিসের কোন নিরাময় নেই তবে উপসর্গগুলি পরিচালনা করা যেতে পারে। এন্ডোমেট্রিওসিস সার্জারি এবং ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে এবং আরও জটিলতা এড়ানো যেতে পারে। ভারতে রক্ষণশীল সেরা এন্ডোমেট্রিওসিস চিকিত্সার মাধ্যমে আপনার অবস্থার উন্নতি না হলে, আপনার ডাক্তার আপনাকে অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেবেন। প্রত্যেকের শরীর এই বিভিন্ন চিকিত্সার বিকল্পগুলিতে ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া করে। শুধুমাত্র আপনার ডাক্তার আপনার জন্য উপযুক্ত চিকিত্সা বিকল্প সুপারিশ করতে পারেন. বিভিন্ন চিকিত্সার বিকল্পগুলি নিম্নরূপ আলোচনা করা হয়েছে:
ব্যাক থেরাপি GnRH চিকিত্সার অবাঞ্ছিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দূর করতে প্রোজেস্টেরনের সাথে GnRH অ্যাগোনিস্টগুলি পরিচালনা করে ব্যবহার করা হয়।
ওজন বৃদ্ধি
স্তন আবেগপ্রবণতা
ডিপ্রেশন
স্ফীত হত্তয়া
অনিয়মিত প্রস্রাব
এন্ডোমেট্রিওসিস সবসময় প্রতিরোধযোগ্য নয়, এবং যদিও কিছু কারণ রয়েছে যা আপনার এই অবস্থার বিকাশের সম্ভাবনা কমিয়ে দিতে পারে, তবুও কিছু ক্ষেত্রে এন্ডোমেট্রিওসিস হওয়া সম্ভব। জেনেটিক কারণগুলি কিছু ব্যক্তির এন্ডোমেট্রিওসিসের সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ভূমিকা পালন করতে পারে, তাই আপনার যদি এই অবস্থার পারিবারিক ইতিহাস থাকে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আপনার ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিছু কারণ যা আপনার এন্ডোমেট্রিওসিসের ঝুঁকি কমাতে পারে:
রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে প্রায়ই চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা, শারীরিক পরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ডের মতো ইমেজিং পরীক্ষার সমন্বয় জড়িত থাকে। যাইহোক, এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয়ের একমাত্র নির্দিষ্ট উপায় হল ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির মাধ্যমে।
হ্যাঁ, এন্ডোমেট্রিওসিস পরিচালনা করা যেতে পারে। চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথার ওষুধ, হরমোন থেরাপি, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং গুরুতর ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার। চিকিত্সার পছন্দ লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং উর্বরতার জন্য একজন ব্যক্তির আকাঙ্ক্ষার উপর নির্ভর করে।
হ্যাঁ, এন্ডোমেট্রিওসিস উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে, তবে এন্ডোমেট্রিওসিস সহ সকলেই উর্বরতার সমস্যা অনুভব করবেন না। এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত কিছু মহিলার গর্ভধারণের সম্ভাবনা উন্নত করার জন্য উর্বরতা চিকিত্সা বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
আপনি যদি আপনার প্রশ্নের উত্তর খুঁজে না পান তবে অনুগ্রহ করে পূরণ করুন ইনকয়েরি ফরম অথবা নিচের নাম্বারে কল করুন। আমরা খুব শীঘ্রই আপনি সাথে যোগাযোগ করবে