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Piroxicam

Piroxicam ist ein nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAR) aus der Gruppe der Oxicame. Es hemmt die Produktion körpereigener Prostaglandine, die Schmerzen vermitteln. Gelenksteife, Zärtlichkeit und reduziert Entzündungen.

Anwendung von Piroxicam-Tabletten

Piroxicam-Tabletten werden hauptsächlich zur Behandlung von Schmerzen, Gelenkschwellungen, Druckempfindlichkeit und Steifheit bei Arthrose und rheumatoider Arthritis eingesetzt. ArthritisDiese Bedingungen beinhalten Entzündung und zum Abbau der Gelenke, was zu Beschwerden und eingeschränkter Beweglichkeit führt.

Darüber hinaus findet Piroxicam Anwendung im Managementbereich:

  • Gelenkschmerzen und Schwellungen bei Gichtarthritis
  • Morbus Bechterew
  • Muskelschmerzen und Schwellungen
  • Menstruationsschmerzen
  • Schmerzen nach einer Operation oder nach der Geburt

Wie man Piroxicam benutzt

Piroxicam ist in Kapsel- oder Tablettenform erhältlich und wird oral eingenommen. Die übliche Einnahme erfolgt ein- bis zweimal täglich, abhängig von der verordneten Dosierung. Für eine sichere und wirksame Anwendung sollten Sie die folgenden Hinweise beachten:

  • Dosierungshinweise: Befolgen Sie die Anweisungen auf dem Etikett Ihres Rezepts sorgfältig und nehmen Sie Piroxicam genau so ein, wie Ihr Arzt es Ihnen verordnet hat. 
  • Einnahmezeitpunkt und -dauer: Nehmen Sie Piroxicam täglich möglichst zur gleichen Zeit ein, um einen gleichmäßigen Wirkstoffspiegel im Körper zu gewährleisten. Wenden Sie Piroxicam so kurz wie möglich an, wie von Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin empfohlen und auf Ihre individuellen Behandlungsziele abgestimmt.

Nebenwirkungen der Piroxicam-Tablette

Wie jedes andere Medikament kann auch Piroxicam Nebenwirkungen verursachen. Die Nebenwirkungen von Piroxicam können von leicht bis schwerwiegend reichen und umfassen beispielsweise:

  • Blähungen
  • Blutiger oder schwarzer, teerartiger Stuhl
  • brennende Oberbauchschmerzen
  • Bewölkter Urin
  • Verstopfung
  • Verminderte Urinausscheidung
  • Kopfschmerzen
  • Sodbrennen
  • Verdauungsstörung
  • Juckende Haut oder Hautausschlag
  • Appetitverlust
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • Blasse Haut
  • Starke Magenschmerzen, Krämpfe oder Brennen
  • Schwere und anhaltende Übelkeit
  • Schwellungen im Gesicht, an den Fingern, Füßen oder Unterschenkeln
  • Atembeschwerden
  • Ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
  • Ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche
  • Erbrechen von Blut oder Partikeln, die wie Kaffeesatz aussehen
  •  Gewicht ändert sich

Sicherheitsvorkehrungen

Bei der Einnahme von Piroxicam ist es wichtig, bestimmte Vorsichtsmaßnahmen zu beachten, um das Risiko von Nebenwirkungen zu minimieren und eine sichere und wirksame Anwendung zu gewährleisten. Hier einige wichtige Hinweise:

  • Kardiovaskuläres Risiko: Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Piroxicam können das Risiko schwerwiegender kardiovaskulärer thrombotischer Ereignisse, Herzinsuffizienz, Herzinfarkt (Myokardinfarkt) und SchlaganfallDies kann tödlich sein. Dieses Risiko kann sich bei längerer Anwendung erhöhen. Patienten mit bestehenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind möglicherweise einem höheren Risiko ausgesetzt. 
  • Gastrointestinales Risiko: Piroxicam und andere NSAIDs erhöhen das Risiko schwerwiegender gastrointestinaler (GI) Nebenwirkungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Blutungen, Geschwürbildung und Perforation des Magens oder Darms, die lebensbedrohlich sein können. 
  • Risiko für Nierenerkrankungen: Die Langzeitanwendung von NSAIDs wie Piroxicam kann insbesondere bei Risikopatienten, wie älteren Erwachsenen, Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, Hypovolämie oder Herzinsuffizienz, Nierenprobleme verursachen. Leber Funktionsstörungen, Salzmangel und Personen, die Diuretika, ACE-Hemmer oder ARBs einnehmen.
  • Hauterkrankungen: NSAIDs, einschließlich Piroxicam, können schwere Hautnebenwirkungen wie das Stevens-Johnson-Syndrom (SJS), exfoliative Dermatitis und toxische epidermale Nekrolyse (TEN) hervorrufen, die lebensbedrohlich sein können.
  • Risiko anderer Erkrankungen: Piroxicam kann das Risiko für AsthmaLeberfunktionsstörungen, Bluthochdruck (Hypertonie) und Nierenfunktionsstörungen können auftreten. Ärzte raten generell von Piroxicam ab, wenn bereits anaphylaktoide Reaktionen auf Aspirin aufgetreten sind. NSAR wie Piroxicam können Anämie verursachen und die Blutungszeit verlängern, daher ist eine Überwachung erforderlich.
  • Schwangerschaft und Stillzeit: Piroxicam sollte im ersten und zweiten Trimester der Schwangerschaft nur mit Vorsicht angewendet werden, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt, da Tierstudien potenzielle Risiken aufzeigen und Studien am Menschen fehlen. Im dritten Trimester sollte Piroxicam nur in lebensbedrohlichen Notfällen angewendet werden, wenn keine sicherere Alternative zur Verfügung steht, da es zu einem vorzeitigen Verschluss des Ductus arteriosus führen und somit ein Risiko für den Fötus darstellen kann.

So funktioniert Piroxicam

Piroxicam wirkt, indem es den Blutspiegel von Hormonen senkt, die für Entzündungen und Schmerzen im Körper verantwortlich sind. Die entzündungshemmende Wirkung von Piroxicam beruht auf der reversiblen Hemmung der Cyclooxygenase, eines Enzyms, das an der Prostaglandinproduktion beteiligt ist.

Wirkmechanismus

Prostaglandine sind hormonähnliche Substanzen, die von dem Enzym Cyclooxygenase-1 (COX-1) gebildet werden. Piroxicam hemmt das Enzym COX-1 und unterbricht dadurch die Prostaglandinproduktion. Diese Hemmung der Prostaglandinsynthese reduziert Entzündungen und Schmerzen.

Darüber hinaus hemmt Piroxicam die Migration von Leukozyten (weiße Blutkörperchen) an Entzündungsherde und verhindert die Bildung von Thromboxan A2, einem von Blutplättchen produzierten Aggregationsmittel. Durch die gezielte Beeinflussung dieser Signalwege reduziert Piroxicam wirksam Entzündungen, Schmerzen und Schwellungen, die mit Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis einhergehen. Arthrose.

Kann ich Piroxicam zusammen mit anderen Medikamenten einnehmen?

Es sind 386 Arzneimittel bekannt, die mit Piroxicam interagieren; von diesen Wechselwirkungen sind 95 schwerwiegend, 280 mäßig und 11 geringfügig.
Es ist unbedingt erforderlich, dass Sie Ihren Arzt vor der Einnahme von Piroxicam über alle verschreibungspflichtigen und rezeptfreien Medikamente, Vitamine, Mineralstoffe, pflanzlichen Präparate und Nahrungsergänzungsmittel informieren, die Sie einnehmen. Bestimmte Medikamente können Wechselwirkungen mit Piroxicam hervorrufen und dadurch möglicherweise das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen oder die Wirksamkeit der Behandlung beeinträchtigen.

Häufig gestellte Fragen

1. Worin besteht der Unterschied zwischen Piroxicam und Diclofenac?

Piroxicam und Diclofenac sind beides nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), unterscheiden sich jedoch in ihrer chemischen Struktur und Pharmakokinetik. Piroxicam hat eine längere Halbwertszeit und kann daher einmal täglich eingenommen werden, während Diclofenac aufgrund seiner kürzeren Halbwertszeit typischerweise häufiger eingenommen werden muss. Beide werden zur Behandlung von Schmerzen eingesetzt. Entzündung.

2. Wer sollte Piroxicam nicht anwenden?

Piroxicam sollte bei bestimmten Personengruppen vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden, darunter:

  • Neuer Herzinfarkt
  • Blutungsstörungen
  • Geschichte von Magengeschwüre oder Blutungen
  • Lebererkrankungen, da Piroxicam Leberschäden (Hepatotoxizität) verursachen kann.
  • Fortgeschrittene oder schwere Nierenerkrankung
  • Asthma, ausgelöst durch Aspirin
  • Schwangerschaft und Stillen
  • Ältere Patienten

3. Ist Piroxicam ein starkes Schmerzmittel?

Ja, Piroxicam gilt als starkes Schmerzmittel. Es gehört zur Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) und ist wirksam bei der Linderung von mäßigen bis starken Schmerzen und Entzündungen, die mit verschiedenen Erkrankungen einhergehen, wie zum Beispiel rheumatoider Arthritis, Arthrose und andere entzündliche Erkrankungen.

4. Ist Piroxicam stärker als Diclofenac?

Sowohl Piroxicam als auch Diclofenac sind hochwirksame NSAR zur Schmerzlinderung und Entzündungshemmung. Obwohl beide wirksam sind, kann ihre relative Stärke und Potenz je nach Erkrankung und individuellen Patientenmerkmalen variieren. Im Allgemeinen ist Diclofenac in Bezug auf Schmerzlinderung und entzündungshemmende Wirkung etwas wirksamer als Piroxicam. 

5. Ist Piroxicam gut gegen Nierenschmerzen?

Ärzte empfehlen Piroxicam in der Regel nicht zur Behandlung von Nierenschmerzen oder Nierenerkrankungen. Piroxicam und andere nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) können potenziell Nierenschäden verursachen, insbesondere bei langfristiger oder hochdosierter Anwendung.

6. Ist Piroxicam leberschädlich?

Ja, Piroxicam kann potenziell leberschädigend sein, obwohl das Risiko einer Leberschädigung im Vergleich zu anderen nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) relativ gering ist. Wie andere NSAR wurde auch Piroxicam mit Fällen von arzneimittelinduzierter Leberschädigung (DILI) in Verbindung gebracht, die von leichten Leberenzymerhöhungen bis hin zu schweren Leberschäden oder sogar Leberversagen reichen können.