Eine Operation am offenen Herzen gilt oft als beängstigender Eingriff, der mit Komplexität und Risiken verbunden ist. Zwar handelt es sich tatsächlich um eine bedeutende Operation, doch viele Patienten verstehen nicht genau, was während dieses lebensrettenden Eingriffs geschieht. Dr. A. Nagesh, Facharzt für Herzchirurgie und Klinischer Direktor für minimalinvasive Chirurgie und Herztransplantation an den CARE Hospitals in Banjara Hills, erläuterte gegenüber News9Live sieben Fakten, die den Ablauf einer Operation am offenen Herzen verdeutlichen.

1. Das Herz steht nicht immer still: Eines der häufigsten Missverständnisse über Operationen am offenen Herzen ist, dass das Herz während des Eingriffs immer stillsteht. Allerdings ist dies nicht bei allen Herzoperationen notwendig. Bei Eingriffen wie der Bypass-Operation am schlagenden Herzen (auch bekannt als Off-Pump-Koronararterien-Bypass-Operation oder Off-Pump-CABG) operieren die Chirurgen, während das Herz noch schlägt. Um den zu operierenden Herzbereich zu stabilisieren, werden spezielle Instrumente eingesetzt. Diese Instrumente fixieren den Bereich des Herzens und ermöglichen es den Chirurgen, verstopfte Arterien zu umgehen, ohne das Herz anzuhalten. Diese Technik reduziert den Bedarf an einer Herz-Lungen-Maschine und führt zu einer schnelleren Genesung.
2. Patienten werden gekühlt, um das Gehirn zu schützen: Bei traditionellen Operationen am offenen Herzen, insbesondere bei komplexeren Eingriffen wie Aortenoperationen, wird die Körpertemperatur der Patienten häufig durch eine Technik namens hypothermer Kreislaufstillstand gesenkt. Die Senkung der Körpertemperatur verlangsamt den Stoffwechsel und reduziert den Sauerstoffbedarf, wodurch Herz und Gehirn entlastet werden. Diese Vorsichtsmaßnahme schützt lebenswichtige Organe, insbesondere das Gehirn, indem sie das Risiko neurologischer Schäden verringert. Chirurgen können so länger am Herzen operieren, ohne dass die Organe unter Sauerstoffmangel leiden.
3. Die Herz-Lungen-Maschine verrichtet die Arbeit: Bei vielen Operationen am offenen Herzen, wie beispielsweise Herzklappenersatz oder Koronararterien-Bypass-Operationen (CABG), übernimmt eine Herz-Lungen-Maschine vorübergehend die Funktionen von Herz und Lunge. Diese Maschine pumpt sauerstoffreiches Blut durch den Körper des Patienten, während das Herz für die Operation stillsteht. Die Herz-Lungen-Maschine spielt eine entscheidende Rolle bei der Aufrechterhaltung des Blutkreislaufs und ermöglicht es den Chirurgen, am Herzen zu operieren, ohne die Sauerstoffversorgung des Körpers zu unterbrechen. Diese Technologie hat die Durchführung komplexer Herzoperationen revolutioniert und ermöglicht es, den Patienten gleichzeitig zu stabilisieren.
4. Ein winziger Schnitt kann genügen: Fortschritte in der minimalinvasiven Herzchirurgie (MICS) bedeuten, dass eine offene Herzoperation nicht mehr immer einen großen Brustschnitt erfordert. Chirurgen können bestimmte Herzoperationen heute durch deutlich kleinere Schnitte durchführen, die manchmal nur wenige Zentimeter lang sind. Diese Innovationen führen zu kürzeren Genesungszeiten, weniger Schmerzen und minimaler Narbenbildung. MICS-Techniken verringern zudem das Infektionsrisiko, sodass Patienten im Vergleich zur traditionellen offenen Herzoperation einen reibungsloseren und schnelleren Genesungsprozess erleben.
5. Das Brustbein wird vorübergehend geöffnet: Bei den meisten Operationen am offenen Herzen muss das Brustbein durchtrennt werden, um Zugang zum Herzen zu erhalten. Dies geschieht sorgfältig, und nach Abschluss des Eingriffs wird das Brustbein wieder mit Draht verbunden. Mit der Zeit heilt es auf natürliche Weise, da der Körper neues Knochengewebe um den Draht herum bildet. Auch wenn die Vorstellung, dass das Brustbein durchtrennt wird, beängstigend klingen mag, ist dies ein Routineeingriff, und der Körper kann sich innerhalb weniger Monate vollständig erholen und regenerieren.
6. Präzision ist der Schlüssel: Jeder Stich zählt: Herzoperationen erfordern höchste Präzision. Chirurgen verwenden stark vergrößernde Instrumente, mitunter unterstützt von Robotern, um sicherzustellen, dass jeder Stich perfekt gesetzt wird. Ob Herzklappenersatz oder koronare Bypass-Operation – selbst kleinste Fehler können schwerwiegende Folgen haben. Das Herz ist ein komplexes und empfindliches Organ, daher sind präzise Bewegungen und Genauigkeit entscheidend für den Erfolg des Eingriffs und die Genesung des Patienten.
7. Die Erholung beginnt sofort: Viele Patienten sind überrascht, wie schnell ihre Genesung nach einer offenen Herzoperation einsetzt. Der Genesungsprozess beginnt unmittelbar nach Verlassen des Operationssaals. Die Patienten werden auf eine moderne kardiologische Intensivstation verlegt, wo das medizinische Personal ihre Vitalfunktionen engmaschig überwacht. Innerhalb weniger Stunden beginnen die Patienten mit einfachen körperlichen Übungen wie Atemübungen und sanften Bewegungen, um die Durchblutung anzuregen und Komplikationen wie Blutgerinnseln vorzubeugen. Bei Patienten, die sich einer minimalinvasiven Herzoperation (MICS) unterziehen, ist die Genesungszeit sogar noch kürzer. Viele können bereits nach wenigen Tagen oder einer Woche wieder ihren normalen Aktivitäten nachgehen, beispielsweise Auto fahren oder arbeiten.

Die Herzchirurgie ist ein Meisterwerk der modernen Medizin und umfasst komplexe Eingriffe, fortschrittliche Technologien und hochqualifizierte Chirurgen. Auch wenn der Gedanke an eine Herzoperation beängstigend sein kann, vermittelt das Verständnis der wissenschaftlichen Grundlagen und der Expertise hinter dem Eingriff Sicherheit. Dank Fortschritten in der Operationstechnik und kürzeren Genesungszeiten genießen Patienten heute nach der Operation eine höhere Lebensqualität und können oft schneller als je zuvor in ihren gewohnten Alltag zurückkehren.

Referenzlink

https://www.news9live.com/health/health-conditions/explained-7-things-that-happen-when-one-undergoes-open-heart-surgery-2777453