ভালভ স্পেয়ারিং সার্জারি

হায়দ্রাবাদে ভালভ স্পেয়ারিং অর্টিক রুট প্রতিস্থাপন চিকিত্সা

মহাধমনীর মূলে যদি অ্যানিউরিজম তৈরি হয়, তাহলে ফেটে যাওয়া এড়াতে গ্রাফ্ট দিয়ে চিকিৎসা করা প্রয়োজন হতে পারে। অ্যানিউরিজম নিরাময় হয়ে গেলে মহাধমনী ভালভ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে। আমাদের সার্জনরা কেয়ার হাসপাতাল ভারতে অ্যাওরটিক রুট অ্যানিউরিজম-আক্রান্ত ভালভের জটিল মেরামত এবং প্রতিস্থাপনের জন্য বিশেষ প্রশিক্ষণ রয়েছে। 

আমাদের সার্জনরা ভালভ-স্পেয়ারিং সার্জারি করতে পারেন, যা আপনার মহাধমনী ভালভকে ভাল কাজের ক্রমে রাখে। আমরা প্রায়শই ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলি ব্যবহার করি রোগীদের চিকিত্সা করার জন্য যাদের সার্জারি ডাক্তাররা প্রত্যাখ্যান করেছেন। 

ভালভ-স্পেয়ারিং অপারেশন হল এমনই একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা অ্যানিউরিজমের চিকিৎসার জন্য করা হয়। পদ্ধতিটি নিম্নরূপ-

• ভালভ-স্পেয়ারিং অপারেশনের আগে আপনাকে কিছু খেতে বা পান করার অনুমতি দেওয়া হবে না। ডাক্তার ওষুধ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনার এটি গ্রহণ করা উচিত কিনা। ওষুধ, তরল এবং উপশমক সরবরাহ করতে, একটি IV আপনার বাহুতে বা হাতে রাখা হবে।

• আপনি অধীনে রাখা হবে অবেদন অপারেটিং রুমে এবং প্রক্রিয়া চলাকালীন ঘুমাবে।

• আপনার অবস্থা জানতে হৃদয়, আপনার সার্জন আপনার বুকে একটি ছেদ তৈরি করবেন এবং আপনার স্তনের হাড় আলাদা করবেন। 

• আপনার শল্যচিকিৎসক ছোট ছিদ্র করবেন এবং ভালভ-স্পেয়ারিং অপারেশনের মাধ্যমে স্তনের হাড়কে আংশিকভাবে ভাগ করবেন।

• আপনি একটি হার্ট-ফুসফুস বাইপাস মেশিনের মধ্য দিয়ে যাবেন, যা প্রক্রিয়া চলাকালীন আপনার হৃদয়কে স্থির রেখে আপনার রক্ত ​​পাম্প করবে।

• মহাধমনীর অ্যানিউরিজম-আক্রান্ত অংশটি সরানো হবে এবং জাহাজটি একটি গ্রাফ্ট দিয়ে সংযুক্ত করা হবে। 

• ট্রান্সপ্লান্টে যোগদানের আগে, আপনার সার্জন ভালভ মেরামত বা শক্তিশালী করতে পারেন। 

• তারপর আপনার সংবহন ব্যবস্থা পুনরায় চালু হবে এবং আপনাকে বাইপাস থেকে সরিয়ে নেওয়া হবে। স্তনের হাড় পুনরায় যুক্ত হওয়ার সাথে সাথে ক্ষতটি বন্ধ হয়ে যাবে। 

• আপনার স্বাস্থ্যের অবস্থা সম্পর্কে নিশ্চিত হওয়ার জন্য আপনি বাকি দিনের জন্য পর্যবেক্ষণে থাকবেন।

লক্ষণগুলি 

কেন কারও ভালভ-স্পেয়ারিং অপারেশনের প্রয়োজন হবে তার অনেকগুলি লক্ষণ এবং উপসর্গ রয়েছে।

যদি উপসর্গ থোরাসিক অ্যাওরটিক অ্যানিউরিজমের হয়; তারা হবে-

• চোয়ালে ব্যথা

• মধ্যে ব্যথা ঘাড়

• মধ্যে ব্যথা উপরের দিকে পিছনে

• বুকে ব্যথা

• কাশি

• ফেঁসফেঁসেতা

• শ্বাস প্রশ্বাস

যদি উপসর্গ পেটের মহাধমনী অ্যানিউরিজমের হয়; তারা হবে

• স্পন্দনশীল পরিবর্ধন

• কোমল ভর

• পিঠে ব্যথা

• পেটে ব্যথা

• কুঁচকিতে ব্যথা, অবস্থান পরিবর্তন বা ব্যথানাশক দিয়ে উপশম হয় না

ঝুঁকি 

অ্যানিউরিজমের চিকিত্সা না করা হলে অনেক ঝুঁকির কারণ রয়েছে।

• বয়স- যখন একজন ব্যক্তির বয়স 65 এর বেশি বা তার কাছাকাছি, তখন তারা বক্ষঃ এবং অন্যান্য মহাধমনী ধমনীর প্রবণতা বেশি হয়।

• তামাক ব্যবহার- পেট এবং সম্পর্কিত মহাধমনী অ্যানিউরিজমের সাথে যুক্ত ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে একটি।

• উচ্চ রক্তচাপ- উচ্চ রক্তচাপ রক্তনালীগুলির ক্ষতি করতে পারে এবং বক্ষঃ এবং সম্পর্কিত মহাধমনী অ্যানিউরিজমগুলিতে অবদান রাখতে পারে।

• প্লেগ তৈরি হয়- চর্বি এবং অন্যান্য পদার্থ রক্তনালীগুলির চারপাশে জমা হতে পারে এবং তাদের আস্তরণের ক্ষতি করতে পারে। এটি বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে সাধারণ এবং পেটের অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজমের কারণ হয়।

• পারিবারিক জিন এবং ইতিহাস- অল্পবয়সী লোকেরাও বক্ষঃ এবং সম্পর্কিত মহাধমনী অ্যানিউরিজম অর্জন করতে পারে যদি তাদের একই পারিবারিক ইতিহাস থাকে।

• মারফান সিন্ড্রোম এবং সম্পর্কিত কারণগুলি- লোয়েস-ডায়েটজ সিন্ড্রোম, মারফান সিন্ড্রোম বা ভাস্কুলার এহলারস-ড্যানলোস সিনড্রোমের মতো অবস্থাগুলি একই অবদান রাখতে পারে।

• Bicuspid aortic valve- যদি আপনার কাছে 2 এর পরিবর্তে 3 cusps থাকে, তাহলে আপনি থোরাসিক এবং সম্পর্কিত মহাধমনী অ্যানিউরিজমের ঝুঁকিতে থাকবেন।

অস্ত্রোপচার সম্পর্কিত ঝুঁকি

প্রতিটি পদ্ধতির নিজস্ব ঝুঁকি এবং উদ্বেগের সেট রয়েছে এবং ভালভ-স্পেয়ারিং অপারেশনও তাই করে। এইগুলি একচেটিয়া হতে পারে যদি একজন মেডিকেল পেশাদার দ্বারা বহন করা না হয় এবং তাই একজনকে নিশ্চিত করতে হবে যে তারা নিরাপদ হাতে অস্ত্রোপচার করছে। 

যদিও এই অপারেশনে ন্যূনতম জটিলতা রয়েছে; নিম্নলিখিত ঝুঁকির কারণগুলি হল-

• অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ

• সংক্রমণ

• রক্ত জমাট

• স্ট্রোক 

• ভালভ আউট পরতে পারে

• অনিয়মিত হৃদস্পন্দন 

• বৃক্ক সমস্যা 

রোগ নির্ণয় 

• শারীরিক পরীক্ষা, রুটিন চেক-আপ, আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যান এবং এক্স-রে স্ক্যান সহ মেডিক্যাল পরীক্ষাগুলি থোরাসিক এবং সম্পর্কিত অ্যাওরটিক অ্যানিউরিজম সনাক্ত করতে পারে।

• একজনকে চিকিৎসার ইতিহাস এবং পূর্ববর্তী ওষুধ গ্রহণ করা হলে তা জানাতে হবে। পারিবারিক ইতিহাসও একইভাবে মূল্যায়ন করা হয়।

• যদি প্রাথমিক পরীক্ষাগুলি মহাধমনীর অ্যানিউরিজমের উপস্থিতি নিশ্চিত করে, তবে উপযুক্ত চিকিত্সা দেওয়ার জন্য ডাক্তাররা মাধ্যমিক পরীক্ষাগুলি পরিচালনা করবেন।

• এই মাধ্যমিক পরীক্ষায় রোগীদের অবস্থা জানার জন্য সিটি স্ক্যান এবং এক্স-রে-এর মতো স্ক্রিন পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকবে। 

চিকিৎসা 

যেহেতু ভালভ-স্পেয়ারিং অপারেশন একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, তাই অনেক জটিলতা এবং ঝুঁকি অনুসরণ করা যেতে পারে। চিকিত্সকরা আপনাকে আফটার কেয়ার প্ল্যান এবং কীভাবে অস্ত্রোপচারকে ঝুঁকি থেকে রোধ করা যায় তা নিয়ে যেতে দেবেন। একজনকে সমস্ত প্রয়োজনীয়তা অনুসরণ করতে হবে এবং অস্ত্রোপচারের জন্য আরও এগিয়ে যেতে হবে। 

• এটি একটি সাধারণ চেতনানাশক সাহায্যে বাহিত হয়

• আপনার হৃদয়কে যাচাই করতে, আপনার বুকে প্রায় 25 সেমি লম্বা একটি বড় কাটা (ছেদ) তৈরি করা হয়। (যদিও উপলক্ষ্যে একটি ছোট কাট করা যেতে পারে)।

• প্রক্রিয়া চলাকালীন, আপনার হৃদয় বন্ধ হয়ে যায় এবং একটি হার্ট-ফুসফুস (বাইপাস) মেশিন নিয়ন্ত্রণ নেয়।

• আপনার হার্ট পুনরায় চালু করা হয়েছে এবং ক্ষতিগ্রস্ত বা ত্রুটিপূর্ণ ভালভ অপসারণ এবং প্রতিস্থাপনের পরে আপনার বুকের খোলা অংশ বন্ধ হয়ে গেছে।

ভালভ-স্পেয়ারিং অর্টিক রুট প্রতিস্থাপনের কৌশলগুলি কী কী?

ভালভ-স্পেয়ারিং অর্টিক রুট প্রতিস্থাপনের জন্য দুটি প্রাথমিক কৌশল রয়েছে:

• পুনঃপ্রতিস্থাপন (ডেভিড প্রসিডিউর): এই কৌশলে, প্রসারিত মহাধমনী মূলটিকে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে একটি ড্যাক্রোন গ্রাফ্টকে মিটমাট করার জন্য পুনরায় আকার দেওয়া হয়, যা মহাধমনীকে শক্তিশালী ও স্থিতিশীল করে। রোগীর নিজস্ব মহাধমনী ভালভ তারপর গ্রাফ্টের মধ্যে পুনরায় প্রতিস্থাপন করা হয়, এর কার্যকারিতা সংরক্ষণ করে।
• রিমডেলিং (ইয়াকুব প্রসিডিউর): রিমডেলিং টেকনিক নামেও পরিচিত, এই পদ্ধতিতে নেটিভ ভালভ অপসারণ না করেই প্রসারিত মহাধমনীর মূলকে পুনরায় আকার দেওয়া জড়িত। একটি ড্যাক্রোন গ্রাফ্ট মহাধমনীর দুর্বল অংশকে সমর্থন করার জন্য ব্যবহার করা হয় এবং রোগীর মহাধমনী ভালভ তার আসল অবস্থানে ধরে রাখা হয়।

অপারেশন পরবর্তী পদ্ধতি এবং পুনরুদ্ধারের সময় কি করতে হবে

ভালভ-স্পেয়ারিং অর্টিক রুট প্রতিস্থাপনের পরে অপারেটিভ প্রক্রিয়া এবং পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়ায় সাধারণত সর্বোত্তম নিরাময় এবং পুনর্বাসন নিশ্চিত করার জন্য বিভিন্ন ধাপ এবং সতর্কতা জড়িত থাকে।

• ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন: সর্বদা আপনার সার্জন বা স্বাস্থ্যসেবা দলের দ্বারা প্রদত্ত পোস্ট-অপারেটিভ নির্দেশাবলী মেনে চলুন। তারা আপনাকে আপনার সার্জারি এবং চিকিৎসা ইতিহাসের জন্য উপযুক্ত নির্দিষ্ট নির্দেশিকা দেবে।
• ব্যথা ব্যবস্থাপনা: আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ব্যথার ওষুধ সেবন করুন। এই ওষুধগুলি অস্বস্তি পরিচালনা করতে এবং নিরাময়কে উন্নীত করতে সহায়তা করে। প্রস্তাবিত ডোজ এবং ফ্রিকোয়েন্সি ঘনিষ্ঠভাবে অনুসরণ করুন।
• বিশ্রাম এবং কার্যকলাপ: হালকা কার্যকলাপের সাথে বিশ্রামের ভারসাম্য বজায় রাখুন। প্রাথমিকভাবে, আপনার শরীরকে নিরাময় করার জন্য আপনাকে বিশ্রাম নিতে হবে এবং কঠোর কার্যকলাপ এড়াতে হবে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ধীরে ধীরে আপনার কার্যকলাপের মাত্রা বাড়ান।
• ক্ষতের যত্ন: সঠিক ক্ষত যত্ন সংক্রমণ প্রতিরোধ এবং নিরাময় প্রচারের জন্য অপরিহার্য। সার্জিক্যাল সাইট পরিষ্কার এবং ড্রেসিং করার জন্য আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন। এলাকাটি শুষ্ক রাখুন এবং আপনার ডাক্তার দ্বারা পরিষ্কার না হওয়া পর্যন্ত জলে ভিজানো এড়িয়ে চলুন।
• পুষ্টি: পুনরুদ্ধার এবং নিরাময় সমর্থন করার জন্য একটি স্বাস্থ্যকর, সুষম খাদ্য খান। প্রোটিন, ভিটামিন এবং খনিজ সহ আপনি পর্যাপ্ত পুষ্টি পাচ্ছেন তা নিশ্চিত করুন। আপনার ডাক্তার আপনার সার্জারি এবং ব্যক্তিগত প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনের সুপারিশ করতে পারে।
• হাইড্রেশন: হাইড্রেটেড থাকার জন্য প্রচুর পানি পান করুন। পর্যাপ্ত হাইড্রেশন নিরাময় সমর্থন করে এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের মতো জটিলতা প্রতিরোধে সহায়তা করে।
• শারীরিক চিকিৎসা: আপনার ডাক্তারের দ্বারা সুপারিশ করা হলে, গতিশীলতা, শক্তি এবং নমনীয়তা উন্নত করার জন্য শারীরিক থেরাপি ব্যায়াম করুন। শারীরিক থেরাপি জয়েন্ট বা পেশী জড়িত অস্ত্রোপচারের জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।
• জটিলতার জন্য মনিটর করুন: সংক্রমণের লক্ষণগুলির জন্য নজর রাখুন, যেমন ব্যথা, লালভাব, ফোলাভাব, উষ্ণতা, বা অস্ত্রোপচারের স্থান থেকে নিষ্কাশন। এছাড়াও, জ্বর, বমি বমি ভাব, বমি, বা শ্বাসকষ্টের মতো লক্ষণগুলির জন্য লক্ষ্য রাখুন, যা চিকিৎসার প্রয়োজনে জটিলতার ইঙ্গিত দিতে পারে।
• ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে যোগ দিন: আপনার সার্জন বা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে সমস্ত নির্ধারিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে যোগ দিন। এই অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি আপনার ডাক্তারকে আপনার অগ্রগতি নিরীক্ষণ করতে, যেকোনো উদ্বেগের সমাধান করতে এবং প্রয়োজনে আপনার চিকিত্সা পরিকল্পনার সাথে সামঞ্জস্য করতে দেয়।

কেন ভারতে কেয়ার হাসপাতাল বেছে নিন?

At কেয়ার হাসপাতাল ভারতে, আমরা বাড়ির কাছাকাছি পরিষেবা দেওয়ার চেষ্টা করি যা সমগ্র সম্প্রদায়ের উপকার করে। আমরা প্রতিটি ব্যক্তিকে একজন ব্যক্তি হিসাবে বিবেচনা করি, রোগী, অসুস্থতা বা অ্যাপয়েন্টমেন্ট নয় - এটি আমরা যা করি তার কেন্দ্রীয় বিষয়। একটি আবেগ শিক্ষা, গবেষণা এবং আমরা যে লোকেদের পরিবেশন করি তাদের প্রতি আমাদের প্রতিশ্রুতিকে চালিত করে: আমাদের রোগীদের, দলের সদস্যদের এবং সম্প্রদায়কে তাদের স্বাস্থ্যের সাথে সংযুক্ত করা। 

কেয়ার হসপিটালস হল একটি অত্যাধুনিক মাল্টি স্পেশালিটি হাসপাতাল যেখানে বিশ্বমানের চিকিৎসা পরিকাঠামো রয়েছে এবং অত্যন্ত দক্ষ ডাক্তারদের একটি বিশেষজ্ঞ দল যা কার্ডিয়াক সায়েন্স সহ বিভিন্ন সুপার স্পেশালিটিতে ব্যাপক চিকিৎসা সেবা প্রদান করে। আস্থার দীর্ঘ ইতিহাসের সাথে, এক দশকেরও বেশি অভিজ্ঞতার সাথে, রোগীদের সুবিধার জন্য আমাদের কাছে নতুন কৌশল সহ অত্যাধুনিক কার্ডিয়াক চিকিত্সা পদ্ধতি রয়েছে যা প্রায়শই চালু করা হচ্ছে। হাসপাতালটি হৃদযন্ত্রের যত্নের জন্য ভারতে একটি নেতৃস্থানীয় এবং চিকিত্সার চিকিৎসার গন্তব্য হিসাবে নিজেকে প্রতিষ্ঠিত করেছে।