আইভিএফ

হায়দ্রাবাদে আইভিএফ চিকিৎসা

ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) হল একধরনের সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি, যা উর্বরতার সাথে সাহায্য করার জন্য একাধিক পদ্ধতির সাথে জড়িত। IVF-এর সময়, ডিম্বাশয় থেকে পরিপক্ক ডিম বের করা হয় (পুনরুদ্ধার করা হয়) এবং শুক্রাণু সহ একটি পরীক্ষাগারে নিষিক্ত করা হয়। একটি সম্পূর্ণ IVF চক্র প্রায় তিন সপ্তাহ সময় নেয়। দম্পতির নিজের ডিম্বাণু এবং শুক্রাণু দিয়ে চিকিৎসা করা যেতে পারে। একটি গর্ভকালীন বাহক, বা কেউ যার জরায়ুতে একটি ভ্রূণ বসানো আছে, কিছু ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।

যদি জরায়ুতে একাধিক ভ্রূণ বসানো হয় (একাধিক গর্ভাবস্থা) তাহলে IVF এর ফলে একাধিক ভ্রূণ সহ গর্ভধারণ হতে পারে। 
আপনার ডাক্তার ব্যাখ্যা করতে পারেন কিভাবে IVF কাজ করে, এর সাথে জড়িত ঝুঁকি এবং এই পদ্ধতিটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা।

কেন এটা করা হয়?

যদি বন্ধ্যাত্বের চিকিৎসার জন্য IVF ব্যবহার করা হয়, তাহলে আপনি এবং আপনার পত্নী প্রথমে কম অনুপ্রবেশকারী চিকিত্সার বিকল্পগুলি চেষ্টা করতে সক্ষম হতে পারেন, যেমন ডিমের উৎপাদন বাড়ানোর জন্য উর্বরতার ওষুধ বা অন্তঃসত্ত্বা গর্ভধারণ - একটি প্রক্রিয়া যাতে শুক্রাণু সরাসরি জরায়ুতে প্রবেশ করানো হয় ডিম্বস্ফোটন

আপনার যদি নির্দিষ্ট চিকিৎসা সমস্যা থাকে, তাহলে আইভিএফও করা যেতে পারে। 

• ফ্যালোপিয়ান টিউবের ক্ষতি বা বাধা - ফ্যালোপিয়ান টিউবের ক্ষতি বা বাধা একটি ডিম্বাণুকে নিষিক্ত করা বা ভ্রূণকে জরায়ুতে স্থানান্তর করা কঠিন করে তোলে।
• ডিম্বস্ফোটন সমস্যা - যখন ডিম্বস্ফোটন বিরল বা অস্তিত্বহীন হয়, তখন নিষিক্তকরণের জন্য কম ডিম পাওয়া যায়।
• জরায়ুতে ফাইব্রয়েড- ফাইব্রয়েড হয় জরায়ু টিউমার যা ক্যান্সার নয়। ফাইব্রয়েড একটি নিষিক্ত ডিম রোপনে বাধা দিতে পারে।
• পূর্ববর্তী টিউবাল নির্বীজন বা অপসারণ - টিউবাল লাইগেশন হল জীবাণুমুক্তকরণের একটি পদ্ধতি যেখানে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিকে অনির্দিষ্টকালের জন্য গর্ভধারণ রোধ করতে কাটা বা বন্ধ করা হয়। 
• শুক্রাণু উৎপাদন বা কার্যকারিতা ব্যাহত হয়- শুক্রাণুর গড় ঘনত্বের নিচে, শুক্রাণুর ধীর গতিবিধি (দরিদ্র গতিশীলতা), বা শুক্রাণুর আকার এবং আকৃতির অস্বাভাবিকতা সবই শুক্রাণুর পক্ষে ডিম্বাণু নিষিক্ত করা কঠিন করে তুলতে পারে। যদি শুক্রাণুতে অস্বাভাবিকতা আবিষ্কৃত হয়, তাহলে কোন সংশোধনযোগ্য সমস্যা বা অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য উদ্বেগ আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে একজন বন্ধ্যাত্ব বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
• অস্পষ্ট বন্ধ্যাত্বতা 
• একটি জেনেটিক অবস্থা- যদি আপনি বা আপনার পত্নী আপনার সন্তানের একটি জেনেটিক অবস্থার উপর পাস করার ঝুঁকিতে থাকে, আপনি IVF-ভিত্তিক প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক পরীক্ষার জন্য প্রার্থী হতে পারেন। ডিম পুনরুদ্ধার এবং নিষিক্ত হওয়ার পরে, সেগুলি জেনেটিক সমস্যার জন্য পরীক্ষা করা হয়, যদিও সমস্ত জিনগত ব্যাধি সনাক্ত করা যায় না। 
• আপনি যদি ক্যান্সারের চিকিত্সা শুরু করতে যাচ্ছেন যা আপনার উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে, যেমন রেডিয়েশন বা কেমোথেরাপি, উর্বরতা সংরক্ষণের জন্য IVF একটি সম্ভাবনা হতে পারে। মহিলারা তাদের ডিম্বাশয় থেকে ডিম্বাণু বের করে ভবিষ্যতে ব্যবহারের জন্য নিষিক্ত আকারে সংরক্ষণ করতে পারেন। বিকল্পভাবে, ডিমগুলি নিষিক্ত হতে পারে এবং পরবর্তীতে ব্যবহারের জন্য ভ্রূণ হিসাবে সংরক্ষণ করা যেতে পারে।

যেসব মহিলার জরায়ু কার্যকর নেই বা যাদের জন্য গর্ভাবস্থা একটি উল্লেখযোগ্য স্বাস্থ্য ঝুঁকি দেয় তারা ভ্রূণ (গর্ভকালীন বাহক বা সারোগেট) বহন করার জন্য অন্য ব্যক্তির সাথে আইভিএফ বেছে নিতে পারে। এই পরিস্থিতিতে মহিলার ডিম্বাণু শুক্রাণু দিয়ে নিষিক্ত হয়, তবে ফলস্বরূপ ভ্রূণগুলি গর্ভকালীন বাহকের জরায়ুতে রোপণ করা হয়।

IVF এর ঝুঁকি

IVF এর ঝুঁকি বা জটিলতার মধ্যে রয়েছে:

• গুণে জন্ম - যদি IVF-এর সময় আপনার জরায়ুতে একাধিক ভ্রূণ প্রতিস্থাপন করা হয়, তবে একাধিক জন্মের সম্ভাবনা বেড়ে যায়। একাধিক ভ্রূণের গর্ভধারণ একটি একক ভ্রূণের গর্ভাবস্থার তুলনায় অকাল প্রসব এবং কম জন্ম ওজনের ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
• কম ওজন সহ অকাল জন্ম।
• ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম- ইনজেকশনযোগ্য উর্বরতা ওষুধ, যেমন হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (HCG), ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম সৃষ্টি করতে পারে, যা আপনার ডিম্বাশয়কে বড় করে এবং অস্বস্তিকর করে তোলে।
• হালকা পেটে অস্বস্তি, ফোলাভাব, বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়া হল সাধারণ লক্ষণ যা প্রায় এক সপ্তাহ স্থায়ী হয়। যাইহোক, আপনি যদি গর্ভবতী হন তবে আপনার লক্ষণগুলি কয়েক সপ্তাহ ধরে থাকতে পারে। কদাচিৎ, ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোমের একটি আরও গুরুতর ধরনের ঘটতে পারে, যার ফলে দ্রুত ওজন বৃদ্ধি এবং শ্বাসকষ্ট হয়।
• গর্ভপাত - যেসব মহিলারা তাজা ভ্রূণ সহ IVF ব্যবহার করেন তাদের গর্ভপাতের হার স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণকারী মহিলাদের তুলনায় প্রায় 15% থেকে 25%, তবে প্রসূতি বয়সের সাথে এই ঘটনা বৃদ্ধি পায়।
• ডিম পুনরুদ্ধারের কৌশল নিয়ে জটিলতা - ডিম কাটার জন্য একটি উচ্চাকাঙ্ক্ষী সুই ব্যবহার করার ফলে রক্তক্ষরণ, সংক্রমণ বা অন্ত্র, মূত্রাশয় বা রক্তনালীতে আঘাত হতে পারে। সেডেশন এবং জেনারেল অ্যানেশেসিয়া, যদি ব্যবহার করা হয়, অতিরিক্ত ঝুঁকি তৈরি করে।
• একটোপিক গর্ভাবস্থা - একটি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা প্রায় 2 থেকে 5% মহিলার মধ্যে ঘটে যারা IVF এর মধ্য দিয়ে যায় এবং তখন ঘটে যখন নিষিক্ত ডিম জরায়ুর বাইরে, সাধারণত ফ্যালোপিয়ান টিউবে ইমপ্লান্ট হয়। নিষিক্ত ডিম্বাণু জরায়ুর বাইরে বেঁচে থাকতে পারে না; সুতরাং, গর্ভাবস্থা চালিয়ে যাওয়া যাবে না।
• জন্মগত ত্রুটি- শিশুটি যেভাবে গর্ভধারণ করা হোক না কেন, জন্মগত অস্বাভাবিকতার বিকাশের ক্ষেত্রে মায়ের বয়স সবচেয়ে বড় ঝুঁকির কারণ। 
• ক্যান্সার - যদিও প্রাথমিক গবেষণায় ডিমের গঠন এবং একটি নির্দিষ্ট ধরণের ডিম্বাশয়ের টিউমারের বিকাশের জন্য ব্যবহৃত কিছু ওষুধের মধ্যে একটি সম্পর্ক প্রকাশ করা হয়েছে, আরও বর্তমান গবেষণা এই ফলাফলগুলিকে বিরোধিতা করে। 
• জোর

আপনি কিভাবে প্রস্তুত?

একটি IVF চক্র শুরু করার আগে, আপনি এবং আপনার স্ত্রীর সম্ভবত বিভিন্ন পরীক্ষার প্রয়োজন হবে, যার মধ্যে রয়েছে:

• ওভারিয়ান রিজার্ভ মূল্যায়ন - আপনার ডিমের পরিমাণ এবং গুণমান মূল্যায়ন করার জন্য আপনার ডাক্তার আপনার মাসিক চক্রের প্রথম কয়েক দিনে আপনার রক্তে ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন (FSH), oestradiol (oestrogen) এবং অ্যান্টি-মুলেরিয়ান হরমোনের ঘনত্ব পরীক্ষা করতে পারেন। আপনার ডিম্বাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ডের সাথে প্রায়শই একত্রিত করা পরীক্ষার ফলাফলগুলি আপনার ডিম্বাশয় প্রজনন ওষুধে কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানাবে তা অনুমান করতে সাহায্য করতে পারে।
• শুক্রাণু বিশ্লেষণ করুন। 
• সংক্রামক রোগের জন্য স্ক্রীনিং। 
• (মক) ভ্রূণ স্থানান্তর নিয়ে পরীক্ষা- আপনার জরায়ু গহ্বরের গভীরতা এবং আপনার জরায়ুতে কার্যকরভাবে ভ্রূণ ঢোকানোর পদ্ধতিটি নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তার দ্বারা একটি মক ভ্রূণ স্থানান্তর করা হতে পারে।
• জরায়ু পরীক্ষা করুন- আপনি IVF শুরু করার আগে, আপনার ডাক্তার জরায়ুর আস্তরণ পরিদর্শন করবেন। একটি সোনো-হিস্টেরোগ্রাম একটি হিস্টেরোস্কোপিও অন্তর্ভুক্ত করতে পারে, যার মধ্যে একটি পাতলা, নমনীয়, আলোকিত টেলিস্কোপ (হিস্টেরোস্কোপ) আপনার যোনি এবং জরায়ুতে প্রবেশ করানো জড়িত।

একটি IVF চক্র শুরু করার আগে নিম্নলিখিত মূল প্রশ্নগুলি বিবেচনা করুন:

• কয়টি ভ্রূণ বসানো হবে? প্রতিস্থাপিত ভ্রূণের সংখ্যা সাধারণত রোগীর বয়স এবং উদ্ধার হওয়া ডিমের সংখ্যা দ্বারা নির্ধারিত হয়। যেহেতু বয়স্ক মহিলাদের ইমপ্লান্টেশনের হার কম, বেশি ভ্রূণ সাধারণত প্রতিস্থাপন করা হয় - যদি না তারা দাতা ডিম বা জেনেটিকালি যাচাইকৃত ভ্রূণ ব্যবহার করে।
• বেশীরভাগ চিকিত্সক কঠোর নিয়ম মেনে চলেন যাতে উচ্চ-ক্রমের একাধিক গর্ভধারণ, যেমন ট্রিপলেট বা তার বেশি হয়। 
• আপনি কোন উদ্বৃত্ত ভ্রূণ দিয়ে কি করতে যাচ্ছেন? এগুলি হিমায়িত করা যেতে পারে এবং কয়েক বছর ধরে ভবিষ্যতের-ব্যবহারের উপাদান হিসাবে সংরক্ষণ করা যেতে পারে।
• বিকল্পভাবে, আপনি অন্য কোন দম্পতি বা একটি গবেষণা কেন্দ্রে অবশিষ্ট যেকোন হিমায়িত ভ্রূণ দান করতে সক্ষম হতে পারেন। 
• আপনি কিভাবে বিভিন্ন গর্ভাবস্থা মোকাবেলা করবেন? আপনার জরায়ুতে একাধিক ভ্রূণ প্রতিস্থাপিত হলে IVF এর ফলে একাধিক গর্ভধারণ হতে পারে, যা আপনার এবং আপনার শিশু উভয়ের জন্যই স্বাস্থ্যগত উদ্বেগ তৈরি করে। ভ্রূণ হ্রাসকে কিছু পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা যেতে পারে যাতে একজন মহিলার কম স্বাস্থ্যের ঝুঁকি সহ কম শিশু জন্ম দিতে পারে। যাইহোক, ভ্রূণ হ্রাস অনুসরণ করা নৈতিক, মানসিক এবং মনস্তাত্ত্বিক প্রভাব সহ একটি গুরুতর সিদ্ধান্ত।
• আপনি কি দান করা ডিম, শুক্রাণু বা ভ্রূণ, সেইসাথে গর্ভকালীন বাহক ব্যবহারের ঝুঁকি বিবেচনা করেছেন? দাতার সমস্যা সম্পর্কে জ্ঞান সহ একজন দক্ষ পরামর্শদাতা আপনাকে দাতার আইনি অধিকার সহ উদ্বেগগুলি বুঝতে সহায়তা করতে পারেন। 

ডিম্বস্ফোটন ইনডাকশন

একটি আইভিএফ চক্র শুরু হয় সিন্থেটিক হরমোন ব্যবহার করে ডিম্বাশয়কে উৎসাহিত করে যাতে প্রতি মাসে স্বাভাবিকভাবে পরিপক্ক হওয়া একক ডিমের পরিবর্তে একাধিক ডিম তৈরি করা যায়। যেহেতু কিছু ডিম নিষিক্ত হবে না বা সাধারণভাবে নিম্নলিখিত নিষিক্তকরণের বিকাশ ঘটায় না, তাই অনেক ডিমের প্রয়োজন হয়।
বেশ কয়েকটি ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• ওষুধগুলি ডিম্বাশয়কে উদ্দীপিত করতে ব্যবহৃত হয় - আপনার ডিম্বাশয় সক্রিয় করার জন্য আপনাকে ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন (FSH), লুটেইনাইজিং হরমোন (LH) বা দুটির সংমিশ্রণ ধারণকারী একটি ইনজেকশনযোগ্য ওষুধ দেওয়া হতে পারে। 
• ওসাইট পরিপক্কতার ওষুধ - যখন ফলিকলগুলি ডিম নিষ্কাশনের জন্য যথেষ্ট পরিপক্ক হয়, যা সাধারণত আট থেকে চৌদ্দ দিন সময় নেয়, তখন আপনাকে হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (HCG) বা পরিপক্ক ডিমকে সহায়তা করার জন্য অন্যান্য ওষুধ দেওয়া হবে।
• ওষুধ ব্যবহার করে প্রাথমিক ডিম্বস্ফোটন প্রতিরোধ করা - এই ওষুধগুলি আপনার শরীরকে প্রাথমিকভাবে বিকাশকারী ডিম মুক্ত করতে বাধা দেয়।
• আপনার জরায়ুর আস্তরণ প্রস্তুত করে এমন ওষুধ - আপনার ডাক্তার আপনাকে ডিম্বাণু উদ্ধারের দিন বা ভ্রূণ স্থানান্তরের দিনে প্রোজেস্টেরন সম্পূরক গ্রহণ শুরু করার পরামর্শ দিতে পারেন যাতে আপনার জরায়ুর আস্তরণ ইমপ্লান্টেশনের জন্য আরও গ্রহণযোগ্য হয়।

কখন ডিম সংগ্রহ করতে হবে তা নির্ধারণের বিকল্পগুলি:

• যোনি আল্ট্রাসাউন্ড হল আপনার ডিম্বাশয়ের একটি ইমেজিং চেক যা ফলিকলগুলির বৃদ্ধি ট্র্যাক করতে ব্যবহৃত হয়, যা তরল-ভরা ডিম্বাশয়ের থলি যেখানে ডিম পরিপক্ক হয়।
• ওভারিয়ান স্টিমুলেশন ওষুধের প্রতি আপনার প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা হবে।

কখনও কখনও নিম্নলিখিত কারণগুলির মধ্যে একটির জন্য ডিম সংগ্রহের আগে IVF রাউন্ডগুলি বন্ধ করতে হবে:

• ক্রমবর্ধমান follicles অপর্যাপ্ত পরিমাণ
• অকালে ডিম্বস্ফোটন ঘটে
• অনেক বেশি ফলিকল তৈরি হয়, যা ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বাড়ায়।
• অন্যান্য মেডিকেল উদ্বেগ
• যদি আপনার চক্র বাতিল করা হয়, তাহলে ভবিষ্যতে IVF চক্রের সময় আরও ভালো প্রতিক্রিয়া পাওয়ার জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে ওষুধ বা তাদের ডোজ পরিবর্তন করার পরামর্শ দিতে পারেন। আপনাকে আরও বলা যেতে পারে যে আপনার একটি ডিম দাতা প্রয়োজন৷

ডিম নিষ্কাশন

চূড়ান্ত ইনজেকশনের পরে এবং ডিম্বস্ফোটনের আগে আপনার নিজ নিজ ডাক্তারের অফিসে ডিম পুনরুদ্ধার করতে 34 থেকে 36 ঘন্টা সময় লাগে।

• ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড অ্যাসপিরেশনে - তারপরে একটি আল্ট্রাসাউন্ড গাইডে একটি ছোট সুই ঢুকিয়ে যোনিপথে এবং ফলিকলসের মধ্যে দিয়ে ডিমগুলি বের করা হয়।
• যদি ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে আপনার ডিম্বাশয়ে পৌঁছানো না যায়, তাহলে একটি পেটের আল্ট্রাসাউন্ড সুইকে গাইড করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। স্তন্যপান সরঞ্জামের সাথে সংযুক্ত একটি সুই ব্যবহার করে ফলিকল থেকে ডিম বের করা হয়। প্রায় 20 মিনিটের মধ্যে, অনেক ডিম বের করা যায়।

তবে, সব ডিম সফলভাবে নিষিক্ত হবে না।

শুক্রাণু নিষ্কাশন

আপনি যদি আপনার সঙ্গীর শুক্রাণু ব্যবহার করছেন, তাহলে ডিম পুনরুদ্ধারের সকালে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের অফিসে বা ক্লিনিকে একটি শুক্রাণু নমুনা সরবরাহ করতে হবে। অন্যান্য চিকিত্সা, যেমন টেস্টিকুলার অ্যাসপিরেশন (অন্ডকোষ থেকে সরাসরি শুক্রাণু সংগ্রহের জন্য একটি সুই ব্যবহার বা অস্ত্রোপচার পদ্ধতি), মাঝে মাঝে প্রয়োজনীয়। ডোনার স্পার্মও ব্যবহার করা যেতে পারে। 

নিষেক

ঐতিহ্যগত পদ্ধতি ব্যবহার করে গর্ভধারণ। 

• ইন্ট্রাসাইটোপ্লাজমিক স্পার্ম ইনজেকশন (ICSI) - ICSI প্রায়শই ব্যবহৃত হয় যখন শুক্রাণুর গুণমান বা পরিমাণ একটি সমস্যা হয়, অথবা যখন পূর্ববর্তী IVF চক্রের সময় নিষিক্তকরণের প্রচেষ্টা ব্যর্থ হয়।
• কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনাকে ভ্রূণ স্থানান্তরের আগে আরও চিকিত্সা করার পরামর্শ দিতে পারেন।
• সাহায্যে হ্যাচিং - আপনি যদি একজন বয়স্ক মহিলা হন বা বেশ কয়েকটি অসফল IVF প্রচেষ্টা করে থাকেন, তাহলে আপনার ডাক্তার সাহায্যকারী হ্যাচিং বিবেচনা করতে পারেন, এটি এমন একটি পদ্ধতি যেখানে ভ্রূণ হ্যাচ এবং ইমপ্লান্টে সাহায্য করার জন্য স্থানান্তরের ঠিক আগে জোনা পেলুসিডাতে একটি গর্ত কাটা হয়। যেহেতু এই কৌশলটি জোনা পেলুসিডাকে ঘন করতে পারে, সাহায্যে হ্যাচিং পূর্বে হিমায়িত ডিম বা ভ্রূণের জন্য বিশেষভাবে উপকারী।
• ইমপ্লান্টেশনের আগে জেনেটিক পরীক্ষা- পাঁচ থেকে ছয় দিনের বৃদ্ধির পরে, ভ্রূণগুলিকে একটি ইনকিউবেটরে স্থাপন করা হয় এবং একটি ছোট নমুনা নেওয়া এবং নির্দিষ্ট জেনেটিক অসুস্থতা বা ক্রোমোজোমের সঠিক সংখ্যার জন্য পরীক্ষা না করা পর্যন্ত বিকাশের জন্য রেখে দেওয়া হয়। যদিও প্রি-ইমপ্লান্টেশন জেনেটিক টেস্টিং জিনগত সমস্যায় পিতামাতার পাস করার সম্ভাবনাকে কমিয়ে দিতে পারে, এটি বিপদকে সম্পূর্ণরূপে দূর করতে পারে না। প্রসবপূর্ব পরীক্ষার এখনও পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।

ভ্রূণ স্থানান্তর

ডিম পুনরুদ্ধারের দুই থেকে পাঁচ দিন পরে ভ্রূণ স্থানান্তর সাধারণত আপনার ডাক্তারের অফিসে বা ক্লিনিকে করা হয়।

• ডাক্তার একটি ক্যাথেটার স্থাপন করবেন, যা একটি দীর্ঘ, পাতলা, নমনীয় নল, আপনার যোনিতে, আপনার জরায়ুর মাধ্যমে এবং আপনার জরায়ুতে।
• অল্প পরিমাণে তরল ঝুলিয়ে এক বা একাধিক ভ্রূণ সহ একটি সিরিঞ্জ ক্যাথেটারের প্রান্তের সাথে সংযুক্ত থাকে।
• সবকিছু ঠিকঠাক থাকলে, ডিম তোলার ছয় থেকে দশ দিন পর আপনার জরায়ুর আস্তরণে একটি ভ্রূণ রোপন করা হবে।

প্রক্রিয়া অনুসরণ

আপনার ডিম্বাশয়, তবে, এখনও ফোলা হতে পারে. কঠোর ক্রিয়াকলাপ এড়ানো, যা অস্বস্তির কারণ হতে পারে, একটি ভাল ধারণা।

নিম্নলিখিত সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া:

• অপারেশনের পরে অল্প পরিমাণে পরিষ্কার বা রক্তাক্ত তরল দ্রুত পাস করা - ভ্রূণ স্থানান্তরের আগে জরায়ু মুখের ঝাড়বাতির ফলে
• অতিরিক্ত ইস্ট্রোজেনের মাত্রার ফলে স্তনে অস্বস্তি
• স্ফীত হত্তয়া
• হালকা ক্র্যাম্পিং 
• কোষ্ঠকাঠিন্য

সংক্রমণ, ডিম্বাশয়ের টর্শন এবং গুরুতর ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোমের মতো সমস্যাগুলির জন্যও ডাক্তার আপনাকে মূল্যায়ন করবেন।

ফলাফল

• আপনি গর্ভবতী কিনা তা দেখতে ডিম পুনরুদ্ধারের 12 দিন থেকে দুই সপ্তাহ পরে আপনার ডাক্তার আপনার রক্তের একটি নমুনা বিশ্লেষণ করবেন।
• আপনি যদি গর্ভবতী হন, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে একজন গাইনোকোলজিস্ট বা অন্য গর্ভাবস্থা বিশেষজ্ঞের কাছে প্রসবপূর্ব যত্নের জন্য সুপারিশ করবেন।
• আপনি যদি ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) এর আরেকটি চক্র চেষ্টা করতে চান, তাহলে আপনার ডাক্তার আইভিএফ-এর মাধ্যমে গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ানোর জন্য আপনার নেওয়া ব্যবস্থার সুপারিশ করতে পারেন।

IVF ব্যবহার করার পরে একটি সুস্থ শিশুর জন্মের সম্ভাবনা অনেকগুলি কারণ দ্বারা নির্ধারিত হয়, যার মধ্যে রয়েছে:

• মায়ের বয়স- 41 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের প্রায়শই তাদের সাফল্যের সম্ভাবনা বাড়ানোর জন্য IVF-এর সময় দান করা ডিম ব্যবহার করার কথা বিবেচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
• ভ্রূণ পর্যায়- কম বিকশিত ভ্রূণ স্থানান্তর করার চেয়ে বেশি পরিপক্ক ভ্রূণ স্থানান্তর করা গর্ভাবস্থার হারের সাথে সম্পর্কিত (দুই বা তিন দিন)। তবে সব ভ্রূণই বৃদ্ধির প্রক্রিয়ায় টিকে থাকে না। 
• প্রজননের ইতিহাস- যে মহিলারা আগে সন্তান প্রসব করেছেন তাদের IVF এর মাধ্যমে গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। যে মহিলারা আগে বহুবার IVF করেছেন কিন্তু গর্ভবতী হননি তাদের সাফল্যের হার কমেছে।
• বন্ধ্যাত্বের কারণ- স্বাভাবিক ডিম উৎপাদন IVF এর মাধ্যমে আপনার গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। গুরুতর এন্ডোমেট্রিওসিসে আক্রান্ত মহিলারা IVF এর মাধ্যমে গর্ভধারণ করতে সক্ষম হওয়ার সম্ভাবনা অব্যক্ত বন্ধ্যাত্বের মহিলাদের তুলনায় কম।
• একজনের জীবনধারার দিক- যে মহিলারা ধূমপান করেন তাদের আইভিএফের সময় পুনরুদ্ধারের জন্য কম ডিম থাকে এবং তাদের গর্ভপাত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।