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Nortriptyline

Nortriptylin, ein vielseitiges Medikament, hat in der Medizinwelt für Aufsehen gesorgt. Dieses wirksame Mittel gehört zur Gruppe der trizyklischen Antidepressiva und hat sich bei Depressionen und chronischen Schmerzen als hilfreich erwiesen. 

Lassen Sie uns verstehen, was Nortriptylin ist und wie es Ihnen helfen kann. Wir werden seine Anwendungsgebiete – von der Behandlung von Depressionen bis zur Linderung von Nervenschmerzen – sowie mögliche Nebenwirkungen, wichtige Vorsichtsmaßnahmen und die Wirkungsweise von Nortriptylin im Körper erläutern.  

Was ist Nortriptylin?

Nortriptylin ist ein starkes Medikament aus der Gruppe der trizyklischen Antidepressiva (TZA). Es wird zur Behandlung von DepressionNortriptylin wird von Ärzten auch bei anderen Erkrankungen verschrieben. Es ist als Tablette oder Lösung zum Einnehmen erhältlich. Dieses vielseitige Medikament erhöht den Spiegel bestimmter körpereigener Botenstoffe im Gehirn, insbesondere Noradrenalin und Serotonin, die zur Aufrechterhaltung des seelischen Gleichgewichts beitragen.

Anwendungsgebiete von Nortriptylin-Tabletten

  • Nortriptylin-Tabletten haben verschiedene Anwendungsgebiete, vor allem zur Behandlung von schweren depressiven Störungen. 
  • Ärzte verschreiben dieses Medikament, um das chemische Gleichgewicht im Gehirn wiederherzustellen und so Stimmung und Verhalten zu verbessern. 
  • Nortriptylin ist auch wirksam bei der Behandlung chronischer Schmerzzustände. 
  • Nortriptylin ist auch hilfreich bei der Linderung neuropathischer Schmerzen, einschließlich diabetischer Neuropathie und Postzosterneuralgie.

In einigen Fällen empfehlen Ärzte Nortriptylin möglicherweise auch für nicht zugelassene Anwendungsgebiete, wie zum Beispiel: 

Anwendung von Nortriptylin-Tabletten

  • Nehmen Sie Nortriptylin-Tabletten genau nach Anweisung Ihres Arztes ein. Normalerweise nehmen Sie sie einmal täglich, vorzugsweise vor dem Schlafengehen, da sie Müdigkeit verursachen können. Falls Ihr Schlaf dadurch beeinträchtigt wird, versuchen Sie, die Tabletten früher am Abend einzunehmen. 
  • Die Tabletten können mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Sie sollten unzerkaut mit Wasser geschluckt werden, da sie bitter schmecken.
  • Wenn Sie eine Nortriptylin-Dosis vergessen haben, nehmen Sie diese ein, sobald Sie sich daran erinnern, es sei denn, es ist fast Zeit für die nächste Dosis. In diesem Fall lassen Sie die vergessene Dosis aus und fahren Sie mit Ihrem regulären Einnahmeschema fort. Verdoppeln Sie niemals die Dosis, um eine vergessene Dosis auszugleichen.
  • Nortriptylin-Tabletten in einem dicht verschlossenen Behälter bei Raumtemperatur aufbewahren.

Nebenwirkungen von Nortriptylin-Tabletten

Nortriptylin-Tabletten können Nebenwirkungen haben, die von leicht bis schwerwiegend reichen. Häufige Nebenwirkungen sind:

Zu den schwerwiegenderen, wenn auch selteneren Nebenwirkungen gehören:

  • Schwere allergische Reaktionen
  • Selbstmordgedanken
  • Verwechslung
  • Erhöhter Augendruck
  • Veränderungen im Herzrhythmus
  • Veränderungen des Blutdrucks
  • Anzeichen eines Serotonin-Syndroms – Wenn Sie Symptome wie Atembeschwerden, Brustschmerzen, Verwirrtheit oder starke Stimmungsschwankungen bemerken, suchen Sie sofort notärztliche Hilfe auf.

Sicherheitsvorkehrungen

Bei der Einnahme von Nortriptylin müssen Sie einige wichtige Vorsichtsmaßnahmen beachten, darunter: 

  • Vorsichtsmaßnahme bei der Medikamenteneinnahme: Die gleichzeitige Anwendung von Nortriptylin mit bestimmten Medikamenten, insbesondere Monoaminoxidase-Hemmern (MAO-Hemmern), sollte vermieden werden. Zwischen dem Absetzen des einen und dem Beginn der Einnahme des anderen müssen mindestens zwei Wochen liegen. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, Vitamine und pflanzlichen Präparate, die Sie regelmäßig einnehmen.
  • Herzprobleme: Nortriptylin kann auch Ihr Risiko für Herzprobleme erhöhen. Informieren Sie daher Ihren Arzt, wenn Sie an Herz-Kreislauf-Erkrankungen leiden. 
  • Aufmerksamkeitsprobleme: Seien Sie vorsichtig beim Autofahren oder bei Tätigkeiten, die Ihre Aufmerksamkeit erfordern, da Nortriptylin Schläfrigkeit verursachen kann.
  • Augenprobleme: Nortriptylin kann den Augeninnendruck erhöhen. Informieren Sie daher Ihren Arzt, wenn Sie in der Vergangenheit an einem Glaukom gelitten haben.
  • Ältere Menschen: Ältere Menschen reagieren möglicherweise empfindlicher auf Nebenwirkungen, insbesondere auf Verwirrtheit und Blutdruckveränderungen.
  • Regelmäßige Überwachung: Ihr Arzt sollte Ihren Therapieverlauf regelmäßig kontrollieren und gegebenenfalls Blutuntersuchungen anordnen, um unerwünschte Wirkungen festzustellen. Es ist unbedingt erforderlich, Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie Veränderungen Ihres psychischen Zustands bemerken, wie z. B. eine Zunahme von Depressionen oder Selbstmordgedanken. Dies ist besonders wichtig für junge Erwachsene, da Nortriptylin das Risiko für Suizidgedanken erhöhen kann.

Wie Nortriptylin-Tabletten wirken

Nortriptylin-Tabletten wirken, indem sie den Spiegel bestimmter Botenstoffe im Gehirn beeinflussen. Dieses Medikament gehört zur Gruppe der trizyklischen Antidepressiva. Es wirkt auf das zentrale Nervensystem und erhöht die Konzentration von Serotonin und Noradrenalin im Gehirn. Diese Botenstoffe regulieren Stimmung und Verhalten.

Wenn Sie Nortriptylin gegen Depressionen einnehmen, trägt es zur Stimmungsaufhellung bei, indem es den Serotoninspiegel erhöht. Zur Schmerzlinderung verändert es die Art und Weise, wie Ihre Nerven Schmerzsignale empfangen, und reduziert so die Beschwerden. Nortriptylin beeinflusst außerdem andere Botenstoffe im Gehirn, darunter Histamin und Acetylcholin.

Die Wirkung des Medikaments auf Noradrenalin ist besonders stark und trägt zu seiner Wirksamkeit bei. Interessanterweise kann Nortriptylin aufgrund seiner Wirkung auf spezifische Rezeptoren im Gehirn auch den Schlaf verbessern. Die übliche Dosis bei Depressionen liegt zwischen 75 und 100 mg täglich, wobei Blutspiegel zwischen 50 und 150 ng/ml im Allgemeinen einer antidepressiven Wirkung entsprechen.

Kann ich Nortriptylin zusammen mit anderen Medikamenten einnehmen?

Bei der Einnahme von Nortriptylin zusammen mit anderen Medikamenten ist Vorsicht geboten. Nortriptylin kann Wechselwirkungen mit vielen Medikamenten haben, wie zum Beispiel:

  • Antihistaminika 
  • Buspiron
  • Bestimmte Herzrhythmusmedikamente, wie Propafenon oder Chinidin
  • Lithium
  • Medikamente, die Schwindel und Schläfrigkeit verursachen
  • Monoaminoxidase-Hemmer (MAOI) oder innerhalb von zwei Wochen nach Absetzen eines MAOI
  • Opioidmedikamente wie Oxycodon, Morphin, Codein, Tramadol oder Fentanyl
  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
  • Johanniskraut
  • Schilddrüsenmedikamente 
  • Triptane, wie zum Beispiel Sumatriptan und Eletriptan

Dosierungsinformationen

Nortriptylin-Tabletten gibt es in verschiedenen Stärken: 10 mg, 25 mg und 50 mg. 

Zur Behandlung von Nervenschmerzen bei Erwachsenen beginnt man üblicherweise mit 10 mg täglich, die Dosis kann bei Bedarf erhöht werden. Die maximale Tagesdosis beträgt 75 mg, jedoch nur unter ärztlicher Aufsicht. 

Zur Behandlung von Depressionen bei Erwachsenen erhöhen Ärzte die Dosis schrittweise auf 75 bis 100 mg täglich. In manchen Fällen kann sie auf Anweisung eines Spezialisten auf bis zu 150 mg täglich erhöht werden. 

Bei Jugendlichen mit Depressionen wird die Dosis anfangs niedriger gehalten und dann schrittweise von 30 mg auf 50 mg pro Tag erhöht. 

Denken Sie daran, Nortriptylin immer genau so einzunehmen, wie es Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat. 

Häufig gestellte Fragen

1. Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?

Wenn Sie eine Dosis Nortriptylin vergessen haben, nehmen Sie diese ein, sobald Sie sich daran erinnern. Ist es jedoch fast Zeit für Ihre nächste Dosis, lassen Sie die vergessene Dosis aus und fahren Sie mit Ihrem regulären Einnahmeplan fort. Ein Erinnerungsalarm kann Ihnen helfen, Ihre Medikamente pünktlich einzunehmen.

2. Was passiert bei einer Überdosis?

Eine Überdosis Nortriptylin kann gefährlich sein. Wenn Sie mehr als die verschriebene Dosis eingenommen haben, suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf. Symptome einer Überdosis können Herzrhythmusstörungen, starke Schläfrigkeit, Sehstörungen, Verwirrtheit und … sein. AnfälleEs ist unbedingt erforderlich, Nortriptylin für Kinder unzugänglich aufzubewahren, da bereits ein oder zwei Tabletten für sie tödlich sein können.

3. Was sollte bei der Einnahme von Nortriptylin vermieden werden?

Vermeiden Sie alkoholische Getränke, da diese die Nebenwirkungen verstärken können. Setzen Sie Nortriptylin nicht abrupt ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab. Bedienen Sie keine Maschinen und führen Sie kein Fahrzeug, solange Sie unter dem Einfluss des Medikaments stehen. 

4. Ist Nortriptylin sicher?

Nortriptylin ist im Allgemeinen sicher, wenn es vorschriftsmäßig eingenommen wird. Wie alle Medikamente kann es jedoch Nebenwirkungen und Risiken haben. Es ist daher unbedingt erforderlich, es unter ärztlicher Aufsicht einzunehmen, insbesondere bei Herzerkrankungen. Glaukomoder eine Vorgeschichte mit Krampfanfällen.

5. Wofür wird Nortriptylin üblicherweise eingesetzt?

Nortriptylin wird zur Behandlung von Depressionen eingesetzt. Ärzte verschreiben es auch bei chronischen Schmerzzuständen, einschließlich neuropathischer Schmerzen und Migräne. Einige Ärzte verwenden es außerhalb der zugelassenen Indikationen zur Behandlung von Angststörungen, Bettnässen bei Kindern und zur Raucherentwöhnung.

6. Wer darf Nortriptylin nicht einnehmen?

Nortriptylin ist kontraindiziert bei Personen, die kürzlich einen Herzinfarkt erlitten haben, bei bekannter Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff und bei Patienten, die Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) einnehmen. Bei älteren Patienten und Patienten mit bestimmten Erkrankungen ist Vorsicht geboten.

7. Warum wird Nortriptylin abends eingenommen?

Nortriptylin wird häufig abends vor dem Schlafengehen eingenommen, da es Schläfrigkeit verursachen kann. Die Einnahme vor dem Zubettgehen hilft, Tagesmüdigkeit und andere Nebenwirkungen zu minimieren. Dies steht auch im Einklang mit dem Potenzial des Medikaments, den Schlafrhythmus bei manchen Patienten mit Depressionen zu verbessern.

8. Ist Nortriptylin gut gegen Angstzustände?

Nortriptylin ist zwar primär ein Antidepressivum, kann aber bei bestimmten Angststörungen wirksam sein, insbesondere wenn diese zusammen mit einer Depression auftreten. Es ist jedoch kein Mittel der ersten Wahl zur Behandlung von Angststörungen. Seine Wirksamkeit bei Angstzuständen kann individuell variieren.

9. Kann ich Nortriptylin jeden zweiten Tag einnehmen?

Nortriptylin wird üblicherweise zur täglichen Einnahme verschrieben. Die Einnahme jeden zweiten Tag wird nicht empfohlen, es sei denn, Ihr Arzt hat es Ihnen ausdrücklich verordnet. Die regelmäßige tägliche Einnahme trägt dazu bei, einen gleichmäßigen Wirkstoffspiegel im Blut aufrechtzuerhalten, was für die Wirksamkeit des Medikaments wichtig ist.