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Fortgeschrittene Fissurbehandlungschirurgie

Die Fissurektomie ist die Behandlungsoption für chronische AnalfissurenEine Fissur wird chronisch, wenn sie länger als acht Wochen anhält. Betroffene leiden unter starken Beschwerden, die ihren Alltag beeinträchtigen. Ein chirurgischer Eingriff ist die zuverlässigste Lösung, wenn andere Behandlungen erfolglos bleiben.

Studien belegen, dass eine Operation chronische Analfissuren besser heilt als jede medikamentöse Behandlung. Die Fissurektomie weist bemerkenswerte Erfolgsraten auf. Die Genesungszeit beträgt in der Regel vier bis acht Wochen. Die Vorteile rechtfertigen die vorübergehenden Beschwerden. Dieser Artikel bietet Ihnen umfassende Informationen zur Fissurenbehandlung. Sie erfahren alles von der Vorbereitung bis zur Genesung und können so eine fundierte Entscheidung für dieses bewährte Verfahren treffen.

Warum CARE wählen?

Patienten, die eine Fissurektomie in den CARE-Kliniken in Erwägung ziehen, haben Zugang zu:

  • Kolorektale Chirurgen Erfahrung in der Behandlung komplexer Analfissuren
  • Behandlungsoptionen von konservativer Therapie bis hin zu chirurgischen Verfahren
  • Moderne Diagnose- und Behandlungstechnologien
  • Individuelle Pflegepläne basierend auf spezifischen medizinischen Bedürfnissen und Zuständen

Die besten Ärzte für Fissurbehandlung in Indien

  • CP Kothari
  • Karunakar Reddy
  • Amit Ganguly
  • Biswabasu Das
  • Hitesh Kumar Dubey
  • Biswabasu Das
  • Bhupathi Rajendra Prasad
  • Sandeep Kumar Sahu

Arten von Fissurbehandlungsverfahren

Dies sind die gängigsten Behandlungsverfahren für Analfissuren:

  • Laterale interne Sphinkterotomie (LIS): Dieses Verfahren gilt als Standardmethode zur Behandlung von Analfissuren. Der Chirurg führt einen kleinen Schnitt im inneren Schließmuskel durch, wodurch die Spannung reduziert und die Fissur abheilen kann. Der Heilungsprozess dauert bei den meisten Patienten 2–4 Wochen.
  • Fissurektomie: Der Chirurg entfernt die Fissur zusammen mit dem umgebenden Narbengewebe. Diese moderne Alternative eignet sich gut für Botox Eine Injektion, die den Schließmuskel für kurze Zeit entspannt.
  • Anale Verschiebelappenplastik: Der Chirurg verwendet gesundes Gewebe aus dem Rektum als Abdeckung für die Fissur. Diese Technik eignet sich am besten für chronische Fissuren, die durch Schwangerschaft oder Analverletzungen entstanden sind.
  • Botulinumtoxin-Injektion (Botox): Obwohl es sich nicht um einen chirurgischen Eingriff handelt, werden bei dieser Methode Botox-Injektionen in den Schließmuskel durchgeführt. Die vorübergehende Lähmung fördert in vielen Fällen die Heilung.

Voraussetzungen für eine Fissurbehandlungsoperation

Ärzte empfehlen in folgenden Situationen eine Operation:

  • Fissuren, die trotz konservativer Behandlung länger als 8-12 Wochen bestehen bleiben.
  • Die Schmerzen sind weiterhin stark und Medikamente helfen nicht.
  • Fissuren treten nach nicht-operativen Behandlungen immer wieder auf.
  • Es können Komplikationen wie Infektionen, Abszessbildung oder Fisteln
  • Im Analbereich besteht anhaltende Blutung.
  • Die Lebensqualität und die Aktivitäten des täglichen Lebens des Patienten sind erheblich beeinträchtigt.
  • Chronische Fissuren treten bei erhöhtem Sphinktertonus auf.

Ärzte empfehlen eine Operation in der Regel erst als letzte Option, wenn andere Behandlungen erfolglos geblieben sind. Zu diesen Behandlungen gehören ballaststoffreiche Ernährung, Stuhlweichmacher, warme Sitzbäder und äußerliche Medikamente. 

Über das Verfahren

Eine sorgfältige Vorbereitung auf eine Fissuroperation gewährleistet einen reibungslosen Ablauf und eine schnellere Heilung. Patienten sollten vor dem Betreten des Operationssaals bestimmte Richtlinien befolgen.

Vorbereitung vor der Operation

  • Patienten sollten die Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten einige Tage vor der Operation beenden. 
  • Ihr Chirurg wird Sie bitten, vor dem Eingriff 8 Stunden lang zu fasten. 
  • Am Morgen der Operation kann eine einfache Darmvorbereitung mit einem Einlauf erforderlich sein, es sei denn, die Fissur verursacht zu starke Schmerzen. 
  • Ihr Arzt muss über alle Allergien, Medikamente und bestehenden Erkrankungen informiert werden. 

Fissurchirurgie

Die laterale interne Sphinkterotomie (LIS) ist nach wie vor das häufigste Verfahren zur Behandlung chronischer Analfissuren. Bei diesem 30-minütigen ambulanten Eingriff wird ein kleiner Schnitt im inneren Analschließmuskel vorgenommen, um die Spannung zu reduzieren. Der Eingriff kann entweder offen oder geschlossen durchgeführt werden. 

Chirurgen lokalisieren die Fissur mithilfe eines Anoskops und durchtrennen einen Teil des Schließmuskels. Manche Ärzte kombinieren dies mit einer Fissurektomie, um beschädigtes Gewebe zu entfernen.

Erholung nach der Operation

Die Patienten können in der Regel noch am selben Tag nach Hause gehen. Die Genesung dauert 3–6 Wochen. Anfangs treten Schmerzen und leichte Blutungen auf, insbesondere während der Nachbehandlung. StuhlgangVerschriebene Schmerzmittel, Sitzbäder und Stuhlweichmacher helfen, Ihre Beschwerden zu lindern. 

Der Bereich muss sauber gehalten werden, und Patienten sollten langes Sitzen vermeiden und mehr Ballaststoffe zu sich nehmen, um den Stuhl weich zu halten. Die meisten Menschen können ihre normalen Aktivitäten innerhalb von ein bis zwei Wochen wieder aufnehmen.

Risiken und Komplikationen

Mögliche Komplikationen sind:

  • Blutung (in der Regel geringfügig)
  • Infektion 
  • Stuhlinkontinenz 
  • Harnverhalt (vorübergehende Schwierigkeiten beim Wasserlassen)
  • Rezidiv (selten bei fachgerechter Operation)
  • Entwicklung einer Analfistel (selten)

Vorteile

Für die meisten Patienten überwiegen die Vorteile einer Fissuroperation die Risiken:

  • Die Schmerzlinderung setzt fast sofort ein.
  • Höhere Erfolgsquoten
  • Behandelt die Ursache, nicht nur die Symptome.
  • Bietet dauerhafte Linderung statt nur vorübergehender Lösungen.

Versicherungshilfe für die Fissurbehandlung

Die meisten Krankenversicherungen übernehmen die Kosten für eine Fissuroperation. Die Versicherung deckt Krankenhausaufenthalte, Medikamente, Arztbesuche und Laboruntersuchungen ab. Auch die Kosten für die Vorbereitung und die Nachsorge sind abgedeckt. Sprechen Sie mit Ihrem Versicherer, um alle Details zu erfahren.

Zweitmeinung zur Fissurbehandlung

Eine Zweitmeinung bestätigt Ihre Diagnose und prüft alle Behandlungsoptionen. Dies ist besonders wichtig, wenn Ihnen eine Operation empfohlen wurde, aber weniger invasive Alternativen infrage kommen. Die CARE-Kliniken bieten spezialisierte Zweitmeinungen zur Behandlung von Analfissuren an, damit Sie fundierte Entscheidungen treffen können.

Fazit

Die operative Behandlung von Analfissuren bietet eine zuverlässige Lösung für chronische Analfissuren, die auf andere Therapien nicht ansprechen. Chirurgische Eingriffe wie die laterale interne Sphinkterotomie (LIS) weisen hohe Heilungsraten auf. Ärzte empfehlen eine Operation, wenn andere Behandlungen, wie z. B. ballaststoffreiche Ernährung, Stuhlweichmacher und topische Medikamente, erfolglos geblieben sind. Die Genesung dauert durchschnittlich drei bis sechs Wochen. Die meisten Patienten können ihre normalen Aktivitäten innerhalb von ein bis zwei Wochen wieder aufnehmen.

Die operative Behandlung von Analfissuren ist nach wie vor die beste Möglichkeit, chronischen Betroffenen dauerhafte Linderung zu verschaffen. Hohe Erfolgsraten in Verbindung mit einer schnellen Genesung machen diese Option besonders wertvoll für Menschen mit hartnäckigen Analfissuren, die ihren Alltag beeinträchtigen. Ein Arzt kann Ihnen helfen festzustellen, ob eine Operation für Sie infrage kommt.

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Kliniken für die Behandlung von Analfissuren in Indien

Häufig gestellte Fragen

Ärzte wenden operative Verfahren an, um chronische Analfissuren zu behandeln, die auf nicht-operative Therapien nicht ansprechen. Die laterale interne Sphinkterotomie ist dabei das häufigste Verfahren. Bei dieser Operation wird ein kleiner Schnitt im Schließmuskel des Afters vorgenommen, wodurch die Spannung reduziert und die Heilung gefördert wird. Ärzte verwenden darüber hinaus auch andere Methoden wie die Fissurektomie oder die Lappenplastik.

Die Schmerzen nach der Operation sind bei Weitem nicht so stark wie die Schmerzen durch die Fissur selbst. Dank der Narkose werden Sie während des Eingriffs nichts spüren. Die meisten Patienten verspüren nach der Operation einige Tage lang leichte bis mäßige Beschwerden. Schmerzmittel eignen sich gut zur Linderung dieser Beschwerden, und die meisten Patienten benötigen sie weniger als eine Woche lang.

Der Eingriff selbst ist schnell und dauert etwa 30 bis 45 Minuten. Aufgrund der Vor- und Nachsorgezeit kann Ihr Aufenthalt im Krankenhaus insgesamt 2 bis 3 Stunden dauern. Da es sich um einen ambulanten Eingriff handelt, können Sie noch am selben Tag nach Hause gehen.

Ihr Körper benötigt 4–6 Wochen, um vollständig zu genesen. Folgendes können Sie erwarten:

  • Sie werden innerhalb von 1-2 Wochen wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen können.
  • Die Schmerzen verschwinden innerhalb weniger Tage.
  • Die Mehrheit der Patienten verspürt nach 15 Tagen keinerlei Beschwerden mehr.
  • Nach 6 Wochen sind alle schmerzfrei.

Ja, aber Sie müssen einige Regeln befolgen. Ihr Arzt wird Ihnen Folgendes empfehlen:

  • Nicht länger als 10-15 Minuten am Stück sitzen
  • Verwendung eines Schaumstoffkissens, das hilft, den Druck zu reduzieren
  • Verlängern Sie die Sitzzeit während des Heilungsprozesses.

Ob Nähte erforderlich sind, hängt von der Art des Eingriffs ab. Bei einer traditionellen lateralen internen Sphinkterotomie sind sie in der Regel nicht notwendig. Bei manchen Techniken werden selbstauflösende Fäden verwendet, die sich innerhalb von zwei bis drei Wochen auflösen. Ihr Chirurg wird Ihnen die Einzelheiten vor dem Eingriff erläutern.

Am bequemsten ist es, auf dem Bauch mit einem Kissen unter den Hüften zu schlafen. Ein warmes Bad vor dem Schlafengehen fördert einen besseren Schlaf und lindert Schmerzen. Die richtigen Schmerzmittel verbessern ebenfalls die Schlafqualität während der Genesung.

Ein Sitzringkissen kann den Druck auf die Operationsstelle deutlich reduzieren. Sitzen Sie anfangs nur 10 bis 20 Minuten. Sobald die Beschwerden nachlassen, können Sie länger sitzen. Warme Sitzbäder, insbesondere nach dem Stuhlgang, erleichtern das Sitzen während der Genesung.

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