Ginecomastia en adolescentes: síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento

La ginecomastia adolescente es una afección caracterizada por el agrandamiento de las mamas en adolescentes varones, generalmente causada por la proliferación benigna de conductos en el sistema mamario. pecho La ginecomastia afecta a las glándulas y los componentes del estroma, incluida la grasa. Puede deberse a desequilibrios hormonales en los niveles de estrógeno y testosterona. Puede presentarse en una o ambas mamas, a veces de forma desigual. Si bien puede no causar problemas graves, sí puede provocar dolor en la(s) mama(s) afectada(s). A veces desaparece espontáneamente, pero si persiste, puede ser necesaria la intervención médica o quirúrgica. 

¿Qué es la ginecomastia adolescente?

La ginecomastia en adolescentes varones es el agrandamiento o desarrollo excesivo del tejido glandular de las mamas. Puede presentarse durante la infancia, la adolescencia e incluso la edad adulta, pero suele ocurrir cuando un niño o preadolescente experimenta cambios hormonales durante la pubertad. Un adolescente con ginecomastia puede presentar un aumento del tamaño de las mamas y requerir una evaluación médica.

En la mayoría de los casos, la ginecomastia en adolescentes no representa un problema de salud grave, pero puede causar vergüenza. A menudo, la ginecomastia desaparece por sí sola. Sin embargo, si no se resuelve espontáneamente, puede ser necesaria una intervención médica para corregirla. 

Síntomas de ginecomastia en adolescentes

El síntoma principal de la ginecomastia adolescente es el aumento del tamaño de las mamas en los varones. No se debe a depósitos de grasa, sino que es consecuencia del agrandamiento del tejido glandular en las mamas. En la mayoría de los casos, es simétrico, considerando el área alrededor del pecho. pezón Tiene una textura gomosa o firme al tacto. Puede comenzar como un bulto o tejido graso debajo del pezón, con dolor en el pezón afectado. 

Aunque puede ocurrir en ambos lados, también puede darse el caso de agrandamiento de las mamas masculinas en un solo lado. A veces, el agrandamiento puede ser desigual, siendo una mama más grande que la otra. 

Los síntomas de la ginecomastia en adolescentes pueden ser similares a los de otras afecciones médicas, donde puede haber:

• Dolor, especialmente en adolescentes
• Hinchado tejidos mamarios
• Sensibilidad en el pecho 
• Sensibilidad en los pezones al rozar con la ropa

Por lo tanto, es recomendable visitar a un profesional de la salud o a un médico para descartar o diagnosticar cualquier otra afección potencialmente mortal, como por ejemplo: tumores o cáncer. 

Causas de la ginecomastia adolescente

La ginecomastia en adolescentes suele ser una afección benigna, es decir, no cancerosa. A menudo se relaciona con cambios hormonales durante la pubertad; sin embargo, en ocasiones se desconoce la causa. hormonas Las hormonas llamadas estrógeno y testosterona se encuentran en cantidades diferentes en hombres y mujeres. Un desequilibrio en estas hormonas en los hombres produce ginecomastia. También puede deberse a otros factores relacionados con el desarrollo normal de los varones prepúberes o púberes, como los siguientes.

• Envejecimiento: El envejecimiento puede provocar una disminución en la producción de testosterona, lo que puede llevar a la ginecomastia en la adolescencia.
• Medicamentos: La ginecomastia en adolescentes puede ser desencadenada por ciertos medicamentos, como antibióticos, antidepresivos y medicamentos cardiovasculares, o incluso debido a diversos tratamientos contra el cáncer, como la quimioterapia, los medicamentos para el cáncer de próstata, etc. 
• Enfermedades o afecciones específicas: La predisposición a padecer ciertas enfermedades o afecciones también puede provocar ginecomastia en adolescentes varones, como por ejemplo:
  • Obesidad
  • Lesiones y accidentes o trauma
  • Hígado enfermedad
  • Riñón enfermedades
  • Pulmón células cancerosas
  • Cancer testicular
  • Tumores de las glándulas suprarrenales o de la hipófisis
  • Congénito trastornos
  • Tiroides trastornos

¿Cómo se diagnostica la ginecomastia en adolescentes?

El diagnóstico de ginecomastia requiere una exploración física y médica por parte de un profesional sanitario. Este evaluará los antecedentes médicos del paciente, así como los de su familia. También podrá solicitar información adicional sobre los síntomas que presenta y los medicamentos que esté tomando.

Es probable que un profesional sanitario recomiende algunas pruebas para buscar las posibles causas de la ginecomastia o para detectar cualquier otra afección con síntomas similares. También podría recomendar pruebas para la detección del cáncer de mama.

Las pruebas recomendadas por los profesionales sanitarios para la ginecomastia en adolescentes pueden incluir:

• Análisis de sangre, incluyendo pruebas de función hepática y estudios hormonales
• Orina pruebas
• Una mamografía, que es una radiografía de mama
• Tomografías computarizadas (TC)
• Imágenes por resonancia magnética (IRM)
• Las ecografías testiculares producen imágenes de los testículos y del tejido que los rodea.
• Biopsia de tejido mamario: extracción de una pequeña muestra de tejido para su análisis en un laboratorio.

¿Cómo se trata la ginecomastia en adolescentes?

La ginecomastia adolescente, causada por cambios transitorios en los niveles hormonales durante el periodo normal de crecimiento y desarrollo, puede desaparecer en un plazo de seis meses a dos años. Sin embargo, en ocasiones, la ginecomastia adolescente puede persistir más allá de la pubertad y se denomina ginecomastia puberal persistente. 

En la mayoría de los casos, la ginecomastia se presenta durante la pubertad en los varones. Puede resolverse espontáneamente sin intervención médica. Sin embargo, si se debe a una afección médica, el tratamiento es fundamental para restablecer la normalidad y tratar la afección simultáneamente. A menudo, no se requiere tratamiento si la ginecomastia se debe a desequilibrios hormonales. El equipo médico del adolescente puede recomendar revisiones médicas cada tres a seis meses para controlar la afección y su evolución. Puede desaparecer en un periodo de seis meses o de dos a tres años. 

El tratamiento de la ginecomastia en adolescentes puede aliviar los síntomas de dolor y sensibilidad cuando no mejoran espontáneamente. El tratamiento depende de varios factores, como la edad del paciente, su estado de salud general, sus antecedentes médicos y su tolerancia a ciertos medicamentos, tratamientos o terapias, entre otros. 

• Medicamentos: El tamoxifeno, un antagonista de los estrógenos, se considera eficaz para la ginecomastia de aparición reciente y dolorosa cuando se toma en dosis de 10 a 20 mg dos veces al día de forma regular, o según lo prescrito por el médico. 
• Terapia hormonal: La terapia hormonal también puede emplearse para el tratamiento de la ginecomastia en adolescentes. 
• Cirugía: Si otros métodos de tratamiento de la ginecomastia en adolescentes no son suficientes y el tejido mamario no se reduce, se puede considerar la cirugía para extirpar el exceso de tejido. Existen dos tipos de cirugía para la ginecomastia:
  • Liposucción Este método puede eliminar la grasa mamaria, pero no el tejido glandular mamario en sí. 
  • Mastectomía: Este tipo de procedimiento quirúrgico extirpa el tejido glandular mamario. Si el tejido glandular es pequeño, se pueden realizar incisiones más pequeñas, lo que facilita una recuperación más rápida. En ocasiones, ambos procedimientos se combinan para obtener mejores resultados.
  • Mamoplastia de reducción: Esta cirugía puede considerarse para la reducción de senos en casos graves de la afección, ginecomastia de larga duración o en casos en los que las terapias farmacológicas no han sido beneficiosas para restaurar una apariencia normal de la(s) mama(s) afectada(s).

Conclusión

La ginecomastia adolescente es un agrandamiento de las mamas que se presenta en varones durante la pubertad. Se debe principalmente a fluctuaciones hormonales o al envejecimiento, y puede tener algunos factores de riesgo, como la ingesta de ciertos medicamentos o afecciones médicas preexistentes. Generalmente se resuelve espontáneamente, pero puede requerir atención médica si no mejora después de dos o tres años desde el primer episodio de agrandamiento de las mamas.