Una de las pruebas más frecuentes que se realizan entre las mujeres para determinar y confirmar su el embarazo La prueba de la hormona hCG es un análisis de sangre u orina que el médico suele recomendar para obtener más información sobre el embarazo. Este blog ofrece una descripción completa de todo lo que debes saber sobre la prueba de la hormona hCG.

¿Qué es la prueba hCG?

La prueba de hCG o gonadotropina coriónica humana confirma el embarazo al detectar la presencia de la hormona hCG en sangre u orina. La hCG comienza a producirse inmediatamente después de la concepción por el óvulo en desarrollo. placentaSus niveles se duplican cada 72 horas al inicio del embarazo. Una parte de la hormona hCG también se excreta en la orina de las mujeres embarazadas.

Finalidad de la prueba de hCG

La prueba de hCG cumple múltiples objetivos, entre ellos:

• Confirmando el embarazo
• Asegurar que el embarazo progrese adecuadamente
• Detección de anomalías como embarazos ectópicos o molares
• Diagnóstico de aborto espontáneo o pérdida gestacional temprana

¿Cuándo es necesaria una prueba de hCG?

A continuación se presentan algunas situaciones comunes que justifican una prueba de hCG:

• Perdido o retrasado períodos
• El sangrado vaginalSangrado al inicio del embarazo
• Seguimiento después de tratamientos de fertilidad como Tasas de Éxito de la
• Confirmar el embarazo después de una prueba casera positiva
• Dolor pélvico que podría indicar un embarazo ectópico
• Sospecha de embarazo con síntomas inusuales

La prueba de hCG en sangre puede diagnosticar el embarazo incluso antes de la falta de menstruación. Las pruebas de orina dan positivo cerca de la fecha esperada de la menstruación. Muchos médicos recomiendan una prueba cualitativa de orina entre 1 y 2 semanas después de la falta de menstruación para mayor precisión.

¿Qué sucede durante la prueba de hCG?

Recogida de muestra de sangre

• El paciente se sienta o se acuesta para facilitar el acceso a la vena.
• Se coloca un torniquete alrededor de la parte superior del brazo para hacer visibles las venas.
• Se esteriliza la zona, a menudo la fosa del codo.
• Con la aguja se extraen de 2 a 3 ml de sangre de la vena y se depositan en viales adjuntos.
• Se retira inmediatamente la aguja y se presiona el lugar para detener el sangrado.

Recolección de muestra de orina

• Se le pide al paciente que recoja la micción a mitad de la micción. orina en un recipiente estéril.
• Se prefiere una muestra de orina de la primera mañana con alta concentración.
• No debería haber orinado al menos 4 horas antes.

Análisis de la muestra

• Luego, la muestra recolectada se somete a un análisis para detectar la hormona hCG mediante inmunoensayos. 
• Muchas pruebas de embarazo caseras de orina de alta calidad ofrecen resultados rápidos en 3-5 minutos. 
• Las pruebas cuantitativas de hCG en sangre requieren ensayos radio/quimioluminiscentes realizados en laboratorios de diagnóstico para determinar valores específicos de UI/L.

Usos de la prueba de hCG

• Confirmación del embarazo
  • Al medir la presencia y los niveles de hCG, la prueba puede diagnosticar de forma concluyente el embarazo prácticamente desde el momento de la concepción. 
  • Puede detectar el embarazo antes de que se produzcan retrasos en los períodos menstruales o aparezca cualquier síntoma.
• Seguimiento del progreso del embarazo
  • Los niveles cuantitativos seriados de hCG permiten controlar el crecimiento embrionario/fetal, comparando los niveles con los rangos de referencia para la duración correspondiente del embarazo. 
  • Cualquier aumento o disminución anormal requeriría una evaluación adicional.
• Detectar problemas
  • Las fluctuaciones bruscas, los descensos o los incrementos lentos en los niveles cuantitativos de hCG pueden indicar complicaciones.
  • Por ejemplo, los embarazos ectópicos muestran un aumento más lento de la hCG, mientras que la enfermedad trofoblástica gestacional presenta incrementos anormalmente rápidos de la hCG. 
  • El aborto espontáneo sigue siendo inminente si la hCG no se duplica adecuadamente.

Procedimiento de la prueba de hCG

A continuación se describe el proceso paso a paso que se sigue para recolectar muestras y realizar la prueba de hCG:

• Prueba previa
  • Informe al médico sobre cualquier medicamento o suplemento que esté tomando.
  • Analizar el historial médico, incluyendo la fecha de la última menstruación, el historial obstétrico y los síntomas.
• Coleccion de muestra
  • El paciente se sienta erguido con el brazo extendido y las palmas hacia arriba.
  • Un torniquete se envuelve alrededor de la parte superior del brazo para hacer visibles las venas.
  • El sitio, generalmente la fosa cubital, se esteriliza con un desinfectante a base de alcohol.
  • Utilizando una aguja estéril, se extraen de 2 a 3 ml de sangre de la vena en viales conectados.
  • Aplicar presión inmediata para detener la hemorragia tras la retirada.
• Análisis de muestra
  • La muestra de sangre se somete a centrifugación para separar el suero que contiene la hormona hCG.
  • Los niveles séricos cuantitativos de hCG se midieron mediante inmunoensayos.
  • Las técnicas de radioinmunoanálisis (RIA) y de inmunoanálisis quimioluminiscente (CLIA) permiten una cuantificación precisa.
  • Los resultados generalmente están disponibles dentro de las 48 horas.

¿Cómo prepararse para la prueba de hCG?

Preparativos básicos que deben realizar los pacientes:

• Para obtener kits caseros de orina de calidad, lea las instrucciones cuidadosamente para evitar errores.
• Recoja muestras de orina a primera hora de la mañana con los niveles más elevados de hCG.
• Realice sólo una prueba a la vez; reutilizarla dará resultados inexactos.
• Espera de 1 a 2 semanas después de la falta de menstruación para que los niveles de hCG aumenten lo suficiente.
• Para obtener una muestra de sangre ideal, beba suficientes líquidos y coma algo antes.

¿Qué significan los resultados de la prueba de hCG (si son bajos o superiores a los niveles normales)?

Prueba de hCG positiva: Confirma el embarazo, pero es imprescindible realizar un seguimiento. Los médicos pueden solicitar análisis cuantitativos seriados de hCG para monitorear el crecimiento.

Prueba de hCG negativa: No siempre descarta el embarazo; existen posibilidades de un resultado falso negativo debido a numerosas razones como:

• Realizar la prueba demasiado pronto, antes de que la hCG aumente lo suficiente.
•  Errores de muestreo que conducen a una técnica incorrecta
•  La orina diluida reduce la concentración de hCG
•  Realizar pruebas después de la fecha de caducidad afecta la sensibilidad del kit.
•  Kit defectuoso

Rangos de referencia de hCG en el embarazo

Semanas desde el último período menstrual (FUM) Rango cuantitativo promedio de hCG (mUI/ml)

• 4 semanas LMP: 5-426 mUI/ml
• 5 semanas LMP: 18-7340 mUI/ml
• 6 semanas LMP: 1080-56,500 mUI/ml
• FUM (9-12 semanas): 25,700-288,000 mUI/ml
• Segundo trimestre: 3,500-117,000 mUI/ml
• Tercer trimestre: 3,500-65,400 mUI/ml

Las desviaciones de los rangos normales de hCG para la edad gestacional correspondiente indican patología. (1 mlU/L = 1 UI/L)

¿Qué significan los resultados anormales?

• Niveles bajos de hCG
  • Indica problemas como embarazos ectópicos, posible aborto espontáneo, fechas de FUM incorrectas o múltiples razones. 
  • Es necesario un seguimiento cuantitativo.
• Niveles altos de hCG
  • Puede significar embarazos múltiples, embarazo molar o edad gestacional incorrecta. 
  • Es obligatorio realizar pruebas adicionales para confirmar el diagnóstico.

Conclusión

No existe una prueba única y definitiva; la medición de los niveles de hCG en sangre y orina sigue siendo el principal indicador bioquímico para la detección temprana del embarazo y el seguimiento del crecimiento fetal. Cualquier anomalía en las concentraciones de hCG suele indicar problemas subyacentes que requieren confirmación diagnóstica y tratamiento médico adecuado, previniendo así complicaciones. Por lo tanto, el seguimiento de los niveles de hCG durante el primer trimestre proporciona información invaluable sobre los hitos del desarrollo embrionario intrauterino y el bienestar de la madre.

Preguntas Frecuentes

1. ¿Cuál es un nivel normal en la prueba de hCG?

Los niveles cuantitativos promedio de la hormona hCG en los análisis de sangre durante el primer trimestre son:

• 4 semanas de gestación: 5-426 miliunidades por mililitro (mUI/mL)
• 5 semanas: 18-7,340 mUI/ml
• 6 semanas: 1,080-56,500 mUI/ml

Los niveles alcanzan su punto máximo entre las 8 y 11 semanas de embarazo y luego disminuyen.

2. ¿Qué sucede si la prueba de hCG es positiva?

La gonadotropina coriónica humana (hCG) comienza a liberarse desde la implantación, por lo que los análisis de sangre para detectarla pueden revelar el embarazo tan pronto como 6-8 días después de la fecundación, incluso antes de la primera menstruación. Los análisis de orina dan positivo cerca de la fecha esperada de la menstruación, generalmente cuando la hCG alcanza una concentración adecuada.

3. ¿Qué pasa si la prueba de hCG es negativa?

En un embarazo normal, los niveles cuantitativos de hCG se duplican aproximadamente cada 48-72 horas. Un aumento demasiado lento indica la posibilidad de un embarazo ectópico, un óvulo atrofiado o un aborto espontáneo inminente que requiera atención de emergencia. Un aumento demasiado rápido también puede indicar embarazos múltiples o molares que requieran evaluación.

4. ¿Cuándo se puede detectar la hCG en el embarazo?

Sí, a veces se producen resultados falsos negativos en las pruebas de embarazo si la prueba de hCG cualitativa en orina se realiza demasiado pronto, antes de que se alcancen los niveles óptimos para su detección. El uso de orina diluida, procedimientos incorrectos, pruebas caducadas o kits defectuosos también pueden, aunque raramente, dar resultados negativos inexactos.