Innere Blutungen: Anzeichen, Symptome, Ursachen und Behandlung

Aktualisiert am 8. April 2024

Innere Blutungen liegen vor, wenn es im Körperinneren zu Blutungen kommt, die von außen nicht sichtbar sind. Es handelt sich um eine medizinischer Notfall Dies erfordert sofortige medizinische Hilfe. Im Gegensatz zu äußeren Blutungen, bei denen das Blut sichtbar aus dem Körper fließt, treten innere Blutungen im Körperinneren auf und sind daher ohne ärztliche Hilfe schwer zu erkennen. Sie können überall im Körper, in Organen, Geweben und Körperhöhlen auftreten und durch Verletzungen, Erkrankungen oder zugrunde liegende Gesundheitsprobleme verursacht werden. Die Folgen innerer Blutungen können je nach Schweregrad und Ort der Blutung von leichten Beschwerden bis hin zu lebensbedrohlichen Situationen reichen. Das Verständnis der Anzeichen, Symptome, Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten ist entscheidend für eine rechtzeitige medizinische Intervention und optimale Heilungschancen.

Anzeichen und Symptome innerer Blutungen

Das Erkennen der Anzeichen und Symptome innerer Blutungen ist für eine rasche Diagnose und Behandlung unerlässlich. Manche Symptome sind subtil oder entwickeln sich allmählich, andere hingegen deutlich ausgeprägter. Die spezifischen Anzeichen können je nach Ort und Ausmaß der Blutung variieren; zu den häufigsten Symptomen innerer Blutungen gehören:

Bauchschmerzen: Innere Blutungen im Bauchraum können starke Schmerzen verursachen, die oft als dumpfer Schmerz oder krampfartiges Gefühl beschrieben werden. Sie können von Druckempfindlichkeit oder Verhärtung im betroffenen Bereich begleitet sein. Magen-Darm-System kann Übelkeit, Erbrechen oder blutiges Erbrechen verursachen.
Allgemeine Schwäche und Müdigkeit: Innerer Blutverlust kann zu einer verminderten Sauerstofftransportkapazität und einem niedrigeren Blutdruck führen, was Schwäche, Müdigkeit und Schwindel zur Folge hat.
Blutergüsse und Schwellungen: Unerklärliche Blutergüsse oder Schwellungen an der Körperoberfläche können auf innere Blutungen hinweisen. Blutansammlungen unter der Haut können zu Verfärbungen oder einer erhabenen Beule führen.
Veränderungen des mentalen Zustands: Innere Blutungen im Gehirn können kognitive Veränderungen wie Verwirrtheit, Schwindel oder Bewusstlosigkeit verursachen. Achten Sie stets auf diese Symptome und suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf.
Atembeschwerden: Innere Blutungen im Brustkorb oder in der Lunge können zu Folgendem führen: Kurzatmigkeit oder schnelle Atmung.
Erhöhte Herzfrequenz: Eine beschleunigte Herzfrequenz oder Tachykardie kann auftreten, da der Körper versucht, den durch die Blutung bedingten verminderten Blutvolumenverlust auszugleichen.
Blut im Stuhl oder Urin: Innere Blutungen im Verdauungstrakt oder Harntrakt Es kann sich durch Blut im Stuhl oder Urin äußern. Dieses Symptom kann beunruhigend sein und sollte von einem Arzt untersucht werden.
Kalte, verschwitzte Haut: Blasse, kalte, feuchte Haut kann die Folge einer schlechten Durchblutung aufgrund erheblichen Blutverlusts sein.

Ursachen innerer Blutungen

Mehrere Faktoren können innere Blutungen verursachen, die jeweils spezifische Behandlungsansätze erfordern. Zu den häufigsten Ursachen zählen:

Trauma: Unfälle, Stürze oder körperliche Verletzungen zählen zu den häufigsten Ursachen innerer Blutungen. Stumpfe Gewalteinwirkung, beispielsweise durch einen Autounfall oder Sportverletzung, kann zum Platzen von Blutgefäßen und damit zu inneren Blutungen führen.
Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts: Bestimmte Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, wie z. B. Magengeschwüre, Divertikulose oder entzündliche Darmerkrankungen, können zu inneren Blutungen im Verdauungstrakt führen.
Medikamente und medizinische Eingriffe: Bestimmte Medikamente, wie z. B. Blutverdünner, können das Risiko innerer Blutungen erhöhen. Auch invasive medizinische Eingriffe, wie Operationen oder Biopsien, bergen ein potenzielles Risiko innerer Blutungen.
Organruptur: Die Ruptur von Organen wie Milz oder Leber kann zu erheblichen inneren Blutungen führen. Sie kann durch ein Trauma oder zugrunde liegende Erkrankungen verursacht werden.
Lebererkrankung: Lebererkrankungen wie Zirrhose können zu einem erhöhten Druck in den Venen (portale Hypertonie) führen, was zu geschwollenen Venen führen kann, die platzen und innere Blutungen verursachen können.
Blutgerinnungsstörung: Erkrankungen wie Hämophilie, Thrombozytopenie oder das Von-Willebrand-Syndrom können die Fähigkeit des Blutes, richtig zu gerinnen, beeinträchtigen und somit das Risiko spontaner innerer Blutungen erhöhen.
Gefäßerkrankungen: Bestimmte Erkrankungen der Blutgefäße, wie z. B. Aneurysmen oder Aortendissektionen, können zu inneren Blutungen in der Wand der Blutgefäße oder der Aorta führen.
Krebs: Bestimmte Krebsarten, wie Darmkrebs, Magenkrebs oder Leukämie, können in Blutgefäße eindringen oder Gewebe schwächen, was zu inneren Blutungen führt.

Diagnose innerer Blutungen

Eine rasche Diagnose innerer Blutungen ist für eine wirksame Behandlung unerlässlich. Ärzte wenden verschiedene Methoden an. Diagnosewerkzeuge und Techniken zur Erkennung und Lokalisierung innerer Blutungen, einschließlich:

Anamnese und körperliche Untersuchung: Die Ärzte erfragen die Symptome, die Krankengeschichte und etwaige kürzlich erlittene Verletzungen oder Traumata des Patienten. Sie führen eine gründliche körperliche Untersuchung durch, um die Vitalfunktionen zu überprüfen, auf Anzeichen innerer Blutungen zu achten und den betroffenen Bereich zu beurteilen.
Bildgebende Verfahren: Ärzte können verschiedene bildgebende Verfahren durchführen, wie z. B. Röntgenaufnahmen, Computertomographie (CT), Ultraschall, Magnetresonanztomographie (MRT) oder Angiographie, um innere Strukturen darzustellen und Anomalien oder Anzeichen innerer Blutungen zu erkennen.
Laboruntersuchungen: Blutuntersuchungen, einschließlich des kompletten Blutbildes und Gerinnungsstudien, helfen bei der Beurteilung der Blutzellzahlen, der Gerinnungsfaktoren und des allgemeinen Blutzustands. Diese Tests können wertvolle Informationen über das Vorhandensein und den Schweregrad innerer Blutungen liefern.
Leberfunktionstests: Mit diesen Tests kann die Leberfunktion beurteilt werden, da Lebererkrankungen das Blutungsrisiko erhöhen können.
Nierenfunktionstests: Ärzte können diese Tests durchführen, wenn der Verdacht auf Blutungen im Zusammenhang mit einer Nierenverletzung oder -erkrankung besteht.
Endoskopie oder Koloskopie: Bei Verdacht auf eine Magen-Darm-Blutung können Ärzte endoskopische Verfahren wie eine obere Endoskopie oder eine Koloskopie durchführen, um den Verdauungstrakt zu visualisieren und die Blutungsquelle zu identifizieren.

Behandlung

Die Behandlung innerer Blutungen richtet sich nach Lokalisation, Schweregrad und Ursache. In schweren Fällen ist ein sofortiges medizinisches Eingreifen erforderlich. Zu den Behandlungsoptionen gehören:

Flüssigkeitsersatz: Intravenöse (i.v.) Flüssigkeiten stellen das Blutvolumen wieder her und stabilisieren den Zustand des Patienten. Sie helfen, Blutverluste auszugleichen und die Funktion lebenswichtiger Organe aufrechtzuerhalten.
Bluttransfusion: Bei erheblichem Blutverlust kann der Arzt eine Bluttransfusion vorschlagen, um die verlorenen roten Blutkörperchen zu ersetzen und die Sauerstofftransportkapazität zu verbessern.
Chirurgischer Eingriff: In bestimmten Situationen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um die Blutung zu stoppen. Dabei kann es sich um Verfahren wie eine Laparotomie (Bauchoperation), eine Embolisation (Verschließen von Blutgefäßen) oder eine Operation handeln. Endoskopie (Einführen eines flexiblen Schlauchs mit einer Kamera in den Körper).
Medikamente: Ärzte können Medikamente verschreiben, um Grunderkrankungen zu behandeln oder Blutungen zu stillen. Beispielsweise können Protonenpumpenhemmer oder Antibiotika bei der Behandlung von Magen-Darm-Blutungen helfen, die durch Geschwüre oder Infektionen verursacht werden.

Komplikationen

Innere Blutungen können zu verschiedenen Komplikationen führen, von denen einige unbehandelt lebensbedrohlich sein können. Zu diesen Komplikationen gehören:

Hypovolämischer Schock: Starker Blutverlust kann zu einem hypovolämischen Schock führen, bei dem der Körper den Blutdruck und die Organdurchblutung nicht mehr ausreichend aufrechterhalten kann. Unbehandelt kann dies zu Organversagen und sogar zum Tod führen.
Organschäden: Innere Blutungen im Gehirn, Herzen, in der Lunge oder anderen lebenswichtigen Organen können diese Strukturen schädigen, ihre Funktion beeinträchtigen und möglicherweise zu langfristigen Gesundheitsproblemen führen.
Anämie: Chronische oder wiederkehrende innere Blutungen können zu Anämie führen, die Müdigkeit, Schwäche und Kurzatmigkeit verursacht.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Bei Verdacht auf innere Blutungen ist es unerlässlich, sofort einen Arzt aufzusuchen. Zu den Anzeichen, die eine dringende ärztliche Untersuchung erfordern, gehören:

Starke Schmerzen oder Beschwerden: Intensive oder anhaltende Schmerzen, insbesondere im Bauch oder Kopf, sollten niemals ignoriert werden und erfordern eine sofortige ärztliche Untersuchung.
Unerklärliche Schwäche oder Müdigkeit: Plötzlich auftretende Schwäche, Schwindel oder Müdigkeit können Anzeichen für einen erheblichen Blutverlust sein und erfordern umgehend ärztliche Hilfe.
Veränderung des mentalen Zustands: Jede Veränderung des Bewusstseinszustands, Verwirrtheit oder Bewusstlosigkeit ist als medizinischer Notfall zu betrachten und erfordert ein sofortiges medizinisches Eingreifen.
Blut im Stuhl, Urin oder Erbrochenen: Blut in Körperflüssigkeiten wie Stuhl, Urin oder Erbrochenem erfordert eine ärztliche Untersuchung.

Fazit

Innere Blutungen sind eine ernstzunehmende Erkrankung, deren Schweregrad niemals unterschätzt werden sollte. Das frühzeitige Erkennen der Anzeichen und Symptome, ein rechtzeitiges medizinisches Eingreifen und eine angemessene Behandlung sind entscheidend, um lebensbedrohliche Folgen zu verhindern. Bei Verdacht auf innere Blutungen oder besorgniserregenden Symptomen ist es unerlässlich, sofort ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Denken Sie daran: Bewusstsein und schnelles Handeln können Leben retten.

Häufig gestellte Fragen

1. Ist eine innere Blutung ungefährlich?

Nein, innere Blutungen sind gefährlich. Sie können zu schweren gesundheitlichen Komplikationen führen und unbehandelt sogar lebensbedrohlich sein. Suchen Sie ärztliche Hilfe auf, wenn Sie innere Blutungen vermuten.

2. Heilt eine innere Blutung von selbst?

In manchen Fällen können leichte innere Blutungen von selbst aufhören. Stärkere oder wiederkehrende innere Blutungen erfordern jedoch einen Arztbesuch und eine angemessene Behandlung, um Komplikationen zu vermeiden. Es ist daher unerlässlich, einen Arzt für eine genaue Untersuchung und die entsprechende Therapie aufzusuchen.