Burning-Mouth-Syndrom

Das Burning-Mouth-Syndrom ist eine relativ komplexe Erkrankung, deren Hauptsymptom ein brennendes Gefühl ist. Dieses brennende Gefühl kann beispielsweise nach dem Genuss eines sehr heißen Getränks auftreten. Die Erkrankung tritt meist akut auf, kann aber in manchen Fällen auch chronisch verlaufen. Sie betrifft vor allem Menschen mittleren und höheren Alters, wobei Frauen häufiger betroffen sind.

Was ist das Brennende-Mund-Syndrom?

Das sogenannte Burning-Mouth-Syndrom (BMS) ist durch ein anhaltendes, unerklärliches Brennen im Mund gekennzeichnet. Zunge, Lippen, Zahnfleisch, Gaumen, Rachen und andere Bereiche der Mundhöhle können von diesem Schmerz betroffen sein. Betroffene berichten meist, dass sich das Brennen im Laufe des Tages verschlimmert. Morgens kann man ohne Brennen aufwachen, doch im Laufe des Tages setzt der Schmerz ein. Im Schlaf verschwindet er meist wieder. Am nächsten Tag beginnt der Zyklus von Neuem.

Verschiedene Arten des Brennenden-Mund-Syndroms

BMS wird in zwei Haupttypen unterteilt:

• Primäres (idiopathisches) BMS: Diese Form tritt auf, wenn keine medizinische Ursache für das Brennen im Mund vorliegt.
• Sekundäres BMS: Eine zugrunde liegende Erkrankung wie Sodbrennen ist die Ursache. Das Brennen im Mund kann in vielen Fällen geheilt werden.

Symptome des Burning-Mouth-Syndroms

Das Brennen im Mund ist das Hauptsymptom des BMS. Weitere Anzeichen und Symptome können sein:

• Trockener Mund
• Erhöhter Durst
• Brennende, stechende oder kribbelnde Schmerzen im Mund.
• A bitterer oder metallischer Geschmack
• Geschmacksverlust
• Mundgefühl, das kommt und geht.
• Diese Symptome können konstant sein oder kommen und gehen und sich im Laufe des Tages verschlimmern.

Ursachen des Brennenden-Mund-Syndroms

Das Brennende-Mund-Syndrom kann eine primäre oder sekundäre Ursache haben.

• Primäres Brennendes-Mund-Syndrom: Man spricht von einem primären oder idiopathischen Brennenden-Mund-Syndrom, wenn die zugrunde liegende Ursache nicht festgestellt werden kann. Laut einigen Studien könnten Geschmacks- und Schmerzstörungen mit dem primären Brennenden-Mund-Syndrom in Zusammenhang stehen.
• Sekundäres Brennen im Mund: Manchmal wird das Brennen im Mund durch eine zugrunde liegende Erkrankung verursacht. In solchen Fällen spricht man von einem sekundären Brennen im Mund.
• Nährstoffmängel: Mangel an essentiellen Nährstoffen wie zum Beispiel Vitamin B12, Eisen oder Folsäure.
• Nahrungsmittelallergien oder -reaktionen: Allergien oder Reaktionen auf bestimmte Lebensmittel, Aromen, andere Lebensmittelzusatzstoffe, Farbstoffe oder Duftstoffe, Zahnmaterialien oder Mundspülprodukte.
• Hormonelle Veränderungen: Besonders bei Frauen nach den Wechseljahren.
• Nervenschädigung: Funktionsstörung der Nerven, die für Geschmack und Schmerz zuständig sind.
• Mundgesundheit: Trockener Mund oder orale Infektionen.
• Endokrine Störungen: Endokrine Erkrankungen, einschließlich Diabetes oder Hypothyreose bzw. Schilddrüsenunterfunktion.
• Psychologische Faktoren: Stress, Angstzustände und Depressionen.
• Es gibt auch bestimmte Medikamente, die das Brennen im Mund verursachen.

Diagnose

Das Burning-Mouth-Syndrom (BMS) ist schwer zu diagnostizieren. Ein wichtiger Schritt im Diagnoseprozess ist der Ausschluss von Erkrankungen, die ähnliche Symptome wie BMS hervorrufen können, beispielsweise eine orale Hefepilzinfektion. Dieser Prozess kann Folgendes umfassen:

• Orale Kulturen oder Biopsien: Untersuchung des Mundes auf Infektionen, Trockenheit oder andere Beschwerden.
• Bluttests: Zum Screening auf Erkrankungen wie Nährstoffmangel, Schilddrüsenerkrankungenoder sogar Diabetes.
• Speicheltests: Beurteilung des Speichelflusses und der Speichelzusammensetzung.
• Allergietests: Identifizierung potenzieller allergischer Reaktionen.
• Magen-Reflux Test: Mit diesem Test kann festgestellt werden, ob Magensäure aus dem Magen in den Mund zurückfließt.
• Bildgebendes Verfahren: Ihr Arzt kann Ihnen eine MRT, eine CT-Untersuchung oder ein anderes bildgebendes Verfahren anbieten, um gesundheitliche Probleme sicher auszuschließen.
• Psychischer Gesundheitscheck: Möglicherweise müssen Sie bestimmte Fragen beantworten, um festzustellen, ob Sie depressiv sind, unter Angstzuständen leiden oder an anderen derartigen Störungen leiden.

Behandlung des Brennenden-Mund-Syndroms

• Die Behandlung des Brennenden-Mund-Syndroms kann schwierig sein und erfordert mitunter mehrere Maßnahmen. Stellt Ihr Arzt fest, dass eine Grunderkrankung Ihr Brennendes-Mund-Syndrom auslöst, ist deren Behandlung notwendig, um das Brennen zu verhindern.
• Weitere wichtige Bewältigungsstrategien sind:
• Medikamente: Zur Linderung von Beschwerden und zur Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen.
• Vitaminpräparate: Zur Behebung von Mängeln.
• Mundspülungen und Speichelersatzmittel: Zur Erfrischung des Mundes und Linderung von Mundtrockenheit.
• Verhaltenstherapie: Diese Methode wird angewendet, um Fähigkeiten zum Umgang mit Depressionen und seelischer Belastung zu erlernen.
• Lebensstiländerungen: Vermeidung von Tabak, Alkohol und reizenden Lebensmitteln.

Risikofaktoren

Folgende Faktoren können das Risiko für BMS erhöhen:

• Geschlecht: Alle Frauen sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt; häufiger tritt es jedoch bei Frauen nach den Wechseljahren auf.
• Alter: Diese Erkrankung tritt häufiger bei Patienten über 50 Jahren auf.
• Nährstoffmängel: Mangel an bestimmten Vitaminen und Mineralstoffen
• Chronische Erkrankungen: Zum Beispiel Diabetes oder Schilddrüsenprobleme.
• Medikamente: Verschiedene Medikamente können ein BMS auslösen.

Komplikationen

Das BMS selbst ist zwar nicht lebensbedrohlich, kann aber zu verschiedenen Komplikationen führen, darunter:

• Anhaltende Schmerzen, die den Alltag und die Lebensqualität beeinträchtigen.
• Vermeidung bestimmter Lebensmittel aufgrund von Schmerzen.
• Erhöhtes Risiko von Depression, Angstzustände und sozialer Rückzug.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Wenn Sie ein brennendes Gefühl im Mund verspüren, das nach einigen Stunden nicht nachlässt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, insbesondere wenn Sie zusätzlich Mundtrockenheit, einen metallischen Geschmack im Mund oder verstärkten Durst haben. Eine bessere Linderung der Symptome ist möglich, wenn die Erkrankung frühzeitig diagnostiziert und umgehend behandelt wird.

Vorbeugung des Brennenden-Mund-Syndroms

Derzeit gibt es keine nachweislich wirksame Methode, um das Symptom des brennenden Mundes zu vermeiden. Folgende Methoden können Ihnen jedoch helfen, die Schmerzen zu lindern:

• Vermeiden Sie Rauch
• Weniger scharfe oder säurehaltige Speisen zu sich nehmen
• Putz dir die Zähne
• Trinken Sie weniger kohlensäurehaltige Getränke.
• Stress reduzieren

Fazit

Die Behandlung und Heilung dieser Erkrankung kann einfacher sein, wenn man versteht, was das Brennende-Mund-Syndrom (BMS) genau ist. Bei Verdacht auf BMS sollten Sie einen Spezialisten aufsuchen, um eine detaillierte Diagnose und einen individuellen Behandlungsplan zu erhalten. 

Häufig gestellte Fragen

Frage 1: Ist das Brennende-Mund-Syndrom eine ernstzunehmende Erkrankung?

Antwort: Das Brennende-Mund-Syndrom ist zwar nicht lebensbedrohlich, kann aber erhebliche Beschwerden verursachen und die Lebensqualität beeinträchtigen. Es kann zu chronischen Schmerzen, Essstörungen und psychischen Problemen führen, weshalb eine genaue Diagnose und Behandlung notwendig sind, um das Brennende-Mund-Syndrom schnell zu lindern und das Wohlbefinden zu verbessern.

Frage 2: Welcher Vitaminmangel verursacht das Brennen im Mund?

Antwort: Mineralstoffe wie Eisen und Zink sowie die Vitamine B1, B2, B6, B12 und Folsäure können zur Entstehung des Brennenden-Mund-Syndroms beitragen. Diese Mängel können die Nervenfunktion beeinträchtigen und erhebliche Schmerzen verursachen.

Frage 3: Ist das Brennende-Mund-Syndrom ansteckend?

Antwort: Brennen im Mund ist nicht ansteckend. Es handelt sich um eine nichtinfektiöse Erkrankung, die häufig durch zugrunde liegende Gesundheitsprobleme, Nervenverletzungen oder andere nicht übertragbare Ursachen hervorgerufen wird. Sie kann nicht von Mensch zu Mensch übertragen werden.

Frage 4: Wie lange dauert es, bis das Brennen im Mund verschwindet?

Antwort: Das Brennen im Mund kann Monate oder sogar Jahre andauern. Die Dauer ist sehr unterschiedlich und hängt von der zugrunde liegenden Ursache und der Wirksamkeit der Behandlung ab. Manche Betroffene verspüren innerhalb weniger Wochen Linderung, während andere länger unter den Beschwerden leiden.

Frage 5: Welche Vitamine sind gut gegen das Brennen im Mund?

Antwort: Eisen, Folsäure und B-Vitamine – insbesondere Vitamin B12 – gehören zu den Vitaminen, die bei brennendem Mund hilfreich sind. Durch die Behebung von Mängeln, die die Erkrankung verschlimmern könnten, können diese Vitamine das Brennen lindern.

Dr. Unmesh Takalkar

MS, MEDS FUICC, FAIS, FIAGES, FACG, FASGE, MSSAT
United CIIGMA Hospitals (eine Einheit von CARE Hospitals), Chh. Sambhajinagar

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