Streptokokken

Morgens mit einem schmerzhaften Hals aufzuwachen, der das Schlucken erschwert, kann auf eine Streptokokken-Angina hindeuten, eine häufige bakterielle Infektion, von der jährlich Millionen Menschen betroffen sind. Unbehandelt kann eine Streptokokken-Angina starke Beschwerden verursachen und zu Komplikationen führen. Daher ist es wichtig, die Anzeichen und Symptome einer Streptokokken-Angina zu kennen, um sie frühzeitig zu erkennen und richtig zu behandeln.

Dieser umfassende Leitfaden erklärt, was Streptokokken-Angina ist, welche Symptome sie verursacht und wie Ärzte sie diagnostizieren. 

Was ist Halsentzündung?

Eine Streptokokken-Angina ist eine bakterielle Infektion. Sie kann Entzündungen und Schmerzen im Hals verursachen. MandelnDie Infektion wird durch Streptococcus pyogenes verursacht, ein Bakterium mit über 120 verschiedenen Stämmen. Streptokokken-Angina ist für einen erheblichen Anteil der Halsschmerzen verantwortlich und betrifft 5–15 % der Fälle bei Erwachsenen und 20–30 % bei Kindern. Sie tritt am häufigsten im Winter und im frühen Frühling auf.

Symptome einer Halsentzündung

Eine Streptokokken-Angina äußert sich typischerweise durch starke Halsschmerzen, die plötzlich auftreten. Diese Beschwerden gehen oft mit Fieber einher. Schüttelfrost, die sich rasch entwickeln kann. Die höchste Temperatur tritt üblicherweise am zweiten Tag der Infektion auf.

Weitere häufige Anzeichen und Symptome einer Streptokokken-Angina sind:

• Schmerzhaftes Schlucken
• Rote und geschwollene Mandeln, manchmal begleitet von weißen Flecken oder Streifen aus Eiter.
• Winzige rote Flecken (Petechien) am weichen oder harten Gaumen
• Geschwollene, druckempfindliche Lymphknoten im Nacken
• Kopfschmerzen
• Appetitverlust
• Bauchschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen, insbesondere bei jüngeren Kindern
• Gliederschmerzen

In manchen Fällen kann bei einer Streptokokken-Angina ein Hautausschlag auftreten, der als Scharlach bekannt ist. Dieser Ausschlag zeigt sich typischerweise zuerst an Hals und Brust, kann aber auch an anderen Körperstellen sichtbar sein. Er kann sich rau anfühlen, ähnlich wie Sandpapier.

Ursachen und Risikofaktoren einer Streptokokken-Angina

Eine Streptokokken-Angina wird durch eine Infektion mit Bakterien der Gruppe A, genauer gesagt mit Streptococcus pyogenes, verursacht. Diese Bakterien sind hoch ansteckend und verbreiten sich über Tröpfcheninfektion. Beim Niesen oder Husten gibt eine infizierte Person diese Tröpfchen in die Luft ab, die andere einatmen und sich so infizieren können.

Direkter Kontakt mit einer infizierten Person kann ebenfalls zu einer Streptokokken-Angina führen. Dazu gehört das Teilen von Speisen, Getränken oder Essbesteck mit einer infizierten Person. Die Bakterien können auch kurze Zeit auf Oberflächen überleben, daher kann das Berühren kontaminierter Gegenstände und anschließendes Berühren von Nase oder Mund zu einer Infektion führen.

Mehrere Faktoren können die Anfälligkeit für eine Streptokokken-Angina erhöhen. Dazu gehören: 

• Am anfälligsten sind Kinder zwischen 5 und 15 Jahren. 
• Auch die Jahreszeit spielt eine Rolle, da Infektionen im Winter und im frühen Frühling häufiger auftreten.
• Enger Kontakt mit einer Person, die an einer Streptokokken-Angina erkrankt ist
• Geschwächtes Immunsystem
• Leben oder Arbeiten in überfüllten Umgebungen wie Schulen oder Kindertagesstätten

Komplikationen

Eine Streptokokken-Angina verläuft zwar meist mild, kann aber unbehandelt zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Dazu gehören: 

• Lungenentzündung, eine Infektion der unteren Atemwege, die eine Entzündung der Alveolen verursacht. 
• Meningitis, was die Membranen und Flüssigkeiten um das Rückenmark und das Gehirn betrifft.
• Ohrenentzündungen können auch entstehen, wenn die Streptokokkenbakterien in die Eustachischen Röhren oder das Mittelohr gelangen.
• Ein Kehlkopfabszess, der zu einer Ansammlung von infiziertem Eiter im Kehlkopfgewebe führt. 
• Das toxische Schocksyndrom ist zwar selten, aber eine schwerwiegende Nebenwirkung, die auftritt, wenn sich die Infektion im ganzen Körper ausbreitet und möglicherweise zu Organversagen führt.
• Rheumatisches Fieber ist eine häufige und schwerwiegende Komplikation einer Streptokokken-Angina, die zu Entzündungen und Vernarbungen der Herzstrukturen führt. 
• Weitere mögliche Komplikationen sind Scharlach, Nierenentzündung und poststreptokokkenreaktive Infektionen. Arthritis.

Diagnose einer Streptokokken-Angina

Körperliche Untersuchung und spezifische Tests: Ihr Arzt wird Ihren Zustand beurteilen und Sie nach Ihren Symptomen befragen. Er wird Streptokokkentests anordnen, um das Vorhandensein von Streptokokken zu bestätigen. Es gibt zwei Hauptarten von Streptokokkentests: 

• Der Antigen-Schnelltest: Der Schnelltest ist schnell und liefert Ergebnisse in etwa 15-20 Minuten. Dabei wird der Rachen und die Mandeln mit einem langen Wattestäbchen abgetupft.
• Die Kehlkopfkultur: Fällt der Antigen-Schnelltest positiv aus, bestätigt dies eine Streptokokken-Infektion, und Ihr Arzt wird Ihnen Antibiotika verschreiben. Ist der Test hingegen negativ, kann Ihr Arzt einen Rachenabstrich durchführen, um das Ergebnis zu überprüfen. Ein Rachenabstrich ist genauer, die Ergebnisse liegen aber in der Regel erst nach ein bis zwei Tagen vor.

Behandlung von Halsentzündungen

• Antibiotika: Die Behandlung einer Streptokokken-Angina erfolgt in der Regel mit Antibiotika, um die Bakterien, die die Infektion verursachen, abzutöten. Penicillin und Amoxicillin werden häufig zu diesem Zweck verschrieben. Wenn Sie allergisch gegen Penicillin sind, kann Ihnen Ihr Arzt alternative Antibiotika empfehlen. Diese Medikamente gegen Streptokokken-Angina werden üblicherweise zehn Tage lang eingenommen, und es ist wichtig, die gesamte Behandlung abzuschließen, auch wenn Sie sich bereits besser fühlen.
• Schmerzmittel: Rezeptfreie Schmerzmittel können helfen, Symptome zu lindern und Fieber zu senken. 
• Rest: Denken Sie daran, dass Streptokokken-Angina hochansteckend ist. Es ist wichtig, dass Sie zu Hause bleiben, bis Sie mindestens 24 Stunden lang Antibiotika eingenommen haben und fieberfrei sind.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Bei Verdacht auf eine Streptokokken-Angina sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Suchen Sie ärztliche Hilfe auf, wenn:

• Bei starken Halsschmerzen, Schluckbeschwerden oder Fieber über 38°C. 
• Wenn Ihr Kind ernsthaft krank wirkt, hohes Fieber hat, deutlich weniger isst oder trinkt als normal oder Anzeichen von Austrocknung.
• Wenn Sie Atembeschwerden oder geräuschvolle Atmung verspüren
• Wenn Sie eine bläuliche oder graue Verfärbung der Haut, der Zunge oder der Lippen feststellen
• Wenn Sie extreme Schläfrigkeit oder Reaktionslosigkeit verspüren
• Wenn sich die Symptome nach 48 Stunden Antibiotikaeinnahme nicht bessern oder sich sogar verschlimmern

Hausmittel gegen Halsentzündung

Antibiotika sind zwar für die Behandlung einer Streptokokken-Angina unerlässlich, doch verschiedene Hausmittel können die Symptome lindern und den Genesungsprozess angenehmer gestalten. Dazu gehören:

• Ausreichend Wasser zu trinken, beugt Austrocknung vor und befeuchtet den Rachen, wodurch das Schlucken erleichtert wird. 
• Der Verzehr von wohltuenden Lebensmitteln wie Brühe, Suppen und weichen Früchten kann Linderung verschaffen. 
• Mehrmals täglich mit lauwarmem Salzwasser zu gurgeln, kann Halsschmerzen lindern und Schwellungen reduzieren.
• Ruhe ist bei der Bekämpfung der Infektion unerlässlich, daher ist ausreichend Schlaf und die Vermeidung anstrengender Aktivitäten von entscheidender Bedeutung. 
• Ein Luftbefeuchter im Zimmer kann die Luftfeuchtigkeit erhöhen und so Beschwerden lindern. 
• Honig, der für seine wohltuenden Eigenschaften bekannt ist, kann warmem Tee oder Wasser beigemischt werden, um Schmerzen zu lindern und Husten zu unterdrücken.
• Es ist wichtig, Reizstoffe wie Zigarettenrauch und Dämpfe von Reinigungsmitteln zu vermeiden, da diese die Halsreizung verschlimmern können. 

Prävention

Die Vorbeugung von Streptokokken-Angina erfordert die Einhaltung guter Hygienepraktiken und das Ergreifen proaktiver Maßnahmen zur Reduzierung der Infektionsausbreitung, wie zum Beispiel:

• Eine der wirksamsten Methoden, um einer Streptokokken-Angina vorzubeugen, ist häufiges Händewaschen mit Seife und Wasser für mindestens 20 Sekunden oder die Verwendung eines Händedesinfektionsmittels auf Alkoholbasis. Dies ist besonders wichtig vor dem Essen und nach dem Husten oder Niesen. 
• Das Bedecken von Nase und Mund beim Husten oder Niesen ist entscheidend, um die Übertragung von Streptokokken-Angina zu verhindern. Verwenden Sie nach Möglichkeit ein Taschentuch und entsorgen Sie es sofort nach Gebrauch. Wenn Sie kein Taschentuch zur Hand haben, niesen oder husten Sie in Ihre Armbeuge oder Ihren Ärmel, nicht in die Hände.
• Das Vermeiden des Teilens persönlicher Gegenstände ist eine weitere wichtige Vorbeugemaßnahme. Teilen Sie keine Trinkgläser, Essbesteck oder andere persönliche Gegenstände mit jemandem, der an einer Streptokokken-Angina leidet. 
• Wenn Sie krank sind und sich deshalb eine Auszeit von Ihren gewohnten Aktivitäten nehmen, können Sie die Ausbreitung von Streptokokken-Angina in Ihrer Umgebung verhindern. Dies ist besonders wichtig an Orten, an denen sich Infektionen schnell ausbreiten können, wie Schulen, Kindertagesstätten und Arbeitsplätze.

Fazit

Streptokokken-Angina ist eine häufige bakterielle Infektion, die unbehandelt zu starken Beschwerden und Komplikationen führen kann. Durch gute persönliche Hygiene und gegebenenfalls die Inanspruchnahme ärztlicher Hilfe können Sie Streptokokken-Angina effektiv behandeln und ihre Auswirkungen auf Ihre Gesundheit und Ihren Alltag minimieren. Denken Sie daran: Hausmittel können zwar Linderung verschaffen, Antibiotika sind jedoch unerlässlich, um die Infektion zu behandeln und Komplikationen vorzubeugen. 

Häufig gestellte Fragen

1. Wen betrifft eine Streptokokken-Angina?

Eine Streptokokken-Angina kann Menschen jeden Alters betreffen, tritt aber am häufigsten bei Kindern zwischen 5 und 15 Jahren auf. Erwachsene, die engen Kontakt zu Kindern haben, wie Eltern, Lehrkräfte und Erzieher/innen in Kindertagesstätten, haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko. Menschen in überfüllten Einrichtungen wie Schulen, Kindergärten und Kasernen erkranken häufiger an Streptokokken-Angina.

2. Wie häufig kommt eine Streptokokken-Angina vor?

Streptokokken-Angina ist weit verbreitet, insbesondere bei Kindern. Weltweit werden jährlich über 616 Millionen neue Fälle von Streptokokken-Angina diagnostiziert.

3. Wie bekommt man eine Streptokokken-Angina?

Die Ursache einer Streptokokken-Angina sind Bakterien der Gruppe A (Streptokokken). Man kann sich durch engen Kontakt mit einer infizierten Person anstecken. Die Bakterien verbreiten sich durch das Einatmen von Tröpfchen, die beim Niesen, Husten, Sprechen oder Singen einer infizierten Person freigesetzt werden. Eine Ansteckung kann auch durch Berühren kontaminierter Gegenstände und Oberflächen und anschließendes Berühren von Mund oder Nase erfolgen.

4. Ist eine Halsentzündung ansteckend?

Ja, Streptokokken-Angina ist hochansteckend. Auch Menschen ohne Symptome können die Bakterien übertragen. Die Ansteckungsfähigkeit ist in den zwei bis fünf Tagen nach der Ansteckung am höchsten, bevor Symptome auftreten. Mit einer Antibiotikabehandlung ist man in der Regel nach 24 bis 48 Stunden weniger ansteckend.

5. Wie lange dauert eine Streptokokkeninfektion?

Eine Streptokokken-Angina dauert unbehandelt in der Regel drei bis fünf Tage. Die meisten Betroffenen fühlen sich mit einer Antibiotikabehandlung innerhalb von ein bis zwei Tagen besser. Es ist jedoch wichtig, die gesamte Behandlung abzuschließen. AntibiotikaDie Behandlung dauert in der Regel 7 bis 10 Tage, um Komplikationen und ein Wiederauftreten der Erkrankung zu verhindern.

6. Heilt eine Streptokokken-Angina von selbst wieder aus?

Eine Streptokokken-Angina heilt zwar manchmal von selbst aus, sollte aber nicht unbehandelt bleiben. Eine Antibiotikabehandlung ist unerlässlich, um das Risiko von Komplikationen zu verringern, die Symptome zu lindern und eine Ansteckung anderer zu verhindern. 

Dr. Pragyan Kumar Routray

MBBS, MD (Medizin), IDCCM
CARE-Krankenhäuser, Bhubaneswar

Um einen Termin zu buchen, rufen Sie an:

+91 40-68106529