ভারতে ফুসফুস ক্যান্সারের

হায়দ্রাবাদ, ভারতের সেরা ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিৎসা

যে ধরনের ক্যান্সার শুরু হয় এবং ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে তাকে বলা হয় ফুসফুসের ক্যান্সার.

ফুসফুস হল বুকে উপস্থিত দুটি স্পঞ্জী অঙ্গ যা অক্সিজেন শ্বাস নেয় এবং কার্বন ডাই অক্সাইড ত্যাগ করে। ডান ফুসফুসে তিনটি অংশ থাকে, যা লোব নামে পরিচিত, যখন বাম ফুসফুসে শুধুমাত্র দুটি লোব থাকে। ডান ফুসফুসের তুলনায়, বাম ফুসফুস আকারে ছোট, কারণ এটি হৃৎপিণ্ডে অবস্থান করে। 

আমরা যখন শ্বাস নিই, তখন অক্সিজেনযুক্ত বাতাস নাক দিয়ে প্রবেশ করে এবং শ্বাসনালী বা উইন্ডপাইপের মাধ্যমে ফুসফুসে স্থানান্তরিত হয়। শ্বাসনালী আবার দুটি টিউবে বিভক্ত যাকে ব্রঙ্কি বলা হয়। এগুলি আরও বিভক্ত হয়ে অনেক ছোট শাখা তৈরি করে যাকে ব্রঙ্কিওল বলা হয়। অ্যালভিওলি নামক ক্ষুদ্র বায়ু থলি ব্রঙ্কিওলগুলির শেষে উপস্থিত থাকে। এই অ্যালভিওলিগুলি বাতাস থেকে শ্বাস নেওয়া রক্তে অক্সিজেন শোষণ করে এবং শ্বাস ছাড়ার সময় কার্বন ডাই অক্সাইড দেওয়ার কাজ করে। 

ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রকারভেদ 

দুটি প্রধান ধরণের ক্যান্সার রয়েছে এবং এর জন্য বিভিন্ন চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হয়।

নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার (NSCLC)

• শনাক্ত করা ফুসফুসের ক্যান্সারের প্রায় 80% NSCLC-এর বিভাগে পড়ে। এই বিভাগের অধীনে যে ক্যান্সারের ধরনগুলি পড়ে তার মধ্যে রয়েছে অ্যাডেনোকার্সিনোমা, স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা এবং বড় কার্সিনোমা। 

• অ্যাডেনোকার্সিনোমা সাধারণত কোষে পাওয়া যায় যা শ্লেষ্মা নিঃসরণ করে। এগুলি এমন লোকেদের মধ্যে পাওয়া যায় যারা ধূমপানে আসক্ত বা প্রাক্তন ধূমপায়ী ছিলেন। এটি অধূমপায়ী ব্যক্তিদের মধ্যেও পাওয়া যেতে পারে। অ্যাডেনোকার্সিনোমার ক্যান্সার কোষগুলি ফুসফুসের বাইরের অংশে বৃদ্ধি পেতে দেখা যায় এবং প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা যায়। পুরুষদের তুলনায় অল্পবয়সী নারীদের অ্যাডেনোকার্সিনোমা হওয়ার ঝুঁকি বেশি। 

• ভারী ধূমপায়ীরা স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমার ঝুঁকিতে থাকে, যা ব্রঙ্কাসের কাছে ফুসফুসের কেন্দ্রীয় অংশে পাওয়া যায়। স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমার উৎপত্তি স্কোয়ামাস কোষে। এগুলি ফ্ল্যাট কোষ যা ফুসফুসের শ্বাসনালীগুলির অভ্যন্তরে লাইন করে।

• বড় কোষের কার্সিনোমা ফুসফুসের যেকোনো অংশে বৃদ্ধি পাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। এটি আক্রমনাত্মক প্রকৃতির এবং একটি উদ্বেগজনক হারে ছড়িয়ে পড়তে পারে, এটি কার্যকর চিকিত্সার জন্য কঠিন করে তোলে। 

ছোট কোষ ক্যান্সার

এটিকে ওট সেল ক্যান্সারও বলা হয় এবং 10-15% লোক ছোট কোষের ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়। উচ্চ বৃদ্ধির হারের কারণে এই ধরনের ক্যান্সার উদ্বেগজনক হারে ছড়িয়ে পড়তে সক্ষম। এর মতো চিকিৎসা রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা এবং বিকিরণ থেরাপির অনেক বেশি কার্যকর। 

ফুসফুসের কার্সিনয়েড টিউমার

এটি ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মাত্র 5 শতাংশের জন্য দায়ী। এগুলোর বৃদ্ধি ধীর।

• অন্যান্য ধরণের ফুসফুসের টিউমার যা নির্ণয় করা হয় তার মধ্যে রয়েছে অ্যাডিনয়েড সিস্টিক কার্সিনোমাস, লিম্ফোমাস এবং সারকোমাস। 

• অন্যান্য ধরণের ক্যান্সার রয়েছে যা স্তন, কিডনি, অগ্ন্যাশয় এবং ত্বকের মতো অন্যান্য অঙ্গ থেকে ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে/মেটাস্টেসাইজ করে। 

ফুসফুসের ক্যান্সারের পর্যায়গুলো কি কি?

প্রাথমিক টিউমারের আকার, আশেপাশের টিস্যুতে এর গভীরতা এবং এটি লিম্ফ নোড বা অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা ইত্যাদি বিষয়গুলির দ্বারা প্রাথমিকভাবে ক্যান্সারকে তার পর্যায় অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। স্টেজিং মানদণ্ড প্রতিটি ধরনের ক্যান্সারের জন্য পরিবর্তিত হয়।

ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, স্টেজিং নিম্নরূপ:

• পর্যায় 0 (অন-সাইটে): ক্যান্সার ফুসফুস বা ব্রঙ্কাসের উপরের আস্তরণের মধ্যে সীমাবদ্ধ এবং ফুসফুসের অন্যান্য অঞ্চলে বা তার বাইরে ছড়িয়ে পড়েনি।
• পর্যায় আমি: ক্যান্সার ফুসফুসের মধ্যে স্থানীয়করণ করা হয় এবং এর বাইরে ছড়িয়ে পড়ে না।
• দ্বিতীয় স্তর: ক্যান্সার প্রথম পর্যায়ের তুলনায় বড়, ফুসফুসের মধ্যে লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে, অথবা একই ফুসফুসের লোবে একাধিক টিউমার রয়েছে।
• পর্যায় III: ক্যান্সার দ্বিতীয় পর্যায়ের তুলনায় বড়, কাছাকাছি লিম্ফ নোড বা কাঠামোতে প্রসারিত হয়েছে, অথবা একই ফুসফুসের ভিন্ন লোবে একাধিক টিউমার রয়েছে।
• পর্যায় চতুর্থ: ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে অন্য ফুসফুসে, ফুসফুসের চারপাশের তরল, হার্টের চারপাশের তরল বা দূরবর্তী অঙ্গে।

সংখ্যাসূচক স্টেজিং ছাড়াও, ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার (SCLC) সীমিত বা ব্যাপক পর্যায়েও শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:

• সীমিত পর্যায়ে SCLC: একটি ফুসফুসে সীমাবদ্ধ এবং বুকের মাঝখানে বা একই পাশে কলার হাড়ের উপরে লিম্ফ নোড জড়িত থাকতে পারে।
• বিস্তৃত পর্যায় SCLC: এক ফুসফুস জুড়ে বিস্তৃত বা অন্য ফুসফুসে, ফুসফুসের বিপরীত দিকে লিম্ফ নোড বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে।

ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণ

প্রাথমিক অবস্থায় ফুসফুসের ক্যান্সারের লক্ষণ দেখা যায় না। উন্নত পর্যায়ে লক্ষ্য করা যায় এমন কিছু লক্ষণ হল;

• অবিরাম বা খারাপ কাশি
• শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসকষ্ট (শ্বাসকষ্ট)
• বুকের ব্যথা বা অস্বস্তি
• পর্যন্ত ঘটাতে।
• কাশি রক্ত ​​(হিমোপটিসিস)
• ফেঁসফেঁসেতা।
• ক্ষুধামান্দ্য
• অব্যক্ত ওজন হ্রাস
• আপাত কারণ ছাড়াই ক্লান্তি (ক্লান্তি)
• কাঁধে ব্যথা
• মুখ, ঘাড়, বাহু বা উপরের বুক ফুলে যাওয়া (উচ্চতর ভেনা কাভা সিন্ড্রোম)
• এক চোখে সংকুচিত পুতুল এবং চোখের পাতা ঝুলে যাওয়া এবং মুখের সেই পাশে ঘাম কম বা অনুপস্থিত (হর্নার্স সিন্ড্রোম)

ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণ

• ভারী ধূমপান ফুসফুসের ক্যান্সারের সবচেয়ে বিশিষ্ট কারণ। যারা ধূমপান করেন এবং যারা সেকেন্ডহ্যান্ড ধূমপানের সংস্পর্শে আসেন- উভয়েই ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণে সৃষ্ট জটিলতার জন্য সমানভাবে প্রবণ। ধূমপান ফুসফুসের আস্তরণের কোষগুলির ক্ষতি করে। কার্সিনোজেন সমন্বিত সিগারেটের ধোঁয়া শ্বাস-প্রশ্বাসে নিলে ফুসফুসের টিস্যুতে প্রভাব পড়ে এবং এর প্রভাব অবিলম্বে দৃশ্যমান হয়। প্রাথমিকভাবে, শরীর যে ক্ষতি হয় তা মেরামত করতে সক্ষম, কিন্তু বারবার এক্সপোজারে, স্বাভাবিক কোষগুলি ক্ষতির সম্মুখীন হয়। দীর্ঘ সময় ধরে এই ক্ষতি কোষকে অস্বাভাবিকভাবে সঞ্চালন করতে পরিচালিত করবে, অবশেষে ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করবে। 

• আগের রেডিয়েশন থেরাপি ফুসফুসের কার্যকারিতার উপরও বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। 

• রেডন গ্যাসের এক্সপোজার, ইউরেনিয়ামের প্রাকৃতিক ভাঙ্গনের দ্বারা উত্পাদিত এবং মাটি, শিলা এবং জলে পাওয়া যায়, আমরা যে বায়ু শ্বাস নিই তা প্রভাবিত করতে পারে। এর ফলে ফুসফুসে ক্যান্সার সৃষ্টিকারী কোষের বৃদ্ধি হতে পারে। 

• ফুসফুসের ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাসও পরিবারের তরুণ সদস্যদের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে।

• অ্যাসবেস্টস, আর্সেনিক, ক্রোমিয়াম এবং নিকেলের ভারী এক্সপোজার ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি হতে পারে। 

প্রতিরোধ

• ধূমপান ত্যাগ করুন। এতে ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি কমবে। ধূমপান ত্যাগ করার জন্য বিভিন্ন বিকল্প রয়েছে। নিকোটিন প্রতিস্থাপনের পণ্য, ওষুধ এবং সহায়তা গোষ্ঠীর মতো বিকল্পগুলিকে ডাক্তাররা পরামর্শ দেন যে ব্যক্তিকে ধূমপান থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করতে।

• ফল এবং সবজি ভরা একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য অনুসরণ করুন। এগুলি ভিটামিন এবং পুষ্টির দুর্দান্ত উত্স এবং ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে সহায়তা করে। 

• ব্যায়াম নিয়মিত. এটি শরীরকে ফিট এবং সুস্থ রাখতে সাহায্য করবে, যার ফলে এটি ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কোনও বিদেশী কণার আক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য যথেষ্ট শক্তিশালী করে তুলবে। 

• বিষাক্ত রাসায়নিকের এক্সপোজার থেকে নিজেকে রক্ষা করুন। ফুসফুসকে রোগ থেকে রক্ষা করার জন্য যেখানে প্রয়োজন সেখানে মাস্ক পরুন। 

• রেডন মাত্রার জন্য বাড়িতে পরীক্ষা করুন, বিশেষ করে এমন এলাকায় যেখানে রেডনের মাত্রা বেশি বলে পরিচিত। 

রোগ নির্ণয়

• এমআরআই, এক্স-রে, সিটি স্ক্যান ইত্যাদির মতো ইমেজিং পরীক্ষাগুলি ডাক্তারকে ফুসফুসে ভর বা নডিউলের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি পরীক্ষা করতে সাহায্য করবে।

• যেখানে লক্ষণটি ক্রমাগত কাশি জড়িত, ডাক্তাররা সাধারণত থুতনির সাইটোলজির পরামর্শ দেন। ফুসফুসে কোন ক্যান্সার সৃষ্টিকারী কোষের বৃদ্ধি প্রকাশ করতে মাইক্রোস্কোপের নিচে থুথু পরীক্ষা করা হয়।

• একটি বায়োপসি করারও পরামর্শ দেওয়া হয়, যেখানে ডাক্তার পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করার জন্য অস্বাভাবিক টিস্যুগুলির একটি নমুনা সংগ্রহ করেন। 

• একবার ক্যান্সার নির্ণয় করা হলে, ডাক্তার অন্যান্য পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন যা ক্যান্সারের পর্যায় নির্ধারণে সাহায্য করবে। পরীক্ষায় সিটি স্ক্যান, এমআরআই, পিইটি, হাড়ের স্ক্যান ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত থাকে। 

চিকিৎসা

• বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা ফুসফুসের ক্যান্সার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন। বিভিন্ন পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত

• ওয়েজ রিসেকশন, যেখানে ফুসফুসের একটি ছোট অংশ যা প্রভাবিত হয় সুস্থ টিস্যুগুলির একটি ছোট অংশের সাথে সরানো হয়। 

• সেগমেন্টাল রিসেকশন ফুসফুসের একটি বড় অংশ সরিয়ে দেয়, কিন্তু পুরো লব নয়

• একটি ফুসফুসের পুরো লোব অপসারণ করতে লোবেক্টমি ব্যবহার করা হয়।

• নিউমোনেকটমি একটি সম্পূর্ণ ফুসফুস অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়। 

• রেডিয়েশন থেরাপিরও পরামর্শ দেওয়া হয়। এই পদ্ধতিতে, ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন শক্তির রশ্মি ব্যবহার করা হয়। রোগীকে টেবিলের উপর শুয়ে রাখা হয়, এবং বিকিরণটি শরীরের যে অংশে আক্রান্ত হয় তার উপর সুনির্দিষ্টভাবে নির্দেশিত হয়।

• কেমোথেরাপি ওষুধ ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ মেরে ফেলা হয়। এই ওষুধগুলি শিরার মাধ্যমে ইনজেকশন দেওয়া হয় বা মৌখিকভাবে নেওয়া যেতে পারে। এই পদ্ধতিটি প্রায়শই অস্ত্রোপচারের পরে ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই পদ্ধতিটি অস্ত্রোপচারের আগে ক্যান্সারকে সঙ্কুচিত করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে যাতে এটি অপসারণ করা সহজ হয়। 

• ক্যান্সার কোষে পাওয়া কিছু অস্বাভাবিকতার উপর ফোকাস করার লক্ষ্যে ওষুধের চিকিৎসা। লক্ষ্যযুক্ত ওষুধের চিকিত্সার সাহায্যে এই অস্বাভাবিকতাগুলিকে অবরুদ্ধ করা, ক্যান্সার কোষগুলি মারা যাবে।

• ইমিউনোথেরাপির প্রক্রিয়ায়, ক্যান্সার কোষের সাথে লড়াই করার জন্য ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করা হয়।

• রেডিওসার্জারি, যা তীব্র বিকিরণ চিকিত্সা, ক্যান্সারে বিকিরণের মরীচি লক্ষ্য করতে ব্যবহৃত হয়।