ইউরেন্টাইন ফাইব্রাইডস

হায়দ্রাবাদে জরায়ু ফাইব্রয়েডের চিকিৎসা

জরায়ুর ফাইব্রয়েড, যা ইউটেরিন মায়োমা নামেও পরিচিত, হ'ল অ-ক্যান্সারজনিত টিউমারের বৃদ্ধি যা একজন মহিলার জরায়ুতে বিকাশ লাভ করে। ফাইব্রয়েডগুলি জরায়ুর পেশী এবং সংযোগকারী টিস্যু থেকে তৈরি হয়। 'লেইওমায়োমাস' নামেও পরিচিত, যদিও এই বৃদ্ধিগুলি সরাসরি ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত নয়, তারা তাদের আকারের উপর নির্ভর করে মহিলার শরীরে বিভিন্ন ধরনের অসঙ্গতি সৃষ্টি করতে পারে। 

জরায়ুতে আকার, আকৃতি এবং অবস্থান ছাড়াও, এমনকি ফাইব্রয়েডের সংখ্যাও শরীরের উপর দীর্ঘস্থায়ী প্রভাবের উপর সরাসরি প্রভাব ফেলে। আকারটি প্রায় অজ্ঞাত হওয়া থেকে শুরু করে কান্ডের মতো ওজনযুক্ত কাঠামো, পাঁজর পর্যন্ত বিস্তৃত। ফাইব্রয়েডগুলি একজন মহিলার জরায়ুর প্রাচীরে, জরায়ুর ভিতরে বা এমনকি এর বাইরের পৃষ্ঠেও অবস্থিত হতে পারে। 

ফাইব্রয়েড একটি সাধারণ ঘটনা যা যে কোনো বয়সে মহিলাদের শরীরে পরিলক্ষিত হয় তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সন্তান জন্মদানের বছরগুলিতে নির্ণয় করা হয়। 

লক্ষণগুলি

প্রদত্ত যে ফাইব্রয়েডগুলি মহিলাদের শরীরে একটি শক্তিশালী প্রভাব বহন করে না অর্থাৎ প্রাথমিক পর্যায়ে তারা কোনও তাত্ক্ষণিক লক্ষণ দেখায় না, তাই পৃথকভাবে এটি নির্ণয় করা প্রায় অসম্ভব। প্রকৃতপক্ষে, অনেক মহিলা তাদের জীবনকালের জন্য এই ফাইব্রয়েডগুলি ধারণ করতে পারে তবে শেষ অবধি এটি সম্পর্কে সচেতন নাও হতে পারে। এই অবস্থা সম্পর্কে সচেতন হওয়ার জন্য একটি পেলভিক পরীক্ষা বা প্রসবপূর্ব আল্ট্রাসাউন্ড করার পরামর্শ দেওয়া হয়। 

তা সত্ত্বেও, একটি অস্বাভাবিক বিস্তারের ক্ষেত্রে- একাধিক শাখা নডিউলের, কয়েকটি লক্ষণ সাধারণত লক্ষ্য করা যায়, নিম্নরূপ:

• ঘন মাসিক রক্তপাত

• দীর্ঘায়িত/বর্ধিত মাসিক (রক্তপাত) চক্র

• পেলভিক ব্যথা এবং অস্বস্তি

• ঘন ঘন প্রস্রাব বা প্রস্রাবের প্রবণতা

• পেট খারাপ এবং কোষ্ঠকাঠিন্য

• পিঠে ব্যথা এবং পায়ের পেশীতে ব্যথা

• প্রস্রাব ধরে রাখার

পেশীর প্রাচীরের মধ্যে উপস্থিত ইন্ট্রামুরাল ফাইব্রয়েড (সবচেয়ে সাধারণ), জরায়ুর (সেরোসা) বাইরে তৈরি হওয়া সাবসেরোসাল ফাইব্রয়েড, পেডানকুলেটেড ফাইব্রয়েডগুলি সাবসারোসালগুলির একটি এক্সটেনশন (স্টেমের মতো) এবং সাবমিউকোসাল ফাইব্রয়েডগুলির বিকাশের মাধ্যমে তাদের অবস্থান অনুসারে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। মাঝখানের স্তর যা জরায়ুর মায়োমেট্রিয়াম নামে পরিচিত। এসবের মধ্যে সাবমিউকোসাল হল বিরল ধরনের। এই ফাইব্রয়েডগুলির বৃদ্ধির ধরণগুলি ধীর প্যাটার্ন থেকে একটি নিমজ্জিত বৃদ্ধির গতিতেও পরিবর্তিত হতে পারে। কেউ এই ফাইব্রয়েডগুলির আকারে পরিবর্তন (এমনকি হ্রাস)ও আশা করতে পারে।

কারণসমূহ 

ক্লিনিকাল গবেষণা এবং অভিজ্ঞতা ফাইব্রয়েডের কারণগুলি ম্যাপ করার জন্য নিম্নলিখিত নির্দেশাবলী নির্দেশ করে কারণ একই বিষয়ে কোনও দৃঢ় ফলাফল নেই-

• পারিবারিক ইতিহাস এবং জেনেটিক্স: জেনেটিক ইতিহাসের একটি প্যাটার্নের কারণে, ফাইব্রয়েডগুলি লক্ষ্য করা যায় যা সাধারণ জরায়ুর পেশী কোষ থেকে আলাদা।

• হরমোনাল ফ্যাক্টর: দুটি হরমোন, ইস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টেরন যা প্রতিটি মাসিক চক্রের সাথে জরায়ু আস্তরণের পুনর্জন্মের জন্য উদ্দীপক হিসাবে কাজ করে এই ফাইব্রয়েডগুলির বৃদ্ধিতে উদ্দীপক হতে পারে। তুলনামূলকভাবে, ফাইব্রয়েডের জরায়ুর পেশীর তুলনায় ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন গ্রহণ ক্ষমতা বেশি থাকে। শরীরের দ্বারা হরমোন উত্পাদন হ্রাসের কারণে মেনোপজ পর্যায়ের পরে তাদের মধ্যে সংকোচনের প্রবণতাও পরিলক্ষিত হয়।

• গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় ফাইব্রয়েড তৈরি হতে পারে কারণ শরীরে হরমোনের নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়।

• বৃদ্ধি-সম্পর্কিত কারণ: শরীরের হরমোন এবং রাসায়নিক স্তর যেমন ইনসুলিন বজায় রাখার জন্য পরিবর্তন বা ব্যবহার করা যেতে পারে এমন কোনও অতিরিক্ত পদার্থও ফাইব্রয়েড বৃদ্ধির জন্য এককভাবে দায়ী হতে পারে।

• এক্সট্রা সেলুলার ম্যাট্রিক্স বা ECM: ইট-এবং-মর্টার বিন্যাসের অনুরূপ, ECM হল যৌগ যা কোষগুলির একসাথে আটকে থাকার জন্য দায়ী। এটি বৃদ্ধির কারণগুলির পরিবর্তনকে সহজতর করে এবং এইভাবে কোষে জৈবিক পরিবর্তন ঘটাতে পারে যা ফাইব্রয়েড গঠনের দিকে পরিচালিত করে।

ঝুঁকির কারণ

প্রজনন বয়সের মাধ্যমে নারীদেহ ব্যতীত, ফাইব্রয়েডের উপর প্রভাব ফেলে এমন কিছু কেন্দ্রীভূত ঝুঁকির কারণগুলি নিম্নরূপ:

• বয়স

30-40 বছর বয়সের মধ্যে বয়স্ক মহিলারা ফাইব্রয়েড হওয়ার ক্ষেত্রে অল্প বয়স্ক মহিলাদের তুলনায় বেশি ঝুঁকিতে বলে পরিচিত। উপরন্তু, স্বাভাবিকের চেয়ে কম বয়সে ঋতুস্রাব অনুভব করা হরমোনের প্রভাবেরও পরামর্শ দিতে পারে যা ফাইব্রয়েড আকারে দেখা যেতে পারে।

• জাতি

কিছু জেনেটিক উপাদানের একটি প্রশ্ন যা গুরুতর ফাইব্রয়েডের বিকাশের প্রবণতা বাড়ায় একটি গবেষণার মাধ্যমে আফ্রিকান-আমেরিকান মহিলাদের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।

• জন্ম নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা

জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা যেমন বড়ি বা এর মতো শরীরের হরমোন সংমিশ্রণে পরিবর্তনের দিকে নিয়ে যায় তা ফাইব্রয়েড গঠনের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

• পরিবেশগত ফ্যাক্টর 

খাদ্যাভ্যাস এবং খাদ্যাভ্যাসের মতো কারণগুলি (ঘাটতি বা এমনকি অবস্থার দিকে ইঙ্গিত করে যেমন স্থূলতার মতো, যা স্বাভাবিক স্বাস্থ্যকর শরীরের সেটের অধীনে নয়), অপব্যবহারের ইতিহাস যা মানসিক চাপ বা উদ্বেগের মতো সামগ্রিক মানসিক অবস্থার দিকে পরিচালিত করে তাও বৃদ্ধি পেতে পারে। ফাইব্রয়েড হওয়ার ঝুঁকি। অ্যালকোহল সেবনকেও এই অবস্থার জন্য একটি অবদানকারী কারণ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।

• অ্যাডেনোকারসিনোমা

অনুসৃত পারিবারিক ইতিহাসের ক্ষেত্রে দেখা গেছে যে মহিলা সদস্যরা যদি বলে যে কোনও ব্যক্তির মা বা বোনের ফাইব্রয়েডের ইতিহাস রয়েছে, তবে সম্ভবত প্রশ্নযুক্ত ব্যক্তির শরীরে আরও বেশি ঝুঁকি বা সহ্য করার প্রবণতা থাকতে পারে। একই. এটি পরিবারে কোষের গঠন এবং শরীরের বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য দায়ী করা যেতে পারে।

রোগ নির্ণয়

আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ আপনাকে সমস্যা সনাক্ত করতে সাহায্য করবে। জরায়ু ফাইব্রয়েডের নির্ণয় প্রক্রিয়ার মধ্যে একটি পেলভিক পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকে যার মাধ্যমে আপনার ডাক্তার আপনার জরায়ুর আকার, আকৃতি বা অবস্থার কোনো অস্বাভাবিকতার জন্য পরীক্ষা করবেন। আপনার পেলভিক পরীক্ষার পরে, আপনি আপনার ডাক্তারকে জরায়ু ফাইব্রয়েড সম্পর্কে আপনার যে কোন প্রশ্ন বা সন্দেহ থাকতে পারে তা জিজ্ঞাসা করতে পারেন। আপনি ফাইব্রয়েডের সংখ্যা, তাদের আকার, সময়ের সাথে বৃদ্ধি পেলে কোথায় অবস্থিত এবং আপনার চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী তা নিয়ে আলোচনা করতে পারেন। 

আপনার ডাক্তার যদি পরামর্শের সময় কোনো অনিয়ম খুঁজে পান তবে নিয়মিত পেলভিক চেকআপের সময় জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলিও পাওয়া যেতে পারে। একবার আপনার ডাক্তার জরায়ু ফাইব্রয়েডের উপস্থিতি নিশ্চিত করলে, তারা আপনার অবস্থার সঠিক নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষার জন্য জিজ্ঞাসা করতে পারে - 

• আল্ট্রাসাউন্ড: একটি আল্ট্রাসাউন্ড হবে প্রথম ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা যা আপনার ডাক্তার ফাইব্রয়েডের উপস্থিতি নিশ্চিত করার নির্দেশ দিতে পারে। একটি আল্ট্রাসাউন্ড আপনার জরায়ুর একটি চিত্র প্রতিফলিত করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। এটি আপনার ডাক্তারকে ফাইব্রয়েডের আকার সনাক্ত করতে, মানচিত্র করতে এবং পরিমাপ করতে সহায়তা করতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ডটি বাহ্যিকভাবে করা যেতে পারে, যেখানে ডিভাইসটি আপনার পেটের উপরে রাখা হয় বা এটি একটি ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড হতে পারে। 

• রক্ত পরীক্ষা: আল্ট্রাসাউন্ডের মতো একটি ইমেজিং পরীক্ষার পাশাপাশি, আপনার ডাক্তার আপনাকে ফাইব্রয়েড গঠনের কারণ সনাক্ত করতে কিছু রক্ত ​​​​পরীক্ষা করাতেও বলতে পারেন। ফাইব্রয়েডগুলি অস্বাভাবিক মাসিক রক্তপাতের কারণ হতে পারে, যা রক্তস্বল্পতা, রক্তপাতের ব্যাধি বা থাইরয়েড সমস্যাগুলির কারণে রক্তাল্পতার সূচক হতে পারে।

• চৌম্বক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই): যদি একটি আল্ট্রাসাউন্ড আপনার জরায়ু এবং ফাইব্রয়েডগুলি ভালভাবে দেখার জন্য যথেষ্ট না হয়, আপনার ডাক্তার একটি এমআরআই স্ক্যান অর্ডার করতে পারেন যা তাদের সমস্যাটি আরও ভালভাবে দেখতে সাহায্য করবে। পরীক্ষাটি ফাইব্রয়েডের আকার, বৃদ্ধি এবং অবস্থান সম্পর্কে আরও বিশদ দেখাবে। 

• হিস্টেরোসোনোগ্রাফি: হাইস্টেরোসোনোগ্রাফি একটি স্যালাইন ইনফিউশন সোনোগ্রাম নামেও পরিচিত যা আপনার ডাক্তারকে জরায়ুর ভেতরের আস্তরণ দেখতে সাহায্য করে। এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিতে, জীবাণুমুক্ত লবণাক্ত পানি জরায়ুতে প্রবেশ করানো হয় যাতে অঙ্গের ভেতরের দেয়াল ভালোভাবে দৃশ্যমান হয়। এই পরীক্ষাটি ফাইব্রয়েডের কারণে ঘটতে পারে এমন কোনও গুরুতর সমস্যা নির্দেশ করতে পারে যেমন ফাইব্রয়েড ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিকে ব্লক করার কারণে বন্ধ্যাত্ব। 

• Hysteroscopy: এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিতে জরায়ুমুখে একটি টেলিস্কোপ-সদৃশ যন্ত্র সন্নিবেশ করা হয় যা একজন ডাক্তারকে সার্ভিকাল খোলার এবং জরায়ুর আস্তরণ পরীক্ষা করতে দেয়। 

• কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান: একটি সিটি স্ক্যান একাধিক কোণ থেকে আপনার অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির বিশদ চিত্র তৈরি করতে এক্স-রে ব্যবহার করে।

• সোনোহাইস্টেরোগ্রাফি: এই পরীক্ষায় যোনিতে একটি ছোট ক্যাথেটার ঢোকানো এবং জরায়ুতে স্যালাইন ইনজেকশন করা জড়িত। যোগ করা তরল একটি স্ট্যান্ডার্ড আল্ট্রাসাউন্ডের তুলনায় জরায়ুর একটি পরিষ্কার দৃশ্য প্রদান করে।

• Laparoscopy: এই পদ্ধতিতে, তলপেটে একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয়। অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি ঘনিষ্ঠভাবে পরীক্ষা করার জন্য একটি ক্যামেরা সহ একটি পাতলা, নমনীয় টিউব ঢোকানো হয়।

চিকিৎসা 

জরায়ু ফাইব্রয়েডের জন্য বিভিন্ন চিকিত্সার বিকল্প রয়েছে। আপনার চিকিত্সার কোর্সটি ফাইব্রয়েডের সংখ্যা, আকার এবং অবস্থান, আপনার বয়স, আপনার যে কোনও অতিরিক্ত সমস্যা ইত্যাদির উপর নির্ভর করতে পারে৷ আপনি জরায়ু ফাইব্রয়েডের উপলব্ধ চিকিত্সার বিষয়ে আপনার গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করতে পারেন এবং আগে সেগুলি সম্পর্কে বিস্তারিত আলোচনা করতে পারেন৷ কোনো সিদ্ধান্ত নেওয়া। কিছু সাধারণ চিকিৎসা হল- 

1. ওষুধ

জরায়ু ফাইব্রয়েডের জন্য ওষুধগুলি আপনার মাসিক চক্রকে নিয়ন্ত্রণ করে এমন হরমোনগুলিকে লক্ষ্য করে কাজ করে। তারা ভারী রক্তপাত এবং পেলভিক চাপের মতো লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে সহায়তা করে। এই ওষুধগুলি ফাইব্রয়েডগুলি দূর করে না তবে তাদের সঙ্কুচিত করতে সহায়তা করতে পারে।

ওষুধের প্রকারের মধ্যে রয়েছে:

• GnRH অ্যাগোনিস্ট: এই ওষুধগুলি ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন হরমোনগুলিকে হ্রাস করে, আপনাকে অস্থায়ী মেনোপজের মতো অবস্থায় ফেলে। এটি পিরিয়ড বন্ধ করে, ফাইব্রয়েড সঙ্কুচিত করে এবং অ্যানিমিয়া উন্নত করে। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে লিউপ্রোলাইড (লুপ্রন ডিপো), গোসেরলিন (জোলাডেক্স), এবং ট্রিপ্টোরলিন (ট্রেলস্টার)। হট ফ্ল্যাশের মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণ এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে হাড়ের ক্ষয় হতে পারে। এগুলি প্রায়শই ছয় মাসের বেশি ব্যবহার করা হয় না তবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে এবং ব্যবহার 12 মাস পর্যন্ত বাড়ানোর জন্য কম ডোজ ইস্ট্রোজেন বা প্রোজেস্টিন (অ্যাড-ব্যাক থেরাপি) এর সাথে একত্রিত হতে পারে। ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের আগে ফাইব্রয়েডগুলি সঙ্কুচিত করার জন্য বা মেনোপজে রূপান্তর করতে সাহায্য করতে পারে।
• GnRH বিরোধীরা: এই ওষুধগুলি এমন লোকেদের ভারী রক্তপাত পরিচালনা করে যারা মেনোপজে পৌঁছেনি কিন্তু ফাইব্রয়েডগুলি সঙ্কুচিত করে না। এগুলি দুই বছর পর্যন্ত ব্যবহার করা যেতে পারে, প্রায়শই অ্যাড-ব্যাক থেরাপির মাধ্যমে হট ফ্ল্যাশ বা হাড় ক্ষয়ের মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে।
• প্রোজেস্টিন-মুক্তকারী IUD: এই ডিভাইসটি ফাইব্রয়েডের কারণে সৃষ্ট ভারী রক্তপাত কমাতে সাহায্য করতে পারে, তবে এটি ফাইব্রয়েডগুলিকে সঙ্কুচিত করে না বা তাদের অপসারণ করে না। এটি গর্ভাবস্থাও প্রতিরোধ করে।
• ট্রানেক্সামিক অ্যাসিড: ঋতুস্রাব প্রবাহকে সহজ করার জন্য ভারী রক্তপাতের দিনে নেওয়া একটি নন-হরমোনাল ওষুধ।
• অন্যান্য ওষুধ:
  • কম ডোজ জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি: রক্তপাত নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে কিন্তু ফাইব্রয়েড সঙ্কুচিত করবেন না।
  • NSAIDs (যেমন, ibuprofen বা naproxen): ব্যথার সাথে সাহায্য করুন কিন্তু রক্তপাত বা ফাইব্রয়েড আকার কমাবেন না।
  • ভিটামিন এবং আয়রন সম্পূরক: ভারী রক্তপাত এবং রক্তাল্পতা আছে তাদের জন্য প্রস্তাবিত.

2. অ-আক্রমণকারী চিকিত্সা

ফাইব্রয়েডের আকার সঙ্কুচিত করার জন্য একটি অ আক্রমণাত্মক পদ্ধতি আপনার জন্য একটি চিকিত্সা বিকল্প হতে পারে। একটি এমআরআই-নির্দেশিত ফোকাসড আল্ট্রাসাউন্ড সার্জারিতে, একটি আল্ট্রাসাউন্ড ট্রান্সডুসার ব্যবহার করা হয় যখন রোগী ফাইব্রয়েডগুলির সঠিক অবস্থান দেখতে এমআরআই স্ক্যানারে থাকে, এবং শব্দ তরঙ্গগুলি ফাইব্রয়েডগুলিকে উত্তপ্ত করতে এবং সেগুলিকে সঙ্কুচিত করার জন্য সেই এলাকায় ফোকাস করা হয়। এই কৌশলটি অ-আক্রমণাত্মক, কোন ছেদনের প্রয়োজন নেই, আপনার জরায়ু সংরক্ষণ করে এবং বহিরাগত রোগীর পদ্ধতি হিসাবে করা যেতে পারে।

3. ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি

জরায়ু ফাইব্রয়েড অপসারণ বা সঙ্কুচিত করার জন্য একাধিক ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতির বিকল্প বিবেচনা করা যেতে পারে। জরায়ু ধমনী এমবোলাইজেশন পদ্ধতি ফাইব্রয়েড সঙ্কুচিত করতে কার্যকর। জরায়ুতে রক্ত ​​সরবরাহকারী ধমনীতে ছোট এম্বোলিক এজেন্ট কণাগুলি ইনজেকশনের মাধ্যমে ফাইব্রয়েডগুলিতে রক্ত ​​​​প্রবাহ বন্ধ করা হয়। এটি তাদের সঙ্কুচিত এবং মারা যায় এবং অন্যান্য উপসর্গগুলি পরিচালনা করতেও সাহায্য করবে। আরেকটি পদ্ধতি হল রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন, যেখানে রেডিওফ্রিকোয়েন্সি শক্তি ফাইব্রয়েডগুলিতে রক্তনালীগুলিকে সঙ্কুচিত করতে, কার্যকরভাবে তাদের ধ্বংস করতে ব্যবহৃত হয়। ল্যাপারোস্কোপিক বা রোবোটিক মায়োমেকটমি হল একটি পদ্ধতি যেখানে ফাইব্রয়েড অপসারণের জন্য পেটের অংশে একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয়। আপনার যদি সাবমিউকোসাল ফাইব্রয়েড থাকে তবে হিস্টেরোস্কোপিক মায়োমেকটমি করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিতে, জরায়ুতে পৌঁছাতে এবং ফাইব্রয়েডগুলি অপসারণের জন্য যোনি এবং জরায়ুর মাধ্যমে যন্ত্রগুলি প্রবেশ করানো হয়। আপনার কাছে এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশনের বিকল্পও থাকতে পারে যেখানে জরায়ুতে একটি যন্ত্র ঢোকানো হয় এবং জরায়ুর আস্তরণ ধ্বংস করতে তাপ, কারেন্ট, গরম জল বা মাইক্রোওয়েভ ব্যবহার করা যেতে পারে। বেশিরভাগ মহিলা যারা এই পদ্ধতিটি সম্পন্ন করেন তারা গর্ভবতী হতে পারবেন না।

4. অস্ত্রোপচার পদ্ধতি 

পেটের মায়োমেকটমি এবং হিস্টেরেক্টমির মতো অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলিও বিবেচনা করা যেতে পারে যদি আপনার বড় এবং একাধিক ফাইব্রয়েড থাকে যা অন্যান্য পদ্ধতিগুলি পাওয়ার পরেও ফিরে আসতে থাকে। পেটের মায়োমেকটমি একটি ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচার পদ্ধতিকে বোঝায় যেখানে ডাক্তাররা জরায়ু থেকে ফাইব্রয়েড অপসারণ করে। এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতি জরায়ুতে দাগ সৃষ্টি করতে পারে এবং আপনার গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করতে পারে। অন্যদিকে, হিস্টেরেক্টমি জরায়ুর সম্পূর্ণ অপসারণকে বোঝায় এবং এটি জরায়ুর ফাইব্রয়েডের চিকিত্সার একমাত্র স্থায়ী সমাধান। হিস্টেরেক্টমি করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন কারণ এই পদ্ধতিটি স্থায়ী। 

5. ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি

বৃহত্তর ছেদ জড়িত ঐতিহ্যগত খোলা অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

• পেটের মায়োমেকটমি: এই পদ্ধতিটি পেটের অংশে একটি বড় ছিদ্রের মাধ্যমে ফাইব্রয়েডগুলি সরিয়ে দেয়। এটি প্রায়শই একাধিক ফাইব্রয়েড, খুব বড় ফাইব্রয়েড বা জরায়ুর গভীরে অবস্থিত ফাইব্রয়েডযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য সুপারিশ করা হয়। যদিও এটি কারো কারো জন্য হিস্টেরেক্টমির বিকল্প হতে পারে, তবে অস্ত্রোপচারের দাগ ভবিষ্যতের গর্ভধারণের সম্ভাবনা কমিয়ে দিতে পারে।
• হিস্টেরেক্টমি: এই অস্ত্রোপচারে জরায়ু অপসারণ করা হয় এবং এটি জরায়ু ফাইব্রয়েডের একমাত্র স্থায়ী, স্থায়ী চিকিত্সা।
  • হিস্টেরেক্টমি সন্তান ধারণের ক্ষমতাকে বাদ দেয়।
  • যদি ডিম্বাশয়গুলিও অপসারণ করা হয় তবে এটি মেনোপজকে প্ররোচিত করে, যার পরে আপনি হট ফ্ল্যাশের মতো মেনোপজের লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপি নেওয়া বেছে নিতে পারেন।
  • জরায়ু ফাইব্রয়েড সহ অনেক লোক এই অস্ত্রোপচারের সময় তাদের ডিম্বাশয় রাখতে বেছে নিতে পারে।

ঝুঁকি

জরায়ু ফাইব্রয়েডের চিকিত্সা, অস্ত্রোপচার বা নন-সার্জিক্যাল, সম্ভাব্য ঝুঁকি নিয়ে আসে। এই ঝুঁকিগুলি চিকিত্সার ধরন এবং স্বতন্ত্র কারণগুলির উপর নির্ভর করে। সাধারণ ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত:

• রক্তপাত: অস্ত্রোপচারের সময় বা পরে অতিরিক্ত রক্তপাত ঘটতে পারে, বিশেষ করে মায়োমেকটমি বা হিস্টেরেক্টমির মতো পদ্ধতিতে।
• সংক্রমণ: যেকোনো অস্ত্রোপচার পদ্ধতি সংক্রমণের ঝুঁকি বহন করে, যার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক বা অতিরিক্ত যত্নের প্রয়োজন হতে পারে।
• আশেপাশের অঙ্গগুলির ক্ষতি: অস্ত্রোপচার বা জরায়ু ধমনী এমবোলাইজেশনের মতো চিকিত্সা অনিচ্ছাকৃতভাবে কাছাকাছি অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে, যেমন মূত্রাশয় বা অন্ত্র।
• দাগ: অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যেমন মায়োমেকটমি, জরায়ু বা পেটে দাগ টিস্যু গঠনের কারণ হতে পারে, সম্ভাব্যভাবে উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে বা ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে।
• উর্বরতা চ্যালেঞ্জ: কিছু চিকিত্সা অস্থায়ীভাবে বা স্থায়ীভাবে গর্ভধারণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি হিস্টেরেক্টমি গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা দূর করে।
• মেনোপজের লক্ষণ: অস্ত্রোপচারের সময় ডিম্বাশয় অপসারণ করা হলে, প্রাথমিক মেনোপজ ঘটতে পারে, যার ফলে গরম ঝলকানি, মেজাজ পরিবর্তন এবং হাড়ের ক্ষয় হওয়ার মতো লক্ষণ দেখা দেয়।
• পুনরাবৃত্তি: অ-সার্জিক্যাল চিকিত্সা, যেমন ওষুধ বা জরায়ু ধমনী এমবোলাইজেশন, ফাইব্রয়েড সম্পূর্ণরূপে নির্মূল নাও করতে পারে এবং সময়ের সাথে সাথে নতুন ফাইব্রয়েডগুলি বিকাশ হতে পারে।
• এলার্জি বা প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া: কিছু লোক পদ্ধতির সময় ব্যবহৃত অ্যানেস্থেশিয়া সম্পর্কিত ওষুধ বা জটিলতার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারে।

প্রতিরোধ

অনেক বৈজ্ঞানিক প্রমাণ পাওয়া যায় না যা সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের জরায়ু ফাইব্রয়েডের বিকাশের কারণগুলির উপর আলোকপাত করে। এটি মহিলাদের জন্য জরায়ুতে এই অ-ক্যান্সার বৃদ্ধির বিকাশের সম্ভাব্য কারণ কী হতে পারে তা জানা কঠিন করে তোলে। আপনার ডাক্তার কিছু সাধারণ পদক্ষেপ শেয়ার করতে পারেন যা আপনি ফাইব্রয়েড এড়াতে সাহায্য করতে পারেন, তবে সামান্য বৈজ্ঞানিক প্রমাণ উপলব্ধ থাকায় প্রতিরোধ সম্ভব নাও হতে পারে। 

উজ্জ্বল দিকটি হল যে এইগুলি অ-ক্যান্সার বৃদ্ধি এবং প্রায়শই, কোন ধরনের চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। হায়দ্রাবাদে জরায়ু ফাইব্রয়েড এমবোলাইজেশনের মতো বিকল্পগুলি সহ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অনুসরণ করে, শাকসবজি এবং ফলমূলের মতো স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া, নিয়মিত ব্যায়াম করা এবং নিয়মিত গাইনোকোলজি চেকআপ করার মাধ্যমে ফাইব্রয়েড হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে। কিছু গবেষণা এও পরামর্শ দিয়েছে যে আপনি যদি হরমোনের গর্ভনিরোধক গ্রহণ করেন তবে জরায়ু ফাইব্রয়েড হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস পেতে পারে। যাইহোক, এটি প্রত্যেকের জন্য একটি স্থায়ী বা কার্যকর সমাধান নয়। অতএব, অল্প বয়স থেকেই আপনার শরীরের যত্ন নেওয়া এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অনুসরণ করা ফাইব্রয়েড হওয়া প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায়।