পারকিনসন্স রোগ

ভারতের হায়দ্রাবাদে পারকিনসন রোগের সেরা চিকিৎসা

পারকিনসন্স ডিজিজ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় a মস্তিষ্ক ব্যাধি যার ফলে দৃঢ়তা, কাঁপুনি, সমন্বয়ে অসুবিধা, ভারসাম্য এবং হাঁটা। এই রোগের লক্ষণগুলি ধীর গতিতে শুরু হয় তবে সময়ের মধ্যে আরও খারাপ হয়। রোগের অগ্রগতির সাথে, একজন ব্যক্তি কথা বলতে এবং হাঁটতে অসুবিধা অনুভব করে। তাদের মধ্যে ট্রেস করা পরিবর্তন হয় ঘুম সমস্যা, আচরণগত পরিবর্তন, স্মৃতি সমস্যা, ঘুমের সমস্যা এবং ক্লান্তি। এই রোগটি পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের মধ্যেই দেখা যায়। এই রোগের সবচেয়ে দৃশ্যমান ফ্যাক্টর হল বয়স 60 বছরের উপরে কারণ এটি সম্পূর্ণরূপে নির্ণয় করা হয় তবে 50 বছরের প্রথম দিকে তাদের সমস্যা রয়েছে।

পারকিনসন রোগের কারণ

পার্কিনসন রোগ শুরু হয় যখন বেসাল গ্যাংলিয়া (মস্তিষ্কের একটি এলাকা যা নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী) স্নায়ু কোষগুলি মারা যায় বা প্রতিবন্ধী হয়। সাধারণত, এই নিউরন বা স্নায়ু কোষগুলি ডোপামিন নামে পরিচিত একটি অপরিহার্য মস্তিষ্কের রাসায়নিক উত্পাদন করে। যদি নিউরন বা স্নায়ু কোষগুলি দুর্বল হয়ে যায় বা মারা যায় তবে তাদের দ্বারা ডোপামিনের উত্পাদন কম হয়ে যায়। এবং, এর ফলে নড়াচড়ার সমস্যা দেখা দেয় যদিও বিজ্ঞানীরা এখনও স্নায়ু কোষের মৃত্যুর কারণ অনুসন্ধান করতে পারেননি। নোরেপাইনফ্রাইন সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের জন্য প্রধান রাসায়নিক বার্তাবাহক এবং এর কারণে মারা যেতে পারে। এবং, এর ফলে অ-চলাচল লক্ষণ যেমন অনিয়মিত হয় রক্তচাপক্লান্তি, খাবার কম হজম হয়, এবং শুয়ে থাকা এবং বসা উভয় ক্ষেত্রেই সমস্যা। 

• জেনেটিক মিউটেশনগুলিকে সম্ভাব্য কারণ হিসেবেও বিবেচনা করা হয় তবে এগুলি বিরল ক্ষেত্রে ঘটে। সাধারণত, ঘটনাটি দেখা যায় যখন পরিবারের বিভিন্ন সদস্য ইতিমধ্যে এই রোগে ভুগছেন, তখন সম্ভাবনা বেড়ে যায়। 

• নির্দিষ্ট পরিবেশগত কারণ এবং বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে আসার ফলে আবার পারকিনসন রোগের সম্ভাবনাও কম হতে পারে।

লক্ষণগুলি 

পারকিনসন রোগ চারটি প্রধান লক্ষণ নিয়ে আসে

• ধীর গতিবিধি 

• ট্রাঙ্ক এবং অঙ্গ কঠোরতা 

• বাহু, পা, মাথা, হাত বা চোয়ালে কম্পন

• প্রতিবন্ধী সমন্বয় এবং ভারসাম্য কখনও কখনও পতনের ফলে

অন্যান্য লক্ষণগুলি মানসিক পরিবর্তন এবং বিষণ্নতা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। কিছু লোক গিলতে অসুবিধা, কথা বলতে সমস্যা, চিবানোর সমস্যা, কোষ্ঠকাঠিন্য, প্রস্রাবের সমস্যা, ঘুমের ব্যাধি এবং চামড়া সমস্যা. কখনও কখনও লোকেরা তাদের বয়সের কারণ বিবেচনা করে প্রাথমিক লক্ষণগুলি মিস করে তবে চিকিত্সার হস্তক্ষেপ ছাড়াই তাদের লক্ষণগুলি আরও খারাপ হতে শুরু করে।

পারকিনসন্স রোগের 5টি পর্যায়

পারকিনসন রোগ একটি প্রগতিশীল নিউরোডিজেনারেটিভ ডিসঅর্ডার যা সাধারণত পাঁচটি পর্যায়ে অগ্রসর হয়।

পর্যায় 1: প্রিক্লিনিক্যাল/প্রিলিমিনারি স্টেজ

• এই প্রাথমিক পর্যায়ে, এমন সূক্ষ্ম উপসর্গ থাকতে পারে যা প্রায়ই উপেক্ষা করা হয় বা অন্যান্য কারণের জন্য দায়ী করা হয়।
• কম্পন বা অন্যান্য মোটর লক্ষণ সাধারণত এই সময়ে লক্ষণীয় হয় না।
• গন্ধের পরিবর্তন বা সামান্য শারীরিক অস্বস্তি প্রাথমিক সূচক হতে পারে।

পর্যায় 2: হালকা/প্রাথমিক পর্যায়

• এই পর্যায়টি হালকা লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা লক্ষণীয় তবে দৈনন্দিন কাজকর্মে উল্লেখযোগ্যভাবে হস্তক্ষেপ করে না।
• কাঁপুনি, অনমনীয়তা এবং ব্র্যাডিকাইনেসিয়া (চলাচলের ধীরতা) আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে।
• ভারসাম্য এবং অঙ্গবিন্যাস সমস্যাগুলিও বিকাশ শুরু হতে পারে।

পর্যায় 3: মাঝারি/মধ্য-পর্যায়

• এই পর্যায়ে, লক্ষণগুলি আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে এবং দৈনন্দিন কাজকর্মে হস্তক্ষেপ করতে পারে।
• ভারসাম্য সমস্যা এবং পতন বেশি সাধারণ।
• মোটর উপসর্গ, যেমন ব্র্যাডিকাইনেসিয়া এবং অনমনীয়তা, আরও গুরুতর হয়ে ওঠে।
• এই পর্যায়ে অনেক ব্যক্তির দৈনন্দিন কাজের জন্য সহায়তা প্রয়োজন।

পর্যায় 4: গুরুতর/উন্নত পর্যায়

• এই পর্যায়ে লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে অক্ষম।
• সাহায্য ছাড়া হাঁটা খুব কঠিন বা অসম্ভব হয়ে উঠতে পারে।
• ব্যক্তিরা প্রায়শই মোটর ওঠানামা অনুভব করেন, এবং "বন্ধ" সময়কাল যখন ওষুধ কম কার্যকর হয়।
• অনেকের দৈনন্দিন জীবনযাপনের জন্য যথেষ্ট সহায়তা প্রয়োজন।

পর্যায় 5: শেষ-পর্যায়

• সবচেয়ে উন্নত পর্যায়ে, ব্যক্তিরা প্রায়ই দাঁড়াতে বা হাঁটতে অক্ষম হয়।
• তারা শয্যাশায়ী বা হুইলচেয়ারে সীমাবদ্ধ থাকতে পারে।
• গুরুতর মোটর লক্ষণ এবং নন-মোটর লক্ষণ উপস্থিত।
• জ্ঞানীয় এবং মানসিক সমস্যাগুলিও আরও স্পষ্ট হতে পারে।

পারকিনসন রোগের জন্য নির্ণয় করা হয় 

রোগের তীব্রতা অনুযায়ী এই রোগের জন্য নির্দিষ্ট কিছু পরীক্ষা করার জন্য আমাদের বিশেষজ্ঞের আদেশ। যে সমস্ত রোগীরা পারকিনসন্সের মতো উপসর্গ নিয়ে আসে যা অন্যান্য কারণের ফলস্বরূপ তারাও পারকিনসনিজমে ভুগছে বলে বলা হয়। কিন্তু, আমরা এই উপসর্গগুলিকে ভুলভাবে নির্ণয় করি না এবং ওষুধের চিকিত্সার প্রতিক্রিয়ার পরে নির্দিষ্ট মেডিকেল পরীক্ষার সাহায্যে আশ্বস্ত হই। এই পরীক্ষাগুলির মাধ্যমে, আমরা পারকিনসন এবং অন্যান্য রোগগুলিকে আলাদা করতে সক্ষম হয়েছি। অন্যান্য রোগেও একই রকম উপসর্গ থাকতে পারে কিন্তু উভয়েরই আলাদা চিকিৎসা প্রয়োজন। বর্তমানে, নন-জেনেটিক পারকিনসন রোগ নির্ণয়ের জন্য কোনো পরীক্ষাগার বা রক্ত ​​পরীক্ষা নেই। রোগীর স্নায়বিক পরীক্ষা এবং চিকিৎসা ইতিহাসের ভিত্তিতে রোগ নির্ণয় করা হয়। এবং, একবার রোগীর ওষুধের পরে উন্নতি দেখায়, এটি রোগের আরেকটি স্বীকৃতি। 

পারকিনসন রোগের জন্য আমাদের চিকিত্সকদের দ্বারা প্রস্তাবিত চিকিত্সা৷

যদিও এই রোগের স্থায়ী নিরাময় হয় না, অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা, ওষুধ এবং অন্যান্য থেরাপিগুলি উপসর্গগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য আলিঙ্গন করা হয়। পারকিনসন রোগের জন্য সুপারিশকৃত ওষুধের মধ্যে রয়েছে:

• ওষুধ যা শরীরের মস্তিষ্কের অন্যান্য রাসায়নিককে প্রভাবিত করতে সাহায্য করে

• ওষুধ যা মস্তিষ্কে ডোপামিনের মাত্রা বাড়াতে সাহায্য করে

• ওষুধের সাহায্যে ননমোটর লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করা

পারকিনসন রোগের সবচেয়ে সাধারণ এবং প্রধান থেরাপি হল লেভোডোপা যা এল-ডোপা নামেও পরিচিত। লেভোডোপা মস্তিষ্কের জন্য একটি ভাল সরবরাহ হিসাবে ডোপামিন তৈরির জন্য স্নায়ু কোষ দ্বারা ব্যবহৃত হয়। সাধারণত, কার্বিডোপা নামে আরেকটি ওষুধের সাথে রোগীদের লেভোডোপা দেওয়া হয়। কার্বিডোপা লেভোডোপা থেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন বমি, বমি বমি ভাব, অস্থিরতা এবং নিম্ন রক্তচাপ কমায় বা প্রতিরোধ করে। এটি লক্ষণগুলির উন্নতির জন্য প্রয়োজনীয় লেভোডোপা পরিমাণও হ্রাস করে। 

আমরা পারকিনসন্স রোগীদের পরামর্শ দিই যে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে লেভোডোপা পাওয়া বন্ধ করবেন না। আপনি যদি ওষুধ বন্ধ করার জন্য আকস্মিক পদক্ষেপ নেন তবে এটি নড়াচড়া করতে অক্ষমতা বা শ্বাস নিতে অসুবিধার মতো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে।

পারকিনসনের উপসর্গের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত অন্যান্য ওষুধের মধ্যে রয়েছে: 

• এমএও-বি ইনহিবিটরস মস্তিষ্কের মধ্যে ডোপামিন ভাঙ্গার জন্য একটি এনজাইমকে মন্থর করার জন্য।

• মস্তিষ্কে ডোপামিনের ভূমিকা অনুলিপি করার জন্য ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট।

• পেশীর অনমনীয়তা এবং কম্পন কমানোর জন্য অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ।

• অ্যামান্টাডিন একটি পুরানো অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ যা অনিচ্ছাকৃত নড়াচড়া কমানোর জন্য।

• COMT ইনহিবিটারগুলিও ডোপামিন ভাঙতে সাহায্য করে। 

ডিবিএস (গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা) - যে রোগীরা পারকিনসনের ওষুধের প্রতি ভালোভাবে সাড়া দিতে অক্ষম, আমরা তাদের জন্য DBS (গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা) লিখে দিই। এটি একটি অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়া যা মস্তিষ্কের মধ্যে ইলেক্ট্রোড ইমপ্লান্ট করা এবং একটি ছোট বৈদ্যুতিক যন্ত্রের সাথে সংযোগ করা যা বুকে বসানো হয়েছে। ইলেক্ট্রোড এবং এই যন্ত্র মস্তিষ্ককে ব্যথাহীনভাবে উদ্দীপিত করে যা পারকিনসনের বিভিন্ন উপসর্গ যেমন ধীর গতির, কাঁপুনি এবং অনমনীয়তা সংশোধন করতে সাহায্য করে। 

প্রতিরোধ

পারকিনসন্স রোগ জেনেটিক কারণে বা কোনো পূর্বাভাসযোগ্য কারণ ছাড়াই ঘটতে পারে। প্রতিরোধ সম্ভব নয়, এবং অবস্থার বিকাশের ঝুঁকি কমানোর কোন কার্যকর উপায় নেই। যদিও কিছু পেশা, যেমন কৃষিকাজ এবং ঢালাই, পারকিনসোনিজমের ঝুঁকি বেশি, তবে এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এই পেশার প্রত্যেকেরই এই অবস্থার বিকাশ ঘটবে না।

অন্যান্য থেরাপি 

পারকিনসন রোগের উপসর্গের চিকিৎসার জন্যও কিছু কার্যকরী থেরাপি ব্যবহার করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে পেশাগত, শারীরিক এবং বক্তৃতা থেরাপি। এই থেরাপিগুলি ভয়েস এবং গাইট ডিসঅর্ডার, অনমনীয়তা, কম্পন এবং মানসিক ব্যাধিতে সাহায্য করে। এবং, সহায়ক থেরাপি যেমন ব্যায়াম এবং একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এছাড়াও ভারসাম্য উন্নত এবং পেশী শক্তিশালী করার পরামর্শ দেওয়া হয়।  

সুতরাং, এইভাবে আমাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা আপনাকে পারকিনসন রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সহায়তা করে। পারকিনসন্সের লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা সংক্রান্ত আপনার যেকোনো প্রশ্ন নির্দ্বিধায় জিজ্ঞাসা করুন। রোগ প্রতিরোধের জন্য রোগীদের সঠিক পথে পরিচালিত করার পাশাপাশি সর্বোত্তম চিকিৎসা সহায়তা প্রদান করাই আমাদের লক্ষ্য।