Diferencia entre el síndrome nefrótico y el síndrome nefrítico

Enfermedades renales Puede manifestarse de diversas formas, cada una con sus propios síntomas, causas y tratamientos. Dos afecciones renales comunes que suelen generar confusión debido a sus nombres similares son el síndrome nefrótico y el síndrome nefrítico. Si bien ambas afectan los riñones y pueden causar problemas urinarios, sus manifestaciones, causas subyacentes y tratamiento son distintos. 

Aprendamos en detalle la diferencia entre el síndrome nefrótico y el síndrome nefrítico.

¿Qué es el síndrome nefrótico?

El síndrome nefrótico es un trastorno renal que provoca la excreción excesiva de proteínas en la orina. Se caracteriza por un conjunto de síntomas que indican... daño renal graveAfecta principalmente a los glomérulos, los pequeños vasos sanguíneos de los riñones encargados de filtrar los desechos y el exceso de líquidos de la sangre para formar la orina. Cuando los glomérulos se dañan, permiten que proteínas esenciales se filtren a la orina, causando diversos problemas. Esta afección produce hinchazón, especialmente en los tobillos y los pies, y aumenta la posibilidad de otros problemas de salud. El riesgo de coágulos sanguíneos e infecciones también aumenta con el síndrome nefrótico. Para evitar complicaciones, el médico puede recomendar ciertos medicamentos y cambios en la dieta del paciente.

Síntomas del síndrome nefrótico

Los signos típicos del síndrome nefrótico incluyen:

• Proteinuria - El síntoma característico del síndrome nefrótico es proteinuria, que se refiere a la pérdida excesiva de proteínas en la orina. El eritema, o acumulación de líquido en los tejidos corporales, se debe a una disminución de la presión arterial provocada por la pérdida de proteínas, principalmente albúmina. Esta hinchazón se puede observar en la cara, las piernas y el abdomen.
• Hipoalbuminemia - Debido a la pérdida de albúmina, una proteína que ayuda a mantener el volumen sanguíneo y evitar que el líquido se escape de los vasos sanguíneos, las personas con síndrome nefrótico a menudo experimentan hipoalbuminemia.
• Hiperlipidemia - El hígado responde a la disminución de proteínas sanguíneas produciendo más lípidos (grasas). Esto provoca niveles elevados de colesterol y triglicéridos en la sangre.
• Hinchazón - El edema, o hinchazón, es un síntoma común del síndrome nefrótico. Puede afectar los tobillos, las piernas, los pies e incluso la cara, causando hinchazón y una apariencia característica.
• Fatiga y debilidad - La pérdida de proteínas esenciales y el aumento de la carga de trabajo de los riñones pueden provocar fatiga y debilidad general.

La pérdida de vitaminas y minerales, como el calcio y la vitamina D, vitales para el crecimiento y el bienestar, es otro signo del síndrome nefrótico. Podría inhibir el crecimiento de los niños con síndrome nefrótico. Osteoporosis, que puede ser consecuencia del síndrome nefrótico, es una afección médica que puede debilitar las uñas y el cabello.

¿Qué es el síndrome nefrítico?

El síndrome nefrítico, por otro lado, es una afección renal diferente que también afecta predominantemente a los glomérulos, pero se presenta con un conjunto único de síntomas. El síndrome nefrítico se caracteriza por la inflamación y el daño a los glomérulos, lo que provoca problemas relacionados con la filtración sanguínea y la activación del sistema inmunitario. Dado que generalmente afecta al glomérulo, se le conoce como glomerulonefritis. Los síntomas de la glomerulonefritis incluyen debilitamiento e inflamación de la membrana basal glomerular, así como la aparición de pequeños orificios (poros) en los podocitos del glomérulo. Estos poros se agrandan hasta el punto de permitir que tanto las proteínas como los glóbulos rojos fluyan a la orina. Los niveles bajos de albúmina en sangre son un síntoma del síndrome nefrítico, que se debe a la migración de proteínas de la circulación a la orina.

Síntomas del síndrome nefrítico

Los síntomas comunes del síndrome nefrítico incluyen edema o hinchazón de la cara o los pies, sangre en la orina y menos orina de lo habitual. Los síntomas del síndrome nefrítico varían según se presente la forma aguda o crónica.

Los síntomas del síndrome nefrítico agudo incluyen:

• Hematuria - La hematuria, o presencia de sangre en la orina, es un síntoma principal del síndrome nefrítico. Esta sangre en la orina puede ser visible a simple vista o detectarse únicamente mediante un examen microscópico.
• Hipertensión La inflamación y el daño a los glomérulos en el síndrome nefrítico pueden provocar presión arterial alta (hipertensión), un síntoma común de esta afección médica.
• Proteinuria - Aunque el síndrome nefrítico también puede causar proteinuria, suele ser menos grave que en el síndrome nefrótico. El principal foco del síndrome nefrítico es la presencia de glóbulos rojos y componentes inflamatorios en la orina.
• Poca cantidad de orina - La disminución de la producción de orina, conocida como oliguria, es otro síntoma del síndrome nefrítico. La menor capacidad de los riñones para filtrar la sangre eficazmente puede provocar una reducción del volumen de orina.
• Hinchazón - El edema es menos pronunciado en el síndrome nefrítico que en el síndrome nefrótico. En el síndrome nefrítico, la hinchazón tiende a ser más localizada y suele afectar la cara y las piernas.
• Debilidad, fiebre y agotamiento
• Pérdida de apetito, náuseas y dolor abdominal

También puede haber náuseas y malestar general, una sensación general de estar enfermo.

Los síntomas del síndrome nefrítico crónico suelen ser relativamente modestos o incluso indetectables y pueden incluir:

• Hipertensión o presión arterial elevada
• Hinchazón
• Insuficiencia renal en etapas posteriores

La orina en los síndromes nefríticos tanto crónicos como agudos con frecuencia contiene grandes porcentajes de glóbulos rojos, ya que las células sanguíneas se filtran fuera de los glomérulos lesionados. 

¿Cuál es la diferencia entre el síndrome nefrótico y nefrítico?

Esta tabla compara aspectos esenciales del síndrome nefrótico con el síndrome nefrítico.

Conclusión

Los síndromes nefrótico y nefrítico son dos trastornos renales distintos con patologías y síntomas subyacentes variables. Si bien ambas afecciones médicas afectan los riñones y causan daño glomerular, presentan características específicas. El síndrome nefrótico se caracteriza por proteinuria grave, edema significativo y presión arterial típicamente normal, mientras que el síndrome nefrítico se caracteriza por hematuria, hipertensión y daño glomerular leve. 

La diferencia entre el síndrome nefrótico y nefrítico permite un diagnóstico preciso y opciones de tratamiento personalizadas, lo que enfatiza la necesidad de una identificación temprana y una buena atención para una mejor salud renal.