Unterschied zwischen Krampfadern und tiefer Venenthrombose

Manchmal bemerkt man hervortretende Venen an den Beinen und fragt sich, ob es sich um Krampfadern oder eine tiefe Venenthrombose (TVT) handelt. Beide Erkrankungen betreffen die Venen, doch die Krampfadern sind an der Oberfläche sichtbar, während die tiefe Venenthrombose tieferliegende Gefäße im Bein betrifft. Ein genaues Verständnis der Unterschiede zwischen diesen Venenerkrankungen ist entscheidend für die richtige medizinische Versorgung. Lesen Sie weiter, um mehr über den Unterschied zwischen Krampfadern und tiefer Venenthrombose zu erfahren.

Was sind Krampfadern?

Venen sind Blutgefäße, die das Blut von den Gliedmaßen zum Herzen transportieren. Im menschlichen Körper gibt es oberflächliche und tiefe Venen. Bei Problemen mit der Venenwand oder den Venenklappen kann das Blut nicht mehr zum Herzen zurückfließen und sich stauen. Dies kann zu Schwellungen im Bein und zur Bildung mehrerer erweiterter Venen führen. Diese erweiterten, geschlängelten oberflächlichen Venen werden als Krampfadern bezeichnet.

• Zu den Risikofaktoren für Krampfadern zählen langes Stehen, eine familiäre Vorbelastung mit Krampfadern, Übergewicht, Schwangerschaft und eine frühere tiefe Venenthrombose.
• Obwohl Krampfadern unansehnlich und manchmal unangenehm sind, stellen sie selbst selten eine Gefahr oder gar eine Lebensbedrohung dar. 
• Es ist jedoch entscheidend zu erkennen, wann ungewöhnliche Beinschwellungen oder Beschwerden auf eine beginnende Krampfadererkrankung hinweisen und wann es sich um eine besorgniserregendere Diagnose handelt. 
• Mit fortschreitender Degeneration der Venen kommt es zu Entzündungen im umliegenden Gewebe, die eine Verdickung der Haut, Pigmentierung und Geschwürbildung zur Folge haben. 
• In seltenen Fällen kann es zu Blutungen aus geplatzten oberflächlichen Gefäßen kommen.

Was ist eine tiefe Venenthrombose (TVT)?

Eine tiefe Venenthrombose ist eine Erkrankung, bei der sich Blutgerinnsel in den tiefen Venen der Gliedmaßen bilden. Im Gegensatz zu den deutlich sichtbaren Krampfadern entsteht eine tiefe Venenthrombose (TVT) in tiefer liegenden Beingefäßen wie den Becken-, Oberschenkel-, Kniekehlen- und Schienbeinvenen. 

• Zu den Risikofaktoren für eine tiefe Venenthrombose zählen längere Reisen, größere Operationen, Immobilisierung, erbliche Erkrankungen, Schwangerschaft und jegliches Trauma.
• Blutgerinnsel in den tiefen Beinvenen werden stetig größer und dicker und blockieren den Blutfluss vollständig. 
• Oft lösen sich dann Teile des Blutgerinnsels von den Gefäßwänden und wandern als Emboli durch den Blutkreislauf, bis sie sich in lebenswichtigen Lungenarterien festsetzen und diese blockieren. 
• Diese Verstopfung wird als Lungenembolie bezeichnet und stellt einen lebensbedrohlichen Notfall dar, der eine sofortige medizinische Versorgung erfordert. 
• Bei Krampfadern besteht kein solches Risiko, dass sich Blutgerinnsel lösen und zu einer Embolie führen.

Zu den Risiken kommt hinzu, dass die frühen Symptome einer tiefen Venenthrombose oft harmlos erscheinen und Merkmalen gewöhnlicher Beinverletzungen oder Krampfadern ähneln.

• Die Entwicklung von diagnostischen Bluttests und bildgebenden Verfahren ermöglicht nun die definitive Diagnose einer vermuteten tiefen Venenthrombose und veranlasst eine schnelle Behandlung, um zu verhindern, dass katastrophale Blutgerinnsel aus den tiefen Beinvenen in die Lunge wandern.

Unterschiede zwischen tiefer Venenthrombose und Krampfadern

Obwohl sowohl Krampfadern als auch tiefe Venenthrombosen in den Beinvenen auftreten und Symptome wie Beinschwellungen und Schmerzen verursachen, unterscheiden sich ihr Erscheinungsbild, ihre Risikofaktoren und ihre Behandlungsmethoden erheblich. 

• Der deutlichste optische Unterschied besteht darin, dass Krampfadern nach außen sichtbar sind, während eine tiefe Venenthrombose (TVT) in den tiefen Venen verborgen liegt. 
• Im Gegensatz dazu kann eine tiefe Venenthrombose äußere Anzeichen wie eine Schwellung des Beins oder eine Hautrötung mit Wärmegefühl aufweisen, die plötzlich auftreten.

Auch die Behandlungsmöglichkeiten unterscheiden sich bei diesen Venenerkrankungen erheblich. 

• Viele Krampfadern erfordern außer Bewegung, regelmäßigem Hochlagern der Beine und dem Tragen von Kompressionsstrümpfen keine weiteren Maßnahmen. 
• Unkomplizierte, leichte Fälle werden ambulant behandelt, um defekte Oberflächengefäße mittels minimalinvasiver Laser-, Sklerotherapie- oder Radiofrequenzablationstechniken zu beseitigen. 
• Diese Methoden dichten die defekten Gefäße ab und lenken die Blutzirkulation von ihnen weg. 
• Im Gegensatz dazu erfordert eine tiefe Venenthrombose (TVT) eine umgehende und sorgfältig abgestimmte medikamentöse Therapie – in der Regel Injektionen, um das Blut schnell zu verdünnen und lebensbedrohliche Blutgerinnsel aufzulösen, bevor sie sich vergrößern und ablösen. 
• Die aggressive Blutverdünnung wird dann nach der tiefen Venenthrombose über Monate hinweg oral fortgesetzt. 
• Elastische Strümpfe können Schwellungen lindern, aber bereits bestehende Blutgerinnsel nicht behandeln. 
• Je nach Größe des Blutgerinnsels empfehlen Ärzte entweder die direkte chirurgische Entfernung oder die Injektion von gerinnselauflösenden Medikamenten zur schnelleren Auflösung.

Fazit

Bevor man Beinschwellungen leichtfertig als oberflächliche Krampfadern abtut, sollte man die mögliche Entstehung einer tiefen Venenthrombose (TVT) in Betracht ziehen. Jede Beinschwellung erfordert eine diagnostische Abklärung und eine ursachengerechte Behandlung. Auch wenn Krampfadern harmlos erscheinen mögen, ist es wichtig, aufmerksam zu bleiben und auf versteckte Blutgerinnsel zu achten. Eine rasche Diagnose und medizinische Versorgung bei den ersten Anzeichen einer tiefen Venenthrombose sind unerlässlich, um zu verhindern, dass sich gefährliche Gerinnsel unbemerkt aus den großen Beinvenen in die Lungenarterien verlagern und lebensbedrohlich werden.