কিডনি স্টোন অপসারণ

হায়দ্রাবাদ, ভারতের সেরা কিডনি স্টোন অপসারণ চিকিত্সা

কিডনিতে পাথর হল খনিজ এবং অ্যাসিড লবণের আমানত যা ঘনীভূত প্রস্রাবে একসাথে আবদ্ধ হয়। মূত্রনালীর মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় তারা অস্বস্তিকর হতে পারে, তবে তারা খুব কমই স্থায়ী ক্ষতি করে।

কিডনিতে পাথরের লক্ষণ 

একটি কিডনি পাথর সাধারণত উপসর্গ তৈরি করে না যতক্ষণ না এটি আপনার কিডনির মধ্যে ঘুরে যায় বা আপনার মূত্রনালীতে প্রবেশ করে না - যে টিউবগুলি আপনার কিডনি এবং মূত্রাশয়কে সংযুক্ত করে। যদি এটি মূত্রনালীতে আটকে যায়, তাহলে এটি প্রস্রাবের প্রবাহকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে, যার ফলে কিডনি বড় হতে পারে এবং মূত্রনালীতে খিঁচুনি হতে পারে, উভয়ই যন্ত্রণাদায়ক হতে পারে। সেই মুহুর্তে, আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি লক্ষ্য করতে পারেন:

• পাঁজরের খাঁচার ঠিক পিছনে, পাশে এবং পিছনে তীক্ষ্ণ অস্বস্তি

• তলপেটে এবং কুঁচকিতে বিকিরণকারী ব্যথা

• গোলাপী, লাল বা বাদামী প্রস্রাব

• মেঘলা প্রস্রাব 

• বমি এবং বমি বমি ভাব

একটি কিডনি পাথর আপনার মূত্রনালীর মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময়, এটির কারণে যে ব্যথা হয় তা পরিবর্তিত হতে পারে - উদাহরণস্বরূপ, একটি ভিন্ন স্থানে স্থানান্তরিত হওয়া বা তীব্রতা বেড়ে যাওয়া।

চিকিৎসা

কিডনিতে পাথরের চিকিৎসা পাথরের ধরন এবং কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। 

ন্যূনতম উপসর্গ সহ ছোট পাথর:

তরল গ্রহণ বাড়ান: প্রতিদিন প্রায় 2 থেকে 3 কোয়ার্টস (1.8 থেকে 3.6 লিটার) জল পান করা আপনার প্রস্রাবকে পাতলা রাখে এবং পাথর গঠন রোধ করতে পারে। আপনার ডাক্তারের দ্বারা অন্যথায় পরামর্শ না দেওয়া পর্যন্ত, পরিষ্কার বা প্রায় পরিষ্কার প্রস্রাব তৈরি করতে পর্যাপ্ত তরল, বিশেষত জল খাওয়ার লক্ষ্য রাখুন।

• ব্যথা উপশম ব্যবহার করুন: একটি ছোট পাথর পাস অস্বস্তিকর হতে পারে। হালকা ব্যথা উপশম করার জন্য, আপনার ডাক্তার আইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল, মট্রিন আইবি, অন্যান্য) বা নেপ্রোক্সেন সোডিয়াম (আলেভ) মত ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা উপশমকারীর পরামর্শ দিতে পারেন।
• চিকিৎসা থেরাপি: আপনার চিকিত্সক আপনার কিডনি পাথরের উত্তরণ সহজতর করার জন্য ওষুধ লিখে দিতে পারেন। এই ওষুধগুলি, যা আলফা-ব্লকার নামে পরিচিত, আপনার মূত্রনালীতে পেশীগুলিকে শিথিল করে, আপনাকে পাথরটি আরও দ্রুত এবং কম ব্যথার সাথে পাস করতে সহায়তা করে। আলফা ব্লকারগুলির উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে ট্যামসুলোসিন এবং সংমিশ্রণ ড্রাগ ডুটাস্টেরাইড এবং ট্যামসুলোসিন।

বড় পাথর এবং যেগুলি উপসর্গ সৃষ্টি করে:

যেসব ক্ষেত্রে কিডনিতে পাথর স্বাভাবিকভাবে চলে যাওয়ার পক্ষে খুব বেশি বড়, রক্তপাত, কিডনি ক্ষতি বা বারবার মূত্রনালীর সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে, আরও বিস্তৃত চিকিত্সা প্রয়োজন। এই পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• এক্সট্রাকর্পোরিয়াল শক ওয়েভ লিথোট্রিপসি (ESWL):
• এই চিকিত্সা কিডনি পাথর ভেঙ্গে শব্দ তরঙ্গ নিয়োগ.
• আকার এবং অবস্থানের উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট ধরণের পাথরের জন্য এটি সুপারিশ করা হয়।
• ESWL শক ওয়েভ তৈরি করে যা পাথরকে ছোট ছোট টুকরো করে দেয়, যা প্রস্রাবের মাধ্যমে যেতে পারে।
• পদ্ধতিটি 45 থেকে 60 মিনিট স্থায়ী হয় এবং এতে অবসাদ বা হালকা অ্যানেশেসিয়া থাকতে পারে।
• সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে প্রস্রাবে রক্ত, ক্ষত, এবং পাথরের টুকরো মূত্রনালীর মধ্য দিয়ে যাওয়ার কারণে অস্বস্তি।

পারকিউটেনিয়াস নেফ্রোলিথোটমি:

• খুব বড় কিডনিতে পাথরের জন্য, পারকিউটেনিয়াস নেফ্রোলিথোটমিতে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়।
• ছোট টেলিস্কোপ এবং যন্ত্র পিছনে একটি ছোট ছেদ মাধ্যমে ঢোকানো হয়.
• সাধারণ এনেস্থেশিয়া দেওয়া হয় এবং রোগীরা সাধারণত এক থেকে দুই দিন হাসপাতালে কাটান।
• ESWL ব্যর্থ হলে এই পদ্ধতির সুপারিশ করা হতে পারে।

ইউরেটেরোস্কোপি:

• একটি পাতলা, আলোকিত টিউব (ইউরেটেরোস্কোপ) একটি ক্যামেরা সহ মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়ের মাধ্যমে মূত্রনালী বা কিডনিতে ছোট পাথর অপসারণের জন্য ঢোকানো হয়।
• পাথর ধরা বা ভাঙার জন্য বিশেষ সরঞ্জাম ব্যবহার করা হয়।
• ফোলাভাব কমাতে এবং নিরাময়ে সহায়তা করার জন্য মূত্রনালীতে একটি স্টেন্ট স্থাপন করা যেতে পারে।
• অ্যানেশেসিয়া, সাধারণ বা স্থানীয়, প্রয়োজন হতে পারে।

প্যারাথাইরয়েড গ্ল্যান্ড সার্জারি:

• অতিরিক্ত সক্রিয় প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি থেকে ক্যালসিয়াম ফসফেট পাথর হতে পারে।
• প্যারাথাইরয়েড হরমোনের অতিরিক্ত উৎপাদন (হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম) ক্যালসিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে এবং পাথর গঠনের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
• প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির একটি সৌম্য টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার বা হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের কারণের অন্তর্নিহিত অবস্থার জন্য চিকিত্সা আরও পাথর গঠন প্রতিরোধ করতে পারে।

কিডনিতে পাথর নির্ণয়

যদি আপনার ডাক্তার বিশ্বাস করেন যে আপনার কিডনিতে পাথর আছে, তাহলে আপনি নিম্নলিখিত ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা এবং পদ্ধতিগুলি করতে পারেন:

• রক্ত পরীক্ষা: রক্ত ​​পরীক্ষাগুলি পরামর্শ দিতে পারে যে আপনার রক্তে ক্যালসিয়াম বা ইউরিক অ্যাসিডের অতিরিক্ত পরিমাণ রয়েছে। রক্ত পরীক্ষার ফলাফল আপনার ডাক্তারকে আপনার কিডনির স্বাস্থ্য নিরীক্ষণ করতে সাহায্য করে এবং তাকে অন্যান্য চিকিৎসা সংক্রান্ত উদ্বেগের জন্য অনুরোধ করতে পারে।

• প্রস্রাব বিশ্লেষণ: 24-ঘন্টার প্রস্রাব সংগ্রহের পরীক্ষাটি প্রকাশ করতে পারে যে আপনি হয় অনেক বেশি পাথর-গঠনকারী খনিজ নিঃসরণ করছেন বা পর্যাপ্ত পাথর প্রতিরোধকারী রাসায়নিক নেই। আপনার ডাক্তার আপনাকে এই পরীক্ষার জন্য পরপর দুই দিনে দুটি প্রস্রাবের নমুনা সংগ্রহ করার পরামর্শ দিতে পারেন।

• ইমেজিং: মূত্রনালীর ইমেজিং পরীক্ষা কিডনিতে পাথর প্রকাশ করতে পারে। এমনকি ছোট পাথর উচ্চ-গতি বা দ্বৈত-শক্তি কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি (CT) ব্যবহার করে সনাক্ত করা যেতে পারে। যেহেতু সাধারণ পেটের এক্স-রে ক্ষুদ্র কিডনি পাথর উপেক্ষা করতে পারে, সেগুলি কম ঘন ঘন ব্যবহার করা হয়।

কিডনিতে পাথর নির্ণয়ের জন্য আরেকটি ইমেজিং কৌশল হল আল্ট্রাসাউন্ড, একটি নন-ইনভেসিভ পরীক্ষা যা পরিচালনার জন্য দ্রুত এবং সহজবোধ্য। পাস করা পাথর বিশ্লেষণ করা হয়। আপনাকে একটি চালুনিতে প্রস্রাব করার জন্য বলা যেতে পারে যে কোনও পাথরের মধ্য দিয়ে যাওয়া ক্যাপচার করতে। আপনার কিডনিতে পাথরের গঠন ল্যাবরেটরি তদন্তের মাধ্যমে প্রকাশ করা হবে। এই তথ্যটি আপনার কিডনিতে পাথরের কারণ নির্ধারণ করতে এবং ভবিষ্যতে কিডনিতে পাথর প্রতিরোধ করার জন্য একটি পরিকল্পনা তৈরি করতে আপনার ডাক্তার ব্যবহার করেন।

কিডনিতে পাথরের চিকিৎসা পাথরের ধরন এবং কারণ অনুসারে ভিন্ন হয়। গৌণ কিডনিতে পাথরের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে আক্রমণাত্মক চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। আপনার চিকিত্সক যে প্রতিকারগুলি সুপারিশ করবেন সেগুলির মধ্যে রয়েছে:

• প্রতিদিন 2 থেকে 3 কোয়ার্টস (1.8 থেকে 3.6 লিটার) জল পান করলে আপনার প্রস্রাব পাতলা হবে এবং পাথরের গঠন এড়াতে পারে। পরিষ্কার বা প্রায় পরিষ্কার প্রস্রাব তৈরি করতে পর্যাপ্ত তরল পান করুন - বিশেষত প্রাথমিকভাবে জল - যদি না আপনার ডাক্তার আপনাকে ভিন্নভাবে পরামর্শ দেন।

• প্রদাহ বিরোধী ঔষধ 

কিডনিতে পাথর যেগুলি খুব বড় যেগুলি নিজে থেকে বেরিয়ে যেতে পারে বা যা রক্তপাত, কিডনি ক্ষতি বা বারবার মূত্রনালীর সংক্রমণের কারণ হতে পারে আরও পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে। পদ্ধতির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• শব্দ তরঙ্গ পাথর ভাঙতে ব্যবহৃত হয়। আপনার ডাক্তার কিছু কিডনি পাথরের আকার এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে এক্সট্রাকর্পোরিয়াল শক ওয়েভ লিথোট্রিপসি (ESWL) প্রস্তাব করতে পারেন।

• ESWL পদ্ধতিতে তীব্র কম্পন (শক ওয়েভ) তৈরি করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করা হয় যা পাথরকে ছোট ছোট টুকরো টুকরো করে ফেলে যা আপনার প্রস্রাবের মাধ্যমে পরিবাহিত হতে পারে। অপারেশনটি প্রায় 45 থেকে 60 মিনিট সময় নেয় এবং এটি বেদনাদায়ক হতে পারে, তাই আপনাকে আরও আরামদায়ক করার জন্য শান্ত করা বা হালকা চেতনানাশক দেওয়া হতে পারে।

প্রস্রাবে রক্ত, পিঠে বা পেটে ক্ষত, কিডনি এবং অন্যান্য নিকটবর্তী অঙ্গগুলির চারপাশে রক্তপাত এবং প্রস্রাবের ট্র্যাক্ট দিয়ে পাথরের টুকরো সরে যাওয়ার সময় ব্যথা সবই ESWL-এর লক্ষণ।

পারকিউটেনিয়াস নেফ্রোলিথোটমি হল একটি অস্ত্রোপচার চিকিত্সা যার মধ্যে রয়েছে ছোট টেলিস্কোপ এবং আপনার পিঠে একটি ছোট ছেদ দিয়ে রাখা সরঞ্জাম ব্যবহার করে একটি কিডনি পাথর অপসারণ।

প্রক্রিয়া চলাকালীন, আপনি স্থবির হয়ে পড়বেন এবং সুস্থ হওয়ার জন্য এক থেকে দুই দিন হাসপাতালে থাকবেন। ESWL ব্যর্থ হলে, আপনার ডাক্তার এই অপারেশনের প্রস্তাব দিতে পারেন।

পাথর অপসারণ করতে, আপনার ডাক্তার একটি সুযোগ ব্যবহার করবে। একটি ক্যামেরা লাগানো একটি সরু আলোযুক্ত টিউব (ইউরেটেরোস্কোপ) আপনার মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়ের মাধ্যমে আপনার মূত্রনালীতে পাঠানো হতে পারে আপনার মূত্রনালী বা কিডনির একটি ছোট পাথর অপসারণ করতে।

একবার পাথরটি শনাক্ত হয়ে গেলে, নির্দিষ্ট সরঞ্জাম এটিকে ধরতে পারে বা এটিকে টুকরো টুকরো করে ফেলতে পারে যা আপনার প্রস্রাবের মাধ্যমে প্রবাহিত হবে। এর পরে, আপনার ডাক্তার ফোলা কমাতে এবং পুনরুদ্ধারের সুবিধার্থে ইউরেটারে একটি ছোট টিউব (স্টেন্ট) ঢোকাতে পারেন। এই চিকিত্সার সময়, আপনার একটি সাধারণ বা স্থানীয় চেতনানাশক প্রয়োজন হতে পারে।

প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির সার্জারি: অতি সক্রিয় প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি, যা আপনার থাইরয়েড গ্রন্থির চার কোণায় অবস্থিত, আপনার অ্যাডামস আপেলের ঠিক নীচে (যা আপনার ভয়েস বক্স বা স্বরযন্ত্রের সামনে অবস্থিত), নির্দিষ্ট ক্যালসিয়াম ফসফেট পাথরের উৎস। যখন এই গ্রন্থিগুলি খুব বেশি প্যারাথাইরয়েড হরমোন (হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম) তৈরি করে, তখন আপনার ক্যালসিয়ামের মাত্রা অত্যধিক উচ্চ হয়ে যেতে পারে।

যখন আপনার প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিগুলির একটিতে একটি ক্ষুদ্র, সৌম্য টিউমার বৃদ্ধি পায়, অথবা যখন আপনার অন্য কোনো অসুস্থতা থাকে যার ফলে এই গ্রন্থিগুলি অতিরিক্ত প্যারাথাইরয়েড হরমোন তৈরি করে তখন হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম হতে পারে। গ্রন্থি থেকে বৃদ্ধি অপসারণ করে কিডনিতে পাথর তৈরি হওয়া রোধ করা হয়। বিকল্পভাবে, আপনার প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থিটি হরমোনের অতিরিক্ত উৎপাদনের জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে সমস্যাটির সমাধান করার পরামর্শ দিতে পারে।

প্রতিরোধ

কিডনিতে পাথর প্রতিরোধে জীবনধারা পরিবর্তন এবং ওষুধের মিশ্রণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

জীবনযাত্রার পরিবর্তন

আপনি নিম্নলিখিতগুলি করে কিডনিতে পাথর হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারেন:

• সারাদিন প্রচুর পানি পান করুন। ডাক্তাররা সাধারণত যাদের কিডনিতে পাথরের ইতিহাস রয়েছে তাদের জন্য প্রতিদিন প্রায় 2.1 কোয়ার্টস (2 লিটার) প্রস্রাব করার জন্য পর্যাপ্ত তরল পান করার পরামর্শ দেন। আপনি পর্যাপ্ত জল পান করছেন তা নিশ্চিত করতে, আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার প্রস্রাবের আউটপুট পরিমাপ করার অনুরোধ করতে পারেন।

• আপনি যদি গরম, শুষ্ক অঞ্চলে বাস করেন বা প্রায়শই ব্যায়াম করেন, তাহলে পর্যাপ্ত প্রস্রাব তৈরির জন্য আপনাকে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি পানি পান করতে হবে। আপনার প্রস্রাব হালকা এবং পরিষ্কার হলে আপনি সম্ভবত পর্যাপ্ত জল পান করছেন।

• অক্সালেট সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া কমিয়ে দিন। আপনি যদি ক্যালসিয়াম অক্সালেট পাথরের প্রবণ হন তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে অক্সালেট সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া সীমিত করার পরামর্শ দিতে পারেন। রুবার্ব, বীট, ওকড়া, পালং শাক, সুইস চার্ড, মিষ্টি আলু, বাদাম, চা, চকলেট, কালো মরিচ এবং সয়া পণ্যগুলি এর মধ্যে রয়েছে।

• আপনার লবণ এবং পশু প্রোটিন গ্রহণ কমিয়ে দিন। আপনার লবণ খাওয়া কমিয়ে দিন এবং মটরশুটির মতো অ-প্রাণী প্রোটিন উৎস বেছে নিন। লবণ প্রতিস্থাপন ব্যবহার করুন।

• ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া চালিয়ে যান, তবে ক্যালসিয়াম সম্পূরক ব্যবহার করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন। খাদ্য থেকে ক্যালসিয়াম আপনার কিডনি পাথরের ঝুঁকির উপর সামান্য প্রভাব ফেলে। অন্যথায় আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত না হলে, ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া চালিয়ে যান।

• ক্যালসিয়াম সম্পূরক ব্যবহার করার আগে, আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন কারণ সেগুলি কিডনিতে পাথর হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। আপনি আপনার খাবারের সাথে ভিটামিন গ্রহণ করে আপনার ঝুঁকি কমাতে পারেন। ক্যালসিয়াম-স্বল্পতাযুক্ত খাবার কিছু ব্যক্তির কিডনিতে পাথরের উৎপাদন বাড়াতে পারে।

আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে একজন পুষ্টিবিদের কাছে একটি রেফারেলের অনুরোধ করুন যিনি আপনাকে একটি খাদ্য পরিকল্পনা তৈরি করতে সহায়তা করতে পারেন যা আপনার কিডনিতে পাথর হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পারে।

ছোট কিডনি পাথরের ক্ষেত্রে যা আপনার কিডনিকে বাধা দেয় না বা অন্যান্য জটিলতা সৃষ্টি করে না, আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে পারেন এবং ওষুধ এবং সহায়ক যত্ন প্রদান করতে পারেন। যাইহোক, যদি আপনার একটি বিশাল কিডনিতে পাথর থাকে এবং আপনি উল্লেখযোগ্য অস্বস্তি বা কিডনি সমস্যা অনুভব করছেন, তাহলে আপনার ডাক্তার এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য ওষুধ এবং চিকিৎসা পদ্ধতির সুপারিশ করতে পারেন।