আইকন
×

কিশোর ডায়াবেটিস

* এই ফর্মটি জমা দেওয়ার মাধ্যমে, আপনি কল, হোয়াটসঅ্যাপ, ইমেল এবং এসএমএসের মাধ্যমে CARE হাসপাতাল থেকে যোগাযোগ পেতে সম্মত হন।

ক্যাপচা *

গাণিতিক ক্যাপচা
* এই ফর্মটি জমা দেওয়ার মাধ্যমে, আপনি কল, হোয়াটসঅ্যাপ, ইমেল এবং এসএমএসের মাধ্যমে CARE হাসপাতাল থেকে যোগাযোগ পেতে সম্মত হন।

কিশোর ডায়াবেটিস

হায়দ্রাবাদ, ভারতের সেরা টাইপ 1 ডায়াবেটিস চিকিত্সা

যে অবস্থায় অগ্ন্যাশয় অল্প বা কম ইনসুলিন উত্পাদন করে তাকে জুভেনাইল ডায়াবেটিস হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। এগুলি সাধারণত টাইপ 1 ডায়াবেটিস বা ইনসুলিন-নির্ভর ডায়াবেটিস হিসাবে পরিচিত। ইনসুলিন গ্লুকোজ আকারে চিনিকে শরীরের কোষগুলিতে পৌঁছানোর অনুমতি দেয়, যা ফলস্বরূপ খাদ্য শক্তি সরবরাহ করে এবং দেয়। 

জুভেনাইল ডায়াবেটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা এবং জেনেটিক্সের মতো অনেক অন্তর্নিহিত কারণের কারণে হতে পারে। নাম অনুসারে, এগুলি সাধারণত শিশু বা কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে পাওয়া যায়। যাইহোক, অন্যান্য প্রভাবশালী কারণের কারণে প্রাপ্তবয়স্কদেরও টাইপ 1 ডায়াবেটিস হতে পারে। 

কেউ ডায়াবেটিস নিরাময় করতে পারে না, তবে, সঠিক ব্যবস্থাপনা এবং চিকিত্সার সাহায্যে এটি বজায় রাখা যেতে পারে। জটিলতা রোধ করার জন্য, কেয়ার হাসপাতালের ডাক্তাররা ইনসুলিন গ্রহণ এবং স্বাস্থ্যকর খাবার সহ জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি বেছে নেওয়ার পরামর্শ দেন।

শিশুদের মধ্যে ডায়াবেটিসের প্রকারভেদ

শিশুদের ডায়াবেটিস প্রধানত দুটি প্রধান প্রকারে পড়ে: টাইপ 1 ডায়াবেটিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস। 

  • দ্বিতীয় টাইপের ডায়াবেটিস
    • এটি কী: একটি অটোইমিউন রোগ যেখানে শরীর ইনসুলিন তৈরি করে না, শক্তির জন্য চিনি ব্যবহার করার জন্য প্রয়োজনীয় একটি হরমোন।
    • বয়স: সাধারণত শিশু এবং কিশোরদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।
    • লক্ষণ: সব সময় তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব, ওজন হ্রাস, ক্লান্তি।
    • চিকিত্সা: প্রতিদিন ইনসুলিন ইনজেকশন বা ইনসুলিন পাম্প ব্যবহার করা প্রয়োজন।
  • দ্বিতীয় টাইপের ডায়াবেটিস
    • এটা কি: শরীর সঠিকভাবে ইনসুলিন ব্যবহার করে না বা পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি করে না।
    • বয়স: বয়স্ক শিশুদের মধ্যে বেশি সাধারণ, বিশেষ করে যাদের ওজন বেশি।
    • লক্ষণ: টাইপ 1 এর মতো, কিন্তু প্রায়ই কম লক্ষণীয়; ক্লান্তি এবং ঘন ঘন প্রস্রাব অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।
    • চিকিৎসা: খাদ্যাভ্যাস এবং ব্যায়ামের মতো জীবনধারা পরিবর্তনের মাধ্যমে পরিচালিত; কখনও কখনও ওষুধ বা ইনসুলিনের প্রয়োজন হয়।
  • অন্যান্য প্রকার
    • মনোজেনিক ডায়াবেটিস: একক জিনের পরিবর্তনের কারণে ঘটে; পরিবারে চলতে পারে।
    • সেকেন্ডারি ডায়াবেটিস: অন্যান্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা বা ওষুধের কারণে ঘটে।

লক্ষণগুলি 

টাইপ 1 ডায়াবেটিস শিশুদের মধ্যে স্পষ্টভাবে দেখা যায় এবং তাৎক্ষণিক লক্ষণ ও উপসর্গ প্রকাশ করে। যাইহোক, চিকিত্সার আগে সঠিক রোগ নির্ণয়ের প্রয়োজন কারণ এই লক্ষণগুলি অন্যান্য অন্তর্নিহিত সমস্যার কারণে হতে পারে।

লক্ষণগুলি হল:

যদি এই লক্ষণগুলি চলতে থাকে তবে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। 

ঝুঁকি

টাইপ 1 বা কিশোর ডায়াবেটিসের সাথে সম্পর্কিত অনেক ঝুঁকির কারণ রয়েছে, যেমন-

  • পারিবারিক ইতিহাস - এমনকি দীর্ঘস্থায়ী স্বাস্থ্য সমস্যা অর্জনেও জিন গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যদি পরিবারের সদস্যদের মধ্যে একজন টাইপ 1 পজিটিভ হয়, তাহলে আপনি কিশোর ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হতে পারেন।

  • জেনেটিক্স - যদি আপনার মার্কআপগুলিতে একটি নির্দিষ্ট ডায়াবেটিক জিন থাকে তবে আপনি টাইপ 1 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকিতে থাকবেন।

  • ভূগোল - নিরক্ষরেখা থেকে দূরে গেলে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

  • বয়স - জুভেনাইল ডায়াবেটিস যে কোনো বয়সে অর্জিত হতে পারে তবে সাধারণ শিখর বয়স ছোট শিশুদের মধ্যে 4-7 বছর এবং প্রাক-কিশোর শিশুদের মধ্যে 10-14 বছর।

রোগ নির্ণয় 

রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে; 

  • গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন A1C পরীক্ষা- গড় রক্তে শর্করার স্তর A1C পরীক্ষায় গণনা ও বিশ্লেষণ করা হয়। এটি 2-3 মাসের বিশ্লেষণ দেয় এবং হিমোগ্লোবিনে অক্সিজেন বহনকারী প্রোটিন দিয়ে রক্তে শর্করার শতাংশ পরিমাপ করবে। উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা Hb এর সাথে যুক্ত আরও চিনির ইঙ্গিত দেয়। 6.5 এবং তার বেশি মাত্রা ডায়াবেটিসের উচ্চ সম্ভাবনা নির্দেশ করে। 

  • গর্ভবতী মহিলাদের মতো সবাই এই পরীক্ষাগুলির জন্য উপযুক্ত নয় এবং তাই বিভিন্ন ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার সুপারিশ করা হয়

  • র‍্যান্ডম ব্লাড সুগার টেস্ট- সুগার লেভেল বিশ্লেষণের জন্য রক্তের নমুনায় র‍্যান্ডম পরীক্ষা করা হবে। এটি একাধিকবার পুনরাবৃত্তি হতে পারে এবং এটি mg/dL এ প্রকাশ করা হয়। 200-এর বেশি মাত্রা চিনি বা ডায়াবেটিস নির্দেশ করে।

  • উপবাসের রক্তে শর্করার পরীক্ষা- এই পরীক্ষাটি রোজার পরে করা হয়; যে রাতারাতি দ্রুত. 126 বা উচ্চতর মান এই পরীক্ষাগুলিতে চিনি নির্দেশ করে।

  • নির্ণয়ের পরে, অটোঅ্যান্টিবডিগুলি জানার জন্য একটি পরীক্ষা করা হয়। এগুলি টাইপ 1 ডায়াবেটিসে সাধারণ এবং রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে চালানো হয়। সাধারণ উপস্থিতি ketones উপস্থিতি দ্বারা যাচাই করা হয়. 

  • লিভারের কার্যকারিতা, থাইরয়েড, কিডনি এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা পর্যায়ক্রমে পরীক্ষা করার জন্য ডাক্তাররা রক্ত ​​ও প্রস্রাবের নমুনাও নেবেন। বিপি এবং সুগার লেভেলের মতো শারীরিক পরীক্ষাও করা হবে।

চিকিৎসা 

কিশোর ডায়াবেটিসের জন্য প্রচুর চিকিত্সা উপলব্ধ রয়েছে যা ডায়াবেটিসের মাত্রা পরিচালনা এবং বজায় রাখার জন্য করা হয়। এইগুলো:

  • ইনসুলিন গ্রহণ

  • কার্বোহাইড্রেট, ফ্যাট এবং প্রোটিন গণনা

  • রক্তে শর্করার পর্যবেক্ষণ 

  • একটি ভাল খাদ্য খাওয়া 

  • একটি সাধারণ ওজন বজায় রাখা 

ইনসুলিন এবং অন্যান্য ওষুধ 

  • আজীবন ইনসুলিন থেরাপি কিশোর ডায়াবেটিস পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে। 4 ধরনের ইনসুলিন পাওয়া যায়- স্বল্প-অভিনয় বা নিয়মিত, দ্রুত-অভিনয়, মধ্যবর্তী-অভিনয় বা NPH, এবং দীর্ঘ-অভিনয়। 
  • এগুলি ইনজেকশন বা ইনসুলিন পাম্পের মাধ্যমে নেওয়া হয়। মৌখিকভাবে তারা রক্তে শর্করার মাত্রা কমিয়ে দেবে। 
  • ইনজেকশন- এই পদ্ধতির জন্য ইনসুলিন কলম বা সিরিঞ্জ পাওয়া যায় এবং একজনের জন্য ইনসুলিন ধরনের মিশ্রণের প্রয়োজন হবে। এই স্তরগুলি উন্নত করতে একজনের 3 বা তার বেশি ইনসুলিন ইনজেকশনের প্রয়োজন হবে।
  • ইনসুলিন পাম্প- এগুলি শরীরে পরা হয় এবং একটি নল থাকে যা ইনসুলিনের একটি আধারকে ক্যাথেটারের সাথে সংযুক্ত করে। এটি পেটের নীচে ঢোকানো হয়। এটি কোমরবন্ধে বা শুধু পকেটে পরা যেতে পারে। 
  • কৃত্রিম অগ্ন্যাশয়- 14 বছর বা তার বেশি বয়সের শিশুরাও কৃত্রিম অগ্ন্যাশয় ব্যবহার করতে পারে যা একচেটিয়াভাবে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য তৈরি করা হয়। এটি ক্লোজড-লুপ ইনসুলিন ডেলিভারি নামেও পরিচিত এবং এটি একটি ইমপ্লান্ট করা ডিভাইস। ইনসুলিন পাম্প পর্যায়ক্রমে চিনির মাত্রা পরীক্ষা করবে এবং শরীরে সঠিক পরিমাণে ইনসুলিন সরবরাহ করবে। 
  • উচ্চ রক্তচাপ এবং কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ড্রাইভের জন্য ওষুধও ব্যবহার করা যেতে পারে। 

রক্তে শর্করার পর্যবেক্ষণ 

  • ডাক্তাররা দিনে অন্তত 4-5 বার রক্তে শর্করার পরিমাপ করার পরামর্শ দেন এবং এর রেকর্ড রাখার পরামর্শ দেন- খাওয়ার আগে, খাওয়ার পরে, ঘুম থেকে ওঠার পরে বা ঘুমাতে যাওয়ার আগে।

  • ক্রমাগত গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ বা CGM হল একটি নতুন প্রযুক্তি যা রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করে। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া প্রতিরোধ করতে পারে এবং A1C কমাতে পারে। 

একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখা 

  • ডায়াবেটিস থাকলে ওজন নিয়ন্ত্রণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। অতএব, কার্ডিওভাসকুলার ব্যায়ামের পাশাপাশি একটি পুষ্টিকর খাদ্য অনুসরণ করার এবং শরীরকে পাশাপাশি চলার পরামর্শ দেওয়া হয়।

  • আপনার খাদ্য পুষ্টিকর এবং সর্বোত্তম গুণমান এবং পরিমাণে কার্বোহাইড্রেট, প্রোটিন, চর্বি এবং ফাইবার থাকা উচিত।

  • জাঙ্ক ফুড ত্যাগ করুন এবং শুকনো ফল এবং ফলের মতো আরও স্বাস্থ্যকর বিকল্প বেছে নিন

  • যোগব্যায়াম, পেশী প্রশিক্ষণ এবং হাঁটা, সাঁতার বা দৌড়ানোর মতো শারীরিক বায়বীয় ব্যায়ামের একটি ওয়ার্কআউট পদ্ধতি অনুসরণ করুন। এই ওয়ার্কআউটগুলির জন্য কমপক্ষে আধা ঘন্টা ব্যয় করুন।

ক্লোজড-লুপ সিস্টেম

একটি বন্ধ-লুপ সিস্টেম একটি ইমপ্লান্ট করা ডিভাইস যা একটি ইনসুলিন পাম্পের সাথে একটি অবিচ্ছিন্ন গ্লুকোজ মনিটরকে সংযুক্ত করে। মনিটর নিয়মিতভাবে রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করে এবং সিস্টেমটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে প্রয়োজনে সঠিক পরিমাণে ইনসুলিন সরবরাহ করে।

FDA টাইপ 1 ডায়াবেটিস পরিচালনার জন্য বেশ কয়েকটি হাইব্রিড ক্লোজড-লুপ সিস্টেম অনুমোদন করেছে। এই সিস্টেমগুলিকে "হাইব্রিড" বলা হয় কারণ তাদের এখনও কিছু ব্যবহারকারীর সম্পৃক্ততার প্রয়োজন হয়, যেমন খাওয়া কার্বোহাইড্রেটের পরিমাণ প্রবেশ করানো বা মাঝে মাঝে রক্তে শর্করার মাত্রা যাচাই করা।

কোনও ব্যবহারকারীর ইনপুট ছাড়াই একটি সম্পূর্ণ স্বয়ংক্রিয় বন্ধ-লুপ সিস্টেম এখনও উপলব্ধ নয়, তবে বর্তমানে বেশ কয়েকটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল চলছে।

জটিলতা

এখানে কিশোর ডায়াবেটিসের জটিলতা রয়েছে (বেশিরভাগই শিশুদের মধ্যে টাইপ 1 ডায়াবেটিস)।

  • স্বল্পমেয়াদী জটিলতা
    • লো ব্লাড সুগার (হাইপোগ্লাইসেমিয়া): এটি ঘটতে পারে যদি একটি শিশু খুব বেশি ইনসুলিন গ্রহণ করে বা খাবার বাদ দেয়। উপসর্গগুলির মধ্যে ঝাঁকুনি, ঘাম, বিভ্রান্তি এবং মাথা ঘোরা অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর ক্ষেত্রে অজ্ঞান বা খিঁচুনি হতে পারে।
    • উচ্চ রক্তে শর্করা (হাইপারগ্লাইসেমিয়া): পর্যাপ্ত ইনসুলিন না থাকলে ঘটে। লক্ষণগুলির মধ্যে অত্যধিক তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব এবং ক্লান্তি অন্তর্ভুক্ত। খুব বেশি হলে, এটি ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিস (DKA) হতে পারে, যা একটি গুরুতর অবস্থা যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।
  • দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা
    • হার্টের সমস্যা: বাচ্চা বড় হওয়ার সাথে সাথে হৃদরোগ এবং উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
    • স্নায়ুর ক্ষতি: এটি ব্যথা বা অনুভূতি হ্রাস করতে পারে, বিশেষ করে পায়ে এবং পায়ে।
    • কিডনির ক্ষতি: এর ফলে কিডনি রোগ হতে পারে এবং গুরুতর ক্ষেত্রে কিডনি ব্যর্থ হতে পারে।
    • চোখের ক্ষতি: এটি দৃষ্টিশক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে এবং ঝাপসা দৃষ্টি বা এমনকি অন্ধত্বের মতো সমস্যা হতে পারে।
    • দাঁতের সমস্যা: উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রার কারণে মাড়ির রোগ এবং দাঁতের ক্ষয় হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
  • অন্যান্য জটিলতা
    • ত্বকের সমস্যা: ত্বকের সংক্রমণ এবং অন্যান্য ত্বকের সমস্যার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
    • মানসিক স্বাস্থ্য: ডায়াবেটিস পরিচালনার চ্যালেঞ্জের কারণে শিশুরা উদ্বেগ বা বিষণ্নতা অনুভব করতে পারে।
    • বৃদ্ধির সমস্যা: খারাপভাবে পরিচালিত ডায়াবেটিস একটি শিশুর বৃদ্ধি এবং বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে।

লাইফস্টাইল চ্যালেঞ্জ শিশুদের সম্মুখীন

কিশোর ডায়াবেটিস (টাইপ 1 ডায়াবেটিস) শিশুরা বিভিন্ন জীবনধারার চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হয়:

  • ঘন ঘন রক্ত ​​পরীক্ষা: তাদের দিনে অনেকবার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করতে হবে, যা ক্লান্তিকর এবং অস্বস্তিকর বোধ করতে পারে।
  • ইনসুলিন ইনজেকশন: শিশুদের ইনসুলিন শট নিতে হয় বা প্রতিদিন একটি পাম্প ব্যবহার করতে হয়, যা ভীতিকর বা চাপের হতে পারে, বিশেষ করে ছোট বাচ্চাদের জন্য।
  • খাবারের পছন্দ: তারা কী খায়, বিশেষত চিনিযুক্ত খাবার, এবং তাদের খাবারের ইনসুলিনের সাথে ভারসাম্য বজায় রাখে, পার্টি বা আউট করা কঠিন করে তোলে তা তাদের দেখতে হবে।
  • ব্যায়াম পরিকল্পনা: শারীরিক ক্রিয়াকলাপ রক্তে শর্করাকে কমিয়ে দিতে পারে, তাই তাদের আগে থেকে পরিকল্পনা করতে হবে এবং কম রক্তে শর্করা প্রতিরোধ করতে স্ন্যাকস বহন করতে হবে।
  • সামাজিক চাপ: শিশুরা তাদের বন্ধুদের থেকে আলাদা বোধ করতে পারে এবং অন্যদের সামনে ডায়াবেটিস পরিচালনার বিষয়ে উদ্বিগ্ন হতে পারে।
  • স্কুল সহায়তা: স্কুলে তাদের বিশেষ যত্নের প্রয়োজন, যেমন স্ন্যাকস খাওয়া, তাদের চিনির মাত্রা পরীক্ষা করা এবং নিশ্চিত করা যে শিক্ষকরা তাদের প্রয়োজনীয়তা বোঝেন।
  • ঘুমের ব্যাঘাত: রাতে কম ব্লাড সুগার নিয়ে উদ্বেগ শিশু এবং বাবা-মা উভয়ের জন্যই ঘুমহীন রাত হতে পারে।

টাইপ 1 ডায়াবেটিস চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

কিশোর ডায়াবেটিসের (টাইপ 1 ডায়াবেটিস) চিকিত্সা রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে, তবে এর কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে:

  • লো ব্লাড সুগার (হাইপোগ্লাইসেমিয়া): অত্যধিক ইনসুলিন গ্রহণ বা খাবার এড়িয়ে যাওয়ার ফলে রক্তে শর্করা খুব কম হয়ে যেতে পারে। এটি মাথা ঘোরা, কাঁপুনি, বিভ্রান্তি বা এমনকি অজ্ঞান হয়ে যেতে পারে।
  • ওজন বৃদ্ধি: কিছু বাচ্চার ওজন বাড়তে পারে কারণ ইনসুলিন শরীরে চিনিকে চর্বি হিসাবে সঞ্চয় করতে সাহায্য করে।
  • ত্বকের সমস্যা: নিয়মিত ইনসুলিন ইনজেকশনের কারণে ত্বকে জ্বালা বা পিণ্ড হতে পারে যেখানে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
  • উচ্চ রক্তে শর্করা (হাইপারগ্লাইসেমিয়া): যদি ইনসুলিনের ডোজ সঠিকভাবে ভারসাম্যপূর্ণ না হয়, তবে রক্তে শর্করার মাত্রা খুব বেশি হতে পারে, যার ফলে শিশু তৃষ্ণার্ত, ক্লান্ত বা অসুস্থ বোধ করে।
  • সংক্রমণ: উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা শিশুদের সংক্রমণের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে, যেমন ত্বক বা মূত্রনালীর সংক্রমণ।
  • মানসিক চাপ: ক্রমাগত ডায়াবেটিস পরিচালনা করা শিশুদের জন্য ক্লান্তিকর এবং চাপের হতে পারে, কখনও কখনও উদ্বেগ বা হতাশার দিকে পরিচালিত করে।

কেন কেয়ার হাসপাতাল বেছে নেবেন?

টাইপ 1 বা জুভেনাইল ডায়াবেটিস শিশু এবং বাচ্চাদের জন্য বিশ্বব্যাপী অন্যতম দীর্ঘস্থায়ী রোগ। কেয়ার হাসপাতালে আমরা টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে সঠিক ব্যবস্থাপনার কৌশল প্রদানের লক্ষ্য রাখি। 

মানব কল্যাণ এবং সুস্থতার প্রতি আমাদের ব্যাপক এবং ব্যাপক পদ্ধতির সাথে, আমরা টাইপ 1 ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে সঠিক রোগ নির্ণয় প্রদান করি। আমাদের বিশ্বমানের প্রযুক্তি আপনাকে সাহায্য করতে পারে এবং আপনাকে একটি নতুন জীবন দিতে পারে। কেয়ার হাসপাতালের ডাক্তারদের থেকে সেরা ফলাফল পেতে চিকিত্সা এবং ব্যবস্থাপনা পরিকল্পনা অনুসরণ করুন। 

সচরাচর জিজ্ঞাস্য

এখনও একটি প্রশ্ন আছে?

আপনি যদি আপনার প্রশ্নের উত্তর খুঁজে না পান তবে অনুগ্রহ করে পূরণ করুন ইনকয়েরি ফরম অথবা নিচের নাম্বারে কল করুন। আমরা খুব শীঘ্রই আপনি সাথে যোগাযোগ করবে

ভলিউম কন্ট্রোল ফোন আইকন + + 91-40-68106529