Ruhr: Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Eine Infektion im Darm kann zu blutigem und schleimigem Durchfall führen. Dies wird als Ruhr bezeichnet. Hauptsymptom der Ruhr sind blutige Stühle. Die Diagnose erfolgt durch eine Stuhlkultur. Antibiotika sind die wichtigste Behandlungsmethode. 

Was ist Ruhr?

Die Ruhr ist eine entzündliche Darmerkrankung, die sich durch schweren, blutigen Durchfall äußert. Sie wird meist durch Parasiten und Bakterien verursacht. Zu den ersten Anzeichen einer Ruhr gehört mehr als dreimal täglicher, wässriger Stuhlgang. Man unterscheidet zwei Arten von Ruhr: 

• Amöbiasis: Diese Erkrankung wird auch als Amöbenruhr bezeichnet, benannt nach dem verursachenden Erreger. Typischerweise wird die Ruhr durch das Vorhandensein der Parasiten Echinococcus histolytica und Strongyloidiasis im Darm verursacht.
• Bazilläre Ruhr: Hierbei sind Bakterien der Auslöser. Salmonellen und Campylobacter sind die häufigsten bakteriellen Erreger dieser Krankheit. 

Die Ursache der Ruhr sollte von einem Arzt untersucht werden.

Wen betrifft die Ruhr?

Jeder kann in jedem Lebensabschnitt an Ruhr erkranken, insbesondere wenn die Hygienevorschriften nicht eingehalten werden. Die Krankheit tritt häufiger in Gebieten mit mangelhaften sanitären Einrichtungen auf. Menschen, die keine gute persönliche Hygiene praktizieren, sind nicht nur gefährdet, an Ruhr zu erkranken, sondern können die Krankheit auch durch Ansteckung verbreiten. Es ist daher wichtig, sich nach dem Toilettengang stets die Hände zu waschen.

Was sind die Symptome der Ruhr?

Zu den Symptomen einer Ruhr können schwerer Durchfall sowie weitere Symptome gehören, die je nach Art der Ruhr und Schweregrad der Erkrankung von Person zu Person variieren können.

Amöbiasis: Bei einer Amöbiasis treten in den meisten Fällen keine Anzeichen einer Ruhr auf. Manche Menschen können jedoch leichte Ruhrsymptome entwickeln, wie zum Beispiel:

• Hohes Fieber
• Übelkeit und Erbrechen 
• Bauchkrämpfe

In seltenen Fällen kann der Parasit in einen anderen Körperteil wandern und dort einen Abszess verursachen.

Bazilläre Ruhr: Anzeichen einer durch Bakterien im Darm verursachten Ruhr können sein:

• Blutiger Durchfall
• Hohes Fieber
• Übelkeit und Erbrechen
• Bauchkrämpfe

Verschlimmert sich dieser Zustand weiter, kann es zu einer schweren Entzündung mit Erweiterung des Dickdarms kommen. Auch ein akutes Nierenversagen ist möglich.

Was sind die Ursachen der Ruhr?

Die Hauptursachen der Ruhr sind parasitäre und bakterielle Infektionen. Diese Erreger sind hoch ansteckend, wodurch die Ruhr leicht übertragbar ist. Die Erreger verbreiten sich durch die Verunreinigung von Lebensmitteln oder Wasser mit Fäkalien bereits infizierter Personen. Dies ist meist die Folge mangelnder persönlicher Hygiene oder unzureichender Wasserversorgung.

Häufige Bakterienarten, die Ruhr verursachen können, sind:

• E. coli
• Shigella
• Campylobacter
• Salmonellen 

Wie wird Ruhr diagnostiziert?

Wenn die Symptome der Ruhr nicht innerhalb weniger Tage von selbst abklingen oder sich der Zustand mit Blutverlust im Stuhl verschlimmert, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen und sich behandeln zu lassen. Dieser wird Ihre Symptome untersuchen, eine körperliche Untersuchung durchführen und gegebenenfalls weitere Tests empfehlen.

Zur Diagnose von Ruhr kann eine Stuhlkultur durchgeführt werden, bei der eine Stuhlprobe im Labor auf das Vorhandensein von Amöbenparasiten und Bakterien untersucht wird. Die Probe wird gegebenenfalls in einem speziellen, vom Krankenhaus bereitgestellten Behälter gesammelt. 

Der Arzt kann auch eine Sigmoidoskopie durchführen, um in den Dickdarm hineinzusehen, was helfen kann, die Erkrankung auszuschließen.

Behandlung der Ruhr

Die Behandlung der Ruhr zielt darauf ab, die Erreger so früh wie möglich zu beseitigen. Die häufigste Behandlungsmethode bei durch Amöben verursachter Ruhr ist die Verabreichung von Medikamenten. 

Bei bakterieller Ruhr, also anhaltenden Symptomen, werden Antibiotika eingesetzt. Nur wenige Patienten benötigen intravenöse Flüssigkeit, und eine Besserung ist auch ohne Behandlung oder Medikamente möglich. Sollte sich der Zustand jedoch nicht bessern, kann eine medizinische Intervention mit intravenöser Flüssigkeits- und Antibiotikagabe erforderlich sein. 

Wie kann ich Ruhr vorbeugen?

Die beste Vorbeugung gegen Ruhr besteht darin, auf gute persönliche Hygiene zu achten und Lebensmittel aus Orten zu meiden, an denen die Hygiene nicht eingehalten wird. Hier sind einige Tipps zur Vorbeugung von Ruhr:

• Verwenden Sie gefiltertes oder abgekochtes Wasser. 
• Waschen Sie Obst und Gemüse unter fließendem Wasser und schälen Sie es vor dem Verzehr.
• Das Essen richtig zubereiten.

Komplikationen der Ruhr

Die bakterielle Ruhr kann bei einigen Patienten einen schwereren Verlauf nehmen und Komplikationen verursachen. Neben den typischen Symptomen wie Durchfall, Erbrechen und hohem Fieber können auch starke Bauchschmerzen, eine Erweiterung des Dickdarms durch die toxische Infektion und sogar ein akutes Nierenversagen auftreten.

Wann sollte man bei Ruhr einen Arzt aufsuchen?

Ruhr, ob durch Amöben oder Bakterien verursacht, heilt in der Regel von selbst aus. Es kann jedoch vorkommen, dass sich der Zustand nicht bessert oder sich sogar verschlimmert. In solchen Fällen sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. 

Fazit

Die Ruhr ist eine häufige Form von Durchfall, die Blut und Schleim enthalten kann. Die Behandlung der Ruhr richtet sich nach Ursachen und Symptomen und kann die Gabe von Antibiotika oder intravenösen Medikamenten umfassen. 

Häufig gestellte Fragen

1. Was sollte ich bei Ruhr essen?

Es ist wichtig, ausreichend Flüssigkeit durch Trinken von Wasser zuzuführen. Bei einer Ruhrerkrankung sollten Sie sich schonend ernähren und Reis, Bananen und Brot zu sich nehmen. Milch und Milchprodukte sollten Sie meiden. Sie können auch Brei (Khichdi), gekochtes Gemüse, Obst und Joghurt essen.

2. Wie lange dauert die Genesung von der Ruhr?

Die durchschnittliche Genesungszeit von Ruhr beträgt etwa eine Woche oder weniger.  

3. Ist Quark gut gegen Ruhr?

Quark enthält viele Probiotika, hat eine natürliche beruhigende Wirkung auf den Darm und gilt als wirksam bei der Behandlung von Ruhr.