Arthritis

Wussten Sie, dass Arthritis weltweit Millionen von Menschen betrifft? Diese weit verbreitete Erkrankung verursacht Schmerzen, Steifheit und Entzündungen in verschiedenen Gelenken und erschwert Betroffenen den Alltag. Arthritis kann die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Ein besseres Verständnis der Symptome, Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten hilft jedoch, die Erkrankung besser zu bewältigen. Dieser Artikel beleuchtet die verschiedenen Arten von Arthritis, ihre Symptome und mögliche Ursachen. 

Was ist Arthritis?

Arthritis bedeutet wörtlich Gelenkentzündung. Es bezeichnet eine Gruppe von Erkrankungen, die die Gelenke betreffen und Schmerzen, Steifheit und Schwellungen verursachen. Gelenke sind die Verbindungsstellen zwischen zwei Knochen, wie beispielsweise Ellbogen, Finger oder Knie. Zu den Hauptsymptomen von Arthritis gehören Schmerzen, Steifheit, eingeschränkte Beweglichkeit und Schwellungen in den Gelenken und dem umliegenden Gewebe.

Arten von Arthritis

Arthritis umfasst über 100 verschiedene Formen, die jeweils die Gelenke auf einzigartige Weise beeinträchtigen. Zu den häufigsten Formen gehören: 

• Osteoarthritis
• Rheumatoide Arthritis 
• Psoriasis-Arthritis 
• Fibromyalgie 
• Gicht 
• Zu den anderen Formen gehören Lupus, der Gelenke und mehrere Organe befallen kann, und juvenile Arthritis, die bei Kindern unter 16 Jahren auftritt.

Symptome einer Arthritis

Arthritis äußert sich durch verschiedene Symptome, die vor allem die Gelenke betreffen. 

• Zu den häufigsten Anzeichen gehören:
• Gelenkschmerzen, von mild bis schwer 
• Steifheit oder eingeschränkter Bewegungsbereich
• Schwellung oder Entzündung im betroffenen Bereich
• Zärtlichkeit oder Berührungsempfindlichkeit 
• Bei Menschen mit Arthritis kann es zu Hautverfärbungen um die Gelenke herum kommen, die typischerweise rot oder entzündet erscheinen. 
• Manche Menschen verspüren ein Wärmegefühl in der Nähe ihrer Gelenke, was ein Anzeichen für eine aktive Entzündung sein kann.

Ursachen von Arthritis

Arthritis hat je nach Art verschiedene Ursachen, darunter: 

• Arthrose, die häufigste Form der Arthritis, tritt mit zunehmendem Alter auf. Sie entsteht durch Abnutzung des Knorpels, der die Knochenenden in den Gelenken polstert. Mit der Zeit kann diese Abnutzung dazu führen, dass Knochen direkt auf Knochen reiben, was Schmerzen und Bewegungseinschränkungen verursacht. Gelenkverletzungen oder -infektionen können diesen Prozess beschleunigen.
• Rheumatoide Arthritis hingegen ist eine Autoimmunerkrankung. Das Immunsystem des Körpers greift fälschlicherweise die Gelenkkapsel an, was zu Entzündungen und Schwellungen führt. Diese Entzündung kann schließlich Knorpel und Knochen im Gelenk zerstören.
• Gicht entsteht, wenn zu viel Harnsäure im Blut vorhanden ist. 
• Virusinfektionen, einschließlich COVID-19, können virale Arthritis auslösen. 
• Manchmal tritt Arthritis ohne erkennbare Ursache auf; Ärzte bezeichnen dies als idiopathische Arthritis.

Risikofaktoren für Arthritis

Arthritis kann jeden betreffen, aber bestimmte Faktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit, an dieser Erkrankung zu erkranken, wie zum Beispiel: 

• Das Risiko für viele Arten von Arthritis (Osteoarthritis, rheumatoide Arthritis und Gicht) steigt mit zunehmendem Alter.
• Frauen neigen eher zu Arthrose, rheumatoider Arthritis und Fibromyalgie, während Männer ein höheres Risiko für Gicht haben.
• Menschen, deren Eltern oder Geschwister an Arthritis leiden, haben möglicherweise ein höheres Risiko, selbst an dieser Krankheit zu erkranken.
• Fettleibigkeit Dies führt zu einer zusätzlichen Belastung der Gelenke, insbesondere der Knie, Hüften und der Wirbelsäule, wodurch das Risiko einer Kniearthrose steigt.
• Frühere Gelenkverletzungen, beispielsweise solche, die bei sportlichen Aktivitäten entstanden sind, können später im Leben zu Arthrose im betroffenen Gelenk führen.
• Rauchen erhöht das Risiko für rheumatoide Arthritis und kann bestehende Arthritissymptome verschlimmern.
• Bestimmte Infektionen verursachen Gelenkentzündungen und können dadurch das Risiko für Arthritis erhöhen.
• Bei manchen Berufen, die mit wiederholter Gelenkbelastung oder dem Kontakt mit bestimmten Substanzen einhergehen, kann das Risiko für Arthritis erhöht sein.

Diagnose von Arthritis

Die Diagnose von Arthritis kann aufgrund der Existenz von über 100 verschiedenen Arten mit ähnlichen Symptomen schwierig sein. Orthopäden wenden daher einen umfassenden Ansatz an, um eine genaue Diagnose zu stellen. 

• Anamnese: Ärzte erheben die Krankengeschichte des Patienten und fragen nach früheren Erkrankungen, Verletzungen, familiärer Vorbelastung mit Arthritis und der aktuellen Medikamenteneinnahme. Sie erkundigen sich auch nach spezifischen Symptomen, einschließlich Schmerzlokalisation, -dauer, -intensität und Faktoren, die die Schmerzen verschlimmern oder lindern.
• Körperliche Untersuchung: Die Ärzte untersuchen die Gelenke auf Schwellungen, Rötungen und Überwärmung. Sie beurteilen den Bewegungsumfang und die allgemeine Gelenkfunktion des Patienten. 
• Labortests: 
  • Blutuntersuchungen: Das Blutbild hilft bei der Messung von Antikörperspiegeln, des kompletten Blutbildes und von Entzündungsmarkern wie C-reaktivem Protein und Blutsenkungsgeschwindigkeit. 
  • Gelenkflüssigkeitsanalyse: Die Analyse von durch Arthrozentese aspirierter Gelenkflüssigkeit kann wertvolle Erkenntnisse liefern.
  • Bildgebende Verfahren: Röntgenaufnahmen, MRT- und CT-Scans liefern ein klareres Bild vom Zustand der Gelenke. 
  • ArthroskopieIn einigen Fällen führen Ärzte eine Arthroskopie durch, um das Innere des Gelenks direkt zu untersuchen.

Behandlung von Arthritis

Arthritis ist zwar nicht heilbar, aber verschiedene kurz- und langfristige Behandlungsmethoden helfen, die Erkrankung wirksam zu behandeln.

• Kurzzeitbehandlungen: 
  • Medikamente wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen
  • Wärme- und Kältetherapie
  • Gelenkimmobilisierung und Massage
  • Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS)
  • Akupunktur oder die Anwendung von Reizmitteln wie Cremes mit Menthol oder Capsaicin
• Langzeitbehandlungen:
  • Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) zur Verlangsamung des Fortschreitens der rheumatoiden Arthritis und zur Vorbeugung von Gelenkschäden
  • Kortikosteroide und Hyaluronsäuretherapie sind weitere Optionen.
  • In manchen Fällen kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, beispielsweise eine Gelenkreparatur, ein Gelenkersatz oder eine Gelenkversteifung.

Komplikationen der Arthritis

Unbehandelt oder schlecht behandelt kann Arthritis verschiedene Komplikationen verursachen, wie zum Beispiel:

• Ohne angemessene Arthritisbehandlung kann die Entzündung zu dauerhaften Schäden an benachbarten Knochen, Knorpel und Sehnen führen. 
• Rheumatoide Arthritis kann zu Entzündungen in anderen Körperteilen führen, darunter Lunge, Herz, Augen und Blutgefäße, was zahlreiche Erkrankungen wie Rippenfellentzündung, Herzbeutelentzündung, Skleritis und Gefäßentzündung zur Folge haben kann.
• Das Karpaltunnelsyndrom ist eine weitere häufige Komplikation, insbesondere bei Menschen mit rheumatoider Arthritis. Diese Erkrankung verursacht Schmerzen, Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Händen aufgrund einer Kompression des Medianusnervs.
• Bei Menschen mit rheumatoider Arthritis steigt das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, was potenziell zu lebensbedrohlichen Problemen führen kann, wie zum Beispiel Herzinfarkt und Hüben. 
• Eine langjährige rheumatoide Arthritis kann das Risiko einer zervikalen Myelopathie erhöhen, einer schwerwiegenden Erkrankung der Wirbelsäule, die unter Umständen einen chirurgischen Eingriff erforderlich macht.
• In schweren Fällen kann Arthritis alltägliche Aufgaben erschweren und die Fähigkeit einer Person, bequem zu gehen oder eine korrekte Körperhaltung einzunehmen, beeinträchtigen. 

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Es ist ratsam, einen Termin beim Arzt zu vereinbaren, wenn:

• Die Gelenksymptome halten drei Tage oder länger an.
• Innerhalb eines Monats treten mehrere Episoden von Gelenksymptomen auf.
• Hausmittel haben nach etwa einer Woche nicht geholfen.
• Die Schmerzen betreffen mehrere Gelenke.
• Starke Gelenkschmerzen
• Die Schmerzen lassen auch nach der Ruhe nicht nach.
• Gelenke verfärben sich plötzlich rot oder heiß

Prävention

Arthritis lässt sich zwar nicht immer verhindern, aber man kann Maßnahmen ergreifen, um das Risiko, im Alter schmerzhafte Gelenke zu entwickeln, zu verringern. 

• Ein gesundes Körpergewicht ist wichtig, da Übergewicht die Gelenke belastet. Schon ein Gewichtsverlust von nur einem Pfund kann bei Menschen mit Kniearthrose die Knie um vier Pfund entlasten.
• Regelmäßige Bewegung spielt eine entscheidende Rolle bei der Vorbeugung von Arthritis. Sie stärkt die Muskulatur rund um die Gelenke, stabilisiert diese und schützt vor Verschleiß. Ärzte oder Physiotherapeuten empfehlen möglicherweise eine Kombination von Übungen:
  • Ausdauertraining wie Spazierengehen oder Schwimmen (30 Minuten, fünf Tage die Woche).
  • Krafttraining mit Gewichten oder Widerstandsbändern (2 Einheiten pro Woche).
  • Flexibilitätsübungen wie Dehnübungen oder Yoga (4-5 Tage pro Woche)
  • Gleichgewichtsübungen wie Tai Chi (ein paar Mal pro Woche)
• Weitere vorbeugende Maßnahmen sind:
  • Verwendung geeigneter Schutzausrüstung beim Sport
  • Aufhören zu rauchenwodurch das Risiko einer rheumatoiden Arthritis gesenkt werden kann.
  • Einrichtung ergonomischer Arbeitsplätze zur Vorbeugung von Gelenkbelastungen
  • Die Kontrolle des Blutzuckerspiegels ist wichtig, da Diabetes mit einem erhöhten Risiko für Arthrose einhergeht.

Fazit

Arthritis lässt sich zwar nicht immer verhindern, doch Betroffene können aktiv ihr Risiko senken und die Symptome wirksam lindern. Ein gesundes Gewicht, regelmäßige Bewegung und ein gesunder Lebensstil sind essenziell für die Gelenkgesundheit. Wer sich über Arthritis informiert und eng mit Ärzten zusammenarbeitet, kann individuelle Strategien entwickeln, um gut mit der Erkrankung zu leben und ihre Auswirkungen auf den Alltag zu minimieren.

Häufig Gestellte Fragen

1. Wie häufig ist Arthritis?

Arthritis betrifft weltweit Millionen von Menschen. Schätzungsweise leiden über 15 % der Bevölkerung an Arthritis in den Gelenken. Arthrose, die häufigste Form, betrifft etwa 80 % der Erwachsenen über 55 Jahre, wobei rund 60 % spürbare Symptome verspüren.

2. In welchem ​​Alter beginnt Arthritis üblicherweise?

Arthritis kann in jedem Alter auftreten, sogar bei Kindern und Jugendlichen. Das Erkrankungsalter variiert jedoch je nach Art der Arthritis:

• Arthrose betrifft typischerweise Erwachsene über 50.
• Rheumatoide Arthritis beginnt häufig zwischen dem 30. und 60. Lebensjahr.
• Gicht kann Männer Mitte zwanzig und Frauen nach den Wechseljahren betreffen.
• Morbus Bechterew tritt üblicherweise zwischen dem 20. und 30. Lebensjahr auf.

3. Was ist die schnellste Methode, Arthritisschmerzen zu lindern?

Um Arthritisschmerzen schnell zu lindern, versuchen Sie Folgendes:

• Einnahme von rezeptfreien Schmerzmitteln 
• Anwendung von Wärme- oder Kältetherapie
• Anwendung von topischen NSAID-Cremes
• Sich sanften Übungen widmen
• Entspannungstechniken ausprobieren

4. Verschlimmern bestimmte Wetterlagen Arthritis?

Viele Menschen berichten, dass das Wetter ihre Arthritisschmerzen beeinflusst. Kalte, regnerische Tage und Veränderungen des Luftdrucks lösen häufig Schmerzschübe aus. Einige Studien haben einen Zusammenhang zwischen Gelenkschmerzen und Luftfeuchtigkeit, Luftdruck und Windgeschwindigkeit gezeigt. Die wissenschaftlichen Erkenntnisse sind jedoch uneinheitlich, und die Auswirkungen können individuell variieren.

Dr. Mir Zia Ur Rahaman Ali

MBBS, D.Ortho, DNB Ortho, MCh Orth (UK), AMPH (ISB)
CARE Medical Center, Tolichowki, Hyderabad, CARE Hospitals, Malakpet, Hyderabad, CARE Hospitals Outpatient Centre, Banjara Hills, Hyderabad

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