Alles, was Sie über Sepsis wissen müssen

Wenn der Körper reagiert auf jede Infektion eines Organs Wenn die Infektion das Gewebe schädigt, entwickelt sich eine Sepsis, eine potenziell tödliche Erkrankung. Die Organe beginnen zu versagen, sobald die körpereigenen Abwehrmechanismen gegen Infektionen aktiviert werden. Unbehandelt kann eine Sepsis rasch zu schweren Gewebeschäden, Organversagen und Tod führen.

Was verursacht eine Sepsis?

Jegliche Art von infektiösen Krankheitserregern, die in den Körper eindringen, oder von diesen freigesetzte Toxine können potenziell eine Sepsis auslösen. Die Infektion kann nur ein einzelnes Organ betreffen oder sich über den Blutkreislauf im gesamten Körper ausbreiten. Zu den Risikofaktoren zählen Grippeviren, Bakterien, die Magen-Darm- und Harnwegsinfektionen verursachen, sowie Streptokokken. Lungenentzündung sind einige der häufigsten Krankheitserreger, die eine Sepsis verursachen.

Eine Sepsis wird typischerweise durch eine Infektion verursacht, die in die Blutbahn gelangt und eine systemische Reaktion des Körpers auslöst. Die Infektion kann verschiedene Ursachen haben, wie zum Beispiel:

• Bakterielle Infektionen: Die meisten Fälle von Sepsis werden durch Bakterien verursacht. Zu den häufigsten Erregern zählen Staphylococcus aureus, Escherichia coli (E. coli) und Streptokokken.
• Virusinfektionen: Obwohl seltener, können bestimmte Viren zu einer Sepsis führen. Beispiele hierfür sind Influenza und das Respiratorische Synzytialvirus (RSV).
• Pilzinfektionen: Pilze wie Candida oder Aspergillus können eine Sepsis verursachen, insbesondere bei Personen mit geschwächtem Immunsystem.
• Parasiteninfektionen: Obwohl relativ selten, können Parasiten auch zu einer Sepsis führen.

Der Prozess beginnt üblicherweise mit einer lokalen Infektion in einem bestimmten Körperteil, beispielsweise in der Lunge, im Bauchraum oder in den Harnwegen. Kann die Immunantwort des Körpers die Infektion nicht eindämmen, kann sie sich auf die Blutbahn ausbreiten und eine Sepsis auslösen.

Zu den Risikofaktoren für eine Sepsis zählen ein geschwächtes Immunsystem, chronische Erkrankungen, höheres Alter sowie invasive medizinische Eingriffe oder Geräte. Bei Infektionen ist es wichtig, umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen und Infektionen, insbesondere bei Risikogruppen, aufmerksam zu behandeln und vorzubeugen.

Stadien der Sepsis

Eine Sepsis kann in drei Stadien eingeteilt werden.

• Sepsis: Als Folge einer Infektion, die in den Blutkreislauf gelangt, kommt es im Körper zu Entzündungen.
• Schwere Sepsis: Die Organfunktionen werden durch die Infektion und die Entzündung beeinträchtigt.
• Septischer Schock: Eine schwere Komplikation der Sepsis, der sogenannte septische Schock, führt zu einem erheblichen Blutdruckabfall. Dies kann eine Reihe schwerwiegender Probleme nach sich ziehen, wie beispielsweise Versagen des Atmungs- oder Herz-Kreislauf-Systems, Organfunktionsstörungen, Herzinsuffizienz, Schlaganfall und im schlimmsten Fall den Tod.

Symptome einer Sepsis

Da eine Sepsis an verschiedenen Stellen im Körper auftreten kann, gibt es eine Vielzahl von Symptomen. Die häufigsten Symptome einer Sepsis sind folgende: 

• Schneller Herzschlag
• Fieber oder Kälte (sehr niedrige Körpertemperatur)
• Fühlen Sie sich zittrig oder kalt?
• warme, feuchte oder verschwitzte Haut 
• Schwindel oder Desorientierung
• Kurzatmigkeit oder beschleunigte Atmung (Hyperventilation)

Symptome einer schweren Sepsis

Organversagen ist eine Hauptfolge einer schweren Sepsis. Um die Diagnose einer schweren Sepsis zu erhalten, müssen eines oder mehrere der folgenden Symptome vorliegen:

• Atembeschwerden
• bläulich schimmernde Haut, insbesondere an Lippen, Fingern und Zehen.
• Ein Abfall der Körpertemperatur, der Schüttelfrost und verminderten Urinfluss verursacht.
• Schwindel
• Veränderungen der geistigen Leistungsfähigkeit
• Absolute Schwäche (Asthenie)
• Verminderte Thrombozytenzahl (Thrombozytopenie)
• Anomalien des Herzens
• Bewusstlosigkeit

Anzeichen und Symptome eines schweren Schocks (Sepsis)

Eine Sepsis kann sich sehr schnell zu einer schweren Sepsis und einem septischen Schock entwickeln. Mit jeder Veränderung wird die Situation zunehmend lebensbedrohlich. Einige Symptome einer schweren Sepsis und eines septischen Schocks, wie plötzliche Desorientierung, bläuliche Hautverfärbung und schwere Atemnot, können gleichzeitig auftreten. Ein sehr niedriger Blutdruck ist ein weiteres wichtiges Anzeichen für einen septischen Schock.

Risikofaktoren für Sepsis

Auch wenn manche Menschen anfälliger für eine Infektion sind, kann jeder an einer Sepsis erkranken. Folgende Personengruppen sind besonders gefährdet:

• Jugendliche und ältere Menschen
• Patienten mit geschwächtem Immunsystem, wie beispielsweise HIV-Infizierte oder Krebspatienten, die eine Chemotherapie erhalten.
• Patienten auf Intensivstationen (ICUs)
• Personen, denen invasive Geräte wie Beatmungsschläuche oder intravenöse Katheter eingesetzt wurden

Diagnose einer Sepsis

Die Bester Internist Bei Anzeichen einer Sepsis werden Tests angeordnet, um die Erkrankung festzustellen und ihren Schweregrad zu beurteilen. Zu den durchgeführten Tests gehören:

• Bluttest
• Wundsekrettest
• Schleimsekretionstest. 

Eine Blutuntersuchung gehört zu den ersten Untersuchungen. Ihr Blut wird auf verschiedene Erkrankungen untersucht, darunter:

• Probleme mit der Blutgerinnung bei Infektionen
• Abnormale Nieren- oder Leberfunktion
• Verminderte Sauerstoffwerte und ein Elektrolytungleichgewicht, das den Wassergehalt des Körpers und den Säuregehalt des Blutes beeinflusst

Je nach Ihren Symptomen und den Ergebnissen der bisherigen Tests kann Ihr Arzt weitere Untersuchungen anordnen.

Behandlung einer Sepsis

Wird eine Sepsis nicht behandelt, kann sie rasch in einen septischen Schock übergehen und zum Tod führen. Sepsisbehandlung in Hyderabad häufig gehören dazu Fachkräfte, die folgende Medikamente verschreiben:

• Zur Bekämpfung der Krankheit werden Antibiotika intravenös (i.v.) verabreicht.
• Medikamente, die den Blutdruck erhöhen
• Insulin zur Aufrechterhaltung des Blutzuckerspiegels
• Entzündungshemmende Kortikosteroide und Schmerzmittel gegen Beschwerden

Bei einer schweren Sepsis können große Mengen an intravenöser Flüssigkeit sowie eine Beatmung erforderlich sein. Sind die Nieren betroffen, kann eine Dialyse notwendig sein. In seltenen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um die Infektionsursache zu beseitigen. Dies kann die Entfernung von erkranktem Gewebe oder die Drainage eines eitergefüllten Abszesses umfassen.

Erholung

Der Schweregrad Ihrer Sepsis und eventuelle Begleiterkrankungen bestimmen, wie schnell Sie sich erholen. Viele Menschen genesen vollständig, manche leiden jedoch unter Langzeitfolgen. Laut dem britischen Sepsis Trust dauert es etwa 18 Monate, bis sich Sepsis-Patienten wieder normal fühlen. Rund 50 % der Betroffenen entwickeln ein sogenanntes Post-Sepsis-Syndrom (PSS), das Langzeitfolgen wie Schlaflosigkeit, Albträume, Müdigkeit und Organschäden verursachen kann.

Prävention

Die Prävention einer Sepsis umfasst Maßnahmen zur Verringerung des Infektionsrisikos und die umgehende Behandlung auftretender Infektionen. Hier sind einige wichtige Strategien zur Sepsisprävention:

• Achten Sie auf gute Händehygiene: Regelmäßiges und gründliches Händewaschen mit Seife und Wasser kann dazu beitragen, die Verbreitung von Infektionserregern zu verhindern.
• Wunden sauber halten: Durch die richtige Reinigung und Pflege von Wunden können Infektionen verhindert werden, die zu einer Sepsis führen können.
• Impfungen: Halten Sie Ihren Impfschutz auf dem neuesten Stand, um sich vor vermeidbaren Infektionen wie Grippe, Lungenentzündung und bestimmten bakteriellen Infektionen zu schützen.
• Achten Sie auf sicheren Umgang mit Lebensmitteln: Lebensmittel müssen sachgemäß behandelt und zubereitet werden, um lebensmittelbedingte Krankheiten und damit verbundene Infektionen zu vermeiden.
• Infektionskontrolle im Gesundheitswesen: Gesundheitsdienstleister sollten strenge Infektionskontrollprotokolle, einschließlich ordnungsgemäßer Händehygiene, befolgen, um im Gesundheitswesen erworbene Infektionen zu verhindern.
• Früherkennung und Behandlung von Infektionen: Bei Anzeichen einer Infektion, wie Fieber, Rötung, Schwellung oder ungewöhnlichem Ausfluss, suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Eine rechtzeitige Behandlung kann eine Sepsis verhindern.
• Antibiotika-Sensibilisierung: Antibiotika sollten nur nach ärztlicher Verordnung eingenommen und die gesamte Behandlung abgeschlossen werden. Vermeiden Sie unnötigen Antibiotikaeinsatz, da dieser zur Antibiotikaresistenz beitragen kann.
• Pflegen Sie einen gesunden Lebensstil: Die Annahme eines gesunden Lebensstils, einschließlich einer ausgewogenen Ernährung, regelmäßiger Bewegung und ausreichendem Schlaf, kann die allgemeine Immunfunktion unterstützen.
• Management chronischer Erkrankungen: Chronische Erkrankungen sollten effektiv behandelt werden, da bestimmte Erkrankungen das Immunsystem schwächen und die Anfälligkeit für Infektionen erhöhen können.
• Seien Sie wachsam im Gesundheitswesen: Wenn Sie oder ein Angehöriger medizinisch versorgt werden, achten Sie auf die Maßnahmen zur Infektionsprävention und äußern Sie Bedenken hinsichtlich Sauberkeit oder Hygienepraktiken.

Diese vorbeugenden Maßnahmen sind für Menschen jeden Alters unerlässlich, besondere Aufmerksamkeit sollte jedoch Personen mit geschwächtem Immunsystem gelten, wie z. B. älteren Menschen, Menschen mit chronischen Krankheiten und solchen, die sich medizinischen Behandlungen unterziehen, die die Immunantwort schwächen können.

Komplikationen

Die Symptome einer Sepsis können unterschiedlich stark ausgeprägt sein, von leicht bis schwer. In schwereren Fällen besteht ein höheres Risiko für Komplikationen. Zu diesen Komplikationen können gehören:

• Bildung von Blutgerinnseln
• Erhöhte Anfälligkeit für Infektionen
• Absterben von Gewebe, auch Gangrän genannt
• Organschäden
• Organversagen, insbesondere der Nieren, des Herzens und der Lunge.

Fazit

Eine Sepsis ist eine schwere und lebensbedrohliche Erkrankung, die durch eine überschießende Immunreaktion des Körpers auf eine Infektion entsteht. Diese Reaktion führt zu einer weitverbreiteten Entzündung.

Es ist wichtig zu wissen, dass eine Sepsis selbst nicht ansteckend ist. Infektionen wie bakterielle, virale oder Pilzinfektionen, die eine Sepsis auslösen können, sind jedoch von Mensch zu Mensch übertragbar. Ein Beispiel hierfür ist COVID-19, das potenziell zu einer Sepsis führen kann. Zu den Risikogruppen für eine Sepsis gehören Neugeborene, ältere Menschen und Personen mit Vorerkrankungen.

Zu den häufigsten Symptomen einer Sepsis gehören Fieber oder Schüttelfrost, Herzrasen, Verwirrtheit und Atemnot. Sepsis ist ein medizinischer Notfall; bei Verdacht auf Sepsis, insbesondere bei einer bekannten Infektion, sollte umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden.