ভাস্কুলার এবং অ-ভাস্কুলার রেনাল হস্তক্ষেপ

ভাস্কুলার এবং অ-ভাস্কুলার রেনাল হস্তক্ষেপ

কেয়ার হাসপাতালের ভাস্কুলার এবং এন্ডোভাসকুলার সার্জনরা ঘন ঘন রক্তনালী এবং লিম্ফ সিস্টেমের জটিল এবং বিপজ্জনক অসুস্থতা (ভাস্কুলার রোগ) লোকেদের সেবা করে। বিশেষজ্ঞরা সব বয়সের রোগীদের সমন্বিত এবং ব্যাপক যত্ন প্রদান করে।

আমাদের সার্জনরা অত্যাধুনিক প্রযুক্তি ব্যবহার করে ভাস্কুলার এবং এন্ডোভাসকুলার সার্জারি পরিচালনা করেন, যার মধ্যে রয়েছে অত্যাধুনিক স্টেন্টিং চিকিত্সা, রক্তের জমাট অপসারণ এবং বাইপাস সার্জারি৷ পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ, অর্টিক ডিজিজ, মেসেন্টেরিক ডিজিজ, নাটক্র্যাকার সিন্ড্রোম এবং ক্যারোটিড আর্টারি ডিজিজ সম্বোধন করা শর্তগুলির মধ্যে রয়েছে।

কেয়ার হাসপাতালের ভাস্কুলার এবং এন্ডোভাসকুলার সার্জনরা ভাস্কুলার মেডিসিন, হার্ট ডিজিজ (কার্ডিওভাসকুলার মেডিসিন), নার্ভ সিস্টেম ডিজিজ (নিউরোলজি), ফিজিক্যাল মেডিসিন এবং রিহ্যাবিলিটেশন এবং ইমেজিং (রেডিওলজি) বিশেষজ্ঞদের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সহযোগিতা করেন। এই সহযোগিতামূলক ঐতিহ্যের কারণেই, CARE হাসপাতালে, আপনি প্রথমবার সঠিক চিকিৎসা পান। আমাদের দল একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করে যা আপনার প্রয়োজনীয়তার সাথে নির্দিষ্ট। এবং, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার মূল্যায়ন কয়েক দিনের মধ্যে সম্পন্ন হতে পারে।

পেডিয়াট্রিক সার্জনরা শিশুদের ব্যাপক চিকিৎসা দেওয়ার জন্য অন্যান্য শিশু বিশেষজ্ঞদের সাথে সহযোগিতা করেন।

উন্নত চিকিৎসা নির্ণয় এবং যত্ন

ডপলার আল্ট্রাসনোগ্রাফি, কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান, ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (এমআরএ), এবং রেনাল আর্টিওগ্রাফি হল কেয়ার হাসপাতালের রেনাল আর্টারি স্টেনোসিসের জন্য সমস্ত ডায়াগনস্টিক সম্ভাবনা।

কেয়ার হাসপাতালগুলি রক্তের অক্সিজেন স্তর-নির্ভর (বোল্ড) চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংও প্রদান করে, একটি বিশেষজ্ঞ পরীক্ষা যা আপনার কিডনির ধমনীতে রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা উপকারী হতে পারে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য আপনার ক্ষতিগ্রস্থ কিডনি কতটা অক্সিজেন গ্রহণ করছে তা মূল্যায়ন করে।

রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস নির্ণয় করার জন্য আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত পরীক্ষা দিয়ে শুরু করতে পারেন:

একটি শারীরিক পরীক্ষা যেখানে আপনার ডাক্তার কিডনি অঞ্চলের উপর একটি স্টেথোস্কোপ দিয়ে শোনেন যা আপনার কিডনির দিকে নিয়ে যাওয়া ধমনীটি সীমাবদ্ধ বলে ইঙ্গিত করতে পারে।

• আপনার চিকিৎসা ইতিহাসের একটি পরীক্ষা

• রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা আপনার কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়।

• রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে এমন হরমোনের পরিমাণ নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়।

রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস সনাক্ত করতে নিম্নলিখিত ইমেজিং অধ্যয়নগুলি নিয়মিতভাবে ব্যবহৃত হয়:

• ডপলার দিয়ে আল্ট্রাসাউন্ড। উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দ তরঙ্গ আপনার ডাক্তারকে ধমনী এবং কিডনি দেখতে এবং পরীক্ষা করতে দেয়। এই কৌশলটি আপনার ডাক্তারকে রক্তের ধমনীতে বাধা সনাক্ত করতে এবং মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে।

• একটি গণনা করা টমোগ্রাফি স্ক্যান সিটি স্ক্যানের সময়, একটি কম্পিউটারের সাথে সংযুক্ত একটি এক্স-রে মেশিন রেনাল ধমনীর ক্রস-বিভাগীয় দৃশ্য সহ একটি বিশদ ছবি তৈরি করে। রক্তের প্রবাহ প্রদর্শনের জন্য আপনাকে একটি ডাই ইনজেকশন দেওয়া হতে পারে।

• ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (MRI) (MRA)। MRA রেনাল ধমনী এবং কিডনির ব্যাপক 3D ছবি তৈরি করে রেডিও তরঙ্গ এবং উচ্চ চৌম্বক ক্ষেত্র ব্যবহার করে। ইমেজিংয়ের সময়, ধমনীতে একটি রঞ্জক ইনজেকশন রক্তনালীগুলিকে হাইলাইট করে।

• রেনাল আর্টেরিওগ্রাফি এই বিশেষ এক্স-রে পরিদর্শন আপনার ডাক্তারকে রেনাল ধমনীতে বাধা সনাক্ত করতে এবং কিছু ক্ষেত্রে বেলুন এবং/অথবা স্টেন্ট ব্যবহার করে সীমাবদ্ধ অংশটি খোলার ক্ষেত্রে সহায়তা করে। এক্স-রে নেওয়ার আগে, আপনার ডাক্তার একটি দীর্ঘ, পাতলা টিউব (ক্যাথেটার) এর মাধ্যমে রেনাল ধমনীতে একটি রঞ্জক ইনজেকশন করবেন যাতে ধমনীগুলিকে হাইলাইট করা যায় এবং রক্তের প্রবাহ আরও ভালভাবে দেখা যায়। এই পরীক্ষাটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই করা হয় যদি এটি প্রসারিত করার জন্য আপনার রক্তের ধমনীতে একটি ছোট টিউব (স্টেন্ট) বসানোর প্রয়োজন হয়।

চিকিৎসা

রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস চিকিত্সার মধ্যে জীবনধারা পরিবর্তন, ওষুধ এবং কিডনিতে রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করার পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। থেরাপির মিশ্রণ কখনও কখনও সেরা বিকল্প। আপনার সাধারণ স্বাস্থ্য এবং উপসর্গের উপর নির্ভর করে আপনার কোনো বিশেষ থেরাপির প্রয়োজন নাও হতে পারে।

চিকিত্সা

উচ্চ রক্তচাপ, বিশেষত যখন প্রাথমিকভাবে রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস দ্বারা সৃষ্ট হয়, ঘন ঘন কার্যকরভাবে ওষুধ দিয়ে পরিচালনা করা হয়। সঠিক ওষুধ বা ওষুধের সংমিশ্রণ খুঁজে পেতে কিছু সময় এবং ধৈর্য লাগতে পারে।

রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস দ্বারা সৃষ্ট উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য প্রায়শই ব্যবহৃত ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অ্যাঞ্জিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম (ACE) ইনহিবিটর এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি), আপনার রক্তনালীগুলিকে শিথিল করতে সাহায্য করে এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন II-এর প্রভাব সৃষ্টি করতে বাধা দেয়, একটি প্রাকৃতিক পদার্থ যা রক্তনালীগুলিকে সংকুচিত করে।

• মূত্রবর্ধক, যা প্রায়ই জলের ট্যাবলেট হিসাবে পরিচিত, আপনার শরীরকে অতিরিক্ত লবণ এবং জল নির্গত করতে সহায়তা করে।

• ওষুধের উপর নির্ভর করে, বিটা-ব্লকার এবং আলফা-বিটা ব্লকারগুলি আপনার হৃদপিণ্ডকে আরও ধীরে এবং শক্তিশালীভাবে স্পন্দিত করতে পারে, অথবা তারা আপনার রক্তের ধমনীগুলিকে প্রসারিত (প্রসারিত) করতে পারে।

• ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, যা রক্তনালী শিথিল করতে সাহায্য করে

• পদ্ধতি নির্দিষ্ট ব্যক্তিদের জন্য, কিডনিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ বাড়ানোর জন্য রেনাল ধমনী দিয়ে রক্ত ​​​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করার একটি পদ্ধতি নির্দেশিত হতে পারে।

রেনাল অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিংয়ের সাথে ওষুধের তুলনা করে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি হালকা রেনাল আর্টারি স্টেনোসিসযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে রক্তচাপ হ্রাস এবং কিডনির কার্যকারিতা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে দুটি চিকিত্সা বিকল্পের মধ্যে কোনও পার্থক্য খুঁজে পায়নি। পাত্রটি খোলার পদ্ধতিগুলি এমন রোগীদের জন্য অন্বেষণ করা উচিত যারা একা ওষুধে ভাল সাড়া দেয় না, ওষুধ খেতে অক্ষম, প্রায়শই তরল ধরে রাখে এবং চিকিত্সা-প্রতিরোধী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা রয়েছে।

রেনাল ধমনী স্টেনোসিসের চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:

• রেনাল এনজিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিং এই অপারেশনের সময়, সার্জনরা সীমাবদ্ধ রেনাল ধমনী প্রসারিত করে এবং আপনার রক্তের চ্যানেলে একটি যন্ত্র (স্টেন্ট) প্রবেশ করান, যা জাহাজের দেয়ালগুলিকে খোলা রাখে এবং আরও বেশি রক্ত ​​​​প্রবাহের অনুমতি দেয়।

• রেনাল ধমনী বাইপাস সার্জারি. একটি বাইপাস অপারেশনের সময়, সার্জনরা আপনার কিডনিতে রক্ত ​​পৌঁছানোর জন্য একটি নতুন পথ প্রদান করার জন্য রেনাল ধমনীতে একটি নতুন রক্তনালী গ্রাফ্ট করেন। এর মধ্যে রেনাল ধমনীকে অন্য অঙ্গ থেকে ভাস্কুলারের সাথে সংযুক্ত করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যেমন লিভার বা প্লীহা। এনজিওপ্লাস্টি ব্যর্থ হলে বা অন্যান্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হলে এই চিকিত্সাগুলি প্রায়শই সঞ্চালিত হয়।