Arthroskopische Knieoperation: Was Sie wissen sollten

Was verursacht Knieschmerzen?

Knieschmerzen können durch plötzliche oder Überlastungsverletzungen, mechanische Probleme oder Grunderkrankungen wie Arthritis verursacht werden. Die Kniearthroskopie ist der am häufigsten angewandte chirurgische Eingriff zur Behandlung von Knieschmerzen. Knieschmerzen diagnostizieren und behandeln.

Kniegelenksstruktur

• Das Knie ist eines der größten Gelenke des Körpers und gleichzeitig eines der am leichtesten zu verletzenden.
• Das Knie ist ein Scharniergelenk, das von drei Knochen gebildet wird: dem Oberschenkelknochen (Femur), dem Schienbein (Tibia, dem vorderen Knochen des Beins zwischen Knie und Fuß) und der Kniescheibe (Patella).
• Das Kniegelenk besitzt eine Gelenkkapsel und besteht aus Knochen, Knorpel, Bändern und Sehnen.
• Bänder sind dichte Bündel aus Bindegewebe, die Knochen miteinander verbinden. Sie halten die Strukturen zusammen und sorgen für Stabilität.
• Sehnen sind faseriges Bindegewebe, das Muskeln mit Knochen verbindet und die Funktion hat, den Knochen zu bewegen.
• Der Knorpel, eine gummiartige Polsterung, sorgt für reibungslose, schmerzfreie Bewegungen und bedeckt die Enden der Knochen, wobei der Meniskus dazwischen als Polster und Stoßdämpfer dient.
• Die umliegenden Muskeln und Sehnen ermöglichen es dem Knie, sich vor- und zurückzubeugen und sorgen für dynamische Stabilität bei körperlicher Aktivität.

Ursachen von Knieschmerzen

Die Ursachen von Knieschmerzen lassen sich in drei Hauptkategorien einteilen.

• Akute Knieverletzung
• Krankheiten
• Chronische Gebrauchs-/Übergebrauchszustände

1. Akute Knieverletzungen

• Frakturen: Bei Verkehrsunfällen oder Stürzen können Knochen im Knie, einschließlich der Kniescheibe, brechen. Dies führt zu einer sehr schmerzhaften Knieverletzung.
• Bänderverletzungen: Die häufigste Bänderverletzung ist die Verletzung des vorderen Kreuzbandes (ACL), die meist sportbedingt ist (zum Beispiel beim Basketball oder Fußball) und mit plötzlichen Stopps und Richtungswechseln einhergeht.
• MeniskusverletzungenDiese können beim Verdrehen des Knies verletzt werden.
• Kniegelenksluxation: Das Kniegelenk kann sich auch auskugeln, was die Blutversorgung des Beins beeinträchtigt und viele weitere Probleme verursachen kann. Kniegelenksauskugelungen treten häufig bei Verkehrsunfällen auf.

2. Erkrankungen

• Rheumatoide Arthritis: Eine Autoimmun- und Entzündungskrankheit, die das Knie oder jedes andere Gelenk im Körper betreffen und zu Schwellungen, starken Schmerzen und Behinderungen führen kann.
• Gicht: Arthritis, die häufig im Großzehengrundgelenk auftritt, kann auch das Knie betreffen und ist bei akuten Krankheitsschüben sehr schmerzhaft.
• Septische Arthritis (infektiöse Arthritis): Tritt aufgrund einer Infektion im Kniegelenk auf, die zu Schmerzen, Schwellungen und Fieber führt.

3. Chronische Gebrauchs-/Übergebrauchszustände

• Patellarsehnenentzündung: Eine Entzündung der Sehnen, die die Kniescheibe mit dem Schienbein verbinden. Diese entsteht durch die Wiederholung derselben Bewegung bei Sportarten wie Laufen und Radfahren.
• Patellofemorales Schmerzsyndrom: Tritt häufig bei Sportlern auf und wird durch eine Belastung zwischen Kniescheibe und Oberschenkelknochen verursacht.
• Osteoarthritis: Eine Abnutzung des Knorpels im Kniegelenk
• Präpatellare Bursitis: Entzündung des Schleimbeutels (mit Flüssigkeit gefüllter sackartiger Hohlraum) über der Kniescheibe oder unterhalb des Kniegelenks.
• Andere UrsachenBei Kindern kann es zu einer Entzündung des Bereichs direkt unterhalb des Knies kommen, wo die Sehne der Kniescheibe am Schienbein ansetzt.

Wer benötigt eine Kniearthroskopie?

Eine Kniearthroskopie wird bei Knieschmerzen empfohlen. Die Arthroskopie hilft, die Ursache der Erkrankung zu finden und, falls bereits eine Diagnose gestellt wurde, diese zu bestätigen und die Ursache zu behandeln.

• Bänderriss
• Gerissenen Meniskus
• Knieluxation
• Um Bruchstücke des gerissenen Knorpels im Kniegelenk zu entfernen
• Kniegelenksfrakturen
• Schwellung der Synovialis (der Gelenkinnenhaut).

Was ist eine Kniearthroskopie?

Bei einer Kniearthroskopie können Ärzte durch kleine Einschnitte in der Haut und anderen Weichteilen das Innere des Kniegelenks betrachten, um Knieprobleme zu behandeln.

Bei dem Eingriff führt der Chirurg ein dünnes Rohr, das Arthroskop, durch einen kleinen Schnitt in das Kniegelenk ein. Das Arthroskop ist mit einer Kamera und einer Lichtquelle ausgestattet, die Bilder des Gelenks auf einem Monitor darstellen. Mithilfe dieser Bilder füllt der Chirurg das Gelenk mit steriler Flüssigkeit, um es zu weiten und eine gute Sicht zu erhalten. Sobald die Sicht klar ist, diagnostiziert der Chirurg das Problem und entscheidet über die gegebenenfalls notwendige Operationsmethode. Ist eine Operation erforderlich, führt der Chirurg spezielle Miniaturinstrumente durch kleine Schnitte, sogenannte Portale, ein, um das Problem zu behandeln. Diese Schnitte sind winzig im Vergleich zu den großen Schnitten, die bei einer offenen Operation notwendig sind.

Wie verläuft die Genesung nach einer Kniearthroskopie?

Im Gegensatz zu GelenkersatzoperationDie Kniearthroskopie ist ein minimalinvasiver Eingriff, der in der Regel weniger als eine Stunde dauert und je nach Art des Eingriffs variiert. Arthroskopische Operationen werden üblicherweise ambulant durchgeführt, sodass Sie in der Regel noch am selben Tag nach Hause gehen können. Da nur kleine Schnitte erforderlich sind, ist die Genesungszeit kürzer. Sie können innerhalb einer Woche wieder arbeiten und nach ein bis zwei Monaten wieder aktiver sein und Ihren gewohnten Alltag aufnehmen. Wurde beschädigtes Gewebe repariert, kann die Genesung länger dauern, und Sie müssen Ihre Aktivitäten einschränken. Zur Beschleunigung der Genesung können Übungen und Physiotherapie empfohlen werden.

Die Kniearthroskopie führt zu minimalen Schmerzen, geringerer Gelenksteife und kürzerer Genesungszeit.