Kerala hat seinen fünften Fall einer Amöbenmeningoenzephalitis-Infektion gemeldet, einer seltenen Krankheit, die durch eine gefährliche Amöbe namens Naegleria fowleri verursacht wird.

Der 12-jährige Junge aus Padoor im Distrikt Thrissur, der derzeit die 7. Klasse besucht, war im Juni mehrere Tage lang auf ein Beatmungsgerät angewiesen, hat aber in den letzten Tagen Berichten zufolge Fortschritte gemacht. Laut dem zuständigen Amtsarzt hatte sich der Junge mit einem weniger schweren Stamm der gehirnfressenden Amöbe Vermamoeba vermiformis infiziert. Dies wurde nach der Untersuchung seiner Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit in Puducherry festgestellt.

Auch wenn die genaue Infektionsquelle bei dem Jungen derzeit noch unbekannt ist, ist es wichtig zu beachten, dass die hirnfressende Amöbe in der Regel durch Kontakt mit verunreinigtem Wasser übertragen wird und durch geeignete Maßnahmen verhindert werden kann.

Was ist die gehirnfressende Amöbe?

Naegleria fowleri, auch bekannt als hirnfressende Amöbe, ist eine Amöbe, die typischerweise in Süßwasserhabitaten wie Seen, Flüssen und heißen Quellen vorkommt, sagt Dr. Sneha, Fachärztin für Innere Medizin, CARE Hospitals, Banjara Hills, Hyderabad.

„Es dringt in den Menschen ein, wenn er mit der Nase in Kontakt kommt und beim Schwimmen oder Tauchen mit kontaminiertem Wasser in Berührung kommt“, erklärt sie dem OnlyMyHealth-Team und fügt hinzu, dass es nach dem Eindringen ins Gehirn in den Riechnerv gelangt und die Primäre Amöbenmeningoenzephalitis (PAM) verursacht, eine seltene, aber fast immer tödliche Hirninfektion.

Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) erkranken in den Vereinigten Staaten jährlich weniger als zehn Menschen an PAM. Fast alle, die an PAM erkranken, sterben daran.

Was ist daran so besorgniserregend?

Das Besorgniserregendste an der gehirnfressenden Amöbe ist, dass sie lebensbedrohlich sein kann.

Laut Dr. Sneha treten die Symptome typischerweise innerhalb von 1–9 Tagen nach der Exposition auf und schreiten rasch fort. Dazu gehören:

• Starke Kopfschmerzen im Stirnbereich
• Fieber
• Übelkeit und Erbrechen

„Im Verlauf der Infektion können bei den Patienten Nackensteifigkeit, Krampfanfälle, Bewusstseinsstörungen (Verwirrtheit, Halluzinationen), Gleichgewichtsstörungen, Lichtempfindlichkeit und Koma auftreten. Diese schweren Symptome resultieren aus der Zerstörung von Hirngewebe durch die Amöbe, was zu Entzündungen und Schwellungen des Gehirns führt“, fügt der Arzt hinzu.

Was man tun und lassen sollte, um Infektionen vorzubeugen

Bevor wir uns mit den Geboten und Verboten zur Vorbeugung einer Infektion mit Naegleria fowleri befassen, ist es wichtig, die Infektionsquelle zu verstehen.

Dr. Sneha erklärt, dass die tödliche Amöbe in warmen Umgebungen, insbesondere in warmen, stehenden Süßwasserkörpern, besonders gut gedeiht. Sie sagt: „Mit steigenden Temperaturen vermehrt sich die Amöbe, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung für Menschen zunimmt. Die Infektion tritt typischerweise bei heißem Wetter auf, wenn Menschen häufiger Freizeitaktivitäten im Wasser wie Schwimmen und Tauchen nachgehen.“

Die CDC weist außerdem darauf hin, dass Naegleria fowleri in seltenen Fällen auch in schlecht gewarteten Schwimmbecken, Planschbecken und sogar im Leitungswasser wachsen kann. Um einer Infektion mit dieser Gehirn-fressenden Amöbe vorzubeugen, sollten Sie daher folgende Verhaltensregeln beachten:

Haben die

• Beim Schwimmen in Süßwasser sollten Sie kühlere Gewässer wählen, insbesondere in den Hochsommermonaten.
• Verwenden Sie Nasenklammern oder halten Sie sich die Nase zu, wenn Sie an Aktivitäten im Wasser teilnehmen, um zu verhindern, dass Wasser in die Nasengänge gelangt.
• Verwenden Sie für die Nasenspülung steriles oder ordnungsgemäß aufbereitetes Wasser.
• Informieren Sie sich und andere über die Risiken einer Infektion mit Naegleria fowleri und über die vorbeugenden Maßnahmen, die zur Verringerung dieser Risiken ergriffen werden können.

Don'ts

• Schwimmen Sie in warmen Seen, Flüssen und heißen Quellen, besonders bei heißem Wetter.
• Vergessen Sie nicht, eine Nasenklammer zu benutzen oder sich beim Schwimmen die Nase zuzuhalten.
• Tauche mit dem Kopf voran in Süßwasser; achte darauf, dass kein Wasser in deine Nase gelangt.
• Verwenden Sie unbehandeltes Wasser oder Leitungswasser zur Nasenspülung.

Dr. Sneha gibt eine Reihe von Empfehlungen für Schwimmbäder, um die Ausbreitung der gehirnfressenden Amöbeninfektion zu verhindern. Dazu gehören:

• Die Aufrechterhaltung eines angemessenen Chlorgehalts zwischen 1.0 und 3.0 ppm und eines pH-Werts zwischen 7.2 und 7.8 ist wichtig, da Chlor die Amöbe wirksam abtötet.
• Regelmäßige Überprüfungen des Chlor- und pH-Werts erfolgen mehrmals täglich, insbesondere während der Spitzenzeiten.
• Zur Sicherstellung der Wasserqualität sind adäquate Filtrations- und Zirkulationssysteme erforderlich, die Verunreinigungen entfernen und die Chlorverteilung aufrechterhalten.
• Eine regelmäßige Reinigung der Pooloberflächen ist notwendig, um die Ansammlung von organischen Stoffen zu verhindern.
• Aufklärung der Schwimmbadnutzer über Infektionsrisiken und Förderung sicherer Schwimmpraktiken, wie z. B. Vermeidung des Einatmens von Wasser durch die Nase und Verwendung von Nasenklammern.

Diagnose und Behandlung

Die Diagnose von PAM erfordert die Berücksichtigung mehrerer Faktoren, erklärt Dr. Sneha. Neben den Symptomen des Patienten und dem kürzlichen Kontakt mit warmem Süßwasser wird die Zerebrospinalflüssigkeit im Labor auf das Vorhandensein der Amöbe untersucht. Dabei kommen Techniken wie Mikroskopie und Polymerase-Kettenreaktion (PCR) zum Einsatz. Auch bildgebende Verfahren des Gehirns können hilfreich sein. Eine frühzeitige Erkennung ist entscheidend, da die Krankheit schnell fortschreitet.

Laut der Ärztin ist die Behandlung von PAM schwierig und oft erfolglos. Sie erklärt, dass Ärzte eine Kombination aus Antimykotika, Antibiotika und manchmal auch experimentellen Medikamenten einsetzen, um die Amöbe zu bekämpfen und die Symptome zu lindern. Unterstützende Maßnahmen wie die Reduzierung von Hirnschwellungen und die Kontrolle von Krampfanfällen sind ebenfalls entscheidend.

Leider führt PAM aufgrund der raschen Zerstörung von Hirngewebe häufig zu schweren Hirnschäden und zum Tod, selbst bei frühzeitiger Behandlung. Dies unterstreicht die Wichtigkeit der Infektionsprävention durch Vermeidung von Aktivitäten in warmen Süßgewässern.

Referenzlink

https://www.onlymyhealth.com/dos-and-donts-to-prevent-brain-eating-amoeba-or-naegleria-fowleri-1720764119