ত্বক ক্যান্সার

ভারতের হায়দ্রাবাদে সেরা ত্বকের ক্যান্সারের চিকিৎসা

ত্বকের কোষের অস্বাভাবিক বৃদ্ধি হলে ত্বকের ক্যান্সার হয়। এটি সাধারণত ত্বকের এমন অংশে ঘটে যা সবচেয়ে বেশি সূর্যের সংস্পর্শে আসে। এটি ক্যান্সারের একটি সাধারণ রূপ। এই ধরণের ক্যান্সার ত্বকের এমন অংশেও ঘটতে পারে যেগুলি সাধারণত সূর্যের সংস্পর্শে আসে না। এই অস্বাভাবিক কোষের বৃদ্ধি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ার প্রবণতা রয়েছে। ক্ষতিকারক অতিবেগুনি রশ্মির সংস্পর্শে আসার কারণে ত্বকের ৯০ শতাংশ ত্বকের ক্যান্সার সূর্যের সংস্পর্শে আসে। ওজোন স্তর পাতলা হয়ে যাওয়ায় অতিবেগুনি রশ্মির তীব্রতা বেড়ে যাওয়ায় সূর্যের সংস্পর্শে আসা আরও ক্ষতিকর হয়ে উঠেছে। যাদের ত্বক হালকা তাদের সাধারণত এই অতিবেগুনি রশ্মি দ্বারা আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

স্কিন ক্যান্সারের ধরন

ত্বকের ক্যান্সারকে তিনটি প্রধান বিভাগে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে। এই বিভাগগুলি নিম্নরূপ:-

অস্ত্রোপচার- টি বেসাল কোষ হল এক ধরনের কোষ যা ত্বকের মধ্যে থাকে। এই ধরনের কোষগুলির কাজ হল নতুন কোষ তৈরি করা যা পুরানো মৃত কোষগুলিকে প্রতিস্থাপন করে। তাই বেসাল স্কিন ক্যান্সার শুরু হয় এই বেসাল কোষে। 

ত্বকে বেসাল সেল কার্সিনোমার উপস্থিতি বেশিরভাগই ত্বকে একটি বাম্প হিসাবে প্রদর্শিত হয় যা প্রকৃতিতে কিছুটা স্বচ্ছ। এটি এমনকি কখনও কখনও অন্যান্য ফর্ম নিতে পারে. বেসাল সেল কার্সিনোমা বেশিরভাগ ত্বকের অংশগুলিতে পরিলক্ষিত হয় যেগুলি প্রায়শই সূর্যের সংস্পর্শে আসে। এই এলাকায় মুখ, মাথা এবং ঘাড় অন্তর্ভুক্ত। 

বেসাল সেল কার্সিনোমাসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল অতিবেগুনী বিকিরণের দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার যা সূর্যালোক থেকে ঘটে বলে মনে করা হয়। বেসাল সেল কার্সিনোমা দ্বারা প্রভাবিত হওয়া এড়ানোর সর্বোত্তম উপায় হল রোদ এড়ানো এবং/অথবা ত্বকের এমন অংশগুলিতে সানস্ক্রিন ব্যবহার করা যা সূর্য থেকে সবচেয়ে বেশি এক্সপোজার পায়। 

স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা-স্কোয়ামাস কোষগুলি ত্বকের বাইরের এবং মধ্য স্তরগুলি তৈরি করে। এই স্কোয়ামাস কোষগুলিতে একটি সাধারণ ধরণের ক্যান্সার হয় যা ত্বকের স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা।  

এই ধরনের ক্যান্সার, অর্থাৎ স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা সাধারণত প্রাণঘাতী ক্যান্সার নয়। তারপরেও, এই ধরনের ক্যান্সার বেশ আক্রমণাত্মক হতে পারে। স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে ক্যান্সার আরও বড় হতে পারে এবং আরও আক্রমণাত্মক হয়ে উঠতে পারে। ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশেও ছড়িয়ে পড়তে পারে। এটি পরে বিভিন্ন স্বাস্থ্য জটিলতার কারণ হতে পারে। 

ট্যানিং বিছানা, বাতি এবং সূর্যালোক অতিবেগুনি রশ্মি বিকিরণ করে। যখন স্কোয়ামাস কোষগুলি এই অতিবেগুনী রশ্মির দীর্ঘকাল ধরে সংস্পর্শে আসে, তখন স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমাগুলির বিকাশের সম্ভাবনা থাকে। স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমাস হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে যদি সরাসরি UV বিকিরণের সংস্পর্শে এড়ানো যায়। ত্বক দীর্ঘক্ষণ UV রশ্মির সংস্পর্শে না থাকলে অন্যান্য ধরণের ত্বকের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকিও এড়ানো যায়।

আপনার শরীরের প্রায় প্রতিটি অংশে স্কোয়ামাস কোষ প্রচুর পরিমাণে পাওয়া যায়। সুতরাং, স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা যেখানে স্কোয়ামাস কোষ থাকে সেখানে ঘটতে পারে। 

মেলানোমা- মেলানোমা হল সবচেয়ে মারাত্মক ধরনের ত্বকের ক্যান্সার। এই ধরণের ত্বকের ক্যান্সার মেলানোসাইটগুলিতে বিকাশ লাভ করে। মেলানোসাইট হল সেই কোষ যা মেলানিন উৎপাদনের সাথে যুক্ত। মেলানিন একটি রঙ্গক যা ত্বককে তার রঙ দেয়। মেলানোমা সাধারণত ত্বকে দেখা দেয় তবে এটি কখনও কখনও আপনার চোখেও তৈরি হতে পারে। এছাড়াও খুব কমই, মেলানোমা আপনার শরীরের অভ্যন্তরে যেমন আপনার গলা বা আপনার নাকে বিকাশের সম্ভাবনা রয়েছে। আজ অবধি, মেলানোমা হওয়ার কোনও শক্ত কারণ নেই। এটি বিশ্বাস করা হয় যে অতিবেগুনী (UV) বিকিরণের দীর্ঘায়িত এক্সপোজারের কারণে মেলানোমা ঘটতে পারে। এই বিকিরণগুলি সূর্য, ট্যানিং বিছানা বা ট্যানিং ল্যাম্প থেকে আসতে পারে। মেলানোমা হওয়ার ঝুঁকি কমানোর জন্য, অতিবেগুনী বিকিরণের এক্সপোজার সীমিত করা উচিত। 

40 বছরের কম বয়সী মানুষের জন্য মেলানোমার ঝুঁকি বাড়ছে। বিশেষ করে মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি সত্য। আপনি যদি ত্বকের ক্যান্সারের সতর্কতা লক্ষণগুলি জানেন তবে এটি আপনাকে নিশ্চিত করতে সাহায্য করবে যে আপনার ত্বকে ক্যান্সারজনিত পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা হয়েছে। ক্যান্সার আপনার শরীরের বিভিন্ন অংশে ছড়িয়ে পড়ার আগে এটি আপনাকে চিকিত্সা করতে সাহায্য করবে। যদিও মেলানোমা একটি গুরুতর ধরণের ত্বকের ক্যান্সার, তবে এটি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা গেলে এটি সঠিকভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। 

ক্যান্সারের কারন

ত্বকের ক্যান্সারে অবদান রাখার প্রাথমিক কারণ হল অত্যধিক সূর্যের এক্সপোজার, বিশেষ করে রোদে পোড়া এবং ফোসকা পড়ার ক্ষেত্রে। ত্বকের ডিএনএ সূর্যের অতিবেগুনী রশ্মি দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যা অনিয়মিত কোষ গঠনের দিকে পরিচালিত করে। এই অস্বাভাবিক কোষগুলি অনিয়ন্ত্রিত বিভাজনের মধ্য দিয়ে যায়, যা ক্যান্সার কোষগুলির একটি ক্লাস্টার গঠন করে।

অবস্থার লক্ষণ

বিভিন্ন ধরণের ত্বকের ক্যান্সারের জন্য, বিভিন্ন ধরণের লক্ষণ রয়েছে। কিছু উপসর্গের মধ্যে রয়েছে ত্বকে আলসার, ত্বক যা নিরাময় হয় না, ত্বকের বিবর্ণতা, আগে থেকে বিদ্যমান আঁচিলের পরিবর্তন (উদাহরণস্বরূপ, আপনার আগের তিলের সাথে জ্যাগড প্রান্ত, আঁচিলের বড় হওয়া, আঁচিলের রঙের পরিবর্তন, অনুভূতি আঁচিল বা আঁচিলের রক্তপাত)। এই পরিবর্তনগুলি ছাড়াও, ত্বকের ক্যান্সারের অন্যান্য সাধারণ লক্ষণ রয়েছে যেমন বেদনাদায়ক ক্ষতগুলির বিকাশ। এই ক্ষত চুলকানি হতে পারে এবং জ্বলতে পারে। অন্যান্য ত্বকের ক্যান্সারের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গাঢ় দাগ বা বড় বাদামী দাগ।

ত্বকের ক্যান্সারের নির্দিষ্ট ধরনের লক্ষণ;

বেসাল-সেল ত্বকের ক্যান্সার- বেসাল স্কিন ক্যান্সারকে BCC নামেও উল্লেখ করা হয়, এটি একটি মসৃণ, উত্থিত বাম্পের আকারে উপসর্গ দেখায় যা দেখতে মুক্তাযুক্ত। এই দাগগুলি ঘাড়, ধড়, মাথা এবং কাঁধের ত্বকে দেখা যায় যা সূর্যের আলোতে থাকে। কখনও কখনও টেলাঞ্জিয়েক্টাসিয়া, যা ছোট রক্তকণিকা, টিউমারের মধ্যে লক্ষ্য করা যায়। টিউমারের কেন্দ্রে, ক্রাস্টিং এবং রক্তপাত খুব ঘন ঘন হয়। কখনও কখনও টিউমারের মধ্যে ছোট রক্তনালীগুলি (টেলাঞ্জিয়েক্টাসিয়া বলা হয়) দেখা যায়। কখনও কখনও, এই লক্ষণগুলিকে ঘা হিসাবে ভুল করা হয় যা নিরাময় হয় না। এটি ত্বকের ক্যান্সারের সবচেয়ে কম মারাত্মক রূপ। সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে সহজেই নির্মূল করা যায়। এটি প্রায়শই উল্লেখযোগ্য দাগও ছাড়ে না। 

স্কোয়ামাস-সেল ত্বকের ক্যান্সার- স্কোয়ামাস সেল ক্যান্সারের প্রধান উপসর্গ এবং চিহ্ন, যা সাধারণত SCC নামে পরিচিত, মূলত ত্বকে একটি স্কেলিং, লাল, ঘন প্যাচ যা সূর্যের সংস্পর্শে আসে। স্কোয়ামাস-সেল স্কিন ক্যান্সার (SCC) সাধারণত সূর্যের আলোয় উদ্ভাসিত ত্বকে একটি লাল, স্কেলিং, ঘন প্যাচ। কিছু নোডিউল শক্ত, দৃঢ় এবং কেরাটোক্যান্থোমাসের মতো গম্বুজ আকৃতির। রক্তপাত এবং আলসারেশন হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি একটি বিশাল ভরে বিকশিত হতে পারে। এটি ত্বকের ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ রূপ। এটি বেসাল সেল কার্সিনোমার চেয়ে বেশি বিপজ্জনক কিন্তু মেলানোমার চেয়ে অনেক কম বিপজ্জনক। 

মেলানোমা- মেলানোমা, বেশিরভাগ সময়, বাদামী থেকে কালো পর্যন্ত বিভিন্ন রং নিয়ে গঠিত। কখনও কখনও, মেলানোমা একটি ক্ষুদ্র পরিমাণ লাল, গোলাপী বা মাংসল রঙের হয়। এই মেলানোমা অন্যদের তুলনায় বেশি আক্রমণাত্মক হতে থাকে। এই ধরনের মেলানোমা অ্যামেলানোটিক মেলানোমা নামে পরিচিত। আকৃতির পরিবর্তন, রঙ, আকার এবং আঁচিলের উচ্চতা ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমার সতর্কতা লক্ষণ। মেলানোমার আরও কয়েকটি লক্ষণ ও উপসর্গের মধ্যে রয়েছে প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় একটি নতুন আঁচিলের বিকাশ, বেদনাদায়ক আঁচিল, চুলকানি, আলসার, লালভাব ইত্যাদি। মেলানোমার লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি বোঝাতে "ABCDE" হল সবচেয়ে সাধারণ ব্যবহার মেমোনিক। A অপ্রতিসম বোঝায়, B সীমানাকে বোঝায়, C দ্বারা রং বোঝায়, D ব্যাসের জন্য এবং E বোঝায় বিবর্তিত হওয়া।  

অন্যান্য- আরেকটি ধরনের ত্বকের ক্যান্সার হল মার্কেল সেল কার্সিনোমা। এই ধরনের ত্বকের ক্যান্সার হল সবচেয়ে দ্রুত বর্ধনশীল ত্বকের ক্যান্সার। এগুলি প্রকৃতিতে অ-কোমল, লাল বা বেগুনি রঙের। এগুলি প্রায়শই ত্বকের রঙের হয় এবং সর্বদা বেদনাদায়ক বা চুলকায় না। কখনও কখনও তারা এমনকি একটি সিস্ট বা অন্য কোনো ধরনের ক্যান্সারের জন্য ভুল হয়। 

চিকিৎসা

ক্যান্সার পর্যায়ের উপর ভিত্তি করে চিকিত্সার বিকল্পগুলি পরিবর্তিত হয়। যেসব ক্ষেত্রে ক্যান্সার ছোট এবং ত্বকের উপরিভাগে সীমাবদ্ধ থাকে, সেক্ষেত্রে শুধুমাত্র একটি বায়োপসিই সমস্ত ক্যান্সারযুক্ত টিস্যু দূর করতে যথেষ্ট হতে পারে। অন্যান্য সাধারণ চিকিত্সা, হয় পৃথকভাবে বা সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়:

• ক্রিওথেরাপি: তরল নাইট্রোজেন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞরা ত্বকের ক্যান্সারকে হিমায়িত করার জন্য ব্যবহার করেন, যার ফলে পরবর্তীতে মৃত কোষের ক্ষরণ ঘটে।
• এক্সিসিয়াল সার্জারি: ক্যান্সারের সম্পূর্ণ নির্মূল নিশ্চিত করার জন্য আশেপাশের কিছু স্বাস্থ্যকর ত্বকের সাথে টিউমারটি সরানো হয়।
• মোহস সার্জারি: এই পদ্ধতিতে শুধুমাত্র রোগাক্রান্ত টিস্যু অপসারণ করা হয়, যতটা সম্ভব কাছাকাছি স্বাভাবিক টিস্যু সংরক্ষণ করা হয়। এটি সাধারণত বেসাল সেল এবং স্কোয়ামাস সেল ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে সংবেদনশীল বা প্রসাধনীভাবে গুরুত্বপূর্ণ এলাকায়।
• কিউরেটেজ এবং ইলেক্ট্রোডেসিকেশন: ক্যান্সার কোষগুলি একটি ধারালো, লুপযুক্ত প্রান্ত সহ একটি যন্ত্র ব্যবহার করে স্ক্র্যাপ করা হয় এবং অবশিষ্ট কোষগুলিকে একটি বৈদ্যুতিক সুই দিয়ে ধ্বংস করা হয়। এই পদ্ধতিটি প্রায়শই বেসাল সেল এবং স্কোয়ামাস সেল ক্যান্সারের পাশাপাশি প্রাক-ক্যানসারাস ত্বকের টিউমারের জন্য ব্যবহৃত হয়।
• কেমোথেরাপি: ক্যান্সার কোষ দূর করতে চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ বা ক্যান্সার বিশেষজ্ঞরা ওষুধ ব্যবহার করেন। টপিকাল কেমোথেরাপি সরাসরি ত্বকের উপরের স্তরে প্রয়োগ করা যেতে পারে, যখন ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়লে মৌখিক বা শিরায় ব্যবহার করা হয়।
• ইমিউনোথেরাপি: ক্যান্সার কোষকে লক্ষ্যবস্তু ও ধ্বংস করার জন্য ইমিউন সিস্টেমের ক্ষমতা বাড়ানোর জন্য ওষুধ দেওয়া হয়।
• বিকিরণ থেরাপির: রেডিয়েশন অনকোলজিস্টরা ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলতে বা তাদের বৃদ্ধি ও বিভাজন রোধ করতে শক্তিশালী শক্তির রশ্মি ব্যবহার করেন।
• ফটোডিনামিক থেরাপি: চর্মরোগ বিশেষজ্ঞরা ত্বকে ওষুধ প্রয়োগ করেন, যা পরে ফ্লুরোসেন্ট আলো (নীল বা লাল) দিয়ে সক্রিয় হয়। এই থেরাপি স্বাভাবিক কোষগুলিকে বাঁচিয়ে রেখে নির্বাচনীভাবে প্রাক-ক্যানসারাস কোষগুলিকে ধ্বংস করে।

রোগের সাথে জড়িত ঝুঁকির কারণ

ত্বকের ক্যান্সার যে কোনো ব্যক্তির মধ্যে হতে পারে। তবে এই কারণগুলির সাথে ব্যক্তিদের ত্বকের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। ঝুঁকির কারণগুলি নিম্নরূপ:

• হালকা প্রাকৃতিক ত্বকের রঙের মানুষদের ক্ষতিকারক UV বিকিরণ দ্বারা বেশি প্রভাবিত হওয়ার প্রবণতা রয়েছে। এটি তাদের ত্বকের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।

• সংবেদনশীল ত্বক যা সূর্যালোকের উপস্থিতিতে পোড়া বা লাল হয়ে যায়।

• যাদের চোখ সবুজ বা নীল।

• নির্দিষ্ট ত্বকের ধরন এবং তাদের ত্বকে প্রচুর সংখ্যক তিল রয়েছে এমন লোকেরা।

• যদি একজন ব্যক্তির ত্বকের ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস থাকে তবে এটি তাদের ত্বকের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকিতে রাখে।

• বার্ধক্য.

কিভাবে এই অবস্থা নির্ণয় করা হয়

বায়োপসি প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ত্বকের ক্যান্সার বা যেকোনো ধরনের ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়। এই পদ্ধতিতে, ত্বকের টিস্যুর একটি নমুনা বের করা হয়। দক্ষতা কোষে অস্বাভাবিক বৃদ্ধির জন্য এই নমুনাটি পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা হয়। 

কেয়ার হাসপাতাল কিভাবে সাহায্য করতে পারে?

কেয়ার হাসপাতালগুলি সর্বদা রোগীদের চিকিত্সা পরিকল্পনা এবং পরিষেবাগুলির একটি বিস্তৃত পরিসর অফার করে। বর্তমানে একটি নেতৃস্থানীয় হাসপাতালের গ্রুপ, আমাদের হৃদয়ে তাদের রোগীদের সর্বোত্তম স্বার্থ রয়েছে এবং সর্বদা তাদের সর্বোত্তম পরিষেবা সরবরাহ করে। ক্যান্সারের চিকিৎসা রোগী এবং চিকিত্সক উভয়ের জন্যই দীর্ঘায়িত এবং জটিল। কিন্তু আমাদের কাছে উন্নত অবকাঠামো এবং মেধাবী ডাক্তারদের একটি দল আছে যারা জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সাহায্য করে।