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Tenofovir

Tenofovir ist ein hochwirksames antivirales Medikament, das sich zu einem Eckpfeiler in der Behandlung und dem Management von HIV und chronischer HIV-Infektion entwickelt hat. Hepatitis-B-Dieses Medikament hat das Leben vieler Patienten verändert und ihnen Hoffnung und bessere Behandlungsergebnisse ermöglicht. Tenofovir-Tabletten hemmen die Vermehrung des Virus, wodurch die Infektion eingedämmt und ihre Auswirkungen auf den Körper reduziert werden.

Lassen Sie uns die Anwendungsgebiete von Tenofovir und seine Wirkungsweise bei der Bekämpfung von Virusinfektionen genauer betrachten. Wir werden uns außerdem mit der korrekten Einnahme dieses Medikaments, möglichen Nebenwirkungen und notwendigen Vorsichtsmaßnahmen befassen.

Was ist Tenofovir?

Tenofovir gehört zu einer Wirkstoffklasse, die als Nukleotidanaloga-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NRTIs) bezeichnet wird. Dieses Medikament senkt die Menge an HBV und HIV im Blut und trägt so zu einer effektiven Behandlung dieser chronischen Erkrankungen bei.

Es gibt zwei Hauptformen von Tenofovir:

Tenofovir Disoproxil Fumarat (TDF): Dieses Präparat wird zur Behandlung von HIV-1-Infektionen bei Erwachsenen und Kindern ab zwei Jahren mit einem Gewicht von mindestens 10 kg eingesetzt. TDF ist auch wirksam bei der Behandlung von chronischer Hepatitis B in der gleichen Alters- und Gewichtsgruppe.

Tenofovir Alafenamid (TAF): Dieses Formular dient der Behandlung von chronischer Hepatitis B bei Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren mit stabilem Krankheitsverlauf. Lebererkrankungen.

Wichtig ist, darauf hinzuweisen, dass Tenofovir weder HIV noch Hepatitis B heilt. Es hilft vielmehr bei der Behandlung dieser Erkrankungen, indem es die Viruslast im Körper reduziert.

Anwendungsgebiete von Tenofovir-Tabletten

  • Im Folgenden sind einige gängige Anwendungsgebiete von Tenofovir aufgeführt:
  • Behandlung des Hepatitis-B-Virus (HBV)
  • Behandlung des humanen Immunschwächevirus (HIV)
  • Verringert das Risiko, HIV-Komplikationen und AIDS zu entwickeln.
  • Zur HIV-Behandlung verschreiben Ärzte Tenofovir zusammen mit anderen antiretroviralen Medikamenten.

Anwendung von Tenofovir-Tabletten

Patienten müssen Tenofovir korrekt einnehmen, um den größtmöglichen Nutzen aus diesem Medikament zu ziehen. Hier finden Sie eine Anleitung zur Einnahme von Tenofovir-Tabletten:

  • Tenofovir-Tabletten sind häufig Bestandteil einer Kombinationstherapie. Nehmen Sie alle von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente zur richtigen Tageszeit ein, um eine optimale Wirkung zu erzielen. Nehmen Sie nicht mehr oder weniger davon und nicht häufiger ein als verordnet.
  • Tenofovir DF-Tabletten werden üblicherweise einmal täglich, unabhängig von den Mahlzeiten, eingenommen. Tenofovir AF-Tabletten hingegen sollten einmal täglich mit dem Essen eingenommen werden.
  • Nehmen Sie Tenofovir jeden Tag zur gleichen Zeit ein, um eine gleichbleibende Wirkstoffkonzentration in Ihrem Körper zu gewährleisten.
  • Lassen Sie keine Dosen aus, da das Virus sonst resistent gegen die Medikamente werden und die Behandlung dadurch erschwert wird.
  • Nehmen Sie Tenofovir weiterhin ein, auch wenn Sie sich wohl fühlen. Brechen Sie die Einnahme nicht ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.

Tenofovir DF ist als Pulver zum Einnehmen für Patienten erhältlich, die keine Tabletten schlucken können. So wird es angewendet:

  • Verwenden Sie den im Paket enthaltenen Dosierlöffel, um die richtige Pulvermenge abzumessen.
  • Geben Sie das Pulver zu 2 bis 4 ml weicher Nahrung wie Apfelmus, Babynahrung oder Joghurt. Vermischen Sie Pulver und Nahrung gründlich mit einem Löffel.
  • Verzehren Sie die Mischung sofort, um einen bitteren Geschmack zu vermeiden.
  • Bewahren Sie den Messlöffel nicht zusammen mit dem Pulver in der Verpackung auf.

Nebenwirkungen von Tenofovir-Tabletten

Wie viele andere Medikamente kann auch Tenofovir in Tablettenform Nebenwirkungen verursachen.

Häufige Nebenwirkungen:

  • Durchfall
  • Kopfschmerzen
  • Depression
  • Hautausschlag oder Juckreiz
  • Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Durchschlafen
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • Gas, Sodbrennenoder Verdauungsstörungen
  • Gewichtsverlust
  • Rückenschmerzen

Schwerwiegende Nebenwirkungen:

  • Laktatazidose: Zu den Symptomen gehören Schwäche, unregelmäßiger oder schneller Herzschlag, Schwindel, Muskelschmerzen, Magenschmerzen mit Übelkeit und Erbrechen, Atembeschwerden und Kältegefühl in den Beinen oder Armen.
  • Leberprobleme: Achten Sie auf Anzeichen wie dunklen Urin, Bauchschmerzen oder -beschwerden, Müdigkeit, Gelbfärbung der Haut und der Augen (Gelbsucht) und Übelkeit.
  • Nierenprobleme: Zu den Symptomen können Müdigkeit, Schmerzen, Schwellungen, verminderte Urinausscheidung und Schwellung der Füße und Knöchel.
  • Knochenprobleme: Tenofovir kann zu einer verminderten Knochenmineraldichte führen, was anhaltende oder sich verschlimmernde Knochenschmerzen zur Folge haben kann.
  • Immunrekonstitutionssyndrom: Mit der Stärkung des Immunsystems kann dieses auf zuvor verborgene Infektionen im Körper reagieren.

Weitere schwerwiegende Nebenwirkungen, die eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern, sind:

  • Schmerzen im oberen rechten Teil des Magens
  • Schwindel oder Benommenheit
  • Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag
  • Kurzatmigkeit oder schnelle Atmung
  • Kalte oder bläuliche Hände und Füße
  • Anzeichen einer Infektion (Fieber, Schüttelfrost oder Halsschmerzen)

Sicherheitsvorkehrungen

Die Einnahme von Tenofovir erfordert die sorgfältige Berücksichtigung mehrerer wichtiger Faktoren, um eine sichere und wirksame Behandlung zu gewährleisten, darunter:

  • Medizinische Vorgeschichte: Es ist unbedingt erforderlich, den Arzt über alle aktuell eingenommenen Medikamente zu informieren, einschließlich verschreibungspflichtiger, rezeptfreier, pflanzlicher oder Vitaminpräparate, da Tenofovir mit zahlreichen anderen Medikamenten interagiert.
  • Regelmäßige Kontrolluntersuchungen: Tenofovir kann das Risiko von Knochenbrüchen und Nierenproblemen, einschließlich Nierenversagen, erhöhen. Um diese Risiken zu minimieren, sollten Patienten alle von ihrem Arzt angeordneten Blutuntersuchungen wahrnehmen und andere Medikamente vermeiden, die die Nieren schädigen können, wie z. B. bestimmte antivirale Mittel oder nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR).
  • Dosierungsvorsichtsmaßnahme: Sie sollten Ihre Dosis nicht ändern oder die Einnahme dieses Medikaments abbrechen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.
  • Vermeiden Sie Alkohol: Der Konsum alkoholischer Getränke sollte eingeschränkt oder ganz vermieden werden, da er das Risiko von Nebenwirkungen des Medikaments, wie beispielsweise Pankreatitis und Leberproblemen, erhöhen kann.
  • Übertragung verhindern: Wichtig zu beachten ist, dass Tenofovir das Risiko einer HIV-Übertragung nicht senkt. Daher sollten Patienten Safer Sex praktizieren und die gemeinsame Nutzung von Nadeln vermeiden, um eine Übertragung zu verhindern.

Wie wirkt die Tenofovir-Tablette?

Tenofovir verringert die Menge an HIV und HBV im Blut und ist daher ein wirksames Mittel zur Behandlung beider Infektionen.

Wenn ein Patient Tenofovir einnimmt, wird es vom Körper aufgenommen und in seine aktive Form umgewandelt. Diese aktive Form, Tenofovir-Diphosphat, wirkt als Kettenabbruchmittel. Es konkurriert mit den natürlichen Bausteinen der viralen DNA, insbesondere mit Desoxyadenosin-5'-triphosphat. Dadurch verhindert Tenofovir die effektive Vermehrung des Virus.

Bei der HIV-Therapie wirkt Tenofovir gezielt gegen das Enzym Reverse Transkriptase, das für die Virusvermehrung unerlässlich ist. Es hemmt die Fähigkeit dieses Enzyms, das genetische Material des Virus zu kopieren, stoppt so die Ausbreitung von HIV im Körper und senkt die Viruslast.

Bei Hepatitis B wirkt Tenofovir durch die Hemmung der HBV-Polymerase. Dieses Enzym ist für die Replikation der DNA des Hepatitis-B-Virus unerlässlich. Durch die Blockierung dieses Prozesses reduziert Tenofovir die Viruslast in Leber und Blut.

Die Wirksamkeit von Tenofovir beruht auf seiner Fähigkeit, virale Enzyme gezielt zu hemmen, während es gleichzeitig eine geringe Affinität zu zellulären DNA-Polymerasen des Menschen aufweist. Dank dieser Selektivität kann es die Virusreplikation unterbrechen, ohne normale Zellprozesse wesentlich zu beeinträchtigen, was zu seinem guten Sicherheitsprofil beiträgt.

Kann ich Tenofovir zusammen mit anderen Medikamenten einnehmen?

Tenofovir kann Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln haben, darunter:

  • Antibiotika wie Amikacin und Gentamicin
  • Abacavir
  • Abemaciclib
  • Abrocitinib
  • Adefovir
  • Bupropion
  • Celecoxib
  • Didanosin
  • Diflunisal
  • Feprazone
  • Indomethacin
  • Itraconazol
  • Mefenaminsäure
  • Orlistat
  • Andere HIV-Medikamente, wie zum Beispiel Atazanavir
  • Schmerzmittel wie Aceclofenac und Acemetacin

Dosierungsinformationen

Tenofovir ist in verschiedenen Darreichungsformen erhältlich, darunter Tabletten (150 mg, 200 mg, 250 mg und 300 mg) und Pulver zum Einnehmen (40 mg/g). Das Pulver eignet sich besonders für Kinder und Erwachsene mit Schluckbeschwerden. Die Dosierung von Tenofovir richtet sich nach Alter, Gewicht und Gesundheitszustand des Patienten.

  • Zur Behandlung einer HIV-Infektion: 
    • Für Erwachsene und Kinder ab zwei Jahren mit einem Gewicht von 35 kg oder mehr beträgt die Standarddosis 300 mg einmal täglich. Kinder mit einem Gewicht unter 35 kg erhalten eine gewichtsabhängige Dosis.
      • 28 bis unter 35 kg: 250 mg einmal täglich
      • 22 bis unter 28 kg: 200 mg einmal täglich
      • 17 bis unter 22 kg: 150 mg einmal täglich
  • Bei chronischer Hepatitis-B-Infektion:
    • Erwachsene und Kinder ab zwei Jahren mit einem Körpergewicht von 35 kg oder mehr nehmen einmal täglich 300 mg (7.5 Messlöffel Pulver zum Einnehmen) ein. Die Dosis wird bei Kindern mit einem Körpergewicht unter 35 kg gewichtsabhängig angepasst.

Häufig Gestellte Fragen

1. Wofür wird Tenofovir angewendet?

Tenofovir ist ein starkes antivirales Medikament zur Behandlung zweier bedeutender Virusinfektionen: HIV und chronischer Hepatitis B (HBV). Zur HIV-Therapie verschreiben Ärzte Tenofovir zusammen mit anderen antiretroviralen Medikamenten, um die Infektion zu kontrollieren. Tenofovir trägt dazu bei, die Viruslast von HIV und Hepatitis B im Blut zu senken und so die Funktion des Immunsystems zu verbessern.

2. Warum wird Tenofovir abends eingenommen?

Tenofovir wird üblicherweise einmal täglich, unabhängig von den Mahlzeiten, eingenommen. Manche Ärzte empfehlen jedoch die Einnahme vor dem Schlafengehen. Die Einnahme von Tenofovir vor dem Schlafengehen kann bestimmte Nebenwirkungen wie Schwindel, Benommenheit oder Konzentrationsschwierigkeiten lindern.

3. Ist Tenofovir sicher für die Leber?

Tenofovir gilt im Allgemeinen als leberverträglich. Es wird zur Behandlung der chronischen Hepatitis B eingesetzt, die die Leber schädigt. In seltenen Fällen kann Tenofovir jedoch Leberprobleme verursachen. Patienten sollten die Anzeichen einer Leberschädigung kennen, wie zum Beispiel: dunkler UrinBauchschmerzen oder -beschwerden, gelbliche Verfärbung der Augen und der Haut, Müdigkeit und Übelkeit können auftreten. Bei Auftreten dieser Symptome ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen.

4. Ist Tenofovir schädlich für die Nieren?

Tenofovir kann bei manchen Patienten die Nierenfunktion beeinträchtigen. Es kann das Risiko von Nierenproblemen, einschließlich Nierenversagen, erhöhen. Es ist daher unbedingt erforderlich, alle von Ihrem Arzt angeordneten Blutuntersuchungen wahrzunehmen und andere Medikamente zu vermeiden, die die Nieren schädigen können, wie beispielsweise bestimmte antivirale Mittel oder nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR).

5. Was sollte bei der Einnahme von Tenofovir vermieden werden?

Bei der Einnahme von Tenofovir sollten Patienten Folgendes vermeiden:

  • Dosen auszulassen oder die Einnahme des Medikaments ohne Rücksprache mit dem Arzt zu beenden.
  • Einnahme anderer Medikamente ohne Rücksprache mit dem Arzt.
  • Übermäßiger Alkoholkonsum.
  • Das Teilen von Injektionsnadeln oder ungeschützter Geschlechtsverkehr.

6. Gibt es eine Altersgrenze für die Einnahme von Tenofovir?

Tenofovir ist für Kinder ab zwei Jahren mit einem Körpergewicht von mindestens 10 kg zugelassen. Für Erwachsene gibt es keine Altersbegrenzung nach oben, jedoch kann bei älteren Patienten, insbesondere solchen mit eingeschränkter Nierenfunktion, eine Dosisanpassung erforderlich sein. Tenofovir ist nicht für die Anwendung bei Säuglingen unter zwei Jahren zugelassen.

7. Wann ist der beste Zeitpunkt für die Einnahme von Tenofovir?

Tenofovir wird üblicherweise einmal täglich eingenommen. Am besten nimmt man es jeden Tag zur gleichen Zeit ein, um einen gleichmäßigen Wirkstoffspiegel im Körper zu gewährleisten. Manche Patienten empfinden die Einnahme von Tenofovir mit dem Essen als hilfreich, um Magenbeschwerden zu lindern. Die Einnahme kann jedoch unabhängig von den Mahlzeiten erfolgen.

8. Führt Tenofovir zu Haarausfall?

Haarausfall ist keine häufig berichtete Nebenwirkung von Tenofovir. In einer kürzlich veröffentlichten Fallserie wurde jedoch über Alopezie (Haarausfall) im Zusammenhang mit Tenofovir-Alafenamid (TAF), einer neueren Form von Tenofovir, bei afroamerikanischen Frauen berichtet. Dies scheint ein seltenes Ereignis zu sein, und weitere Forschung ist erforderlich, um den Zusammenhang zwischen Tenofovir und Haarausfall zu verstehen. Haarausfall.

9. Führt Tenofovir zu einer Gewichtszunahme?

Der Zusammenhang zwischen Tenofovir und Gewichtsveränderungen ist komplex. Einige Studien deuten darauf hin, dass Tenofovir-Disoproxilfumarat (TDF) mit Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme einhergehen kann. Im Gegensatz dazu wurde der Wechsel von TDF zu Tenofovir-Alafenamid (TAF) bei einigen Patienten mit einer Gewichtszunahme in Verbindung gebracht, insbesondere in Kombination mit anderen antiretroviralen Medikamenten.